首先，针对护理专业毕业论文设计，在选择题目时要考虑实际应用性与科研价值。该题目要涉及到医学及护理领域的前沿课题或问题，具有潜在的实践应用价值。例如，护理专业毕业论文可以针对建立以患者为中心的健康护理模式、提高护理人员的专业技术水平或者优化无痛分娩的方法等等。
第三段：合理规划论文结构。
第四段：注重实践体现。
第五段：克服困难并保持热情。
最后，在设计护理专业毕业论文时，还要克服困难，坚持热情。护理专业毕业论文设计过程中会遇到很多核心难点，不畏艰难险阻，要勇于面对挑战。同时，在坚持的过程中，要维护健康心态，不要因过分追求完美、压力大而导致情绪失控，保持平静与耐心。在实践中，不断调整自己的研究思路，积极克服困难，保持干劲，不断提高自我知识储备和技巧水平。
总之，护理专业论文设计是一个系统性的、严谨性的、高质量的研究过程。设计者需要认真细致地完成论文的撰写、查查对稿、修改等环节，从而提高论文的质量，保证论文的圆满完成，也是对自身的一个很好的锤炼。
播音主持语言是现代电子传媒文化发展出来的一种产物，作为一种交际工具，它是大众传播媒介的一种语言学行为，目的在于和受众进行交流。播音主持的语言不能是一成不变的，应该时刻处于变化发展之中，同时其内容和形式也应该与社会发展紧密联系，这时播音主持语言生存的主要前提。播音主持要想达到良好的语言传播效果，就要置身于消费文化语境下，这是达到良好传播效果的重要表征。基于此，下面从不同角度针对消费文化语境的广播电视播音主持语言展开进一步的分析和研究。
一、消费文化语境下播音主持语言的特征。
1、消费文化影响着播音主持语言创作导向。
从近年来我国广电行业的发展中我们可以看出，电视图像引领着人们的视觉，成为人们认识和了解世界的主要通道之一，“读图时代”的到来预示着其他符号作用的不断衰减。艺术走进生活成为新时期播音主持的主要趋势，但是这并不意味着大众传播就要依托人际传播而存在，陷入到人际传播的海洋中，而是使大众传播与人际传播的特点相接近，对人际传播中存在的不足进行弥补。艺术语言的语言化也是现在播音主持的主要特点，人际传播既要体现艺术化的特点，还要与生活水乳交融，这一点通过《鲁豫有约》的访谈中可以窥见，同时在何红梅新闻播报的从容舒展中也可以看出。
2、播音主持语言的商品化转型。
商品的共同特征是以交换为目的，广播电视节的目的就是实现等价交换。为了使消费者不断衍生的需求得到满足，电视节目制作必须将受众作为接受的主体，进行产业化生产。播音主持语言的商品特征正是随着大传媒的消费属性而来的，因此，只有将语言置身于消费文化语境下，才能与社会、时代发展的潮流相符合，并做出相应的调整。近年来人们越来越重视有声语言传播的内容，重视播音主持人个性魅力的'展现。例如，虽然李静、戴军毫无有声语言表达功力，但是其平易、松弛的语言以及时尚化的气息显然可以为其争取了一大批的观众。
二、消费文化语境下广播电视播音主持的语言利用策略。
1、文化策略。
2、情感表达策略。
在播音主持专业教学中，都会对学生进行一些有关播音的专业训练，还会在学习过程中展开用声训练，专业教师对学生的要求是在声音中包含感情，利用自己的声音来表达出一定的情感。对播音主持专业的学生来说，最重要的就是在主持中投入感情，使自己的播音稿件成为传递情感的有效工具。同时，在播音主持的过程中，还要注意自己的情感，如果节目显得过于煽情，会给观众带来一种非常虚假的感觉，可信性大大降低。因此，只有在播音主持过程中把握好自己的情感，才能增强节目的真实性与可信性，这样节目才能得到长远的发展。
3、语言教育策略。
三、结语。
广播电视播音主持的语言体现了一种人文精神，它需要与社会、时代的发展节奏保持同步，播音主持选择怎样的语言表达方式或者怎样的语气，都要注意与目前的消费文化语境相结合。在现在的消费文化语境下对广播电视播音主持的语言加以研究，分析大众对节目的要求，对节目公益性的发挥非常有利，这样才能得到更加长远的发展。
【参考文献】。
[2]李艳秋.电视播音主持在现代传媒视角下的艺术要素分析[j].西部广播电视,2013,(7):89,91.
