选择我院2011年1月至2012年6月诊治的慢性乙肝患者136例作为研究对象，按照治疗方法随机分为对照组和观察组，每组各68例，年龄在38-58岁之间，男性84例，女性52例，病史在1-5年之间，所选患者均依据乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299-2008）明确诊断为慢性乙型肝炎，排除有严重心肝脑肾等基础疾病患者，排除有精神疾患不能配合患者[2]。
2研究方法
2.1治疗方法对照组68例患者，应用甘草酸二铵、苦参素、还原性谷胱甘肽等降酶保肝常规治疗，出院停止；观察组在常规治疗的基础上，给予阿德福韦酯抗病毒治疗（每日一次，每次10mg），出院后继续口服阿德福韦酯，共三年。
2.2观察指标所有患者入院时即测定患者血清HBV-DNA、ALT、HBeAg，3个月后所有患者复查一次上述各指标情况并比较。（抗病毒治疗，肝功能未正常时，要求每月查肝功能异常，正常后要求每3月全面检查一次）
2.3检查方法利用实时PCR测定HBV-DNA，试剂由中山大学达安公司提供；采用酶联免疫法测定HBeAg，试剂盒购自上海科华生物工程股份有限公司；采用美国贝克曼公司全自动生物化学分析仪检测ALT。
2.4数据处理用SPSS12.0统计软件进行数据处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
4讨论
一、单项选择题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一个最佳答案。请将正确选项的字母填在题后的括号内。
1、除下列哪项外，都应是科研选题中要遵循的基本原则（C）
A、科学性B、创新性C、商业性D、可行性
2、实验设计要考虑的3个基本原则是（A）
A、对照原则、随机化原则、重复原则B、对照原则、随机化原则、安全原则
C、对照原则、随机化原则、伦理道德原则D、对照原则、随机化原则、降低实验成本原则
3、在选用实验效应指标时，主要应考虑的依据是（A）
A、客观性、特异性、灵敏性、精确性B、客观性、特异性、精确性、实用性
C、实用性、特异性、灵敏性、精确性D、客观性、实用性、灵敏性、精确性
4、关于误差的叙述，下列哪项不正确（D）
A、系统误差具有一定的方向性B、随机误差不可避免
C过失误差应尽量避免D系统误差引起的观测值一般比真值要大
5、实验设计选用对照时，下列哪项为不完善对照而应尽量少用（C）
A、空白对照B、历史对照C、标准对照D、实验对照
6、关于随机分组的方法，下列哪项不正确（C）
A、抓阄法B、抽签法C、随机分组即随意分组D、随机表法
7、制作人体肿瘤动物模型最常选用的动物是（C）
A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、仓鼠
A、摘要B、结果C、讨论D、引言
9、结构式摘要包括（B）
A、目的、方法、统计、结论B、目的、方法、结果、结论
C、前言、目的、结果、结论D、背景、方法、结果、结论
10、获取参考文献不正规的途径是（C）
A、万方数据库B、中国学术期刊全文数据库
C、零次文献D、PubMed数据库
11、为研究不同浓度的药物A对糖尿病的作用，设计了如下实验、应用3个浓度的药物A作用于糖尿病大鼠，然后
观察大鼠的血糖变化。那么该处理因素属于（D）
A、单因素单水平B、单因素二水平
C、两因素三水平D、单因素三水平
12、制作人体发热、解热动物模型最常选用的动物是（C）
A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、仓鼠
13、医学写作的要求中，最重要的是强调（A）
A、科学性和创新性B、创新性和可读性C、科学性和可读性D、规范性和科学性
14、下列哪项不能成为实验对象（A）
A、病人B、动物C、细胞D、效应指标
15、关于误差的叙述，下列哪项正确（C）
A、系统误差不具方向性B、随机误差可完全避免
C、过失误差应尽量避免D、系统误差引起的观测值一般比真值要小
16、整理资料性研究论文，又称为（A）
A、综述、进展B、回顾性研究论文
C、经验总结性研究论文D、观察性研究论文
17、下列哪一项不是临床研究设计的特点（D）
