医院信息科年终工作总结(通用20篇)
在医院领导的大力支持和信息科全体工作人员的共同努力下,医院信息化建设稳步发展,全院网络运行平稳,信息系统功能更加完善,信息科取得了较为满意的工作成绩。
一、工作总结
1、信息科合理安排工作,对医院新入职医护人员、实习生以及住院医师的进行培训和指导,方便新入职人员能较好的操作各信息工作站。
2、不定期对院信息系统的安全工作进行检查,加强信息系统安全管理工作,防患于未然,确保信息系统安全、稳定运行。完成医院内网用网络版杀毒软件升级续费工作,确保内网安全,以及其他网络设备的升级维护工作。
4、完善全院各个系统工作站,在各家软件公司的帮助和支持下,解决了HIS、EMR、LIS、PACS等系统运行过程中出现的问题,包括由于科室医生护士操作不熟练产生的各种各样的错误。
5、对医院的电脑、打印机设备的软硬件进行了不间断的维护管理。全院现有电脑500余台,打印机、复印机200余台,我们科不断学习技术,努力降低设备的运行成本。
6、完成全院无线wife覆盖,实现全覆盖后,患者可以免费享受无线上网服务,不受任何流量限制。这项便民惠民服务,将为患者和家属造更加便捷、和谐的就诊就医环境。
二、存在问题
1、信息化建设力度不够,我院信息化发展起步晚,总体水平与实际需求尚有差距,信息化的发展还远不能满足当前深化医改工作的需要。
2、信息化队伍亟待加强,缺乏专业技术人员,日常维护工作量大,缺少专业化技术培训。
3、信息化资金比较紧张,根据国家医院建设功能指引,信息化资金投入不足。
4、信息安全,压力凸显,目前已经完成的信息系统项目,建成后的运维与管理难度较大,数据库数据备份无实时异地备份,有可能引起数据丢失。同时信息安全建设方面压力巨大。
7、完成全院无线wife覆盖,实现全覆盖后,患者可以免费享受无线上网服务,不受任何流量限制。这项便民惠民服务,将为患者和家属造更加便捷、和谐的就诊就医环境。
二、存在问题?
医院信息科
X年XX月XX日
在过去的20xx年里,信息科在院领导的大力支持下,在其他科室的协助配合下,开展了一系列工作,也取得了较好的成绩,现将工作总结如下:
工作情况
2、及时完成医保、新农合等系统与我院HIS系统接口工作,使门特病人、住院患者实时通过HIS系统结算,极大的方便了患者及时兑现医疗补偿费用,切实为老百姓减轻了医疗负担,畅通了就诊渠道。
4、采购内外网隔离设备网闸:为进一步加强我院信息系统与卫计委HQMS系统接口安全,同时保证数据实时、安全上报工作,与本年6月份通过招标采购网神SecSIS3600型号网闸一台,从而保证了我院信息系统在与外部数据交换的同时最大限度的保障其网络传输的安全级别。
6、完成医院内网用网络版杀毒软件升级续费工作,确保内网安全。
7、对医院的电脑、打印机设备的软硬件进行了不间断的维护管理。全院现有电脑200余台,打印机、复印机100余台,我们科不断学习技术,努力降低设备的运行成本。
8、全院监控设备近300台,定期安排人员对监控设备进行检查,对检查中发现的问题都及时进行了处理,确保了全院监控设备稳定运行。
9、由于我院电力系统不稳定,每年夏冬季节是断电高峰期,时不时有交换机、光端机等设备因停电而致设备损坏,本年5月份经信息科申请领导支持为全院各楼层交换机配备ups,虽然花费不多,但是极大程度上降低了因停电问题而导致的网络设备损坏率。
10、努力做好网络直报工作。及时准备地完成国家、省市月、季、年报等网络直报任务,协助医院其它科室完成各种资料的收集汇总上报及迎接上级检查工作。
11、收费项目维护及病案室病历回收、装订、编目、上架、抽调查阅等情况如下:
全年收费项目维护、对照约2.6万项目次(市平台、医保、农合及his新增项目)
回收、装订、编目、上架病历全年约12.6万份次
抽调查阅病历等约3500份次
及时完成上报国家、省、市等部门各类报表。
12、信息科全年外出学习人次:15人次。
13、存在的问题
(1)、内部网络安全还需进一步提高。
(2)、数据库数据备份无实时异地备份,有可能引起数据丢失,
有待进一步解决。
(3)、机房消防建设无,亟待尽快解决。
(4)、外出学习机会太少,应多学习其他医院的先进信息管理经验。
在今后的工作中,信息科要努力提高认识,增强自身业务水平,做好其他职能科室、临床科室、医技科室的技术支持工作,为医院的发展作出贡献。
今年信息科在院领导的大力支持下,在信息中心全体工作人员的共同努力下,我们医院信息化建设稳步发展,全院网络运行平稳。并在各科室的协助配合下,开展了一系列工作,也取得了较好的成绩,现将本年度工作情况汇报如下:
一、基本情况
目前我院已基本成型初步的数字化医院。网络覆盖全院的每个部门,400多台计算机同时运行,支持各方面的管理。信息系统共有25个子系统,主要包括门诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、电子病历系统、医技管理系统、检验系统、医学影像管理系统、体检系统、病案系统、中西药库药房管理系统、住院门诊收费系统等等,其中每个子系统下分有各个模块共计约300多个模块,在用报表约327张。支撑着涵盖病人来院就诊、药品、设备、物资、卫材管理等各个环节的管理。外部接口4个,用于与新农合、社保、财政、卫计委各系统对接。
