中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位手太阴肺经列缺[定位]桡骨茎突上方,脘横纹上1.5寸[简便取穴法]两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴;[解剖]在肱桡肌腱与拇长肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动脉、静脉分支,布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支;[主治]伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛;[操作]向上斜刺0.3~0.5寸;[附注]手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。
少商[定位]拇指桡侧指甲角旁0.1寸;[解剖]有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网;[主治]咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂;[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血;[附注]手太阴经所出为“井”。
手阳明大肠经合谷:[定位]手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。
简便取穴法:以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴;[解剖]在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
[主治]头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产[操作]直刺0.5~1寸[附注]手阳明经所过为“原”;《神应经》:孕妇不宜针。
别名:虎口。
曲池:[定位]曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;[解剖]桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干;[主治]咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。
2024年临床执业医师实践技能考试和医学综合考试使用《医师资格考试大纲（临床、口腔、公共卫生类别）2024年版》，中医类医师资格考试医学综合笔试方案及内容使用《医师资格考试大纲（中医、中西医结合）（2020年版）》，乡村全科执业助理医师实践技能考试和医学综合考试使用《乡村全科执业助理医师资格考试大纲（2024年版）》。
具体考试内容如下：1.临床医学综合中，第一部分是医学人文综合，包括医学心理学、医学伦理学、卫生法规、医学人文素养；第二部分是基础医学综合，包括解剖学、生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、病理生理学、药理学等；第三部分是预防医学综合；第四部分是临床医学综合，包括呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统）、女性生殖系统、血液系统、代谢、内分泌系统、精神、神经系统、运动系统、风湿免疫性疾病、儿科疾病、传染病、性传播疾病等。
2.中医学基础也是考试内容之一。
3.实践综合部分包括临床思维、体格检查、基本操作等内容。
另外，继续实施院前急救和儿科专业加试考试，专业试题共40道，分值20分，计入总分，合格分数线与临床执业医师分数线一致。
通过此类考试获得资格的，必须在本专业执业范围内注册执业。
如需变更执业范围，按医师注册有关规定执行。
中西医结合执业医师实践技能中西医结合是将中医学和西医学的优势进行有机结合,使病人得到更好的诊疗效果。
作为一名中西医结合执业医师,需要掌握以下实践技能:1.全面掌握中医学基础理论包括阴阳五行、脏腑经络等基础理论知识,并能运用这些理论指导诊疗。
还要学习中医诊断学,如望诊、闻诊、问诊、切诊等四诊方法。
同时要学习中医治疗方法,如针灸、推拿、汤药等。
2.全面掌握西医学基础理论包括人体解剖、生理、病理学等医学基础理论知识,并能运用这些理论指导诊疗。
还要学习西医的各种检查技术,以及药物、手术等治疗方法。