就业预期找准定位会越来越吃香。
医药职业指导专家表示，随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。另外，由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，这就形成了医疗行业的卖方市场。所以，只要找准定位，会越来越吃香。
生物医药需求旺跳槽猛。
权威发布药科类毕业生的就业前景普遍看好，总体上是供小于求，各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户，制药业对人才的需求是稳中有升，另外，医药界的贸易、经销、检验和医药信息管理等专业对技术人员的需求也将会增加。中国执业药师协会秘书长张淑芳曾表示，我国至少还需要100万名执业药师。
社会对药业人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对医药人才比较青睐。还有一块就是生化药品，这是一个新兴也是尖端的行业，发展前景很好。药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，也有很多人从事药品销售代理。
摘要：考试的精细化管理实现了考试管理的科学化、规范化，可以引导教师的教学行为、改进教学方法、提高教学质量。本文探讨高校考试的重要性、考务制度建设、考生诚信教育、考务管理信息化建设、考务管理人员素质培养、考试过程管理等几个方面对高校考务管理的影响和作用。并重点探讨考试精细化管理对提高当代大学生诚信度的作用。
关键词：考试精细化综合素质创新。
高校考务管理中存在着一些不容忽视的问题，在考试中学生也不同程度的存在考试作弊现象，严重影响公平竞争的环境和良好学风的建设。高校应加强考务管理，奖惩分明，以减少学生作弊现象，加强考风建设，树立良好考风。考试精细化管理是将精细化管理的理念运用于考试管理当中，把考试管理划分为考前、考中和考后管理三个大的阶段。
1考前严把命题关，加强对学生的素质教育。
（1）原则上由教研室主任负责组题，以电子稿形式上报办公室考试专职管理人员。由主管院长于考试前3天在a、b两套试题中进行随机抽取。在主管院长和办公室主任的监督管理下，连同分管考务的工作人员在文印室封闭式的进行试卷印制、印制装订、清点试卷等工作，妥善处理废弃试卷，根据考试人数卷装、密封，做到专人专柜保管。整个程序透明化，让学生逐渐适应考试，了解考试程序，不要一考试就感觉大难临头，同时也打消了学生在出题环节投机的可能性。
2考中加强学生纪律要求，严肃考务人员责任归属。
（3）严格实行“一级监考、二级巡考、三级督查”制度。考场监考与巡考是严格考试纪律的关键环节一级监考严格履行《考场规则》，按《操作规程》办事，阻止学生侥幸心理的产生。二级巡考组成人员要求三人以上，由学院领导、办公室主任、辅导办主任等组成，主要负责本单位组织考试课程的考场巡考；巡考人员要负责检查监考教师工作情况、考场秩序和卫生状况，对巡考中发现的违纪作弊现象，要协同监考人员查证和认定，并会同监考人员现场在有关记录上签名。三级督查由学校校级领导组成，随机地、经常性地对各个考场的'考试纪律、各项考务管理制度的落实以及监考情况进行全程跟踪监督检查。
3考后严格阅卷程序，完善奖惩制度。
（1）阅卷工作要由教研室主任负责，实行统一的制度规范，阅卷要统一在阅卷室进行，评卷工作要求必须是合格的教师，实行流水作业，每个评卷人员要在题目上签名，合分工作至少要进行两次，分别签名，最后由负责人签名。如果在核审中发现有误判现象，任何分数的改动之处均须将原成绩勾掉，重新核算并填写成绩，并由改动者和负责人签名；如发卷面有特殊标记、学生姓名、考号等信息写在装订线以外的，或无学生基本考试信息的考卷时，须将考卷折叠，拆卷时上交办公室进行核定，确认无效后该考卷作作废处理、成绩记零分。
综上所述，我们必须紧跟高校改革的脚步，积极开展考试精细化管理研究工作，不断提高高校的考风、学风建设，实行现代高校的考试管理适应现代高等教育的改革。将整个考试的过程精细化，让它服务于学生，通过科学的考试管理，杜绝考试违纪现象的出现，进一步提高大学生的诚信度，使其更好的实现自身价值，服务社会。
参考文献。
[2]王彪，邱泽国.大学生考试作弊的原因及对策[j].中小企业管理与科技，2010（6）：209.
[4]伍栖，赵初元.独立学院考务管理现代化建设与探索[j].科技咨询导报，2007（13）：197.
（摘要）：在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病人的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利于病人的康复，又能减少护患纠纷的发生。
（关键词）：病人家属、心理、护理。
引言。
目录。
4不同情况下病人的心理护理。
毕业院校：四川省卫生学校。
学历：中专。
性别：女。
政治面貌：团员。
专业：助产。
e-mail：/jianli。
求职意向。
护士/护理人员,。
教育经历。
9月至年7月四川省卫生学校护理学专业。
9月至207月资阳市第二中学。
在校奖励情况。
年获得《业余党校》提高班毕业证。
实践经验。
技能水平。
自我评价。
本人工作认真负责，具有良好的操作技术，对待病人耐心温和。
专业知识精湛。
随着经济社会的发展，护理健康教育的作用日益突出。程现昆等[1]认为健康教育在国内的起步较晚，虽然取得了显著成绩，但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要，我们要不断总结存在问题，借鉴优秀成果，使其不断完善和发展，让护理健康教育成为促进健康的重要途径。
1健康教育的涵义。