硬件方面
1、主机房设在门诊4楼(机房56平米,地面铺设防静电地板,配备两台恒湿恒温空调为服务器提供良好的通风散热环境、配置UPS系统为主机房提供不间断电源配置、配置气态灭火器等),与门诊楼、住院楼各楼层间主干网铺设千兆光纤,网络点铺设百兆超五类网线,个别使用超六类线(如检验科、放射科)。旧院通过租用电信光纤专线与主机房连接。
2、我院网络构架,利用VLAN技术,将由交换机连接成的物理网络划分成多个逻辑子网。提高了网络的传输效率,也增加了网络安全性。
二、工作情况
1、服务器的稳定运行是最基础的保障,所以信息科始终以服务器的安全运转为主要工作内容。每天根据科室制定的维护制度对服务器进行仔细检查,主要查看文件是否有损坏,CPU和内存占用资源情况,客户端登陆和访问数据库是否正常等,并做好数据转存及备份工作。确保了服务器安全有效的运转。
3、加强系统安全和网络安全管理等工作。定期巡检,制定全院内网IP分配和管理办法,严格监察外部存储等介质使用。
4、及时完成医保、新农合等系统与我院HIS系统接口各项维护和更新工作,使门患者实时通过HIS系统结算直报,极大的方便了患者及时兑现医疗补偿费用。
5、努力做好网络直报工作。及时完成上级部门下达的网络直报任务,如每个月病案首页、病人日报、医疗服务价格体系监测等数据上报,并根据各个科室需求提供系统查询报表及查询数据。
6、开展信息系统操作培训工作,成立专门的计算机培训室,针对每年新晋员工、系统模块升级等情况组织进行培训工作。
8、启用院内便民WIFI热点,覆盖门诊大厅、输液大厅及各医技候诊厅等20个点。
三、各项协助工作
1、协助财务科每季度对药房进行盘点录入工作;
2、协助医院宣传部门对门诊大屏幕的维护工作;
3、协助党办完成各种活动的摄影、录像等工作;
4、负责多功能厅各种会议、讲座音响和投影的使用;
5、协助党办制作医院内网群众路线专题网站;
6、协助各科室数据上报软件的维护及升级;
7、协助医务科进行远程会诊、远程讲座。
四、存在不足
2、协调不足,管理不严。
3、专业知识进一步提高。
五、明年工作计划
进一步提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设步伐,结合医院实际,现将20__年工作计划如下:
1、配合党办,努力完善我院网站功能、丰富网站内容,利用各种新兴技术手段提升我院对外宣传的平台,提高我院的社会知名度
2、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养,做好设备的检修记录,确保系统正常、安全运行,保证临床各科业务的正常开展。
3、根据医院发展需求,对手术麻醉临床信息、医务考试培训等系统进行上线。
1、主机房设在门诊4楼(机房56平米,地面铺设防静电地板,配备两台恒湿恒温空调为服务器提供良好的通风散热环境、配置UPS系统为主机房提供不间断电源配置、配置气态灭火器等),与门诊楼、住院楼各楼层间主干网铺设千兆光纤,网络点铺设百兆超五类网线,个别使用超六类线(如检验科、放射科)。旧院通过租用电信光纤专线与主机房连接。
2、我院网络构架,利用VLAN技术,将由交换机连接成的物理网络划分成多个逻辑子网。提高了网络的传输效率,也增加了网络安全性。
1、协助财务科每季度对药房进行盘点录入工作;
2、协助医院宣传部门对门诊大屏幕的维护工作;
3、协助党办完成各种活动的摄影、录像等工作;
4、负责多功能厅各种会议、讲座音响和投影的使用;
5、协助党办制作医院内网群众路线专题网站;
6、协助各科室数据上报软件的维护及升级;
进一步提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设步伐,结合医院实际,现将20xx年工作计划如下:
一、工作情况:
2、根据上级部门及科室要求继续完善及升级信息系统各项功能,认真听取科室意见、须求,与科室积极沟通,进一步完善系统功能。收费室中加入医保结算中自动获取诊断、医保病人在HIS系统中身份识别、病人欠费达到50%锁定,4月底上线院内一卡通、叫号系统,有效解决了排队现象差以及有些患者就诊不及时的问题,提高了患者的就医满意度,同时有力维护了医院门诊的就医环境和就医秩序。使患者能及时通过his系统就诊及结算,极大的方便了患者及时兑现医疗补偿费用,畅通了就诊渠道。对抗菌药物和体检系统进行了进了重新调试工作,现已可正常使用。
4、全科工作重点放在数字化医院评审,根据评审要求及医院各科室须求完善信息系统和其它软硬件的系统改造工作。完满完成了20xx年数字化医院评审工作。
