保险公司理赔慢怎么办?深度解析!

之前经常跟大家讲各种投保技巧、产品测评以及保险常识等方面的内容,关于保险公司的理赔问题却讲的不多。

今天学姐就来安排上。

还是老规矩,正文开始之前,大家可以先来学点保险常识:

weixin.qq.275.com本文重点:一、保险公司理赔慢是什么情况?

二、被保险公司拒赔或理赔时效太慢应该怎么办?

一般来说,理赔速度慢有以下原因:

1、等待期刚过就出险

等待期刚过就递交理赔资料这种情况,在保险公司眼里,存在骗保的嫌疑。

因为被保人有可能为了顺利投保,在健康告知环节隐瞒病史。

所以,为了验证具体情况,保险公司便会从体检机构、医院等地方来取证调查,直到最终确定不是带病投保后才给予理赔。

2、理赔金额过高

如果是几千块钱或上万的理赔金额,保险公司审核一般比较快,基本可以很快到账。

但如果保险金额高达几百万的话,同样的,保险公司为了排除被保人是否存在骗保嫌疑,也会进行详细的调查。

毕竟买高保额保险然后骗保的行为不是没有,前阵子剁脚趾骗保被判刑上新闻的那位就是一个典型的案例。

3、理赔案情复杂

从事保险咨询多年,学姐也见过不少有争议的理赔案件,比如“买了千万保额的意外险,等待期刚过就意外身故”、“哥哥替成为了植物人的弟弟申请保险理赔,高达百万的理赔金额刚下发,哥哥就买了豪车”等情况。

但如果遇上这种有争议的案件,保险公司调查起来会非常仔细,有些案情复杂的甚至可能需要警方介入,理赔速度自然而然就慢下来了。

如果出险情形是以上原因,保险公司理赔慢也是情有可原的。

但如果出险情形符合理赔标准,保险公司拒赔或故意拖延赔付怎么办呢?这些小技巧可以先学起来:

weixin.qq.275.com二、被保险公司拒赔或理赔时效太慢应该怎么办?一般情况下,只要被保人的情况是满足产品理赔标准的,保险公司的理赔速度通常较快。

但如果保险公司遇到比较复杂的理赔案件,比如以上提到的几种情形,那么保险公司在审查上可能会更加仔细,这样也就导致理赔速度变慢。

如果我们遇上了保险公司拒赔或故意拖延的情况也不要紧,作为消费者,我们可以用合法手段维护自身的利益——投诉。

投诉渠道有以下几种:

1、跟保险公司方面沟通

在遇到保险公司故意拖延理赔的情况时,那么首先可以先尝试与保险公司沟通,可能是保险公司方面忘记及时通知。

2、拨打12378投诉

如果在跟保险公司沟通后问题还是不行,那么就可以拨打保险消费者投诉热线12378进行投诉,或者可以在银保监会官网进行投诉。

当然,我们也可以从根源上避开这种问题:买保险尽量选择理赔能力较强、口碑较好的保险公司,比如说同方全球人寿。

同方全球人寿是由荷兰全球人寿保险集团与同方股份有限公司各出资50%组建而成的一家保险公司,至于其偿付能力如何,从它在互联网人身险新规后还能开展互联网人身险业务就能看出(不少小的网红保险公司都失去了这一资格)。

保司详细测评如下:

weixin.qq.275.com简单说一下同方全球人寿2021年的理赔成绩:

在2021年全年,同方全球人寿为14586位客户提供理赔服务,赔付金额4.87亿元,理赔平均时效1.29天。

除此之外,同方全球人寿还为买了其保险的用户提供“同易赔”理赔服务,可以实现重疾先赔、小额速赔、医院直连。

从用户申请重疾理赔开始,同方全球人寿会提供专人协助理赔、专人上门慰问、理赔绿色通道服务,帮助用户解决就诊难的难题。而小额速赔则在理赔时效方面创新高,从提出申请理赔到理赔金额到账,平均时效10秒,最快6秒。

医院直连则是同方全球人寿通过运用医疗大数据资源,与全国120多家三家医院实现信息直连,用户无需提供病历、发票、清单等资料即可快速完成理赔。

可以这么说,在理赔服务方面,同方全球人寿做得非常到位,这也是学姐向大家推荐它的主要原因。

而且其产品的保障和性价比也不错,旗下产品凡尔赛1号重疾险可以吊打市面上众多重疾险,具体保障学姐不多说了,感兴趣的朋友可以点击这里:

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9.保险公司理赔不合理怎么解决,去哪里投诉?(1)与保险公司协商:双方可以就保险理赔不合理的问题,根据签订的保险合同的规定进行协商,双方协商达成一致以解决问题。 (2)向银保监会投诉:如果保险公司理赔不合理,且协商也无法达成一致,则可以拨打银保监会的服务热线12378投诉该保险公司,但是前提是要有证据证明保险公司理赔不合理,自己权益受到侵害。 https://www.yoojia.com/ask/3-12058552144544683939.html
10.12378投诉保险公司有用么12378投诉保险公司还是有用的,因为12378是银保监会的热线投诉电话,只要是消费者提供有力证据证明保险公司存在违法违规、误导、欺骗等行为,打电话12378进行投诉,都可以得到银保监会的受理,在一定的期限内会给投诉人以答复,而且保险公司在银保监会的监督下会很快解决投https://cadforex.com/baoxgs/109246.html
11.保险公司最怕哪些投诉保险公司不理赔最怕哪些投诉? 保险公司最怕的就是打12378电话来进行投诉。12378是我们国家银保监会的热线电话,中国银保监会是主要职责就是依照相应的法律法规来统一监督管理银行业以及保险业,所以当用户在拨打12378热线来进行投诉时,保险公司是最怕的。 ? https://www.snetx.cn/post/3278.html
12.保险公司领导的述职报告(精选11篇)根据20xx年银保监局的最新要求,所有向监管部门的来信来电来访投诉事项、打进12378投诉电话、同一案件或事件重复投诉都要计件,不再区分恶意投诉和无效投诉,导致第三者以拨打12378投诉电话向保险人提出不合理要求。为此我部门及时更新了投诉管理办法并宣导至各个条线并且切实的在保障客户利益的同时,达到公司下达的相关投诉指标https://www.ruiwen.com/shuzhibaogao/6716889.html
13.打12378投诉保险一个月了为什么一点回应都没有?这些个回答都不审题吗。。题主问的是12378投诉后没有回应的问题,一堆回答光扯产品。。阅读理解能力https://www.zhihu.com/question/420415912
14.农业保险理赔不合理怎么办,如何申诉保险理赔知识问答农业保险理赔不合理可以协商、投诉进行解决。农业保险理赔不合理,可以先和保险公司进行协商,尽量让保险公司给予满意答复,如果协商以后保险公司还是理赔不合理,就可以向银保监会进行投诉,可以直接拨打银保监会投诉电话12378投诉保险公司的理赔不合理,并提交有力证据,银保监会受理后会责令保险公司限期进行解决。如果保险公司没https://www.baoxianlipeiwang.com/baoxianwenda/1176.html
15.12378银监会投诉流程(打12378的技巧)法律讲堂12378是银行保险消费者投诉维权热线,隶属于国家金融管理监督总局(原银保监会),专门处理金融消费者的投诉。今天就为大家科普12378银监会投诉流程,打12378的技巧。 12378银监会投诉流程 1、拨打12378电话进行投诉,业务繁忙,一般要多打几次才能打进去; 2、银保监会接收投诉电话后,登记记录投诉人的姓名、反映事项和诉求等https://www.fadada.com/notice/detail-21169.html