贺伟[2]认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。李树贞[3]认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等[4]学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，提高健康素质和科学文化水平。
2.1护理健康教育取得成果。
2.2护理健康教育中存在的问题。
2.2.1对健康教育认识不足、重视不够。
2.2.2理论知识缺乏。
李树贞[3]认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚，没有形成科学有效的教育系统。
2.2.3管理体制不够健全。
王亚红等[10]研究结果显示管理层重视不足，尚未形成具体而有效的监控、考评机制，使其流于形式。同时护理人员编制不足，也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。
3对策。
3.1转变健康教育观，加强护理健康教育知识和技能培训。
阮敏芝[11]认为要加强护理健康教育知识和技能培训，可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等[12]认为健康教育不仅要掌握好学科知识，还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础，要提高护理人员的整体素质。
3.2建立有效的管理体制。
温丽芳[13]认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等[14]认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制，为健康教育做好制度、体制保障。
3.3开拓创新，加强健康教育研究。
林清然[15]的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系，医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准，护理人员受过专业的培训，医院护理人力资源配备充足，为开展系统化健康教育提供了良好的条件，给我国医院健康教育的发展以很多启示。
4小结。
护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段，为适应社会经济文化的发展，应认清护理专业开展健康教育的现状，明确其不足之处，结合影响健康教育的因素，总结优秀成果，进行深入研究，使护理健康教育最大限度的发挥其应有的作用，使护理人员更好地为人类预防疾病、促进健康贡献力量。
[2]贺伟.健康教育.第二版[m].北京：科学出版社，
[3]李树贞.现代护理学[m]北京：人民军医出版社，
[7]李树贞.现代护理学[m]北京：人民军医出版社.2000。
目前所在地：广州民族：汉族。
户口所在地：湖南身材：***cm50kg。
婚姻状况：已婚年龄：30岁。
培训认证：诚信徽章：
求职意向及工作经历。
人才类型：普通求职。
应聘职位：中药/西药/药剂师：执业药师、中\西药师、其它类：医药质量负责人、护士/护理人员：
工作年限：11职称：初级。
求职类型：均可可到职-随时。
月薪要求：--3500希望工作地区：广州。
个人工作经历：公司名称：广州市白云区同德医院起止年月：-03～-12。
公司性质：所属行业：
担任职务：药师。
工作描述：曾担任过药士负责中西药处方调配，参加轮班及药房电脑计价收费.11月后任药房负责人主要负责药房及药库的管理工作，以及药品采购。
离职原因：
担任职务：护士。
工作描述：湖南省祁阳县文明铺镇医院分别担任护士负责门诊及内科住院病人的治疗及护理工作，能熟练操作各项护理操作，无菌观念强，工作认真负责，曾获得县优秀护士称号.
教育背景。
毕业院校：广州中医药大学。
所学专业一：护理所学专业二：
受教育培训经历：起始年月终止年月学校(机构)专业获得证书证书编号。
语言能力。
外语：英语一般。
国语水平：良好粤语水平：良好。
工作能力及其他专长。
1.取得《执业药师》资格。
2.参加gsp管理培训取得《gsp质管员证》。
3.取得《执业中药师》资格。
4.20通过全国计算计应用技术office办公软件中的三个模块考试。
5.取得《执业护士》资格。
6.20取得《护师》资格。
7.20获得广东省药学专业技术《药师》资格。
详细个人自传。
本人从事药房工作多年，积累了一定的工作经验。熟悉常用药物，了解药房运作程序和管理，熟悉gsp程序。在工作方面认真负责，有良好的沟通能力和团队协作精神。
更多。
结果：影响内科临床护理质量的因素主要包括护理观念缺失、社会环境影响、医护人员的综合素质不高等，通过采用加强风险护理管理、培养医护人员的责任心、完善内科临床护理体制。
结论：医院的内科临床护理质量在很大程度上代表了医院形象，提高内科临床护理质量，可以推动医院工作的顺利进行。
随着医院体制的改革，护理人员不仅是医生的助手，而且还是医生的搭档，这就要求内科护理人员有更高的职业素养和过硬的职业技能。
与此同时内科护理的总体体系发展也在整个护理行业中起着至关重要的作用。
内科护理有着与其他护理不同之处，内科护理主要以药物制约和心理交流为主，同时内科的病症多种多样，这就存在着内科护理具有一定的复杂性。
1内科临床护理质量影响因素。
1.1缺乏现代化的`护理观念：当前，随着人们对于医疗卫生越发重视，对于内科护理质量也提出了更高的要求，但是，在医院工作的很多护理人员并不具备现代化的护理观念，尤其是临床护理的整体意识及患者的个性化护理方面难以满足患者的护理需求。
当前，很多医护人员认为对于患者的护理主要依靠执行医嘱和准确进行技术操作，但这些陈旧的临床护理理念已经不能够满足患者需要，从而难以确保医护人员的护理工作顺利进行。
