第三方处方共享平台 落地三医联动健康·生活

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最终结果将于5月22日在2019腾讯全球数字生态大会·智慧医疗专场揭晓,敬请期待!

1、案例名称

第三方处方共享平台落地三医联动

2、申报单位

梧州市红十字会医院

3、案例简介

基于医药改革实际需求,梧州市红十字会医院引入易复诊第三方处方共享平台落地三医联动,该平台是以患者为核心,联合医院、政府卫计委、食药监、社保等部门以及社会药店共同建设的实现医疗机构处方信息、医保结算信息和药品零售消费信息的互联互通、实时共享的信息化平台。

4、案例应用范围

2017年5月,全国首家处方共享平台在梧州红十字会医院启动,至今,已覆盖7万余名患者,实现12万张处方流转,占比门诊处方40%。在当地取得很好的社会口碑。同年11月,梧州市卫计委牵头,搭建梧州市处方信息共享平台,全市二级及二级以上医院、200多家药店全面开展处方信息共享平台,对此业内称之为梧州模式。

2018年7月,梧州模式再升级,梧州市正式启动慢性病医保统筹账户在处方共享药店直接结算,基于处方共享平台平台的药店正式接入医保统筹账户,落地三医联动。

随着梧州模式的试点成功,全国已得到快速的复制,该平台已陆续与北京医院、北京大学人民医院、中国医学科学院阜外医院等全国性标杆医院合作,同时也在推动沈阳、大连、邯郸等十多个地级市项目的落地。

5、案例应用场景描述

平台直接连接医院HIS信息管理系统,当医生与患者面诊后,可根据患者的需求开具外延处方,经医院药剂师审核后,处方信息上传至平台,平台立即将处方信息以短信的形式推送给患者,患者在24小时内凭短信自主选择到任何一家处方共享平台药店完成线下购药。药店工作人员核验患者处方信息,打印处方并完成售药和结算。

6、该案例解决了哪些行业痛点?

第三方处方共享平台解决痛点如下:

1、平台实现医疗机构处方信息、医保结算信息与零售消费信息互联互通、实时共享,有效破除以药养医旧机制,提升对处方真实性、合理性的监管水平,为患者提供更为便捷可及的处方药品购买服务。同时为建立慢性病便捷化管理服务体系,为慢病患者提供诊后远程诊疗、健康全流程管理、送药到家、实现处方在线流转、医保在线结算、在线复诊处方等服务。

2、平台建立了药品处方真实性回溯机制,提升药店处方真实性管理水平推动药店药事服务水平提升,为进一步进行药店分级管理探索标准和依据。

3、平台的建设鼓励患者自主选择前药店购药,进一步落实医院对医生院内和院外处方合理性的监管机制,落实医药分开。

4、平台对接医疗机构处方信息,对接医保结算系统,针对部分病种、人群逐步放开统筹账户的药店结算,为医保结算提供处方真实性溯源,为医保结算提供监管平台。

7、案例核心优势

第一,专业性。高度契合国家医改政策,通过高度安全的信息化水平推动医药分开、处方外延,并提供专业的驻场服务。

第二,完整性。完成了医院药店医保的完整对接,解决了信息流、物流、资金流的完整流转,可以为政府、医院、患者提供完整的服务方案。

第三,落地性。全国第一个落地应用的处方共享平台,基于梧州红会医院的试点成功,梧州市卫计委牵头全市引入易复诊处方共享平台,梧州成为全国唯一一个在地级市全面落实的处方信息共享平台。

8、案例实施成果及社会影响力

9、未来规划

平台正在进行升级,打造智能化处方审核系统,不仅能够适应落地医院现有合理合法用药的前置审方需求,而且通过系统的人工智能特色,不断自我学习和完善,满足医院的个性化用药需求。同时,其中的多病种合理用药控费模块,又可以有效的控制医保费用的支出。

THE END
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