5、完成了跨省医保住院、省内医保住院、门诊刷卡及门诊特殊疾病报销接口、医保智能监管事前提醒系统、阿坝州居民健康便民服务接口、健康四川接口改造工作。
6、儿科成立后积极配合院部完成电脑及打印机安装、网络调试等,使儿科能正常使用信息系统。
7、配合设备科完成了安全设备及安全等级保护测评招标采购工作,现安全设备以安装,正做进一步调试工作。我院官网正进一步完善中。
8、完成了和眉山市人民医院远程系统的对接工作,并完成了一例远程会诊。
二、加强科室管理,提高工作效率
科室管理是医院管理的实质内容和重要组成部分。这一年的科室管理,我有着深刻的体会。
一是提高自身素质。我明白要做官、先做人,要管好人须首先管好自己,学会管人和用人。于是一年来,我不断进行思想和业务学习,提高自身的思想素质,提高组织管理能力,争取以德服人,以能力服人。在实际工作工程中,我们也遇到了诸多难题和挑战,对我来说,也是一个提升自身能力的机会,我都不曾放弃,在领导和同事的支持帮助下,闯了一关又一关,感觉自己的“战斗”意识更强烈了,工作能力更上了一个台阶。
二是加强对科员的指导。在科室里严格岗位责任制,提高各人的自觉性和解决问题的能力,工作上有布署更有检查,出现问题及时给予纠正和指导,让科室每个成员在磨炼中成长。
三是疏通沟通的渠道。在科室建立定期信息交流、反馈及思想沟通制度,我与科员之间,科员与科员之间紧密联系,相互尊重、支持、理解,使信息正常流通,排出非正常信息的干扰。
四是给予科员一定的自主权,责权利结合,以利于调动积极性,更好地发挥科室管理的效果和作用。
五是健全管理制度。在工作上强化制度的约束意识,维护制度的严肃性。面对制度,人人平等,让人人事事都置于制度管理之中,各人均严格按制度管理。
三、存在的问题:
1、内部网络安全及职工信息安全意识还需进一步提高。
2、数据库数据备份无实时异地备份,如本地出现问题会造成数据丢失。
3、医院信息安全还应进一部完善。
4、现机房未安装稳压器,特别是在停电后使用发电机发电,电压不稳过高过低会造成机房服务器、存贮、交换机、防火墙等设备损坏。
5、外出学习机会太少,应多学习其他医院的先进信息管理经验。
四、下一步工作重点:
1、为了医院信息系统安全,将安装终端设备管理软件,在工作站电脑上安装,禁止使用移动介质、定期对系统打补丁、升级杀毒软件。
2、请第三方评审机构对我院信息化进行等级安全保护测评,进一步降低安全隐患。
4、根据医院管理及科室须求进一步完善系统。
信息科各项工作纷繁复杂,还有很多改进提高之处。新的一年,信息科将继续提高各项工作水平,提升科室成员素质能力,规范化工作流程,完善工作内容,把信息科打造成领导的臂膀,并为各科室发展提供支持。
医院信息科合理安排工作,加班加点配合医务室较好的完成了周边村街健康档案录入工作,为建立电子健康档案工作而努力。
信息科人员认真负责,能及时响应各部门的电脑软件、硬件、邮件、网络、打印机的维护。
并克服了设备老化,部分计算机、打印机已过保修期,备用机器不足等多方面困难,能自己修的自己修,为医院节约了大量资金。
信息科常常下到各个工作站检查隐患,及时发现及时维修,从未因为机器的故障而影响到各个工作站的正常工作。
成功组织医院各种活动,如5月份组织的旅游,元旦联欢以及节前开展的新春联欢会。
医院信息科在院领导的支持和各科室的帮助下,把一场场精彩的活动成功举办,丰富了员工的文体生活,激发了职工的工作热情。
按时完成领导交办的其他各项任务。
信息科各项工作纷繁复杂,还有很多改进提高之处。
新的一年,信息科将继续提高各项工作水平,提升科室成员素质能力,规范化工作流程,完善工作内容,把信息科打造成领导的臂膀,并为各科室发展提供支持。
20xx年医院将选址进行异地重建,在此之前首先要完成医院信息系统的更换,以防止医院完成异地重建后既要搬迁、又要新的信息系统上线运行,会产生不必要的麻烦和工作混乱。所以,新年伊始制定的目标是:
1、选好一个软件商
2、多方考察
4、根据医院运行需要制定新址系统集成方案
因医院新址建设需要,由医务科协助完成新址的科室配备、各楼层分布等情况,并且配合设计方制定系统集成方案图纸。新楼设计、建设必然具备超前性、科学性、现代性,新楼的网络布线、布点、建设一定要满足以后临床信息系统、数字化医院建设的要求。
一、工作情况
病理等设备的影像资料在网上采集、传输、存贮和浏览。
5、采购临床路径一套(10个病种):根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》和《临床路径管理试点工作方案》等文件精神及省临床重点专科迎检需要与12月3号会同采购办、审计科、设备科采购临床路径一套。
7、对医院的电脑、打印机设备的`软硬件进行了不间断的维护管理。全院现有电脑200余台,打印机、复印机100余台,我们科不断学习技术,努力降低设备的运行成本。
10、努力做好网络直报工作。及时准备地完成国家、省市月、季、年报等网络直报任务,协助医院其它科室完成各种资料的收集
