随着经济社会的发展,护理健康教育的作用日益突出。程现昆等认为健康教育在国内的起步较晚,虽然取得了显著成绩,但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要,我们要不断总结存在问题,借鉴优秀成果,使其不断完善和发展,让护理健康教育成为促进健康的重要途径。
1健康教育的涵义。
贺伟认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价。李树贞认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,提高健康素质和科学文化水平。
2.1护理健康教育取得成果。
2.2护理健康教育中存在的问题。
2.2.1对健康教育认识不足、重视不够。
2.2.2理论知识缺乏。
李树贞认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚,没有形成科学有效的教育系统。
2.2.3管理体制不够健全。
王亚红等研究结果显示管理层重视不足,尚未形成具体而有效的监控、考评机制,使其流于形式。同时护理人员编制不足,也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。
3对策。
3.1转变健康教育观,加强护理健康教育知识和技能培训。
阮敏芝认为要加强护理健康教育知识和技能培训,可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等认为健康教育不仅要掌握好学科知识,还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础,要提高护理人员的整体素质。
3.2建立有效的管理体制。
温丽芳认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制,为健康教育做好制度、体制保障。
3.3开拓创新,加强健康教育研究。
林清然的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系,医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准,护理人员受过专业的培训,医院护理人力资源配备充足,为开展系统化健康教育提供了良好的条件,给我国医院健康教育的发展以很多启示。
4小结。
护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,为适应社会经济文化的发展,应认清护理专业开展健康教育的现状,明确其不足之处,结合影响健康教育的因素,总结优秀成果,进行深入研究,使护理健康教育最大限度的发挥其应有的作用,使护理人员更好地为人类预防疾病、促进健康贡献力量。
参考文献。
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[3]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社,
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[2]贺伟.健康教育.第二版[m].北京:科学出版社,2008。
[3]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社,2000。
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(一)专科护理知识缺乏,预见性差。
(二)规章制度落实不到位。
(三)缺乏与患者家属的沟通以及护理人员素质低。
儿科护理中存在的风险还表现在缺乏与患者家属的沟通以及护理人员素质低。
在儿科患者入院之后,其家属难免会出现焦急的心理状态,其情绪都是很不稳定的,如果这个时候其护理人员不能和患者进行有效的沟通,反而是运用比较生硬的话语或者是不友好的与其与患者的而家属沟通,会起到反作用的,对以后的儿科护理工作也是极为不利的。此外,在儿科护理中,护理人员没有责任心,并且素质低下,也必定会导致儿科护理工作存在风险,得不到应有的效果。因此,针对儿科护理中存在的风险,提出相应的解决策略是非常有必要的。
二、如何应对儿科护理中的风险。
(一)加强医学以及专科知识的培训和教育。
要应对儿科护理中的风险,首先就应该加强医学以及专科知识的培训与教育。要加强儿科护理人员预见性以及综合能力的教育,强化其对儿科患者的抢救程序的熟练程度以及随机应变的能力,规避儿科护理中由于人为理由所导致的护理风险。再者医院应该加强对儿科护理人员的训练与培训,在对儿科患者而进行的抢救的时候,要逐步的训练护理人员的敏锐观察力和处理能力,增加她们的临床经验,专业技能,从而进一步加强她们在以后的儿科护理工作中有效的处理每一个病历,强化护理的能力与水平。
(二)加强制度的落实工作。
其次,还应该加强制度的落实,规避因制度落实不到位所引起的儿科护理风险。规章制度是预防出现事故的重要的保障和基础,因此,在儿科护理工作中应该充分的加强规章制度的落实。每一位护理人员应该严格认真地贯彻规章制度,遵守规章制度。医院的管理人员也应该督促规章制度的落实,定期的检查规章制度落实的情况。如果出现规章制度落实不到位的情况,应该给予记过或者是处分,从而来督促每一位护理人员遵守规章制度。
(三)积极与患者而家属沟通以及提高自身素质。
除此之外,儿科护理人员还应该积极地与儿科患者的而家属进行有效的沟通,在沟通中尽量的使用和缓的预期,安抚家属的情绪,并且还应该主动积极地与患者的家属进行沟通、交流,运用温和的语气讲述患者的情况,让家属不要过分的担心。并且护理人员还应该努力的提高自身的素质,树立护理的责任心和积极心,并且在儿科护理中的工作中要有爱心,更加负责人的去做好自己的护理工作。
三、结语。
[1]蔡学联;护理实务风险管理[j]北京军事医学科学出版社,2005.05.