3.运用辩证论治的中医思维在看病过程中要用辩证论治的思维对症状进行分析,根据病机使用相应的中医治疗方法。
同时要注意统筹兼顾,处方用药要遵循「主治与合治」的原则。
4.整合运用中西医技术手段在诊疗中能够充分运用中西医的技术手段,如中医的望诊闻诊问诊切诊与西医的各项检查技术相结合,根据病情制定综合治疗方案。
5.注重中西医治疗方法的配合根据病情情况,合理选择并配合使用中西医治疗方法,使中西医的优势能够互补,提高治疗效果。
如适当配合使用针灸、推拿、汤药、药物、手术等。
6.加强对疑难病症的研究通过对一些疑难病症的长期观察和研究,积累诊疗经验,不断提高诊疗水平。
并将研究成果应用于实践。
7.注重医患沟通,挖掘病因通过与病人的沟通,能够充分了解病史,挖掘病因,并对患者进行心理疏导。
根据中医“治未病”理念,注重预防治疗。
8.倡导科学养生根据中医调理阴阳、培元固本的养生原则,指导病人合理膳食、作息及情志,实现身心平衡,提高抗病能力。
中医助理必考知识点总结作为中医助理，掌握一定的中医理论知识、诊断技能和治疗方法是非常重要的。
以下是中医助理必考的知识点总结：一、中医基础理论1.中医的基本概念：阴阳、五行、气血、经络等。
2.中医四大经典：《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《医学衷言》。
3.中医诊断方法：望、闻、问、切四诊法。
4.中医病因病机：寒热虚实、气滞血瘀、湿热痰浊等。
5.中医药物治理：草药、中药饮片、针灸、拔罐、艾灸等治疗方法。
二、中医诊断技能1.望诊：观察面色、舌苔、舌质、目色等。
2.闻诊：借助闻气、声音、味道等进行诊断。
3.问诊：详细询问病史、症状、伴随症状等。
4.切诊：按摸脉搏、腹部、背部等进行诊断。
三、中医病症辨证1.中风证：面部畸斜、言语不利、手足不遂等症状。
2.风寒感冒：发热、寒战、头痛、鼻塞等症状。
3.肝郁气滞证：情绪不稳、胸闷、乳房胀痛等症状。
4.脾胃虚弱证：腹胀、消化不良、疲倦无力等症状。
四、中医常见疾病治疗1.感冒：风寒感冒、风热感冒的治疗方法。
2.阳痿早泄：草药调理、针灸治疗等方法。
3.颈椎病：推拿按摩、艾灸治疗等方法。
4.肾炎：中药汤剂、拔罐等有助于改善肾功能的方法。
五、中医养生保健1.饮食调理：根据四季气候变化，调整饮食结构。
2.运动保健：适量运动、太极、气功等有助于调理身体。
3.精神调理：合理安排工作、休息，保持积极心态。
六、中医文化知识1.中医历史：中医发展历史、各时期的医学成就。
2.中医名家：扁鹊、张仲景、华佗等中医学家的成就。
3.中医文化：中医理念对世界医学的影响。
以上是中医助理必考的知识点总结，掌握这些知识对于提高中医助理的专业水平和工作能力是非常有帮助的。
希望大家在备考和工作中能够认真学习和运用这些知识，为患者的健康做出更大的贡献。
中医助理实践技能第一站速记包扎：包扎是中医助理应该掌握的第一项技能。
包扎能够有效地缓解患者的症状，是中医常用的治疗手段之一。
在包扎的过程中，我们需要掌握好以下几个方面的技能：1.包扎前要对患者进行检查，了解病情和疼痛部位。
2.选择合适的包扎材料。
常见的包扎材料有三角巾、束带等，根据不同的病情选择不同的包扎材料。
3.包扎时要注意力度，不要过紧或过松，以免影响疗效或损伤患者。
4.包扎后要定期更换，以保持包扎的干净卫生。
针灸：针灸是中医特有的治疗方法。
作为中医助理，我们需要掌握针灸的基本技能，包括：1.了解患者病情，选择适合的针灸治疗方法。
2.准备好针具和消毒器具，并进行消毒。
3.在针灸时要注意穴位的选择和针的深度，不要损伤患者。
4.进行完针灸后要对患者进行观察和跟踪，及时发现并处理不良反应。
推拿：推拿是中医治疗手段之一，也是中医助理的基本技能之一，能够有效缓解肌肉酸痛和疲劳等症状。
以下是我对推拿速记的心得：2.掌握正确的手法，避免使用过用力，以免损伤患者。
3.进行推拿时要注意整个过程的流畅性和连贯性，不能有所中断。
4.推拿后要告知患者注意事项和注意休息。
中医/中西医实践技能38个"临床答辩"知识点，历年常考医学教育网特别整理了中医/中西医实践技能38个"临床答辩"知识点，希望对大家备考有所帮助。
1、胃痛饮食停滞的临床表现、病机、治法和方剂？⑴表现：胃脘痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，矢气及便后稍舒，吐后痛减。
兼症：不思饮食，大便不爽，脉滑舌苔厚腻。
⑵病机：饮食停滞，胃气阻塞。
⑶治法：消导和中。
⑷方剂：保和丸。