汇总上报及迎接上级检查工作。
11、收费项目维护及病案室病历回收、装订、编目、上架、抽调查阅等情况如下:全年收费项目维护、对照约2.6万项目次(市平台、医保、农合及his新增项目)回收、装订、编目、上架病历全年约12.6万份次抽调查阅病历等约3500份次及时完成上报国家、省、市等部门各类报表。
Xx医院信息科
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作
首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了xx院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗2面,表扬信96封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。
2、坚持服务月活动,创新优质服务新模式
科室继往年开展优质服务月、星级服务月、诚信服务月之后,今年八月在全科范围内开展了亲情服务月活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。
一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立医患联系卡,制定每日需求卡。三是拓宽医疗服务范畴,设置便民服务中心,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立感动服务站。
五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了20xx份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。
3、今年科室将总量控制、结构调整作为工作的重头戏之一。
为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4、抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:
(1)学习模范人物与先进典型相结合;
(2)评先树优,职称评定相结合;
(3)平常表现与外出进修相结合。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:
(1)彻底整改。
(2)彻底查办。
3、抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。
4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
我于20xx年X月起担任信息科主任职务,几年来,在院党委的领导和关怀下,在各兄弟科室的支持和帮助下,我认真履行职责,恪尽职守,带领全科人员扎扎实实地开展各项工作,取得了令人满意的.成绩,我自身的工作能力
医院信息科要根据医院建设和发展的需求,协助院领导具体制定医院信息化建设的中长期规划,并具体实施。
一、医院信息化建设。
1、软件、硬件维护,网络维护,系统开发,每月硬件维护巡查。软硬件维护基本上能完成,系统开发科内无能力完成,电脑室人员情况大家清楚。人员不少,但能独立工作人员很少。
2、信息科建设与各科协调比较多,在实施过程中得到大家支持。基础数据录入,人员培训等,财务、护理、科教等大力支持。
当然有些问题我们操作不当造成,这主要培训时不认真。这中间也存在理念问题,传统管理模式与现代差异。
4、二期部分模块现在在实施过程中,电子病历各科已全面开展,有几个科室用的很好,有些科室不理想,模板要求自己制作,所以问题不少,病历涉及到医疗质量,现刚起步,希望医务科对现在实施中多提问题,发现问题,以便改进。
5、护理、健康体检、设备管理、院感等模块也在上,但提出问题天健未能及时修改,有些天健工程师认为做不到,不予理会,甚至不接收,拒绝签字。
二、药占比问题每周发放一次,政策要求,科室之间存在差距,考核处罚下去,科室有意见,指标是否作调整;(把特种材料、放疗费另列计算)
三、住院病人平均费用限额,现在医保限额已经开始考核,我们是否还需要考核。
四、处方、药品销售前五名考核公示。
五、病历回收归档督促,ICD—10编码、报表(次月5—8号上报)、工作量、疾病分类、肿瘤报表等,现在病历回收很好。病案室人员信息科管理,但工作上信息科基本上管不到。
六、对医院印刷品的申请、印刷(电子病历上了以后,纸张的大小、印刷数量、规格一时定不下来)。
七、对下属科室管理。
八、图书、杂志购订、期刊、疾病知识库。
九、信息系统软硬件申请采购。
请领导协调一下,财务报表是否归财务室打印。
随着医院的不断发展,信息中心在上级部门和领导的正确领导下,适应医院的发展形势,开拓进取,为医院的业务发展提供良好的服务,构建开放发展的信息体系。我本年度主要做了以下各项工作。
