缺血性中风是临床常见病、多发病，其发病率和致残率均很高，严重威胁着人民的健康，给社会及家庭带来沉重的负担，因此我们开展了对缺血性中风的中医综合治疗的研究，现报告如下：
1资料与方法
1.2诊断及纳入标准
1.2.1诊断标准①中医诊断标准：参照《中风病中医诊断与疗效评定标准》[1]。②西医诊断标准：参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[2]。
1.2.2纳入标准①符合中医中风病的诊断标准；②根据病史及CT/MRI检查符合西医动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断；③发病7d以内；④NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评估4-24分；⑤年龄35-80岁；⑥无意识障碍可配合检查及治疗者。
1.3排除标准①短暂性脑缺血发作（TIA）；②发病超过14d；③有中风病史，且本次发病前mRS（修订Rankin量表）≥2分；④混合型中风（先出血后梗死或梗死后出血）；⑤心源性栓塞、易凝状态、血管内膜脱落、动脉炎等导致的脑梗塞；⑥已知对本药物成分过敏及过敏体质者；⑦存在严重的心脏疾病，心、肝、肾功能衰竭，恶性肿瘤、消化道出血者；⑧神经功能缺损积分
1.4方法
1.4.1治疗方法
1.4.1.1治疗组0.9%氯化钠注射液250ml+疏血通注射液6ml，每日1次静脉滴注，抗栓Ⅰ号片（本院制剂）口服每次8粒，3次/d，口服，阿司匹林肠溶片每日100mg，睡前口服，采用中医康复技术：针灸及现代康复技术。
1.4.1.2对照组阿司匹林肠溶片每日100mg，睡前口服，0.9%氯化钠液250ml+奥扎格雷钠80mg，每日1次静脉滴注，采用现代康复技术。两组均以连续治疗14天为1个疗程。治疗期间均对基础疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等进行常规干预。
1.4.2观察指标
1.4.2.1主要指标美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）。
1.4.2.2次要指标①中医证候学（症、舌、脉）评价。②病残程度评分：通过改良Rankin量表评价病残程度。③日常生活活动能力：采用改良Barthel指数（MBI）进行评定。
1.5统计学方法全部数据采用SPSSforWindows12.0版本进行分析。
2结果
2.1疗效标准
2.1.1主要指标的临床疗效评定标准（参照1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的关于卒中患者神经功能缺损程度疗效评价方法）：计算方法=（疗前积分-疗后积分）÷疗前积分×100%。基本痊愈：功能缺损评分减少91%-100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%-90%，病残程度1-3级；进步：功能缺损评分减少18%-45%；稍变化：功能缺损评分减少10%-18%；无变化：功能缺损评分减少不足10%；恶化：功能缺损评分减少或增加18%以上或死亡。
2.1.2次要指标中医症状疗效评定标准（参照《中药新药临床研究指导原则》的疗效评定标准）：疗效指数=（疗前积分-疗后积分）÷疗前积分×100%。临床缓解：用药前、用药后，症状和体征明显改善（疗效指数≥95%）；显效：用药后，症状和体征明显改善（70%≤疗效指数
2.2两组临床疗效比较治疗组总有效率在7天、14天、28天、90天均优于对照组。
2.3两组临床症状改善情况比较治疗组与对照组在治疗7天、14天对患者的生活能力及神经功能缺损程度进行评定两组无显著差异。
2.4中医症状疗效比较两组在用药第一天、第七天、第十四天中医症候变化有显著差异。两组在治疗后90天随访时，病残程度的评分和日常生活活动能力的评分，治疗组疗效明显优于对照组（P
3讨论
参考文献
[1]国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的《中风病中医诊断与疗效评定标准》（试行1995年）.
[2]2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》.