2、胃炎的处理原则(一)一般治疗：调控情绪，劳逸结合，戒烟忌酒，饮食避免粗糙、浓烈香辛和过热，避免长期使用对胃粘膜有损害的药物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治疗能引起慢性胃炎的其他疾病。
(二)对症治疗：腹痛时，可给予解痉止痛药；有消化不良症状者，可给予胃粘膜保护剂；有腹胀、恶心、呕吐者可给予胃肠动力药；有高酸症状者，可给予抑酸剂，但A型萎缩性胃炎者不宜用抑酸剂；胆汁返流者，可给予硫糖铝及胃肠动力药中和胆盐，防止返流。
(三)抗菌治疗：门螺旋杆菌阳性者，应给予根除。
(四)中医辨证治疗3、胃痛的辨证？寒邪客胃证；饮食伤胃证；肝气犯胃证；湿热中阻蒸；瘀血停胃证；胃阴亏虚证；脾胃虚寒证4、胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么？⑴主症：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干，脉弦数。
⑵治法：疏肝理气，泄热和胃。
⑶方剂：丹栀逍遥散5、胃痛肝气犯胃的主症、治法和方剂什么？⑴主症：胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，喜长叹息，得矢气、嗳气则舒，脉弦。
⑵治法：疏肝理气，和胃止痛。
⑶方剂：柴胡疏肝散6、哮与喘的鉴别？哮证是指声响言，为喉中又哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，是一种反复发作的疾病；喘证是指气息言，为呼吸气促困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀，是多种急慢性疾病的一个症状。
一般来说，哮必兼喘，喘未必兼哮。
7、泻泄与痢疾的鉴别？两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，症状都有大便次数增多，然而具体在临床症状和病机方面实有不同之处。
中西医结合实践技能口诀大全《中西医结合实践技能口诀大全》口诀一：一号脉呀先静心，手指轻按寸关尺。
就像摸那琴弦似，轻轻搭上别太使力。
浮脉轻轻在表面，就像木瓢水上起。
沉脉深深往里去，仿佛石沉大海底。
迟脉缓慢心不急，好似乌龟慢慢移。
数脉快速像雨滴，滴答滴答很密集。
滑脉就像小珠滚，圆润流利真有趣。
涩脉相反不流利，好比轻车走沙地。
这脉相呀很神奇，仔细分辨别大意。
口诀二：二看舌象有讲究，舌头伸出自然哟。
舌尖心肺先瞅瞅，红红的像小石榴。
舌中脾胃要研究，颜色正常不发愁。
舌根肾脏得看透，就像树根扎在土里头。
舌苔薄厚有缘由，薄苔正常像丝绸。
厚苔就像铺棉絮，多是有湿或有垢。
苔的颜色也重要，白苔像雪初停留。
黄苔好比小火球，体内有热要记熟。
口诀三：三扎针灸不害怕，穴位准确顶呱呱。
合谷穴位很好找，就在拇指食指叉。
牙疼头疼都找它，就像有个小管家。
足三里呀更重要，膝盖下面三寸啦。
调理肠胃全靠它，好像身体的小马达。
穴位消毒不能差，酒精棉球擦一擦。
进针手法要顺滑，就像小针在玩耍。
深浅适度才最佳，莫要莽撞偏差大。
口诀四：四认中药不犯难，甘草片儿像小圆盘。
甜甜的味道很明显，调和诸药不简单。
人参形状像小囡，身体虚弱它来援。
就像大力水手的罐头，吃了就有力气添。
黄连苦得像黄连，清热燥湿很能干。
好似一个小清官，把那湿热全驱散。
金银花呀像金簪，清热解毒效果赞。
在那药柜里面站，好似美丽的小仙倌。
口诀五：五观面色有诀窍，面色红润健康兆。
白脸就像那白面，可能气虚血也少。
红脸好似小火烧，体内有热要知晓。
黄脸就像黄香蕉，脾胃不好营养跑。
黑脸仿佛锅底焦，肾脏可能有烦恼。
青脸如同那青草，气血不通把病找。
脸上颜色会“说话”，就像信号塔在发报。
仔细分辨病能瞧，身体好坏早知道。
口诀六：六处伤口莫慌张，清洗消毒第一桩。
就像打扫小战场，细菌灰尘全扫光。
先用盐水来冲荡，就像小溪水在淌。
再用碘酒涂身上，好像给伤口披红装。
伤口包扎有方向，从内向外才妥当。
就像卷个小铃铛，整整齐齐不窝囊。
中医助理医师实践技能考试内容中医助理医师实践技能考试内容主要涉及以下几个方面：1.中医基础理论知识：包括中医经典著作的基本理论、中医四诊法、中医病因病机学说等。
2.中医诊断与辨证：包括中医诊断方法、舌诊、脉诊、望诊等，以及通过观察病人的症状和体征进行中医辨证思维的训练。
3.中医治疗技能：包括中药治疗、针灸、推拿、拔罐等中医治疗方法的操作和应用。
4.常见病与多发病的诊疗：对于一些常见病和多发病，如感冒、咳嗽、消化系统疾病等，需要了解其中医诊断和治疗的基本原则和方法。