一、his(医院信息管理)上线和系统常规性维护。
作为医院的管理系统,his上线是信息中心的重中之重的工作。his系统主要包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、电子病历、收费系统等医院主题软件架构。还包括院内职工用户录入,医保和新农合项目维护,医保项目和我院收费项目对码等大量前期数据的维护。我们先对医院总体的发展设计好框架,然后每次增加科室再做细致的具体工作,保证每次分科的顺利实现。进行了大量的医疗数据维护和程序维护,并在工作中不断发现his中存在的问题,和软件公司一起,不断使his系统更好地为我院的医疗工作服务。
二、建设了lis(检验系统)系统。
三、上线pacs(影像归档和通信系统)系统和ris(放射信息系统)系统
pacs系统主要作用是把影像设备的图像存储到服务器,归档、方便报告工作站查看图像。ris就是影像科和功能检查科的报告工作站。通过这两个模块,减少了医生和医技的工作量,保证了数据的'安全有效。通过努力协调西门子公司、厦门安盟信息网络公司、
四、上线peis(体检信息系统)系统。
体检系统主要包括体检登记、团检单位设置、医生体检诊台、体检报告等几个模块组成,参与实施坐标公司的体检信息系统,坐标公司离开后,我接手维护工作,及时处理体检中的体检单位信息错误和收费错误等问题,保证医院的正常工作和收益。
五、新农合、医保、特殊门诊程序上线。
医保和新农合医疗服务项目、药品目录、耗材目录的录入和医保中心编码对应。积极和县医保中心、市新农合办等上级主管部门协调,历经波折,最终实现了我院的新农合、医保、特殊门诊的及时上线、即时报销。为我院住院部的正常开业打下了良好基础、惠及广大人民。
六、院内员工软件培训,
七、中央监护站建立。
中央监护站主要包括:心电监护、胎心监护、母婴监护。中央监护是通过我院自己部署的无线网络是监护站和设备连接。不仅简化了工作,还节省了大量耗材费用(用a4纸替换掉了原来的专用心电打印纸)。
八、新农合和医保跨年结算,
由于我院是第一年经历跨年结算,期间遇到很多问题,需要协调、开发、测试。经过努力,使我院首次新农合和医保跨年结算顺利完成。
九、对医院的电脑设备和打印机的软硬件进行了不间断的维护管理。
全院现有电脑200余台(不含医疗设备厂家配套),打印机、复印机100余台(不含医疗设备厂家配套和租赁的设备),维修量很大,能自行维修的不再由商业公司维修,降低设备的运行成本。
我于20xx年4月起担任信息科主任职务。
在即将过去的二0xx年中,我们在主管院长和医务科的领导下,在各兄弟科室的支持和帮助下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,认真履行职责,突出信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好地完成了各项任务,现将信息科的工作完成情况总结如下:
一、病案统计方面:
1、及时完成病历的回收,登记,检查、装订、归档和保管工作。
病历是医院的门面,医院晋级、质量万里行检查、医保检查等,都离不开病历的抽检,因此,病历的第一印象很重要,我们对于病历的装订进行了严格的管理,严格按照黑龙江省病历书写规范要求的顺序进行排序,病案封面填写准确,字迹清晰,装订整齐、美观、牢固。
2、认真检查病案各主要部分内容有无缺失,如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。
检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规定粘贴。
发现重要医疗文件缺失或重要内容错误以及书写有缺陷的文书,及时通知主管医生或护士尽快修改补救。
总结病案中经常出现的问题,定期向业务主管部门的领导汇报,以促进我院病历书写质量的全面提高。
3、加强病案管理的规范化、及时化、准确化。
病案是信息科的重要组成部分,病案的借阅、复印都严格按照规章制度执行。
特殊情况都
经过医务科批准方执行,并严格执行登记。
未完成的病例及督促送交。
4、积极配合病案质量检查、医保检查、物价检查及院内自查时病历的调阅和检查结束时病历的归档工作。
5、认真必履行病历复印的管理职责。
病历记载着病人在医院住院期间的全部医疗信息,对于病人和医院的重要性不言而喻。
因此,我们严格按照病历复印管理制度执行。
如遇特殊情况的通过医务科审核后,信息科复印。
从不让复印病历的患者在我们这里受到冷落。
6、按时打印制作院总值班表、节假日值班表,并及时上报和下发,协助各科室做好各种资料、表格的制作,配合领导将各科室的材料及时复印、装订、发放,工作中时时做到节约纸张。
7、较好地完成了本年度中病案的质控工作,把本年度出院病人的3205份病案首页进行疾病及手术编码校对,并及时上报国家卫生统计网。
较好地完成了医院各项信息上报工作及有关部门的各项统计调查任务。