实践证明:中医药结合医学气功治疗“再障”确有许多新方法,也有较好的疗效。我院对血液病研究:用中医药与气功治疗96例,其中年龄最大的56岁,最小的6岁,女性65例,男性31例,急性再障27例,慢性69例,其中并发血小板减少性紫癜9例,并发病毒性心肌病例18例,并发子宫肌瘤7例。
祖国医学认为,再障有慢性再障和急性再障之别,根据临床表现,慢性再障有:阳虚型、阴虚型、阴阳两虚型、气血两虚型、心脾两虚型、瘀血型六种;急性再障有“虚劳型”和“湿热型”。
中医对“再障”的辩证治疗
一、慢性再障
1.阴虚型:主要症状:低热、盗汗、手足心热、眩晕耳鸣、失眠多梦、出血、舌红少苔、脉细数。治疗原则:滋阴补肾;方药:左归饮、知柏地黄汤,大苑丝子饮加减。
2.阳虚型:主症:面色胱白,形寒肢冷,腰酸软,出血少,舌淡,边有齿痕,脉沉细。治疗原则:温阳补肾;方药:右归饮,河车大造丸,十四味建中汤加减。
3.阴阳两虚型:除贫血外,兼有上述阴虚与阳虚证候,可选治阴虚与阳虚的方剂,根据阴虚及阳虚的程度不同,选方药加减通用之。
4.气血两虚型:主症:心悸、气短、神疲乏力、头晕眼花、唇甲淡白、面色苍白、舌淡少苔、边有齿痕、脉细弱。治疗原则:气血双补。方药:八珍汤,归芪补血汤加减。
5.心脾两虚型:主症:面色萎黄、心悸,健忘、多梦、纳差、腹胀、便溏、舌淡边有齿痕、苔白、脉细弱。主治方法:补益心脾。方药:归脾汤,柏子养心汤。
6.瘀血型:临床症状:贫血、胁痛、刺痛为特点,皮下青紫瘀斑、肌肤甲错、面色晦暗、舌质紫暗瘀斑、脉细涩。治法:活血化瘀。方药:桃红四物汤,复元活血汤加减。
二、急性再障:对急性再障治疗,急性期可用滋阴凉血,清热解毒与益气血的治疗方法合用。方药:犀角地黄汤,五味消毒饮,归芍地黄汤三方加减合用,恢复期可参用上述再障治疗。
新医学气功对再障辅助治疗作用
除以上中医辨证施治,在治疗过程中,实践证明气功的锻炼与理疗作用是相当重要的,新医学气功是中医药学基础理论组成部分之一。新医学气功是古老的,也是现代的,更是科学的。新医学气功的功法简单,功理较深,必须以现代科学为主导,以中医基础理论为指导,以动静相兼去修练,方可达到治病目的。
新医学气功的治病机理是:
1.新医学气功的静功(荷花功)为主练,让人们意想荷花是纯净圣洁的象征,给人们带来清新,亮丽、爽心悦目的感觉,能让病人放掉杂念与烦恼事,同时提高病人的心理素质,有战胜病魔的信心。
2.通过荷花功的基础修练后,小周天功发挥功能,使督、任二脉畅通,然后以意守命门穴为基础,其次是关元穴,神厥穴,涌泉穴都有发热感,称燃烧玉炉,故有:正道修行延年,玉炉烧炼益寿丹之说。气功机理是:玉炉燃,肾气旺。肾阳可鼓舞三焦气化。三焦气化强,可激发内脏腑的生机,同时也激发体内与骨质潜在能量,调动储能与骨质四大酶元,增强红骨髓造血功能,提高黄骨髓造血能力,催化红细胞的成熟,达到上升红细胞、白细胞,血小板及血红蛋白底平。
3.新医学气功的坚持锻炼还可提高细胞的灌氧量,使细胞变形能力增强,促进血液代谢率,清除自由基,延续细胞寿命。
4.修炼新医学气功,使经络畅通,气行血行,达到活血化瘀作用,瘀祛,新血生的目的。
5.持之以恒的修练荷花功,使气充血盈,气血旺盛,精充神清。
因为气能摄血,气能摄津,气能摄精,气能生血,气能御精,血能载气,精能化血,精能化气,达到:精、气、血互生互化的水准。
6、人体气有四种(卫气、营气、宗气、元气)、六大功能。
①防御功能②推动功能③温煦功能④固摄功能⑤气化功能⑥营养功能
我根据多年来临床经验,对“再障”辨证施治有几种治疗方案与体验。
第一、侧重:补先后二天
肾为先天之本,肾藏精、化精、生精。脾为后天之本,也是气血化生之源,可见脾肾二脏与气血生化关系最为密切,治疗再障,主要是健脾、补肾才能取得满意的疗效。同时配加修炼新医学气功,意守神厥穴,关元穴,命门穴,达到培补元气的功效,提高气血运行的代谢与骨髓造血的功能。