[2]李艳玲;护士职业安全的危险因素及预防措施[j]河北职工医学学院学报,2003.4.20.
[3]缪微菁;护理风险管理的研究进展[j]中华护理杂志,2007.(42)。
(摘要):在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。
(关键词):病人家属、心理、护理。
引言。
目录。
4不同情况下病人的心理护理。
摘要:职业学校护理专业学生是医院护理队伍中不可或缺的一支力量。护理专业学生的文化素质和职业素质直接影响病患和医院,职业医学学校的老师对于护理专业学生的教育要与时俱进。有了科学严谨的教学方法和手段,教师才会为社会培养出合格的护理人员。
护理专业学生分为两类:中专护理专业学生和大专护理专业学生(高中毕业),其英语水平良莠不齐,教师应该以正确的心态和精神面貌投入教学,进行尽可能多的教学互动,了解学生的不足和需求,才能更科学地应用各种教学手段和方法,提高英语的教学水平和效率,达到因材施教的教学目的。本文针对学生的不同之处对护理专业英语教学进行分析。
学生还是未成年人,并且来到中专学校学习的学生大都是因为各个基础类科目成绩均不理想,在他们心目中自己处在“差生”行列,努力学习也无太大意义,所以彻底厌倦学习。
1.2在学生的兴趣得到极大的激发之后,我们还要在平时的教学过程中把握当堂教学的难点和重点。对于中专生而言,英语学习是以实用和为交际服务为出发点的,所以要注意从课堂教学抓起,例如:在讲“traveling”一课时,我让学生在课前就准备好关于旅行的单词。
1.3适当使用讲授法和举例法等基础教学方法。讲授法是中国几乎任何一个教育阶段都采用的一种教学方法。而举例法则是巩固新知识的一个重要方法。例如:课堂上一些生词和生词组的读法和用法,新的语法知识和词缀的学习。在这个过程当中,教师要引导学生掌握良好的语法和词汇学习策略。即使应用最原始的教学方法,也不要误导学生进入原始的学习状态,而要引导他们运用学习英语的方法。“授人以鱼,不如授人以渔”。
1.4英语的拓展学习是必不可少的。对于中专生,可以介绍一些简易读物,让他们有能力、有信心读下去,也可以通过购买英文杂志等方式,增加学生英语的阅读量。把学生分组进行讨论及学习也是很好的方法,学习成绩好一些的同学可以在活跃度和知识水平上带动基础差的同学,也能达到拓展学习内容的目的。同时基本的护理专业英语知识也是不容忽视的。
他们全部是高中毕业学生,英语学习状况可谓五花八门,他们的现状也可分为两种。这些学生大都是文科生,还有一小部分理科生。在高中阶段大多数学生都有偏科现象,导致高考分数差不多的学生有的英语成绩参差不齐。高中阶段各个学校和英语老师的教授方法不同。
2.2听说读写的基础教育。教学是一个系统工程,是由相互联系、相互作用和相互影响的多种要素构成的。听和说相辅相成,读和写是基础。在课堂上教师要用尽量简洁的口语和学生对话,同时鼓励他们用英语回答及交流,读并不是一蹴而就的,要不厌其烦地帮助学生阅读报纸和小说。我会经常下载一些简短的短文和故事给学生读,适时地选一些难的检测他们的阅读水平是否提高。而写则是同语文一起教授的,语文老师讲到的作文我便会用英语教,这样有了比较,学生就会更容易接受。
2.3应试教育。护理专业的学生必须通过英语应用能力考试,在这个考试中有所有基础时态和一些必须掌握的词汇,所以在活跃课堂的同时,也不要忽视语法和词汇的加强练习。
2.4专业教育。护理专业学生的专业教育是不容忽视的。病理学、药理学、生化学、护理学等无一离得开英语,所以英语的专业知识教授水平和方法必须提高。有了各个专业老师的密切配合,在护理专业英语教育方面还是有捷径可寻的。比如,英文课文有一篇是关于上学报专业的,我会趁此机会把和医学有关的专业逐一列举,让他们有所了解,等他们再上这门专业课时便不会太过生疏。
综上所述,对于护理专业两类学生所实施的教学手段和方法有不同之处,但学生的“学”和教师的“教”是互相作用的,任何一方不起作用,都达不到“教学”的目的,也不可能达到因材施教的目的。在教授英语课程,要针对具体情况,使用不同的方法。有了科学辩证的教学手段才能为医院和医药部门培养兼具文化知识和专业知识的可用之人。
[2]潘晓群.英语教学中的"快乐教学"理念[eb].考试周刊,2012,8,2012-6-7.