按时完成了市卫生局、区卫生局布置的各项统计调查任务。
二、网络安全管理方面:
网络信息系统一旦投入运行,要求能每天24小时不间断运行,其安全问题就成为系统能否持续正常运行的关键。
一旦医院信息系统瘫痪,科室的工作无法正常进行,不仅造成经济上的损失,更对医院的声誉造成负面影响。
目前,医护人员中有相当一部分人的安全意识
还相对淡薄,因而在实际工作中给医院的信息系统造成了极大的安全隐患和威胁。
因此,对使用者进行严格管理必不可少。
三、主要存在的问题:
1、病案管理的规章制度、操作程序等方面的工作不到位;
2、信息科人员新手多,业务水平较低;
3、病案保管方法不科学,病案库和办公室无条件独立分开,病案保存要求的温度(14-18℃)、湿度(50-65%)防尘、防霉及防阳光暴晒(病案库应采取封闭式建筑设计或安装防阳光直射的窗户)等都无法达标。
四、未来的发展规划:
1、病案首页是病人基本情况和诊疗过程的概括和总结.是病案的精华部分。
具有非常大的检索和统计价值。
信息科统计信息70%来自于病案首页。
我院现行的病案首页计算机化,相对医疗统计的需求还存在很大差距。
例如:对于临床路径病历的统计,以及临床路径实施效果的评价,在治疗不同阶段所产生费用的统计等,都无法实现。
另外,对于医疗费用查询、单病种质量控制、疑难病历统计、抗生素使用率、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计,也无法实现。
因此,在未来几年中,需要不断完善医院病案首页程序,以满足以上要求,为医院的决策管理,提供更有力的支持。
2、加大对编码录入人员进行培训,特别是国际疾病分类和手术分类的培训,最好能将疾病编码人员轮流送出去进行继续教育培训和病案管理知识培训,以提高专业水平和业务能力。
3、为保证医院的发展,今后信息科将申请吸纳及培养卫生信息专业或卫生事业管理专业人员1-2人从事专业统计工作,以保证统计工作后续有人。
也将申请招聘病案管理专业人员2-3人从事疾病分类,计算机录入工作。
医院信息科是医院重要的科室之一,对全院信息工作起着举足轻重的作用。我科在医院领导的大力支持下,在我科全体工作人员的共同努力下,保证了各系统平稳运行。
对我来说,今年一年的工作是充实饱满的,很好地锻炼了我的组织、协调能力和沟通能力。今后我一定会更加严格的要求自己,团结同志,热情为各科室服务,为病人服务。
不断检查自身存在的不足,不断提高技术业务水平,为医院信息化建设做出自己的贡献。
20xx年即将过去,信息科在主管院长的领导下,全科室同事共同努力,围绕保障医院网络信息各系统安全稳定运行,以创办二级甲等综合医院为目标,服务于医院临床、后勤等工作,我科室在承担了大量的软件开发、系统维护及故障处理工作的同时还开展了一些工作,并取得了一定的成效。现总结如下:
一、今年来我科室启用了信息科维护日志,维护工作完毕后填写工作日志,每个人所做的所有工作一目了然,便于统计。
二、医保开通以来,大量不可间断的日常维护工作由信息中心承担,有力的保障了我院医保业务的正常开展。
三、今年门诊大楼的调整比较大,保障各搬迁科室的业务能正常开展。信息中心配合完成了各科所有迁入科室、部门的工作站连接、系统调试工作,及时有效的保障了搬迁科室的业务正常开展。
四、由于人员流动,给科室的工作交接造成了很大的麻烦,到今天为止,信息科工作都没有顺利交接;希望医院以后能在工资待遇方面随着经济发展、物价水平的提高,而主动提升,以避免日后更大的人员动荡,以及造成不必要的损失。
五、又是一年过去,老的系统在整个软件版本老化,设备陈旧的情况
六、为创业软件的上线,做了事前调研、软件培训、基础数据准备、软件实施等工作。
七、为了日后软件的顺利运行,建议加强信息科人员,在条件允许的情况下,安排信息化值班。
今后我们一定要更加严格的要求自己,团结同志,热情为医院,为患者服务,不断检查自身存在的不足,认真学习,不断提高技术业务水平,做到吃苦在前,享受在后,无私奉献,为我院信息化建设做最大的努力。
4、完善全院各个系统工作站,在各家软件公司的帮助和支持下,解决了HIS、EMR、LIS、pACS等系统运行过程中出现的问题,包括由于科室医生护士操作不熟练产生的各种各样的错误。
今年6月份,我来八十八医院报道,被安排到信息科网络中心,从事医院信息管理工作。转眼间,我到单位工作已经半年了,这半年是我人生旅途中的重要一程,期间在科室领导的培养帮助,同志们的关心支持下,我逐步完成着从大学校园到工作岗位,从大学生到军人这种环境和角色的双重转变和适应。岁首年终,我精心回顾这半年的工作生活,收获颇丰。
半年来,我在学习和工作中取得的进步,与领导和同事们对我的支持和希望是分不开的,我也清楚的认识到这才是刚刚开始,自己还有很多不足。比如工作能力方面,一些技术性较强的工作还无法胜任,工作上存在着畏首畏尾、创新意识不足的表现,理论水平有待提高等。