1.2社会环境制约：随着《医疗事故处理条例》的出台，很多社会大众逐渐认识到内科临床护理对自身疾病治疗的重要性，并对内科护理质量提出了更高的要求，同时，再加上人们更加注重健康养生及维权意识不断提高，对于临床护理中出现的护患纠纷学会采用法律途径进行解决，由此导致医护人员的工作难以顺利进行，因此，医护人员只有不断加强自身的责任意识，加强内科护理管理，不断提高内科护理的质量，以减少护患纠纷，确保医院工作的顺利进行。
1.3护理人员专业水平不高：临床护理是一项专业性要求十分高的工作，要提高内科临床护理质量没有必要的护理专业功底是不现实的。
在当前我国医院，尤其是一些小医院，护理人员的专业素质有待提高。
医护人员的专业水平不高，直接影响医嘱执行的效果。
医嘱执行的准确程度和技术操作的准确性得不到保证，制约着整个医疗质量的提高，护理人员专业水平不高是限制临床护理质量的关键所在。
1.4护理人员综合素质不足：一直以来，我国医护人员的综合素质不高的理由广受诟病。
在医院患者经常遇到一些态度很差的医护人员，严重损害了患者的身心健康，是临床护理质量难以提升的硬伤所在。
究其理由，这和我国医院实行的护士聘任制度不无关系。
这些护理人员在临床护理过程中难以满足患者的健康和心理需求。
更有甚者，这些医护人员在工作过程中，缺少对护理工作严格办事的认识，导致工作中护理记录不及时甚至缺失大量存在，这些情况都为医疗事故埋下了祸根，造成医患纠纷隐患。
2提高内科临床护理质量的策略。
2.1加强医护人员培训，提高医护人员综合素质：医护人员的综合素质高低是临床护理质量提高的关键所在。
因此，各个医院应当建立健全医护人员的培训机制，加强医护人员的专业素养。
具体来说，对于刚毕业的新来护理人员，书本上学到的知识和工作实践有很大的差别。
医院应该针对这些新手进行岗前培训，提高她们的护理意识，可以在工作中让有经验的护理人员“一对一”进行指导，以帮助她们尽快适应到新的工作中去。
同时，知识是在不断更新的，任何人企图凭借现有的知识一劳永逸，是不现实的。
随着经济社会的发展，护理健康教育的作用日益突出。程现昆等认为健康教育在国内的起步较晚，虽然取得了显著成绩，但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要，我们要不断总结存在问题，借鉴优秀成果，使其不断完善和发展，让护理健康教育成为促进健康的重要途径。
贺伟认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。李树贞认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，提高健康素质和科学文化水平。
李树贞认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚，没有形成科学有效的教育系统。
王亚红等研究结果显示管理层重视不足，尚未形成具体而有效的监控、考评机制，使其流于形式。同时护理人员编制不足，也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。
阮敏芝认为要加强护理健康教育知识和技能培训，可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等认为健康教育不仅要掌握好学科知识，还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础，要提高护理人员的整体素质。
温丽芳认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制，为健康教育做好制度、体制保障。
林清然的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系，医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准，护理人员受过专业的培训，医院护理人力资源配备充足，为开展系统化健康教育提供了良好的条件，给我国医院健康教育的发展以很多启示。
摘要：目的:提高本科毕业护士临床护理管理能力。方法:选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括:护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。
1重视素质培养，提高工作积极性。
加强业务素质和人文素质培养。科内定期组织技能培训、护士长查房、理论学习和讲座，同时对新毕业的护士制定有计划的培训，以不断提高新毕业护士的整体业务水平，同时对新毕业的护士也要加强职业道德教育，树立模范典型，促使护士形成正确的人生观、事业观和价值观。尊重每个人的想法，启发创新思维，使其发挥最大潜能。放大每个人的优点，鼓励护士之间相互学习。通过人文素质培养，使护士对护理工作产生热爱，并乐于为之奋斗。
强化团队精神和责任感，增强工作主动性通过各种形式的活动和学习，加强护士之间的沟通，促进形成良好的默契协作关系，更好的完成紧张而繁忙的急诊工作，护士长运用参与管理、民主管理等手段，充分调动护士参与科室管理的积极性，共同参与科室制度的制定。
2规范服务行为，注重护患沟通。
转变服务理念，提升服务水平是医院生存与发展的根本，而尊重病人是沟通的基础。良好的护患沟通，有利于患者康复，可减少不必要的医疗护理纠纷，也使护士实现自我价值。在科室管理中，强化护理人员的人文关怀意识，营造人文氛围。
从病人入院开始，就注重礼仪接待，温馨服务。通过与患者接触的各个方面，显示护士的形式艺术、语言艺术、服务艺术，促使护理人员和病人进行心理对接，把握临床护理中与病人沟通的契机，认真做好每一项护理操作。要求每位护士做到：入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。为病人提供优质、高效的护理服务。