第二、关键阴阳平衡
中医学认为:“阴平阳秘,精神乃治……孤阳不生独阴不长”。在用药的基础上,多观察临床症状,舌苔脉象,审察气血阴阳的偏盛偏衰,谨守病因与病机;运用方药阴阳平补的正治法,或与反治法同用。治疗时,善补阳者,阴中求阳,阳得阴助,泉源不竭;善补阴者,阳中求阴,阴得阳助,化生无穷。谨察阴阳所在而调之,以平为期。
其次,医学气功师要定期定时,用内功导引经络,可在带功时内气外放,调整病人的气血,也可定时用内视,观察病人脏腑功能,骨骼气感颜色变化,调整经络气血运行的情况。
第三、凉、温、热治疗规律:
气功师可定时内气外放,促使患者血液循环,达到热效应T值为标准。
第四、应用活血化瘀药的治疗
对于病程延长,久治不愈的顽固性“再障”病例,可在补脾治疗的基础上加用活血化瘀的中草药,因为活血化瘀药有激发骨髓造血的作用,正如瘀血不去,新血不生之道理。
其新医学气功修练:让患者早、中、晚多练,吸清气、聚氧气、排病气功法:以捧气贯项功法为主,在练功同时加用意念方法。
正如:手下云雾头上化全身浊气平面下
热浪冲开涌泉门排到深渊散冷崖
第五、出血治疗
对“再障”出血病人治疗,一是要辨出血部位:衄血、尿血、便血、肌衄、吐血等等,观察出血颜色。
二是辨证出血性质:如血热出血、治疗要以凉血止血;瘀血出血、治疗要活血化瘀止血;气虚出血治疗要以益气摄血;血虚阴虚出血,要以养阴补血,收敛止血等治疗方法。
其次:修练气功,要以静功、静默、静思法为主,气功师带功要因病情指导施功,发功要因人因病施功,注意:不发功,小孩禁用外气,掌握禁用区。
第六、发热“再障”治疗
发热大部分再障,主要是阴虚发热与外感(感染)发热两类多见:
阴虚发热多为低热,以潮热、盗汗、舌红、脉细数为主要症状,治疗以滋阴清热法。注意:古代医学称“子火……阴虚生内热”,“子火”易养不易害。可以治疗用滋阴、养阴、育阴之品,以青蒿鳖甲汤、知柏地黄汤、一贯煎等方加减。外感发热常为高热,以高热烦渴,甚至神昏,舌红少津,脉弦数为主要症状,治疗以清热凉血解毒法。古代医家称“贼火”,贼火易驱不易留,治疗时要以卫、气、营、血、辨证方法、解毒、清气、清营转气,直接凉血等方法。方药以银翘散、白虎汤、清营汤、犀角地黄汤等根据不同病位,性质化裁。
总结:明确诊断、分析病因病机、同病异治、谨防并发症再燃。
治疗“再障”利用中医的特点,整体观念、辨证论治;运用“同病异治的方法,谨守病机,各司其属的中医治疗大法;新医学气功的运用,根据病人的年龄性别,病程的阶段,病式的性质,用药与施功。
激发病人的追求与梦想,激发病人解除压抑,解放病人对本病顾虑,调畅病人的情志,要以乐观积极向上的抗病精神。
11月1日下午2时30分，密大为我们举办毕业典礼。参加典礼的除了校方代表和任课教师外，还有当地许多华人同胞。临别之际，大家相聚，纷纷忙着合影留念，签字题词，有说不完的话，道不完的情。
此时，在熟悉的人群中我看到了一个陌生的面孔。她头戴编织的灰色毛绒线帽，一身素雅的长毛衫，肩上搭着同样灰色的毛绒围巾，站在那儿望若我们优雅地微笑。她是谁半年来我们与周围当地华人都很熟了，而与她却从未谋面。
当晚6时，密大在中国花园餐厅为我们举行告别晚宴，她也来了。在众多的宾客中她的气质十分独特，远远地向我婀婀娜娜地走来，她自我介绍，名叫张吟玲，来自中国台湾，原在哥伦比亚市史蒂芬女子学院任教，半年前去中国大陆学习，刚刚返回密苏里。
宴会散后，我和吟玲一起坐上了她的车，在夜色中晃荡了十多分钟，来到一个大道旁停了下来。前面是一片开阔地，路边第一排房子就是她的家。
这是一幢三层别墅，面向大道，无遮无掩，房屋的玻璃门窗低矮，感觉伸手可触，任何人随时都可以登堂入室。