“自信人生二百年,会当水击三千里”。只要充分相信自己,我想就没有可以阻挡的困难。今后我将努力做到以下几点:
一是要继续努力提高自身思想政治修养,坚定不移地跟党走,争取早日加入中国共产党。二是要自觉加强理论知识和专业知识的学习、多向身边的同事们学习,逐步提高自己的理论水平和业务能力。三是要克服年轻气燥,做到脚踏实地,提高工作主动性,不怕多做事,不怕做小事,在点滴实践中完善自己。
在院领导的大力支持下,在信息中心全体工作人员的共同努力下,我们医院信息化建设稳步发展,全院网络运行平稳,系统管理软件逐步完善,信息中心取得了可喜的工作成绩。为适应医院发展的需要,为我院对外宣传及医患之间的沟通建立了良好的平台,使广大患者足不出户就能体验到专家级的诊疗水平,大大提高我院的知名度,我院从8月份开始筹办医院网站。
信息科以需求为导向,以应用促发展,始终坚持信息为医护管理服务的方向,进一步为医院管理提供技术支持和保障,努力规范全院信息化的建设,积极推进全院信息化的进程。
一、信息科内抓管理,外树形象,逐步在形成以制度管理人,以制度约束人的新型管理机制。
二、信息科根据国家关于以电子病历为核心的医院信息化建设的整体部署和阶段性要求,从系统整体框架设计、安全稳定性、调研论证、本地化、智能化等方面下大力气,顺利完成了全院级结构化电子病历、门诊就诊一卡通等大型系统的实施上线,整体运行效果良好。
四、信息科不断对HIS、LIS、PACS系统部分功能模块进行开发与优化并对数据库进行升级,并安全、完整的导出、导入数据,合理数据分区,进行了大量的医疗数据及程序维护,并在工作中不断发现存在的问题,和软件公司一起不断完善系统,更好地为我院的医疗工作服务。
五、建立良好的沟通协调机制,以“使用效果好不好”作为衡量信息化成败的标准,真正使信息系统发挥作用,服务广大医患。“有与没有”和“使用效果好与不好”对信息化项目来讲是两个截然不同的概念,至于使用效果好坏,则不是理论判断能决定,需要在使用后才验证。医院是一个庞大繁杂的系统,具有医务、护理、医技、财务、物资、设备、后勤等多个部分,每个部门都在使用信息模块,各部门之间都涉及数据交互及共享,如何保证基础数据采集完整准确、信息交互畅通准确、统计算法准确高效、操作简单、数据处理及生成速度、界面是否友好易读,都是考量系统好坏的关键指标。
我院成立信息化建设领导小组,每季度至少召开一次小组会议,以决定信息化规划实施中的重大问题,同时建立良好的信息系统使用协调机制,包括实施、培训、需求提交、需求制定、进度跟踪等多个部分,认真记录并严格执行,充分保证系统本地化效果。注重自身信息技术力量的培养,充分发挥自身信息技术人员的作用,尊重和珍惜信息系统的知识积累,自身掌握信息系统的精华,绝不一味依赖厂家,使信息系统的作用发挥到极致,极大满足临床工作需求。
六、机房硬件建设成效显著。为了全力打造“数字化医院”,信息科及时升级中心机房硬件设施,避免物理服务器在故障、容量、升级等方面的问题,同时做到合理分配使用信息化资源。
我于20xx年X月起担任信息科主任职务,几年来,在院党委的领导和关怀下,在各兄弟科室的支持和帮助下,我认真履行职责,恪尽职守,带领全科人员扎扎实实地开展各项工作,取得了令人满意的成绩,我自身的工作能力也得到了很大提高。在此,我向各位领导简要汇报一年的工作情况,虚心接受大家评议。
一、全科同志不辞辛劳,团结一致,开展了大量新项目
我带领全科人员认真分析具体情况并制定周密的实施方案,分别于今年的X月、X月及X月上线了门诊室外LED大屏、门诊排队叫号系统及门诊医生站,大力提高了我们医院的整体形象,有效解决了排队现象差以及有些患者就诊不及时的问题,提高了患者的就医满意度,同时有力维护了医院门诊的就医环境和就医秩序。
全科人员在我的组织下在X月和X月又投入到了合理用药系统的上线以及南北两院的信息系统互联工作。有了以前的工作经验和工作强度,科里再做上线工作时适应多了,合理用药系统上线工作与操作培训工作从始至终都是有条不紊地在进行,南北两院信息系统的互联工作也很快完成并予以应用,同时我和全科同志在保证系统安全、稳定、高效地运转方面下足了功夫,确保医院的各项日常工作能顺利开展。
另外我们分别于X月、X月、X月完成了有线电视自办节目的投入使用,桌面管理系统的上线,南院食堂收费系统、食堂监控系统的上线工作并予以正常运行,大大提高了我医院信息化水平,有力推动了我医院信息化建设的步伐。在做好各项信息系统项目的同时,我带领信息科全体同志还很好地完成了北院院内的背景音乐的全面改造和南院吸塑发光字的定做、安装。
今年,我们科同志通力合作,群策群力,对南北两院采购的PC机和打印机等设备进行了三次议标,使得同期相比价格下降了1000余元,为单位节省了一笔开支。
二、抓好人才培养,提高科室业务水平
医院于20xx年X月派我到学习,我的体会就是人才是强院之本,人才是科室发展的源泉。于是回院后我决心要抓好科室的人才培养,提高科室的整体业务水平。