5.中西医结合诊疗：掌握中西医结合的诊疗方法，能够根据患者的具体情况综合运用中西医的知识和技术进行诊断和治疗。
6.病历书写和沟通技巧：能够正确书写病历，包括主诉、现病史、既往史、个人史等，并具备良好的沟通技巧，与患者进行有效的沟通和交流。
以上是中医助理医师实践技能考试内容的一般涵盖范围，具体考试内容可能会有所不同，还需根据具体的考试要求和考纲来进行准备。
中西医助理医师-实践技能-基本操作-3.西医基本操作一[问答题]1.演示浅感觉的检查方法。
正确答案：详见解析参考解析：嘱被检查者闭目。
①触觉：用棉絮或软纸（江南博哥）条轻触被检查者皮肤，让其回答有无轻痒的感觉。
②痛觉：用针尖轻刺被检查者皮肤，让其回答有无疼痛的感觉。
③温度觉：用盛冷水（约10℃）或热水（约40℃）的试管分别接触被检查者皮肤，让其辨别冷热。
[问答题]2.演示共济运动的检查方法。
正确答案：详见解析参考解析：（1）指鼻试验：嘱被检查者前臂外旋伸直，随即屈臂以示指触自己的鼻尖，由慢到快，先睁眼后闭眼，反复进行，观察动作是否稳准。
（2）对指试验：嘱被检查者两上肢向外展开，伸直两手示指，由远而近使指尖相碰，先睁眼后闭眼，反复进行，观察动作是否稳准。
（3）轮替动作：嘱被检查者伸直手掌，做快速旋前、旋后动作，先睁眼后闭眼，反复进行，观察动作是否协调。
（4）跟-膝-胫试验：嘱被检查者仰卧，两下肢伸直，先抬起一侧下肢，将足跟放在对侧膝盖下端，并沿胫骨前缘向下移动，先睁眼后闭眼，反复进行，观察动作是否稳准。
健康人能准确完成而无偏斜，共济失调时出现动作不稳或失误。
（5）闭目难立试验：嘱被检查者两足并拢直立，两臂向前平伸，然后闭眼，视其有无摇晃或倾倒。
如出现身体摇晃不稳或倾倒，即为阳性，表示平衡功能障碍。
[问答题]3.演示手术区消毒的操作步骤。
正确答案：详见解析参考解析：暴露手术区，碘酊一遍，再酒精脱碘两遍，最后铺巾。
[问答题]4.简述手术区消毒的原则。
正确答案：详见解析参考解析：充分暴露消毒区域，彻底消毒。
1.充分暴露消毒区域，尽量将被检查者的衣服脱去，充分暴露消毒范围，以免影响消毒效果。
2.碘酊干后，方可脱碘，否则，影响杀菌效果。
3.消毒顺序以手术切口为中心，由内向外，从上到下（已接触边缘的消毒纱球，不得返回中央涂擦）；若为感染伤口或肛门区消毒，则由外向内。
4.消毒范围以切口为中心向外15cm。
[问答题]5.演示对光反射的检查。
2023年医师资格各类别医师资格实践技能考试的具体组织形式和内容分别以《医师资格实践技能考试实施方案》和《医师资格考试大纲》为依据。
实践技能考试是评价申请医师、助理医师资格者是否具备执业所必须的基本技能的考试。
实践技能考试采用多站式考试的方式。
考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过各考站接受实践技能的测试。
每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。
考生持《医师资格实践技能准考证》应考，并根据准考证上所注携带必需物品（如本人有效身份证、工作服、医用口罩、医用帽子以及口腔类所需的离体磨牙等）和着装要求（公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试）。
考试基地设候考厅，考生在候考厅等待考试，等待考试过程中不得外出，不得使用任何通讯工具。
考试基地设考试引导员，负责引导考生进入每个考站。
医师资格实践技能考试总分为100分，60分合格。
（一）西医类医师资格实践技能考试内容与方式1、临床类第一考站：（1）考试内容：临床思维能力。
（2）考试方法：试题计算机呈现，考生计算机作答和纸笔作答第二考站：(2)考试方式:考生将在标准体检人员的身上进行检查(直肠指检和医学模具乳腺检查)。
第三考站：（1）考试内容：基本操作。
(2)考试方式:考生在医用模拟器或医用模具上操作。
2、口腔类别第一考站：（1）考试内容：口腔检查。
(2)考试方法:考生应洗手、戴手套，对参加过考试的考生进行黏膜消毒、全身检查和专项检查，并记录考试结果。
由考官评分。
第二考站：（1）考试内容：口腔操作。
（2）考试方法：考生在仿头模、模具或离体牙上进行操作，或对已考考生进行操作。
第三考站：（1）考试内容：急救技术。
（2）考试方法：考生在模拟人上进行操作，或对已考考生进行检查。
第四考站：（2）考试方法：每个考组的第四考站、第五考站合并在同一房间、使用同一台考生机进行。
计算机呈现试题，考生口述作答。
医师资格实践技能考试实施方案及内容医师资格实践技能考试采用三站式考试的方式。