[3]郭保林,李艳峰,万晓辉.防止两极分化迅速提高农村英语教学水平[eb].濮阳教育学院学报,1998,4,2012-6-7.
在即将毕业之际,我衷心地感谢我的导师景跃军教授。从入学开始,我尊敬的老师就帮助我明确了博士期间的总体学习目标和学习规划。当我遇到困难和感到迷茫之时,景老师语重心长的鼓励与教导始终铭记在我的心中。她不仅教会了我如何作学问,更教会了我如何做人。她告诉我无论遇到什么事情,不管多么困难,永远不要放弃自己的目标。正是在这种精神的指导下,我克服了困难,发表了在读博士研究生期间的科研论文,并完成了博士毕业论文的撰写。景老师的教导将会成为我今后在进行科研工作及日常生活中的行为指南。
我还要衷心地感谢我的父母和丈夫。他们一直站在我的背后,给予了我极大的鼓励与支持。是他们给我提供了可以攻读博士的安逸环境,减轻了我的家庭压力,让我没有经济方面的担忧。
另外,感谢东北亚研究院王胜今教授、于潇教授、陈英姿教授等各位老师对我论文选题和修改过程中给予的意见和帮助;感谢在读期间各位同事、同学的关心照顾。
感谢所有帮助我、理解我、支持我的人,你们将成为我一生的财富!
摘要:在当前我国高等教育大众化的潮流下,各地方高等院校对于专科生纷纷扩招,从而引发生源大战。在传统的缺乏特色的专科专业生源纷纷缩水的情况下,护理专业招生却能一枝独秀,这是由于巨大的市场需求和高度的社会认可等原因决定的,但由于护理专业对于一些地方高校来说是新开专业,在教学中存在着师资力量不足、实验条件不完善等缺陷,造成护理专业毕业生动手能力差、不被社会认可等影响就业的因素,本文试对这一现象进行研究,并对高职护理专业就业提出一些对策,以求教于万家。
在激烈的生源竞争中求得生存和发展,护理专业即是最近几年在这种形势下开设的新专业,在笔者所在的学校平顶山学院2012年的招生中,招生规模由2011年的130人扩大到500人,结果全部完成了招生计划,在其他专科生招生严重缩水的情况下,可谓是一枝独秀。
1.巨大的市场需求。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业,重点扶持专业。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示,许多国家护理人才紧缺。在我国,护士的数量远远不够,医护比例严重失调。按照卫生部的要求,我国医院的医生和护士的比例是1∶2,重要科室医生和护士的比例应是1∶4。而目前全国1∶0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求,与1∶2.7的国际水平相差很大,与发达国家1∶8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人,医生总数为209.97万人,按卫生部最低医护配置,护士的数量缺口近300万人。
随着社会经济的发展及全面建成小康社会目标的逐步实现,广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》提出的目标:增加临床一线护士总量,实现护士人才资源的合理配置,到2007年,全国的三级医院的编制护士应达到护士的'配备标准。到2010年,全国85%的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准。教育部、卫生部等六部委联合召开的“制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”新闻发布会称,我国护理人力资源短缺明显,远远不能满足人们健康保健的需要,今后将加大对护士的培养,预期到2015年,我国的医护比达到1∶1。每年需要培养各层次护士15万人。护理人才紧缺,男护士更是供不应求。全国各类医院尤其是综合性大医院都需要男护士。他们认为男护士身体素质好,动手能力强,在急诊科、手术室、icu病房等岗位能够更好的发挥作用,服务患者。平顶山学院2005届首批男护士毕业后已被上海及市直各大医院录用。
2.高度的社会认可度。在当前大学生就业相对困难的情况下,人们越来越看重职业的稳定性,如教师、医生等是被人们普遍看好的职业,但是对于这两种职业,从目前的就业形势看,门槛比较高,而护士的门槛相对比较低,专科即可,对于女孩们的家长们来说,报考护理专业是学生在高考不太理想的情况下,家长对她们未来的首选志愿。
1.学生实践动手能力较差,不被用人单位认可。从目前看,很多地方院校是在迎合市场需求的情况下而开设的护理专业,由于以前缺乏办医学专业的基础,这就造成在实际的教学中,师资力量缺乏,试验条件有待进一步完善。因此,对于培养的高职护理专业学生来说,理论课掌握的一般较好,但实践动手能力相对较差,她们在找工作的时候,不被一些较好的单位认可,从而失去就业的机会。