A、不能在人身上复制疾病模型B、样本一致性较差
C、观察结果离散度大D、观察条件容易控制
18、偶然误差的数据特点不包括（B）
A、个体差异反应B、数据差异具有方向性
C、数据常呈正态分布D、可通过统计学处理缩小或排除
19、偏倚的特点（C）
A、数据无规律，随机变化B、个体反应差异所产生的变化
C、不能用统计方法控制D、数据服从正态分布
20、样本代表性与下列哪项因素无关（D）
A、诊断是否按金标准B、贯彻随机化原则
C、分组的组数D、确定达到统计要求的最低样本含量
21、下列哪项是评估论文的科学性应考察的内容（D）
A是否按照统计学要求进行实验设计B、论文是否新颖，见解独到
C、研究是否针对前人研究工作中的薄弱环节D、研究结果是否填补该领域的空白
22、实验设计的统计学要求不包括（C）
A、样本能代表总体B、样本组间具有可比性
C、如是动物实验，所选动物越高等越好D、定量指标的统计效率一般高于定性指标
A、材料与方法B、结果C、讨论D、对本文研究结果的评价
24、当论文结果用表格表示时，所用表格不一定有（C）
A、有表题B、有表注C、自明性D、一般用三线表
25、对论文摘要的要求，不包括（C）
A连续写，不分段B不采用图表C不需列出具体数据D用第三人称写
26、医学科学实验研究的程序不包括（D）
A、科研选题B、实验设计C、实验实施D、申请经费
27、参照联合国教科文组织关于“研究与发展”活动的分类，可将医学科学研究分为（C）
A基础研究、应用研究、实验发展B基础研究、临床研究、应用研究
C基础研究、临床研究、实验发展D临床研究、应用研究、实验发展
28、医学实验的基本要素包括（D）
A实验动物、实验条件、实验结果B实验条件、处理因素、实验结果
C处理因素、实验对象、实验条件D实验对象、处理因素、实验效应
29、控制误差的手段不包括（D）
A、随机化B、重复实验C、交叉的原则D、尽量选用定性指标
30、偏倚的种类不包括（A）
A、定性偏倚B、选择性偏倚C、混杂偏倚D、测量性偏倚
31、在撰写申请课题标书时，其中“研究方案”不包括的内容（C）
A、研究目标、研究内容和拟解决的问题B、拟采取的研究方法、技术路线、实验方法及可行性分析
C、研究基础D、年度研究计划及预期进展
32、实验动物的选择原则不包括（D）
A、与人的功能、代谢、结构及疾病特点相似B、遗传背景和已知菌丛明确、模型性状显著且稳定
C、解剖、生理特点符合实验要求D、尽量选择高等的动物
33、影响实验动物免疫反应的因素不包括（C）
A、遗传因素B、年龄因素C、体重因素D、感染因素
34、文献综述的种类不包括（D）
A、动态性综述B、成就性综述C、学术观点争鸣性综述D、论著性综述
35、论文标题应具备的条件不包括（B）
A、阐述具体，用词简洁B、文字优美，用词生动
C、重点突出，主题明确D、文题相称，确切鲜明
36、论文实验结果的常用表达方式不包括（DE）
A、文字B、图C、表D、视频E、录像
37、论文中著录参考文献的原则不包括（A）
A、优先选择零次文献B、著录亲自阅读过的和在文中直接引用的文献
C、只著录公开发表的文献D、著录最必要、最新的参考文献
38、临床医学类论文的类型不包括（D）
A、临床研究类论文B、临床病例分析C、临床病例讨论D、临床免疫研究
39、论文讨论部分撰写注意点不包括（D）
A、一般采用第一人称，而不用三人称B、不能漫无边际或面面具到，而应该重点突出
C、不盲目夸大本人结果的意义、价值D、一般不用文学性词汇
40、医学论文图、表应用要求不正确的是（B）
A、图、表应具自明性B、表、图题在表、图的上方C、一般采用三线表D、图、表中文字尽量简洁
41、下列误差中最应该避免的是（D）
A、抽样误差B、感官误差C、估计误差D、过失误差
42、在评价药物对病人的疗效时，下列哪项对照最应避免选用（D）
A、空白对照B、安慰剂对照C、标准对照D、自身对照
43、随机化的方法不包括（C）
A、抽签法B、抓阄法C、体重法D、随机数字表与随机排列表法
44、动物实验选择样本量大小时，下列哪项不正确（A）
A、动物越高等，所需样本量越大B、所选用的指标越精确，样本量可适当减少
C、组间样本越均衡，所用的样本量可适当减少D、处理因素效果越显著，所需样本量越少
45、关于医学文献的叙述，下列哪项不正确（A）