考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。
考生持“医师资格实践技能准考证”应考，并根据准考证上所注携带必需物品（如本人有效身份证、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等）和着装要求（公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试）。
考试基地设候考厅，考生在候考厅等待测试，等待考试过程中不得外出，不得使用任何通讯工具。
（一）西医类医师资格实践技能考试内容与方式1、临床类第一考站：（1）考试内容：病史采集和病例分析。
（2）考试方法：纸笔考试。
第二考站：（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。
第三考站：（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。
（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。
2、口腔类别第一考站：（1）考试内容：无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。
（2）考试方法：现场操作并如实填写口腔检查表。
第二考站：（1）考试内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术。
（2）考试方法：口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作，或主考官指定2名考生互相操作。
基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。
第三考站：（1）考试内容：病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读（牙髓测验、X线检查、实验室检验）。
（2）考试方法：病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题，口述作答。
医师考试操作超级背诵（中医，中西医助理，执业均适用）1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
2、请演示墨菲征（Murphy）的检查方法，并指出阳性的临床意义？-答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。
在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。
3、请检查触觉语颤的检查？答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。
4、请演示对光反射检查？答：A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。
先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。
B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。
5、请演示肺部的间接叩诊？答：间接叩诊-手指动作、方法、顺序正确。
①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。
②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。
最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。
6、请演示肺部的直接叩诊？答：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。
7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容？①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。
中西医结合执业医师技能考试第一站速记中西医结合是指将中医和西医相结合，综合运用两种医学体系的理论和方法进行诊断、治疗和预防疾病的一种医疗模式。
2.中医基础理论知识：执业医师需要了解中医的基本理论，如阴阳五行学说、气血津液理论、经络学说等。
此外，还需熟悉中医的诊断方法、中药药理学等内容。