2.一次性就业率低,就业层次较低。在巨大的市场需求面前,护理专业的就业情况不容乐观。以笔者所带的学生来分析,一次性就业率在40%左右,并且就业的层次不高,所签的就业协议合同制的居多,就业层次总体不高。
1.改善办学条件,注重实践环节,培养社会认可的高质量毕业生。高校应该积极改善办学条件,利用现在的有利条件,积极引进博士等高层次人才,建设一支高质量的师资队伍;积极投入资金,购买试验设备,完善试验室建设,增强学生的动手能力;同时还应该建立学校和医院合作的制度,聘请医院的一些著名的医生给予学生指导,积极培养自己的双师型教学队伍;注重学生的实习环节,学校要积极联系好的医院(争取是三甲医院)供学生实习。总之,建立一种合力制度,共同培养社会认可的高质量毕业生。
2.狠抓护士资格证考试,为学生就业打好基础。在笔者所带平顶山学院护理学院2008届毕业生,她们在2011年的护士资格证考试中,有学生103人参加护士资格证考试,有102人通过,通过率达到99.9%。如此高的通过率,是与本校平时的教学与管理分不开的。在本校的日常管理中,辅导员积极向学生强调护士资格证的重要,引起她们思想上的重视。在教学中,本校教师在平时教学中就结合护士资格证考试的要点进行讲解,考前又开办免费辅导班对她们进行专门的辅导,学生们护士资格证的通过,为学生们的顺利就业扫清了障碍。
4.积极与医院联系,举办招聘会。作为高校的学生管理工作者,应该积极与本市医院联系,及时了解医院的需求状况,在医院需求较大的情况下,邀请医院举行就业招聘会,为学生的就业工作铺路架桥。
本科护理生是社会卫生医疗的重要人才资源,是社会主义现代化医疗建设的主要力量,其就业直接影响到医疗事业发展、护理服务水平提升,也关系到其自身人生价值实现和职业发展。从当前本科护理生就业形势出发,探讨德育教育对就业的影响,会认识到德育教育对于医学院本科护理生就业的重要性。
1.1德育教育可帮助本科护理生树立正确的就业观。
德育教育有利于纠正大学生就业目标和选择上的偏差,树立正确的就业观。而正确的就业观能引导他们提升自我、完善自我,并培养出一个优秀护理人员该有的良好品德和素养。包括:
(3)有利于明确本科护理生的职业规划,根据本科护理专业的特殊性,应该根据不同学习阶段进行就业指导,并通过德育教育提升学生思想、素养,增强学生的责任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科护理生就业竞争力和综合素养。
对于本科护理生而言,其综合素养和就业竞争力直接影响到其是否能顺利就业,德育教育在提升本科护理生的综合素养和就业竞争力方面具有极为重要的作用,主要表现在:
(3)有利于培养本科护理生的创新能力,创新能力是本科护理生顺利就业的重要能力和专业素养。德育教育通过创新教育,激发学生的创新创造欲望,以此提升他们的专业技能和创新思维,为顺利就业奠定基础。
1.3德育教育有助于强化本科护理生对就业挑战的心理素质。
当前,对于激励的就业形势,健康稳定的就业心理素质是本科护理生顺利就业的基础,也是顺利就业的关键。有些学生认为自己是护理本科生,在就业中有很大优势,而产生自负、攀比等心态,如果本科护理生在就业中失败,往往会产生消极、自卑等不良情绪,这些负性心态均会影响他们的就业。但是,德育教育可有效引导他们自我认识、自我调节及自我鼓励,以掌握就业的挫败,强化就业心理素质,主要表现在:
(3)有助于增强学生的自尊,德育教育可产生补偿和升华效益,让学生在遇到困难、失败时,能够积极调整心态,化挫折为动力,努力提升自我。
2医学院护理本科生德育教育的现状。
对于医学院护理本科生的德育而言,应该以人才培养和就业为指导。当前,我国医学院本科护理德育中普遍存在这样的问题:
(3)德育教学模式不够完善,当前医学院护理本科生的德育一般通过课本教学,且学生参与度不高,不利于培养学生创新能力。
3.1强化就业形势政策的教育。
在当前严峻的就业形势下,对于本科护理生而言,由于学生自身和家长的期望过高,对就业形势认识不到位,未能及时转变就业观念,使得不能顺利就业。因此,医学院应该加强对护理本科生的形势政策教育,让学生及时有效的掌握国家人才培养计划和国家医疗改革的方向,以此就业形势,进而树立正确的就业观念。一方面有利于让护理本科生充分认识当前社会护理行业就业的宏观形势,另一方面要让学生了解和掌握国家对医疗建设方面的政策,转变就业观念,结合自身情况积极投身到国家需要的地方,将自我价值和社会价值统一起来。
3.2强化心理健康教育。