3加强科室管理，提高业务水平。
随着护理模式的转变，护士的工作职能及范围发生了很大变化，护士必须具备良好的综合素质，发挥多元化角色作用，才能更好地适应新形式下的护理工作要求。
病人需求有直观性、潜在性、阶段性、情绪性的特点，护理人员应主动关心病人，想病人所想，急病人所急，才能务病人所需。一个好的护理人员必须要培养自己的主动护理意识，主动服务意识是护理人员的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。
4遵循礼仪服务，提高护理质量和效果。
随着社会的进步和发展，护理的内涵也发生了很大的进步和提升。医学模式的转变，使得“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念逐渐成为现代护理的新要求，这种理念不仅包含了为病人提供最优良的护理技术，还包含了广泛的优质服务。在护理工作中遵循礼仪服务就是其中的内涵之一。
仪表美不仅给护士自身带来自信，更是对患者的一种尊重。首先要求护士统一着装，整洁、合体的工作服，体现护士严明的纪律和严谨的工作作风，给病人一种美好庄重的感觉。在病区中更能营造温馨的氛围。美丽、端庄、整齐的仪表，给病人带来了身心的愉悦。
语言是护士与病人沟通、实施整体护理的重要工具，无论是入院介绍，术前、术后指导还是为病人做各种治疗、心理护理、健康指导等，护士都必须根据不同的对象和病人不同的心理特点，正确地与病人沟通。使用规范的礼貌用语，接待病人及家属时要求态度和蔼、语言亲切得体。护士美好的语言可使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心和力量，产生药物不能起到的作用。同时护士应善于控制自己的情绪，避免将生活、家庭中的不良情绪带到工作中来。否则必将分散工作注意力，对病人态度也会表现不耐心不尊重。甚至违反操作规程，发生工作疏漏或差错。在护理全过程中要求护士面带微笑，带着关心、爱护、体贴的情感去为病人进行各种治疗和护理。
5护理管理体会。
社会的进步、医学的发展给护理工作提出了更高的要求。在繁杂琐碎的护理工作中，护理管理显得尤为重要。应牢固树立以人为本的管理理念，要关心人，尊重人，要精心设计一种鼓励护士、不断创新的制度，才能发挥人个的智慧，进而发挥团体的智慧。在管理过程中，不再居高临下地发号施令，而是平等相待，关心解决护士的实际问题，经常深入了解护士在想什么，最关心什么，听取意见和建议，在和谐的气氛中进行引导，在情感的延伸与交流中提高认识，达到共识。
通过加强与护士的沟通，尊重、关心她们，尽量为她们减轻来自工作及生活上的压力，最大限度调动新毕业护理人员的积极性，使护士重新认识自我;同时培养护士的综合素质，树立以人为本的护理观，激发了护士爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情，树立了竞争意识，服务观念转变，主动服务于患者的意识增强，使全科护士整体素质有了明显的提高。在管理上不断地拓宽和调整护理服务的内容和方式，患者的赞扬越来越多，满意度有了明显的提高，最终受益的是广大患者，同时为医院赢得了良好的社会信誉和经济效益;其次，在护理质量方面：护理技术操作熟练，患者有了安全感，提高了护士的信任度，护理文书书写比较规范，做到减少或杜绝护理纠纷，在我们广大护理人员的共同努力下，现代化医院所应具备的良好的人文环境在医院已初具规模。
参考文献：
[1]王伟智，王红，胡容.深化整体护理是理念与行为变革的过程[j].中华护理杂志，，35(7)：416.
[3]谢燕芳，马良华.以人为本在现在护理管理模式中的应用体会[j]，中华现代医院管理杂志.，2(6).
医院感染已成为全球性问题，日益受到重视。由于白血病患者自身免疫功能变化的特点，更易发生院内感染。为探讨白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施，我们收集了3年来在我科住院的急性白血病患者335例，对发生院内感染的88例进行了回顾性分析，了解白血病患者的易感因素，有利于有效控制和预防医院感染的发生。
1临床资料。
1．1收集本科2004年5月至2007年5月期间收住院的白血病患者335例，发生院内感染88例，其中男51例，女37例，年龄5~73岁，平均34岁，感染率为26．27%。均符合医院内感染的诊断标准。
g+菌22例，占45．83%，-菌11例，占22．92%，真菌15例，占31．25%。杆菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，球菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，真菌以白色念珠菌为主，占12例。
2感染因素。
2．1与化疗强度有关本组患者中321例进行化疗，大剂量化疗有52例，院内感染38例，感染率为73．08%。而常规化疗269例，院内感染36例，感染率为13．38%。
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0)10。
9/l，感染率100%。9/l，感染率21．53%，白细胞0．510。
2．3与使用抗生素有关335例患者中，未用或仅用一种抗生素者85例，医院感染8例，感染率为9．41%。使用过2种或2种以上抗生素者250例，医院感染80例，感染率32%。两组比较差异有统计学意义(p0．05)。
2．4与侵入性操作有关本组335例患者中，有侵入性操作者56例，医院感染者24例，感染率为42．86%，而未进行侵入性操作279，医院感染者64例，感染率为22．94%。
3．1切断感染途径。