A、零次文献最可靠，为主要应用对象B、一次文献又称原始文献，主要指原创性论文
46、下列哪项属于一次文献（A）
A、图书B、学位论文C、病案资料D、内部资料
47、查阅文献资料的基本原则不包括（B）
A、先内后外B、先远后近C、先图书后期刊D、先专题后广泛
48、文献检索时常用的检索项不包括（C）
A、主题词B、作者C、中图分类号D、文题
49、医学外文文献全文的获取途径不包括（A）
A、购买文献所在的杂志B、利用图书馆获取C、从互联网上免费获取全文D、直接与论文作者联系
50、国家级医学科研经费申请的主要渠道不包括（B）
A、国家自然科学基金B、希望杯工程C、973计划D、863计划
51、研究皮肤烧伤后创面覆盖效果所选用的最佳动物模型是（A）
A、猪B、羊C、猴D、鼠
52、医学论文写作中实验结果部分的写作要求不包括（C）
A、按逻辑顺序安排内容B、如实表达，不夸大
C图表中的内容不需再用文字复述D对结果中的数据应做分析讨论
53、医学论文讨论部分的内容不包括（B）
A、对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析或解释B、实验结果的罗列和分析
C、作用机制或变化规律的探讨D、同类课题国内外研究动态及与本文的关系
54、作者署名的原则不包括（B）
A、做出贡献较大者才能署名B、审阅者需署名C、文责自负的原则D、循名责实的原则
55、论文内容的修改要点不包括（A）
A、在内容的每一个方面，材料是否充足B、内容是否过于简要，以致读者难以看懂
C、论文里的所有材料是否都符合作者的主要目的，是否有不必要的材料在内，是否对于推论都有用处。
D、论文的科学性如何
56、基础医学实验性研究论文的写作格式一般不包括（D）
A、资料与方法B、结果C、讨论D、参考文献
57、临床医学研究类论文的写作格式一般不包括（A）
A、材料与方法B、结果C、讨论D、参考文献
58、表格的特征不包括（B）
A、包容性B、客观性C、精确性D、简明性
59、医学论文中表格的构成不一定要有（C）
A、表序B、表题C、表注D、表身
60、下列哪项属于论文的统计图（A）
A、直方图B、大体标本照片C、病理解剖学照片D、仪器描记图
二、判断题：正确的在题前括号内打“√”，错误的打“×”。
（×）1、随机分组即随意分组。
（×）2、随机分组的目的是使组间达到样本量相同。
（√）3、历史对照很难达到组间的均衡，所以应尽量避免选用。
（×）4、小白鼠是制作人体肿瘤动物模型最常选用的动物。
（×）5、医学写作的要求中，最重要的是强调规范性。
（√）6、论文摘要中尽量避免用数据。
（×）7、在对动物进行有创实验时，尽量避免使用麻醉药，以排除麻醉药对实验结果的影响。
（×）8、因为病人可以和试验者进行交流，所以病人试验的条件比动物试验容易控制。
（×）9、随机误差不可避免，而系统误差完全能避免。
（√）10、两组计量资料间的比较都可采用t检验。
（×）11、只要按照随机抽样，则样本就能代表总体。
（×）12、论文摘要尽量用第一人称撰写。
（√）13、在选用效应指标时，应尽量选用特异性高的指标，而指标的灵敏性则应放到第二位。
（×）14在临床试验中，衡量组间差异有无意义的金标准是统计学差异
（√）15、医学科研样本量的确定一般均需做预实验。
（√）16、论文中的表题放在表的上方，图题放在图的下方。
（√）17、论文中“25%～31%”不能写成“25～31%”。
（×）18、在论文写作时，为使问题说明清楚，在问题阐述时尽量多用比喻。
（×）19、科研选题中要遵循的首要原则是实用性。
（）（√）20空白对照一般用于动物实验，而人体实验少用。
三、名词解释
1、处理因素：简称因素，一般是指主动施加于受试对象的某种外部干预，实验目的就是阐明某些处理因素作用于受试对象的效应
2、试验效应：是处理因素作用于受试对象的反应，是研究成果的最终体现，也是实验研究的核心内容，它通过实验指标来表达。
3、随机误差：又称偶然误差，是由于一系列有关实验因素的微小随机波动引起的方向不定又可相互抵偿的误差，是在排除了系统误差后依然存在的误差。
4、系统误差：是指在一定实验条件下，由于某种原因使得观测值出现偏差，这种偏差有一定倾向性，是一种恒定误差。5、偏倚：是由某些非研究因素干扰所形成的歪曲了处理因素真实效应的偏差。