对于医学院本科护理就业而言具有一定的特殊性,因为该专业就业面相对较窄,且面向医院,就业形势更为严峻,使得学生在面临就业失败后产生消极、自卑等心态。所以要加强对本科护理生的心理健康教育,以培养他们的正确、积极的就业心态,树立敢于挑战、敢于竞争的勇气,正确对待就业失败和困难,积极调整就业心态,提高就业成功率,实现自我的人生价值。
3.3强化护理职业道德教育。
对于护理本科生就业而言,职业道德是其立身的根本。所以,医学院护理本科专业的德育教育的重点就是培养学生爱岗敬业、服务患者、诚实信用的职业道德。同时,还要培养他们的团队协作精神、积极进取和用于挑战的精神,进而提升他们的就业品质,提高就业竞争力。
在新时期,要实现医学院本科护理生良好的就业,就应该开展系统、全面的德育教育,以促进学生的自我学习、自我强化、自我完善,以此提升他们的护理理论知识和技能,并强化他们的内心情感,升华思想,提高职业素养,为就业奠定扎实的基础。同时,还应积极转变就业观念,积极响应国家号召,敢于面临挑战,用于创新,大胆实践,将自我价值和社会价值统一起来,为自己的护理职业的发展集聚能量。
随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导。
心理护理育龄妇女语言。
语言作为人类最重要的交往工具,是信息传递最强有力的手段,它可以直接地及时地交流信息,沟通情感。但有时不恰当的语言表达,往往会产生误导,产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑情绪,在手术等候期间,患者可以借助优美、流畅的轻音乐,得到适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何不适或需要,可随时向巡回护士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的问题无法及时正确回答,有时解释不当,会加重患者的心理负担。另有的护士则不善言辞,与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧,提高语言表达能力,平时晨会抓紧各方面知识训练,模拟心理问题,寻找最佳语言表达方式。掌握交流技巧,取得信任。在不断实践基础上,不断完善。
无论手术何等重要,也不论手术大小,对育龄妇女都是较强的紧张刺激。如果意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动(如:心情紧张就有可能出现人流综合征)。
育龄妇女经过手术,这时她们渴望知道自己的真实情况和手术效果。医生护士应以亲切和蔼的语言及时告知手术效果,进行安慰和鼓励,告诉她们手术进行得很顺利,只要忍受几天痛苦,在正确的医疗护理下,很快就能恢复健康了。这时可能产生新的疑虑,怕伤口裂开,发生意外(因为现在的输卵管结扎手术外层皮肤不缝合)。这时就要告知如何适当进行活动、注意事项及健康指导,让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持。
帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后平静下来之后,会出现一些抑郁反应,主要表现有:不愿说话、不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等状况。患者的这种心理状态如不及时地排解和调整,必将影响其及时下床活动,而不能尽早下床活动将会影响呼吸系统、循环系统及消化系统等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。要准确地分析其性格、气质和心理特点,注意她们不多的言语涵义,主动关心和体贴她们,总之,使她们意识到既然已顺利手术,就要争取早日恢复健康。
为了减少四项手术后遗症,我们护士要严格遵守诊疗和护理操作规程,还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法,积极做好心理护理工作,常言道“言为心声”,语言是人与人进行情感交流最直接的方式,作为护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给育龄妇女,根据其心理问题逐一认真、正确的解释指导,从而获得理解和信任,解除或减轻术前焦虑情绪,保证手术顺利进行,充分体现“一切以育龄妇女为中心”的工作宗旨,符合和谐社会的需要,也是现代医学模式的需要。通过我们的努力余杭区四项后遗症患者逐年减少,3年(2006、2007、2008年)未增加一例。
1、李小寒,尚少梅。基础护理学,第4版。北京:人民卫生出版社,2006.
2、周郁秋。护理心理学,第2版。北京:人民卫生出版社,2006.