3．1．1空气的消毒加强血液病房环境的消毒及管理，病房每天早晚各通风１次，用紫外线照射１次，每次30min。病房保持适宜的温度和湿度，温度控制在22℃~25℃，相对湿度在55%~56%，每天用2%消佳净消毒液拖地及擦拭物体表面２次。定期做空气培养，发现问题及时解决，切断空气传播途径。
3．1．3洗手洗手是防止医护人员因操作而引起外源性医院感染最重要、最简便、最容易取得良好预防效果的措施之一，医务人员应提高手的保洁意识，在进行医疗操作、接触患者前后严格洗手。提倡即使在为危重患者作医疗护理操作戴手套以避免交叉污染时，也要做到手套一人一换。
3．1．4加强对患者的管理严格控制陪伴和探视，尽量减少外出，如需外出要配带口罩。化疗期间注意观察白细胞数，白细胞数1．0109/l时，对患者采取保护性隔离措施。
3．2预防内源性感染大多数学者认为内源性感染与肠道菌群移位有关，内源性病原体来自患者本身。白血病患者，其细胞免疫和体液免疫功能低下，导致组织对细菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而极易导致感染。特别是在化疗后骨髓抑制发生粒细胞缺乏时，则感染较难控制。这类感染既不能通过隔离传染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通过消毒、无菌操作来预防和控制。因此加强预防感染的护理更具有重要意义。
生口腔溃疡，监测口腔ph值，ph值降低有促进白色念珠菌繁殖的作用。口腔ph值降低时改用3%碳酸氢钠溶液含漱。鼻前庭用棉签蘸洗必泰溶液滴鼻3次/d。
[2]。做好患者个人卫生及饮食护理。
3．2．3皮肤、肛周修短指甲、头发，定期药浴，每周1~2次，用1∶2000洗必泰进行床上沐浴；每天更换消毒衣裤，保持清洁、干燥、舒适。每次便后使用消毒软纸擦拭肛门周围，并用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，以防止发生肛周脓肿。
根据中华医学会老年医学学会的建议：我国以60岁以上为老年人。我国目前60岁以上的老年人口总数已达到1。3亿，占人口总数的10.6%。据预测20**年我国60岁以上的老年人口将超过2亿，2040年将增加到3.74亿[1]，更是随着人类社会的进步，科学的不断发展，人的寿命不断的延长，人口老龄比例会越来越高，尤其妇女的预期寿命比男性高4~5年，人口老龄化已成为当今世界面临的共同问题。女性老年人由于生理功能的减退，修复能力的下降，器官功能的衰退，免疫功能的低下，且痛觉、触觉阈值下降，以及长期接触并积累一些外界环境中的有害物质，导致其更易患妇科疾病。
随着医疗护理技术的提高和完善，越来越多的老年妇女愿接受手术，而且接受手术的年龄逐渐增大，如何使老年人更好的得到治疗术后护理，提高生活质量，成了医护人员的追求[2]。妇女进入老年后其手术耐受性较差，且术后的并发症也复杂又存在着合并症、营养、经济、信仰等诸多的特殊护理问题。因此加强老年妇科的术后护理十分必要。
1术后护理服务。
1、3术后专科护理：护士要完成好妇科的一些专业护理，比如包括保持外阴清洁干燥，做好尿管护理，尿管拔除后协助督促及时小便。注意观察阴道分泌物，根据阴道分泌物的改变判断妇科疾病的变化，阴道填塞纱条者，于术后24h内取出，切口有引流条者，外敷湿透时随时换药，保持敷料清洁。双侧腹股沟部有负压引流管时，应观察引流量、性质，每日局部伤口换药一次。根据医嘱及时完成治疗及输液。严密观察病情的变化。妇科老年病人抵抗力下降，器官功能减退，储备力降低，使药物代谢血药浓度偏高，用药剂量应酌情减少，机体内环境稳定失调，适应能力减退，水电解质平衡易失调；老年病人全身情况比年轻病人差，免疫力低下，常合并其他内科疾病，因此护理过程中也应按照不同老年妇科患者的病情给予一定的护理，提醒老年人按时按量吃药[4]。
1、6心理护理：大多数老年病人对手术存在顾虑，有会因文化程度的差异而有不同的心理反应，医护人员应充分评估老年病人的身心需要，从不同角度去观察病人，了解其心理状态、家庭情况和经济状况，重视心理因素对疾病康复的影响，有的放矢地解决病人的心理问题。手术后的老年人及家属常有沉重的思想负担，实施关爱性触摸护理，能给病人及家属提供情感的支持，使其感受到医护人员对他的关爱，更好配合治疗。文化程度低的病人，认为只有接受医护人员的治疗，听从他们的安排，疾病就容易好，相对心理负担比较轻。而一些受教育较高的病人，对所患疾病比较注意，通过阅读此方面书籍，知道此疾病的预后从而产生迷惑。对不同的文化及不同的认识程度应灵活处理，提供不同的心理护理，帮助病人解决不同阶段疾病带来的不适应，同时要关心鼓励病人，使其产生战胜疾病的信心。因此老年护理不仅局限于生活护理和疼痛的护理，还有重视心理层次的护理。
1、7饮食护理：老年人的基础代谢逐渐降低一般比成人低。根据患者胃肠功能恢复情况，术后24h内进食少量流食，48h进半流食，以清淡易消化饮食为主，逐渐增量，以高蛋白、低脂肪、同时多吃水果蔬菜；以保证维生素及无机盐的供应，对进食不足者，应静脉补充营养及电解质。
2术后并发症的护理。
2、1尿潴留的预防：有些手术后为预防术后尿潴留需要留置尿管，术后留置尿管的机械性刺激，或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因。对于留置尿管的护理要注意老年女性尿道纤维化变硬，括约肌萎缩、松弛，使尿流速度减慢，易引起留置尿管的脱落和堵塞，因此护士应注意在术后加强巡视，密切观察尿液的颜色和尿量，保持尿管通畅。老年人的膀胱肌层变薄，纤维组织增生，收缩无力，易发生排尿无力、不畅，因此在拔除尿管前应先夹紧尿管，2h开放一次，反复3~5次，可避免拔管后小便自解困难，引起尿潴留[7]。