其次,我要求任何一次工作都要全体参与,这样在工作过程中,经验少的、动手能力差的就有机会向经验丰富的、实践能力强的学习,言传不如身教,在实践中学习是提高信息科业务水平的办法。
第三,多参加培训和学术交流等。只要有机会,我都会让科室成员参加业务培训或者学术交流活动。我还带领科室到兄弟单位参观学习,借鉴他们成功的经验和做法;请专业技术人员到我院做经验交流,借此提高我们信息科的技术水平。
学习是永无止境的,只有不断创造学习环境,才能不断提高理论知识和业务水平。经过这一年的努力,我们科室的整体水平显著提高,工作质量和工作效率都得到了领导和同事的肯定。
三、制定各项措施,强化网络安全维护工作
医院信息系统一旦投入运行,要求能每天24小时不间断运行,其安全问题就成为系统能否持续正常运行的关键。一旦医院信息系统瘫痪,不仅造成经济损失,更严重的是对医院的声誉造成负面影响。网络系统所面临的威胁有两种:
一是威胁网络中的数据和信息;
二是威胁网络系统中的设备。所以保证医院网络及整个信息系统的安全与稳定极为重要。
在院领导的大力支持下,医院信息科稳步发展,各项工作有序开展,我们医院信息化建设稳步发展,全院网络运行平稳,系统管理软件逐步完善,较好的完成了20xx各项任务。
1.在院长领导下,负责全院的信息管理工作和对机房、图书馆、病案室的管理。配合病案室、财务科及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表,确保每天的日报表准确无误,清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。
2.医院网站在院领导的支持下,不断跟新,不断发展,提升了医院整体形象。医院网站将不断探索医院新的宣传模式,并策划各种活动,促进医院宣传的影响力。
3.医院信息科合理安排工作,23个社区卫生院服务站计算机、读卡器的安装调试,全部完成,通过对社区医生的培训,下乡指导,乡村医生能较好的完成医生工作站,药品监管平台的操作使用,同时信息科也配合公共卫生服务科较好的完成了周边村街健康档案录入工作,为建立电子健康档案工作而努力。
4.在院领导的大力配合下,信息科建立了电子图书馆,并与北京
6.六月左右,通过杭州创业公司的配合,医院合理用药系统,抗菌药物规范化系统,体检系统的安装、调试,各系统均已很好应用,并持续改进,按时完成领导交办的其他各项任务。
7.八月份医院门诊导航及住院病人费用查询触摸屏的安装,医院门诊大屏幕的升级改造,均已全部完成,并投入使用。通过门诊的LCD屏,定期播放就诊信息、收费项目价格、疾病流行时的防病知识等,以及在门诊显眼的位置安装就诊指南、防病治病知识宣传栏等,提高了患者及其家属对疾病的预防和治疗认识。
8.提升网络性能,保障医院各科室的高效运行,在院领导的大力支持下I级我院行政楼外网网络道传输速率,由以前的4M升级到10M,网络传输速度大幅度提升,给科室工作带来了很大的方便。
9.在医院每位职工的努力下,九月份我院成功通过了二级医院的评审工作,信息科也做好了相应的台帐工作,并配合、提供各个科室电脑、打印机,等其他硬件,软件的需要。
信息科科各项工作纷繁复杂,还有很多改进提高之处。新的一年,信息科将继续提高各项工作水平,提升科室成员素质能力,规范化工作流程,完善工作内容,把信息科打造成领导的臂膀,并为各科室发展提供支持。
吴江区第四人民医院信息科20xx年11月30日
根据国家,省,市关于安全生产的要求,按照医院的统一部署,结合自身安全生产管理工作的实际,我们对有关信息网络安全方面进行了全院的自查,本次情况总结如下。
一、机房、服务器巡查
执行机房、服务器巡查制度,做到正常工作日专人巡查,节假日值班人员巡查:
1、对核心机房、网络机房、UPS机房三种主要机房的整体运行状态包括市电、空调、温湿度等情况进行检查,发现问题即时处理,当班人员处理不了的上报科长,派其它技术人员处理。
2、对服务器的整体运行状态包括磁盘,电源,操作系统,杀毒软件等情况进行检查,发现问题即时处理,当班人员处理不了的上报科长,派其它技术人员处理。
二、数据安全巡查
1、执行数据安全保障制度,做到正常工作日专人巡查,节假日值班人员巡查,对oracle,sqlserver,mysql三种主要在用数据库的整体运行状态包括空间、服务、备份等情况进行检查,发现问题即时处理,当班人员处理不了的上报科长,派其它技术人员处理。
2、改进工作
(1)力争完成HIS,EMR,LIS数据库用备份软件备份,争取恢复控制在1个小时内完成.
三、终端安全巡查
1、日常由信息科本科室各个区域负责人员进行巡视,对各个终端安装的操作系统、应用软件、杀毒软件、游戏、U盘等情况进行巡查,发现问题及时通知科室负责人并协助整改,并参加由应急办牵头的安全生产检查,和设备科、总务科、保卫科形成联动。
2、存在问题及改进方向
将内、外网络物理分开,内网采用云盒子。目前基本完成3号楼,9号楼住院部分,下一步进行办公楼和门诊楼。