3.西医基础理论知识：执业医师需要熟悉西医的基本理论，如解剖学、生理学、病理学等。
此外，还需了解西医的常见诊断方法、疾病分类与诊断标准、常见药物的药理学等内容。
4.中医诊断技能：执业医师需要掌握中医的四诊法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
此外，还需熟悉舌诊、脉诊等辅助诊断方法以及辨证论治的方法。
5.西医诊断技能：执业医师需要了解西医的常见临床表现、常见检查和辅助检查的方法，以及西医的疾病分类和诊断标准。
6.中医治疗技能：执业医师需要了解中医的常用治疗方法，如针灸、推拿、中药等。
此外，还需了解中医药的配伍禁忌、用药规范等内容。
7.西医治疗技能：执业医师需要了解西医的常用治疗方法，如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
此外，还需了解常见药物的药物相互作用、剂量计算等内容。
8.中西医结合治疗技能：执业医师需要掌握中西医结合治疗的方法和技巧，如中西医结合的辨证施治、中西医结合的用药原则等。
同时，还需要注重实际操作技能的培训和实践，不断提高自身的综合医疗能力。
中医临床医师规培中医四项操作考核记忆点一、针灸：针刺补泻：徐疾补泻：慢进快出补，快进慢出泻提插补泻：重插轻提补，轻插重提泻捻转补泻：顺补逆泻呼吸补泻：补：呼进呼行吸出；泻：吸进吸行呼出。
二、耳针：1.沟通，体位，选穴，清理，耳穴贴豆\耳针\皮内针，局部选条索血络脱屑部位，消毒，风干镊子止血钳夹取耳豆，粘贴，按压刺激，嘱患者经常按压刺激，2-3天自行取下。
三、穴位贴敷：1.沟通，选穴，体位。
2.准备物品：医用胶布（黏贴敷料），药粉（酒醋姜汁蜜调），75酒精，持物镊，姜。
3.暴露部位，酒精擦洗去脂消毒，姜切面擦至潮红，贴胶布药。
4.嘱不良反应及时处理。
四、刮痧：1.沟通，选取体位，准备材料（75酒精，刮痧介质，刮痧板，干棉球）暴露部位，清洁局部，操作部位涂刮痧介质后，持痧板，在施术部位刮拭，至皮肤现痧痕。
2.不断询问主观感受，观察局部皮肤的情况。
3.刮板与刮拭方向保持在45－90度进行刮痧；方向从上向下，从内向外。
力度与速度掌握好。
力度“重而不板，轻而不浮”速度“快而不滑，慢而不滞”。
5.出痧后干棉球轻擦拭，穿衣。
6.注意事项：保暖；不出痧者，不可强求，以舒为原则；前一次痧斑未退前，不宜原处再刮痧。
7.禁忌：出血倾向，皮肤病，过度消瘦。
临床基本操作一、手术刷手法要求：请用肥皂水刷手法进行手术前手臂消毒。
答：（一）刷手前的准备1.戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。
2.更换手术室专用拖鞋，并穿好“刷手衣”，将刷手衣衣袖挽至肘上10cm处。
（二）刷手及擦干操作过程1.刷手前，用清水冲洗双手及手臂，再用洗手液清洗一遍双手，按照七步洗手法。
2.分段刷手：用消毒毛刷蘸消毒肥皂水刷手，先刷指尖，包括甲缘、甲沟，然后刷洗指蹼、手掌、最后刷洗手背和手腕。
按手、前臂和肘上顺序左右交替刷洗两上肢至肘上10cm。
不留空白。
3.刷完一遍后用清水将肥皂水冲去。
冲洗时保持拱手姿势。
冲洗的水流不能由手臂逆流到双手，应保持手高肘低位。
3.刷洗3遍，每遍3分钟（口述）。
每一遍刷洗不超过前一遍的高度（口述）。
4.取无菌小毛巾擦干双手：折叠小毛巾成三角形，尖端朝下，由手部向上臂顺序擦干。
5.先擦干一只手臂，更换毛巾再擦干另一只手臂。
6.擦过肘部的毛巾不能再接触手和前臂。
2.手臂浸泡后保持拱手姿势，待其自然晾干。
（四）提问（考试时选一个）1.肥皂水刷手时，特别要注意哪些部位的刷洗？答：特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗。
2.刷手冲水时，为什么要保持手高肘低位？答：为了防止手臂的水流到手部，污染已刷过的手。
二、穿手术衣（一）要求：请穿无菌手术衣（前交叉式）。
答：1.穿无菌手术衣过程（1）报告考官，我已完成洗手消毒并进入手术室（此处看题干所给条件是否已做此准备，如无，一定要告知考官）。
拿起叠放好的手术衣，双手不能触及下面的手术衣。
（2）双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外。
（3）将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，请助手（考官）在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口。