2、2腹胀的预防：手术麻醉后患者胃肠蠕动减弱，伤口疼痛，术后早期活动又少，加上老年人胃肠功能恢复缓慢，是老年患者易出现腹胀，影响伤口愈合和营养的吸收。为预防腹胀的发生，术后及时应注意观察肛门排气情况，协助翻身，鼓励病人早期活动，促进血液循环，以有利于伤口愈合，并促进胃肠功能恢复，预防腹胀及肠粘连。如出现腹胀不易排气，可于胃部放置热水袋和热宝，或采用生理盐水低位灌肠，或使用胃肠动力药物或促排便药物促进排气。术后早期下床活动可改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。
2、4伤口血肿、裂开：少数患者，尤其年老体弱或过度肥胖者，可出现伤口裂开的严重并发症。多数伤口是清洁封闭创口，能迅速愈合，甚少形成瘢痕。如果创口上没有引流物，直到拆线都不必更换敷料。创口出血甚多，或切口压痛明显、肿胀、检有波动感，应考虑为切口血肿[8]。护士在通知医师同时，立即用无菌手术巾覆盖包扎，送手术室协助缝合处理。
[1]范凌云.妇科手术前患者的心理护理及健康教育[j].邯郸医学高等专科学校学报,2004,(05)。
[2]付熙梅.妇产科手术病人的心理护理[j].现代医药卫生,2003,(09)。
[3]冯秀芳,黎兰芳,黄小莲,冯丽萍.妇科高龄患者手术前后的心理护理[j].实用医学杂志,2005,(03)。
[4]谭晓珍.妇科手术病人的心理剖析与整体护理体会[j].湖南中医药导报,2003,(07)。
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[6]方云霞,侯元华.妇科恶性肿瘤手术后化疗的心理护理[j].实用全科医学,2004,(03)。
[7]黎炜红,赵红,华七妹.老年妇科病人102例手术前后的护理[j].中原医刊,2004,(03)。
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[2]贺伟.健康教育.第二版[m].北京：科学出版社，2008。
[3]李树贞.现代护理学[m]北京：人民军医出版社，2000。
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助产护理是重要的一个职位，下面是关于助产护理的毕业论文，主要讲妇产护理助产士职业风险及对策研究。
妇产科在医院中地位重要，作用突出。妇产科特殊的性质及环境因素使得助产士的角色及职责凸显出自身的价值。一方面，作为护理队伍中坚力量，助产士自身肩负着病人母子平安、人命关天的责任。助产士能力高低直接关系着新生儿的安全、工作节奏快，助产士本身除去责任重大之外，还承担着职业及心理上的压力。尤其是，面对无处不在的.感染机会，助产士出于疾病感染的高度危险中，这让助产士工作成为具有高风险的职业之一。也正因为于此，充分认识助产士工作的风险和不安全因素，进而采取切实可行的对策，保护助产士的身心健康，就显得弥足重要。
1助产士职业风险概说。
1.1助产士角色风险。助产士的角色过去单纯存在于产前的心理疏导、健康教育。然而，随着社会发展和时代进步，助产士的角色呈现出多元的特征，逐渐成为集产前指导、产中助产、产后护理于一身的综合体。这在无形中增加了助产士的劳动强度。而且，助产士在产妇生产过程中的助产工作不仅仅是一项体力劳动，还是一项脑力劳动。各种舆论、社会压力让助产士在工作中不能够在丝毫的懈怠和马虎，否则会引发注入医疗纠纷等问题，威胁到助产士自身的职业发展。
1.2助产士责任技术风险。诚如上述，助产士面临着来自方方面面的压力，因此，助产士往往深感自身责任重大，要求不断提高自身的责任意识和基础护理理论实践水平。而技术高低和水平差异是助产士群体产生职业分化的重要因素。那么，要求助产士群体具有高度责任心、敏锐观察力，保证母婴安全。
[2]梁贵生.噪声与健康.护理研究，（9）：1511.
[4]王凤春，韩翠.存助产士工作压力源及应对措施的研究进展.护理研究，，16（8）：445.
冠状动脉性心脏病，是指人体因脂质代谢功能紊乱，使得血液中的脂质容易沉积附着在动脉内膜上，并呈现动脉粥样白色斑块，医学上称之为动脉粥样樱花病变，简称冠心病，这种病证可导致动脉管腔容积变小，血管流速受到阻滞，血流量变小，使心脏缺血，产生心绞痛等病症。根据发病症状，临床上将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型冠心病五个类型。本文主要简单描述应用不同治疗方法对冠心病患者进行治疗后的临床疗效进行观察，并提出应注重护理的医用价值。
1.冠心病的诊断。
目前冠心病的发生人群多为老年人，临床上的诊断主要依靠心脏指标如心电图、血压等检测或临床症状。当老年人的后胸骨呈放射状烧灼样疼痛，疼痛部位为下颌、左上肢、左肩，疼痛呈间歇性，尤其是在劳累、寒冷或饱餐后，当出现上述症状时，老年人应及时就医，千万不要忍耐或不认真对待，以免发生不可挽回的后果。
2.临床疗效观察。
现在临床上用于治疗冠心病心绞痛的药物有很多，中药制剂如通脉稳心汤［1］、丹参注射液［2］、半夏白术天麻汤［3］等，西药如拜阿司匹林、倍他乐克等［4］。
3.临床护理。
3.1心理教育。
医者应向患者及其家属提供详尽的疾病治疗及患者康复的护理指导及注意事项，帮助患者及其家属建立有关该病防治、治疗及护理的医学常识，为疾病的后续治疗提供基础。鼓励家属给予患者更多的精神抚慰，多与患者进行沟通交流，培养患者积极乐观的情绪及战胜病魔的信心和决心。
3.2健康教育。
在治疗前，要对患者进行术前心理沟通，消除患者恐惧紧张的消极情绪，使患者摆正心态接受治疗。术后，护理工作者要给予患者全面的贴心服务，指导患者进行康复训练，并劝说吸烟喝酒等不良嗜好的患者进行戒除并多做适度的体育锻炼，并对患者进行及时的监督，提高患者自我护理及保健的意识。
3.3医疗监护。
［2］王春芳.丹参注射液治疗冠心病心绞痛50例临床观察［j］.中国中医药科技,2008,15(4):308.
