咳嗽是常见肺系疾病，一般而言，急性咳嗽（多在3周以内）多由呼吸道感染、过敏性鼻炎引起。亚急性咳嗽（3~8周以内）多由感染引起。慢性咳嗽（8周以上）多由变异型哮喘，胃食道反流性咳嗽等引起。
如若对咳嗽置之不理，很可能咳成肺炎、支气管炎等。
感冒后咳嗽多为风邪犯肺所致，较为难愈，临床以刺激性干咳或咳少量白色黏液痰为主症。很多患者会误认为是感冒，服用感冒类药物，这可能会加重患者病情和脏腑的损伤。
该型咳嗽，在治疗上，不能单一止咳，滥用抗生素，这可能会让痰湿留滞，使咳嗽更难愈。医者宜整体论治，治疗时应疏散风邪、宣肺止咳。
急性咳嗽由于发病较急，患者可能私自去医院购买止咳浆之类的药品，这对病情是非常不利的。急性咳嗽多属外感邪气，常见以下分型：
1、风寒咳嗽
症状：咳嗽、痰清色白、恶寒流清涕。
常用方剂：杏苏散、止嗽散、三拗汤、小青龙汤、玉屏风散。
常用药对：麻黄与杏仁、细辛与五味子、五味子与干姜。
2、风热咳嗽
症状：咳痰色黄、舌红咽痛、口渴、流浊涕。
常用方剂：桑菊饮，银翘散，可清热止咳。
常用药对：橘皮与桑白皮、桑白皮与地骨皮、桑白皮与桑叶。
3、燥热咳嗽
症状：咳嗽、痰少黄粘稠、烦躁口渴。
温燥常用桑杏汤，凉燥常用杏苏散。
常用药对：前胡与紫菀、杏仁与川贝母。
在临床中，急性咳嗽需根据咳、痰、咽辨证治疗，效果较好。
《素问》中有言“五脏六腑，皆令人咳非独肺也。“慢性咳嗽虽主要病变在于肺，但是如遇其他脏腑功能失调，均可累及于肺，而致久咳。
1、“胃”咳
常见为咳嗽平卧或饱食后症状加重、烧心、反酸，可用半夏厚朴汤或旋覆代赭汤加减。半夏泻心汤用于胃气不和咳嗽；麦门冬汤用于肺胃阴虚、虚火上逆咳嗽。
2、“肾”咳
常见为咳嗽遇寒加重，伴气短腰酸腿软，可用金水六君煎加减，小青龙汤合金匮肾气丸加减。
1、中西医结合，注重四诊，先望和问。望精神状态、面部舌苔；问咳嗽的性质、色、质地，病史及全身性反应。
2、其次，咳嗽多由痰起，痰由脾生，用药宜宣肺化痰、健脾除湿；用药宜轻，量轻；宜平，性味平。
3、再次，咳嗽忌见咳止咳。分析患者咳嗽加剧的原因，因寒冷者温肺；因劳累者补益肺肾；因情绪者治肝；因热者疏风润燥。久治不愈者宣肺通窍，或清利咽喉。
4、最后，划重点：慢性咳嗽“久病入络”，需活用通络祛邪，外加地龙；“久病多瘀”，需活血化瘀，外加红花、丹参；“久咳多虚”，需补肺脾之气，外加黄芪。过敏体质，需加用蝉衣、僵蚕、乌梅等抗过敏类中药。
由于慢性咳嗽较为难愈，小九联合专家推荐治疗的协定方，以方便临床使用。
【久咳处方】
紫菀6g（1袋）
白术6g（1袋）
丹参10g（1袋）
乌梅10g（1袋）
党参10g（1袋）
茯苓10g（1袋）
山药10g（1袋）
款冬花10g（1袋）
补骨脂10g（1袋）
紫苏子10g（1袋）
【功效】益气健脾，止咳化痰。
【适应症】慢性咳嗽，干咳或咯少量白色黏液痰。
为了使患者更好的康复，还有需要注意的地方：
1、重在预防调治。外感咳嗽宜调适寒温慎起居；过敏痰嗽宜戒烟、居住环境干净、饮食清淡、健脾胃；久病虚嗽宜强体质。小儿咳嗽，可多吃萝卜稀饭，养胃化痰理气。
2、生活指导。徒步至微微汗出；通过八段锦、太极拳锻炼。听声调相对和缓舒畅的音乐，调畅情志。
3、辨证护理。风热、风邪、燥热咳嗽辅以针灸；慢性咳嗽辅以刮痧或中药熏洗。多吃润肺清肺的食物，如雪梨、百合、枇杷等；不吃上火生痰的食物，如带鱼、荔枝等；易过敏者，少接触花粉、粉尘、皮毛、冷空气。
按中医理论，把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽，选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对症服用。-1、蛇胆川贝液，具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。-2、复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。-3、鲜竹沥，药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。-4、消咳喘类药，性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。-5、百日咳糖浆，药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。-6、临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆，也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病，小儿要掌握好剂量。-在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。
干咳的辨证论治