6、对照：是比较的基础，对照的意义在于鉴别处理因素与非处理因素的差异，消除和减少实验误差。
7、配对设计：是将观察对象配成对子，每对中的个体施以不同处理
8、一次文献：又称原始文献，凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文，不管是否引用或参考了他人著作，也不考虑用何种出版形式，均属一次文献。
9、零次文献：是指形成一次文献之前的信息，知识，即尚未形成文字记载的知识或未公开发表的文字材料，或非出版型文献。
10、SCI：即美国【科学引文索引】，于1961年创刊，由美国科学信息研究所编辑出版，是一个大型，多学科，综合性检索系统。
11、PubMed：是NLM附属国立生物技术信息中心编制的生物医学文献网上检索系统，免费提供医学护理学牙科学，兽医学等文献。
13、关键词：是表达科技文献的要素特征，且具有实质意义的词或词语，是一种使用相当广泛的检索语言。。14、三线表：由一般卡线表经简化和改造而成，它以卡线为基础，栏头取消了斜线，省略了横竖分割线，通常一个表只有3条线，即顶线，底线和栏目线。
15、直方图：用来表示连续性资料的频数分布。其纵坐标是半对数尺度标值，以不同长度的直方面积代表数量，以各直方聚合情况代表频数分布。
四、问答题
1、医学科学研究的程序是什么，各程序在实施时应注意哪些问题。
医学研究的基本程序包括:1)选题,其注意事项:a突出创新性b注意可行性c注意项目水平d多在学交叉点上选择课题2)文献综述与课题设计，研究方案要求:a.尽量全面、详细，并清晰b.技术路线可用流程图、或表格的形式表达c.突出课题的科学性、可行性、结论的可靠性3)实验观察,要求：a认真细致，善于观察和思考。b做好实验记录。c由专人负责观察和记录，尽量减少误差,4)资料分析总结,注意事项：准确、恰当;实事求是,5)撰写论文,作为一名合格的科技工作者即要具备从事科研工作的能力，又要具备归纳和表达研究结果的能力,6)结题与鉴定,7)申报科技奖励
2、医学实验的三个基本要素是什么，在设计各基本要素的具体项目时应注意那些问题。医学实验的基本要素包括处理因素，实验对象和实验效应三部分。（1）处理因素，简称因素，一般是指主动施加于受试对象的某种外部干预，实验目的就是阐明某些处理因素作用于受试对象的效应。在确定处理因素是应注意一下问题，以控制各种混杂因素的干扰作用，1）处理因素的数目与水平，2）处理因素的标准化，3）搜索非处理因素（2）实验对象，又称受试对象，是指研究者施加处理的对象。实验对象要合乎实验目的，所选实验动物对处理因素药敏感，应使实验动物变异小，稳定，最好用同胎或近交系动物，要有普遍意义或接近人类的反应（3）实验效应：是处理因素作用于受试对象的反应，是研究成果的最终体现，也是实验研究的核心内容，它通过实验指标来表达。选择指标的依据是客观性、特异性、灵敏性和精确性。
3、误差的种类有哪些，控制误差的方法有哪些。
误差的种类：抽样误差，感官误差，条件误差，分配误差，非均匀误差，顺序误差，过失误差，估计误差。误差的控制方法：1）随机化，实验的抽样与分组必须随机化；2）均衡化，就是使实验与对照的非处理因素均衡统一；3）交叉的原则，它和均衡化是同一性质的；4）重复实验或平行实验，是加大样本可靠性的一种手段，测定某个指标时，最少取两个平行样。
4、实验设计的基本原则有哪些，如何实施。
5、医学科研课题申请书中的立论依据是申请书中最重要的部分，
应如何书写。
立论依据包括研究目标，研究意义，国内外研究现状分析及参考文献等内容。要填好这一栏，必须充分查阅文献资料，熟悉本领域的国内外最新进展，并能结合自身特点，提出假说与研究目的；必须充分重视所提问题的创新性。并注意：1）格式清晰，逻辑合理，对研究意义的叙述要简明扼要，恰当谨慎，实事求是，2）对国内外研究现状的分析要全面，透彻，对提出的研究目标要合理，恰当，3）对理论依据的推测和假设必须严谨，科学，4）语言要科学，准确，切忌含糊。
6、医学科学研究中实验动物的选择原则是什么。