［7］王亚华.冠状动脉内支架植入术后并发症的观察及护理［j］.实用心脑肺血管病杂志,2003,11(2):75.
1.临床资料：
本组62例病人中，男38例，女24例，年龄33~92岁，平均59岁。重型颅脑损伤19例，高血压性脑出血17例，脑转移瘤11例，胶质瘤9例，其他6例。腹泻持续4~28d，大便多呈稀糊状或水样，每次量10~200ml不等，每日总量约500~2500ml.其中57例住院期间治愈，4例出院或转院时仍有腹泻，1例死亡。
2.护理体会：
病情观察：
饮食调节与护理：
轻型病人适当减少饮食量，进低脂易消化饮食，重症病人可暂禁饮食6~8h，以保证胃肠道休息，减轻胃肠黏膜的损伤和炎症反应，但可不禁水，可给少量淡盐温开水，以后可先给米汁、新鲜酸奶。一般5~7d即可恢复正常饮食。但应避免刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、易产气的食物，坚持少量多餐，不要过饱或打乱饮食规律。对于鼻饲饮食病人，营养液应新鲜配制、低温保存，使用不超过24h.在配制、使用过程中严格无菌操作，准确把握输注速度，匀速滴入为好。可将靠近头皮针头的一端输入管道置于注满热水的容器中以保证输入液的温度。注意营养液的比例，渗透压过高可以引起恶心、呕吐甚至出现严重腹泻。
肛周皮肤的护理：
频繁的腹泻可因粪便经常刺激臀部皮肤，粪便中的消化酶刺激肛周皮肤，而使肛门肿胀、肛周皮肤糜烂。因此，必须加强臀部皮肤的清洁护理。每次排便后均用温水清洗或用消毒湿巾纸清理，在清洗的过程中应蘸洗，切忌用力擦拭，过多的机械摩擦会加速皮肤的损害。每次清洗后充分暴露臀部皮肤或用灯泡烤干，然后外用鱼肝油或抗生素软膏，以保护臀部皮肤。本组无1例发生皮肤破溃。
腹部护理：
频繁腹泻、全身症状明显的病人应卧床休息，要避免腹部按摩、压迫和增高腹压等机械性刺激，以减少肠蠕动，同时有利于减轻腹痛症状。因为腹部冷刺激会使肠蠕动加快，所以，要调整好病人所用的被服及衣物，特别应注意对腹部的保暖。用热水袋热敷腹部(伴出血者禁用)等减少肠蠕动。
其他护理：
对于感染性腹泻，应注意消毒隔离，工作人员接触病人后应加强手部的清洁消毒，对病人的物品，特别是食具应进行消毒处理，预防交叉感染。另外，还要向病人及其家属作好解释工作，以取得配合。对顽固性腹泻须及早查明原因，在控制腹泻症状的同时，应纠正脱水、营养不良、维生素缺乏和电解质紊乱等继发症状。
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护理毕业论文本科篇十八摘要：目的:分析儿科护理临床带教中存在的难点问题,提出相应的对策。方法:对护生加强岗前培训,强化理论知识和操作训练,注重带教老师的选拔,探索新的教学方法,规范教学内容,加强师生沟通,正确处理教学的双评关系,提高护生法律意识。结果:儿科的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论:提高了儿科护理带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高。
关键词：儿科护理;临床带教;护生临床。
实习是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教质量,现就儿科带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。
1儿科临床带教中存在的难点问题。
1.1护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
1.2带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
1.3社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2对策。
2.2对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
2.3注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
2.4探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的.评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
2.6进行安全护理教育提高法律意识。
在临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使护生在临床实习时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。
3小结。
由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。
目的：探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例，自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育，婴儿喂养技术，婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程，并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式，分娩时不定助产士，孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果：自然分娩率观察组为90%，对照组为75%；剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组（p均0.05）。结论：孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全，促进母婴健康，提高产科服务质量。
关键词：助产士；妇科护理；分娩质量。
1.1一般资料：选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例，孕龄37-40周，无产科并发症，年龄20-30岁，均为初产妇。随机分成2组，每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士，一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组，由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。
1.3观察指标及判断标准：分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2h出血。判断标准：因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大，故不作为统计对象。新生儿窒息采用apgar评分。产后2h出血量采用溶容积法和称量法。
2结果。
2.1二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较：观察组的自然分娩率高于对照组，而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组，有显著性差异（p0.05）。
2.2二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较：总产程以及产后出血量相比有显著性差异（p0.05）。
3讨论。
孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识，密切了护患关系，在孕期就决定了为自己接生的助产士，实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系，减少了产妇对分娩的恐怖和不安，避免了家属的担忧，提高了产科质量，减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计，92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系，知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧，备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系，产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持，避免了产妇接触多个医生助产士，缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪，有效地缩短了产程，增加了自然分娩率，降低了剖宫产率，并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。