1.【燥邪犯肺肺失宣降】此型常见于感染后咳嗽早期，每年多于秋季发病。盖肺为娇脏，喜润而恶燥，喜清肃而不耐寒热。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影响肺之宣发、肃降功能并灼伤肺津，遂发是证。临床表现为干咳无痰或痰少而黏，伴咽干、喉痒、鼻燥、口渴，舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。治宜解表清肺，润燥止咳。方选桑杏汤加减，药如：桑叶、桑白皮、杏仁、南沙参、炙杷叶、大贝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。若患者鼻塞、恶风、咽痒等症状突出者，可酌加苏叶、蝉衣、白僵蚕等疏风宣肺止咳。
3.【肝郁气滞津聚痰凝】此类证候多见于喉源性咳嗽，其主要症状以干咳为主，或呛咳少痰，伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感，咽痒即咳，咳声连连，迁延不愈，口干舌燥，胸胁胀满甚或隐隐作痛，情志不畅易诱发或加剧，舌淡红，苔薄白（腻），脉弦。证属肝气郁结，津聚痰凝，气机不利，上逆作咳。治以疏肝解郁，理气降逆。方选四逆散合泻白散加减，药如柴胡、白芍、枳壳、厚朴、苏子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗等。若见胁肋隐痛明显者，酌加川楝子、元胡；咽干咽痛明显者，酌加黄芩、射干；抑郁不舒，烦躁不安者，酌加知母、丹皮、山栀子。
4.【肝胃不和气机上逆】此类证候多与胃－食道反流有关，患者食道24小时pH监测阳性。临床表现为干咳少痰，呛咳不已，易于夜间发作，常伴烧心泛酸，进食后尤甚，两胁不舒，夜寐不安，舌淡红，苔薄白，脉弦。析其病因病机，乃原发于胃，后传于肺，涉及肝气。证属肝胃不和，气机升降失调，肺气上逆。本病论治，当以肺为标，肝胃为本；止咳为标，降逆为本。故治以疏肝和胃，降逆止咳。方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减，药如旋复花、代赭石、清半夏、厚朴、苏子、郁金、炙杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。
5.【肝阴亏虚风摇钟鸣】此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病。临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断，常在夜间或晨起发作或加剧，以干咳为主，时有少量白粘痰，偶伴喘息、胸闷，胁肋隐痛，咽干口渴，舌红少苔，脉弦细。患者多为过敏素质，既往常有个人过敏史或患有过敏性疾病，如荨麻疹、湿疹等。支气管激发试验或舒张试验阳性。辨证属于肝之阴血亏虚，血燥生风，阴虚风动，内风上扰，摇钟而鸣。治宜柔肝熄风，肃肺降逆，方选过敏煎加味，药如乌梅、五味子、柴胡、防风、白芍、钩藤、地龙、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。
综上所述，干咳作为多种急、慢性疾病过程中的一个症状，其病因多端，涉及脏腑多种，病情严重度不等，治疗反应不一，故在诊治过程中，当
猪肺杏仁汤止咳
一个治咳嗽的方子：准备南杏仁15~20克、桑白皮15克、猪肺500克，将猪肺洗净切片，与南杏仁、桑白皮一起放入瓦锅中，加水适量煮开，加黄酒、细盐后再改文火炖2小时，弃渣吃肺喝汤，每日2次，两天吃完，一周可炖食1~2回，连服2周。想请问专家上方治咳嗽有根据吗？
成都中医药大学中医药情报部副研究员蒲昭和解答：无论外感咳嗽还是内伤咳嗽，皆与病邪导致肺失宣肃、肺气上逆有关。中医有“以脏养脏”之说，即食用动物内脏对人体相应器官有一定调理作用。本方中，猪肺有补肺气（强化肺功能）、润肺燥的功效。《本草纲目》中记载，猪肺“疗肺虚咳嗽、嗽血”。南杏仁又叫甜杏仁，主要功效是祛痰止咳、平喘润肠，因富含脂肪油、维生素及磷、铁、钙等成分，常吃有助保持体力、补充营养，对慢性支气管炎、肺气肿久咳嗽病人也有较好的润肺止咳功效。桑白皮能清泻肺热、止喘、利水消肿，主治肺热喘咳、吐血、水肿、脚气、小便不利。三味合用，能够清肺润燥、养阴止咳。
本方治疗因燥邪引起的干咳少痰（无痰），兼有大便燥结、咽干喉燥、心烦口渴等症状。慢性支气管炎、哮喘、肺气肿病人证偏热象者，选用本方有一定的辅助治疗效果。需注意，肺寒无火或风寒咳嗽者，不宜服用上方。▲
1、风咳。咽喉瘙痒，欲语因咳，言不得竟是也（过敏性咳嗽，苏黄止咳汤）。2寒咳。饮冷食，寒入胃，从肺脉上气，内外合，因之而咳是也（小青龙汤）。3支咳。心下坚满，咳则引痛，其脉反迟是也。4肝咳。咳而引胁下痛是也（气郁咳，八味解郁汤）。5心咳。咳而唾血，引手少阴是也（心源性咳嗽，肺水肿，葶苈大枣泻肺汤）。6脾咳。咳而涎出，续续不止，引少腹是也（苓桂术甘汤）。7肺咳。咳而引颈项，而唾涎沫是也。8肾咳。咳则耳聋，无所闻，引腰、脐中是也（金匮肾气汤）。9胆咳。咳引头痛口苦是也（小柴胡汤）。10厥阴咳。咳而引舌本是也。