（4）身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣。
（5）双手交叉提起左右腰带向后递，由助手（考官）在身后接住并打结。
（6）穿手术衣过程中，手及前臂不能高过双肩。
（7）穿手术衣过程中，手及前臂不能低于腰部。
（二）要求：请穿无菌手术衣（包背式）。
1.报告考官，我已完成手臂消毒并进入手术室（此处看题干所给条件是否已做此准备，如无，一定要告知考官）。
2.双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外。
3.将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，请助手（考官）在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口。
4.戴无菌手套：（1）选取合适的手套，打开手套袋，左手自手套袋内捏住手套翻折部，取出手套，检查两侧手套是否拇指相对，左手拿住手套翻折部，右手插入右手手套内。
（2）用戴手套的右手（除拇指外）四指插入左手手套翻折部，左手插入手套内。
用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部，将翻折部翻至右手手术衣袖口上。
（3）用戴好手套的右手四指插入左手手套的翻折部翻至手术衣袖口上。
5.解开打结的腰带，将一侧腰带递给助手。
请助手用无菌钳夹住，考生转身一周，接住助手夹持的腰带，自行打结在腰间。
6.穿手术衣过程中，手及前臂不能高过双肩。
7.穿手术衣过程中，手及前臂不能低于腰部。
（三）穿手术衣，戴无菌手套常见考官提问1.穿手术衣后，手术衣哪些区域要确保无菌无污染？答：从肩部到腰部的前面，两侧腋中线之间以及双臂的区域。
2.如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？答：应当冲洗，因为滑石粉会刺激手术野组织，加重炎性反应。
3.穿包背式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？答：应先戴无菌手套，因为腰带系于腰前，是绝对无菌区域。
4.穿前交叉式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？答：应先系腰带，因为腰带由助手系于背后，避免传递时污染无菌手套。
三、戴无菌手套过程要求：请戴无菌手套。
答：（1）报告考官，我已完成洗手消毒并进入手术室（此处看题干所给条件是否已做此准备，如无，一定要告知考官）。
选取合适的手套，打开手套袋，左手自手套袋内捏住手套翻折部，取出手套，检查两侧手套是否拇指相对，左手拿住手套翻折部，右手插入右手手套内。
（4）双手置于胸前。
报告考官，无菌手套已戴好。
四、手术区消毒临床情景：王先生，43岁。
右下腹持续性疼痛2天，诊断为急性腹膜炎，拟取右下腹旁正中切口行剖腹探查术，术前已做好脐部清洁护理。
目前患者已完成麻醉，平卧于手术台上。
要求：请用碘酊和酒精为患者（医学模拟人）进行手术区域皮肤消毒。
（一）答：1.戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。
2.手术野皮肤暴露范围正确：上自乳头连线水平以上，下至大腿中段，两侧至腋后线。
3.考生手臂消毒（可口述）。
4.考生一手端盛有碘酊或酒精纱布块，棉球的消毒碗，另一手持卵圆钳，站立于患者右侧。
5.给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于握持端。
6.以右下腹旁正中切口为中心，自上而下、由内及外消毒皮肤。
7.第一遍用碘酊涂擦。
8.待晾干后，用酒精进行两次脱碘消毒。
9.每一次涂擦过程不留空白区域。
10.每一次脱碘消毒不超过前次消毒范围，最后一次脱碘需将周边碘脱净。
11.消毒范围上自乳头连线，下至大腿中、上三分之一交界处，两侧至腋中线。
假设抽到的试题是让考生用碘伏给患者（医学模拟人）进行皮肤消毒，那么操作时的步骤则是“以切口为中心，由内向外，自上而下消毒皮肤2~3遍”。
其他操作步骤和注意事项与碘酊消毒一样。
（二）提问（任选）1.肛门手术区域的消毒顺序是怎样的？答：从外周向内。
2.为什么消毒时应保持卵圆钳前端向下？答：为了避免卵圆钳前端的液体反流造成污染。
五、穿脱隔离衣要求：请完成在半污染区穿隔离衣的操作，并脱隔离衣备用。