1）选用与人的机能、代谢、结构及疾病特点相似的实验动物动物的种系发展阶段在选择实验动物时应是优先考虑的问题2）选用遗传背景明确，具有已知菌丛和模型性状显著且隐定的动物3）选用解剖、生理特点符合实验目的的要求的动物，是保证实验成功的关键问题4）选择不同种系实验动物存在的某些特殊反应；5）选用人畜共患疾病的实验动物和传统应用的实验动物。
7、国内外常用的计算机医学文献数据库有哪些，各有哪些特点。
8、医学论文结果部分中数据用表格或图表达时应注意哪些问题。
五、实验设计题
1、某学者偶然发现药物A对治疗糖尿病有效，设计一个实验方案来验证它。
2、结合自己的专业，设计一个临床课题，要求写出课题的立论依据、各实验要素的选择、技术路线、预期结果
1．学生重视程度不够、学习兴趣不高中医药类专业学生普遍对预防医学课程不够重视，很大一部分学生学习的目的仅仅是为了应付考试。产生这种现象最重要的原因是预防医学课程为非主干课程，学生对学习该课程的作用和认识不足，很多学生认为医生能治病、治好病即可，而疾病的预防与医生无关。
2．教学内容与中医、中药专业脱节中医药类院校预防医学教学的内容主要包括卫生学、流行病学、医学统计学三部分，此类内容与中医或中药专业之间虽然存在一定的关联，但在具体教学过程中，教学活动与中医、中药专业之间往往是脱节的。其原因:一是预防医学教材内容与中医、中药的联系很少;二是中医药院校的预防医学教师绝大多数是毕业于西医院校的预防医学专业，对中医、中药不甚了解，没有系统的学过中医、中药，如果进入中医药院校后不弥补自己的知识缺陷，不关心中医、中药的发展，教学活动自然与中医、中药内容脱节。
二、解决的对策与方法
1．培养学生学习兴趣，增强学生学习的自主能动性在授课过程中可以举出一些实例强调预防医学学科在整个医疗卫生事业发展中所起的巨大作用，如2003年曾经威胁全球的“非典”，如果没有预防医学的防控措施，就有可能成演变为人类历史上的灾难性事件，从使学生对预防医学这门学科重视起来。此外，要强调社会医学的实用性，使学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科，在就业方面，除了疾病预防控制系统外，农村基层医疗单位和城市社区卫生服务机构，均急需大量预防医学专业人才。通过以上教学活动，培养学生学习兴趣，增强学生学习的自主能动性。
2．寻找预防医学课程和中医药专业结合的切入点在讲到人与环境的关系是一个不可分割的整体时，可以引入中医“人与日月相应，与天地相参”“天人合一”等理论。另外，针对当前很多年轻人晚睡晚起的不良生活习惯，可以引用《黄帝内经》中“亥时养生，三焦通则百病不生”的观点，说明不良的生活习惯是不顺应自然规律的表现，应该遵守“日落而息，日出而作”的自然规律。预防医学理论和中医学思想的有机结合，有利于充分体现预防医学思想的精髓。
一、和谐师生关系，让小学语文合作学放异彩
如，在学习《乌鸦喝水》的时候，教师可以让座位邻近的学生进行小组讨论，对乌鸦喝水的过程进行总结，并交流自己对于乌鸦喝水行为的看法。教师要先面向全体学生发表自己的看法，与几位学生进行交流，然后再让学生融入小组中进行讨论。当学生与教师进行有效交流后，他们会觉得小组内的讨论活动更加容易。
当学生开始讨论起来，教师要对学生的小组交流活动进行观察，发现讨论热烈的小组，要参与其中，成为听众与观点表达者。对于讨论程度不足的小组，教师要及时指明方向，提出一个不同的观点，激发学生的讨论欲望。总之，在和谐的师生关系下，小组合作学习活动才能大放异彩。
二、创新合作方法，让小学语文合作学放异彩
小学语文教学过程中的合作学习形式不只有一种，当代教师要具有创新精神，开拓出更多的创新合作方法，肯定小学生的能力，给学生提供更多的合作学习选择。创新，是教育事业发展的重要动力，也是小学生语文学习效率提高的重要推手。
三、应用科学技术，让小学语文合作学放异彩
信息技术的快速发展，给小学语文合作学习提供了更大的可能性。教师利用现代教育技术组织小学生进行合作学习，有利于激发小学生的语文学习兴趣，让合作学习模式的优势得到发挥。教师可以利用多媒体课件向小学生呈现小组学习的任务，并为小学生的合作学习创设一定的情境。
综上所述，在教育事业快速发展的今天，小学语文教学得到了多方力量的支持。教育工作者要加强教学思想与教学方法的创新，利用平等的师生关系、有效的合作学习方法。现代化教育技术组织小学生进行合作学习。合作学习策略的有效利用，会让小学语文教学活动大放异彩。