屋子里面冷嗖嗖的。当时正值深秋，寒气习习，我们学员住的UP公寓已放暖气多日，而张女士告诉我们，因为她一个人住在这样一个大房子里，舍不得用油，还没有烧暖气。进入一层客厅，房间里有些散乱，看出主人刚刚旅行回来，还没有来得及清扫，但坐下来细打量室内的布置却蛮有情调和品位。主人指若墙壁上的水墨画和那些趣味盎然的小装饰介绍说这些部由她自己创作、自己设计、自己制作。其中主人的一幅自画像特别地吸引我。那是一个略带羞涩、清纯甜美的青春少女，充满着朦胧的诗意美。这是她几十年前的作品，一次参展中获过奖，曾有人要以高价购买，但是她非常珍惜，保留至今。经她细数家珍，一一介绍，知道了这充满艺术气息的客厅里所有物件皆出自主人之手，我立刻对这个房间有了别样的亲切感，感觉这里的一切都生动起来。
从一层客厅进入另一个空荡荡约有四五十平米的大房间。这个房间是根据她的设计重新进行改造拓宽而成，用来作为她对外服务的中医理疗室。原来，学艺术的她一年前从哥伦比亚市史蒂芬女子学院辞职后，到中国内蒙古大草原生活了两年，为那里的牧民教授艺术，后来远赴中国济南市，到山东省中医医院自费学习针灸、按摩、推拿等医术，现经考核合格已拿到了从业资格。她现已从艺术教授变为中医理疗师，这样的职业转换，一时让我难以适应。
她像是看透了我的心思，解释说她自小喜欢中医，向往作一名中医理疗师。现在她终于有机会做自己喜欢的事，开这个中医理疗室不是为了挣钱。而纯属个人爱好。并说当年她用30多万美元买下这幢房子时，她的先生非常不理解，认为这个地方太宽敞，不适合住家，但她内心深处有一个潜意识，就是这里适合开个理疗室对外服务。
在地下一层的健身房，我还看到一个二十多平刚刚完工的家庭舞台，它全部由原色实木搭建，是张女士一手设计制作和安装的，一个文弱女子完成如此浩大的工程，令我叹为观止。这样转了一大圈儿，刚才那寂寥寒冷的感觉已荡然无存。虽然房间里温度依然很低，但我看到这里处处部呈现着热气腾腾、热火朝天的生活场景，回荡着生动奔放的生命旋律，不由得从里向外、从手脚到身心部热乎起来。
在这个美国中部远离市区的独幢别墅里，我看到了一个女人生命状态的另一番景象!
那亲手布置、充满艺术气息的客厅，仿佛是她艺术职业生涯的象征。从中她获得了作为一个女人立足于社会的基点，拥有了衣食无忧的生活保障、应有的地位和荣誉……其职业生涯如同这各就各位的厅堂，在这一切就绪、日益成熟的时刻，她华丽地转身，开始了新的生活。
那空荡的正在建设中的理疗室，寄寓了她内心最深处的幻想。有人说，这世上决定一个人是谁的大概有三类事：完成的事――世人以此来估量一个人的成就与价值；不做的事――后人以此来判断一个人的操守和底线；想做却没有做成的事――这是一个更真实的自我的认定。或许每个人的内心深处部有一个不为世俗所囿、不为衣食所累的人生夙愿，它可能不是什么轰轰烈烈的事情，也没有任何功利的追求，它会馕一幅美好的画面经常在头脑中闪现，甚至萦绕于一生，也会在生活中逐步感知、偶然发现。我们能否把获得这样的机缘，视为人生自由发展的境界
一、拔罐艾灸受追捧市民自购治疗仪器
“拔罐、艾灸真的很不错，尤其是现在有很多属于电子产品，自己用起来很方便。”提起中医理疗，柯女士是坚定的拥护者。她告诉笔者，生完孩子后，她感觉自己身体很差，动不动就着凉感冒，吃药也没太大作用，只有去医院拔个火罐，才能感觉到一身轻松，回家也能睡个好觉。
因为家住较远，跑趟医院很耗时，柯女士有时会在小区里的按摩店做拔罐、艾灸。她发现按摩店里的无烟艾灸治疗仪非常方便好用，回家后便网购了一台艾灸拔罐器。从此不论是自己还是家人遇上感冒风寒，柯女士都坚持用这台“神器”做治疗，现在家人都对这种方式非常认同。
二、网上神器花样多有人拔罐曾被烧伤
拔罐、艾灸这些传统中医的医疗方式，真的能通过现代电子仪器实现自作吗？笔者在淘宝网上搜索发现，各种在售的拔罐器、艾灸仪品类众多，可谓是五花八门。有多功能的艾灸拔罐器，有无烟艾灸器，有足底艾灸盒，还有无烟悬灸仪等等。在某家销售艾灸拔罐器的店家宣传页面上，号称他家的产品是将艾灸的热力与拔罐的真空力结合起来的一种中医新技术，通过艾灸拔罐同时作用，来达到防病治病目的，购买者也达到百人以上。