答：（一）穿隔离衣过程1.准备工作：戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），取下手表，卷袖过肘，洗手（口述）。
2.手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面朝向自己将衣服展开，露出肩袖内口。
3.—手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，拉衣领使手露出。
注意不能触及面部。
同法穿好另一袖管。
4.两手沿衣领边缘由前向后，在颈后系好领口，然后扣好袖扣或系上袖带。
5.解开腰带，从腰下5cm侧衣缝处将隔离衣后身部分向前拉并触及衣边，捏住。
同法将另一侧衣边捏住。
6.两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带。
（二）脱隔离衣过程1.解开腰带，将腰带牵至身前，并打一活结。
2.解开袖扣，在肘部将部分袖管塞入袖内，暴露前臂。
3.消毒双手，从前臂至指尖刷洗两分钟，清水冲洗，擦干（口述）。
4.解开衣领。
5.—手伸入另一侧袖口内清洁面，拉下衣袖过手；再用衣袖遮盖着的手在外面拉下另一衣袖；两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。
6.双手持衣领，将隔离衣清洁面向外两边对齐，挂在钩上。
（三）提问（任选）1.脱隔离衣时，如果衣袖触及到面部怎么办？答：应当立刻用肥皂水清洗面部。
2.脱隔离衣时，能否先解开衣领再洗手？为什么？答：不能。
因为衣领为清洁区，手部清洁前接触会污染衣领。
3.隔离衣的哪些部位是清洁区？答：隔离衣的内面及衣领为清洁区。
4.为什么在穿隔离衣颈后系结时要求两肘部外展？答：为了避免隔离衣袖口触及脸颊，造成污染。
六、开放性创口的常用止血法（一）临床情景：李女士，34岁。
发生车祸受伤1小时，左前臂有一长约4~5的伤口，局部畸形，并有活动性出血。
你随救护车至车祸现场参与急救处理。
要求：请用填塞止血法及三角巾进行现场急救（使用医学模拟人或模具）。
1.快速检测患者的主要生命体征（口述）。
2.检查患肢：暴露右上臂，了解伤口及畸形情况。
3.准备无菌敷料、绷带及三角巾等。
4.充分暴露伤口，去除伤口周围污物。
5.检查伤口出血情况。
6.用无菌敷料填塞出血伤口。
7.用绷带加压包扎，松紧度达到止血为宜。
8.三角巾折叠成燕尾式。
9.三角巾中央放在右前臂的中下1/3处。
10.三角巾两端在颈后打结，将前臂悬吊与胸前。
11.另用一条三角巾围绕右上臂于左腋下打结，固定右侧肩、肘关节于胸壁。
（二）要求：请用止血带止血法进行现场急救（使用医学模拟人或模具）。
2.暴露患肢。
3.准备一根止血带。
4.先将患肢抬高2~3分钟。
5.止血带的位置应靠近伤口的近心端，上肢在上臂上1/3处，下肢一般在大腿中下1/3处，手指在手指根部。
6.绕扎止血带时，先在绕扎处放置棉垫或纱布，然后用止血带结扎缠绕2~3周。
松紧度以控制出血，不能触摸远端的浅表动脉的搏动为宜，如桡动脉。
每小时松开3分钟。
松开止血带之前应先用手指压迫出血动脉的近端。
（三）提问1.压迫止血法有哪些方法？答：指压止血法、加压止血法、堵塞止血法、屈曲加垫止血法以及止血带止血法。
2.加压包扎止血法有什么禁忌？答：伤口内有碎骨片或主要神经干暴露于伤口内，禁用此法，以免加重损伤。
3.请问四肢外伤出血时动泳的出血有什么特点？答：多呈喷射状出血，速度快、量大、色鲜红，出血频率与心脏和脉搏一致。
4.四肢骨折用绷带固定夹板时，为何先从骨折的远端开始？答：可以减少患肢充血肿胀。
5.如何现场判断肢体有无骨折？答：有明显畸形，异常活动，或有骨擦音、骨擦感，可考虑骨折。
6.现场急救开放性骨折，应用包扎术的目的是什么？答：现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染，另外有止血作用。
七、伤口换药要求：请为患者（医学模拟人或模具）换药。
2.患者取仰卧位，充分暴露手术切口部位，洗手（口述）。
3.材料准备：两只换药碗（盘）、两把镊子、适量的酒精棉球和敷料等。
另外还需配齐的物品有：75%酒精、生理盐水、双氧水、医用胶布等。
4.用手移去外层敷料，将敷料内面向上放置入污物碗中。
5.内层敷料用镊子夹起。
6.将更换下来的敷料内侧面向下放置在盛污物的换药碗（盘）内。
7.观察切口情况（口述）：①观察伤口有无合并感染，如：脓性分泌物、红肿、坏死组织等；②有无新鲜肉芽组织生长，愈合情况是否良好；③伤口内有无活动性出血等。
8.一把镊子始终接触切口，另一把镊子始终用于传递换药碗中的清洁物品。