台账是各养老机构记录日常工作、监督员工绩效、应对监管机构检查的重要手段。台账不但类型繁多,而且格式复杂。台账格式会随着管理流程的变更不断增加或调整。员工填写台账的工作量巨大,甚至部分机构单独安排人员进行台账的填写及整理,效率低下,浪费人力。
各机构在运营中都有自己的管理流程,例如老人入住流程、老人退住流程等。流程颗粒度大,缺少日常管理中的细节流程,例如老人在院消费、护理项目执行等。流程执行的记录及监督工作都通过人工完成,及时性、规范性差。
院内业务角色分工不明确,经常出现一人兼多职的情况。一个人操作多个功能界面,完成多个角色的工作,系统录入人员并不是实际完成工作的人员,导致数据不准确、可用价值低。
由于养老信息化建设处于初级阶段,没有明确的数据标准依据,很多数据没有标准化,大量自然语言掺杂其中,数据存储颗粒度粗糙。各机构疏于对标准数据集的梳理,系统存储的数据无法满足深度挖掘的需要,无法进行决策性、趋向性的深度分析。
部分护养院同时具有养老资质和医疗资质,但同时做到医养结合的系统很少,所以大部分护养院都是同时采购养老信息管理系统和医院信息管理系统(HIS),但是系统间的数据共享的实现需要投入较大的改造成本,养老机构难以承担,导致大部分机构的医养数据是无法互通的,对管理及系统的应用具有很大的影响。
以老人为核心,将借用其他行业流程化的概念与养老服务业务进行结合,确认业务流程、业务范围、规划系统功能。打造一套业务专业、功能全面、技术先进、简单易用的养老智慧平台系统。
通过对养老机构运营情况的统一管理,将机构的运营信息进行信息化、标准化的存储,管理部门可对这些信息进行分析、统计,为管理部门的决策提供数据支持。
一套系统中既包含医也包含养,养老系统内部集成小型医院信息系统(HIS),可对在院老人进行诊疗服务,养老数据与诊疗数据同库同源,真正实现医养结合,满足养老机构内设医疗机构或护养院类型的养老机构的需求。
保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化,实现数据由发生地一次性录入,然后可被所有对该数据有需求的单位多次重复且不同层次使用,整个系统各模块之间要实现数据共享,互联互通,清晰体现内在逻辑联系,并且数据之间必须相互关联,相互制约。
在实用、可靠的前提下,应用系统设计尽可能地跟踪国内外先进的软件开发平台和软件开发技术,使设计系统能够最大限度地适应技术发展变化的需要,以确保系统的先进性。
(1)系统级安全:系统设计时应阐明用何种方式保证系统安全。有足够的防护措施,防止非法用户侵入;网络传输加密,防止信息外泄等。
(2)应用级安全:系统管理应可以根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分等,通过角色划分等进行权限分配。保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃。
(4)备份与恢复:对存储的数据,应有冗余保护措施,保证用户数据随时可提取,对于容错及冗余都有相应的安全保护机制,要根据项目实际情况,制定切实可行的自动化备份机制。
软件系统应考虑实用性与先进性相结合,要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强,操作界面简洁、帮助信息丰富,而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门进行合理定制,并可根据用户工作习惯进行模板定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成日常工作。应用界面简捷、直观并提供联机或脱机的帮助手段。针对养老行业特点,考虑多种设备终端实现应用,包括PC、移动端、可触摸大屏幕、智能终端等。为了让一线护理人员更方便的操作系统,系统设计遵循能图片不文字,能点选不填写的原则。
系统可根据养老机构的具体工作流程定制、重组和改造,并为机构提供定制和改造的客户化工具。系统应具有良好的可裁减性、可扩充性和可移植性;软件设计模块化、组件化,并提供配置模块和客户化工具。系统需求及流程变化、操作方式变化、机构人员变化、操作系统环境变化对系统应无影响。
充分考虑业务规模和结构的发展变化,系统有较强的扩展性,能够满足业务不断扩充的需要,应用软件系统能够随着系统规模同步增长,保持软件体系结构的稳定,不需要对系统进行大的改动,保护前期投资。
**医为养老平台是一套基于SAAS(Software-as-a-Service)模式的新型养老机构信息管理系统,其主要服务于养老机构,并向养老管理公司及时提供透明化信息的软件系统。
对于养老机构,系统首要解决的问题就是养老机构的基础应用。目前国内的养老机构系统应用水平较差,只能满足部分财务管理的功能,其他基础业务仍然通过纸质单据和人工管理的方式运行,严重影响了养老机构的发展。系统要向各机构提供完善的业务应用服务,保证各机构的日常业务均可在系统中进行处理,提升工作效率及质量,记录工作痕迹,优化工作流程,尽量实现无纸化办公,降低运营及管理成本。
数据库
MySQL
应用层缓存
Redis
应用层开发语言
JAVA(JRE1.8)
应用层框架
SpringMVC
应用持久层框架
Hibernate
前台开发语言
HTML5、JaaScript
前台开发框架
Bootstrap
前台组件
ZUI
Web服务器
Tomcat、Nginx
软件整体技术架构采用**医为互联网应用系统架构体系:
**医为养老平台将采用互联网应用模式进行集中部署。系统架构支持部署在各类第三方云服务器平台(阿里云、腾讯云、华为云、亚马逊云等)及自建云服务器。
系统集中部署在云平台中,各机构通过外网、专线、VPN接入等方式访问系统并进行应用。各养老机构不需要建设机房,减少服务器硬件及运维技术人员的导入,降低信息化运营成本。
云服务器资源可随应用机构数量的增加进行扩充,通过集群、负载均衡等技术手段保证系统整体运行的高速、稳定。
日常业务管理系统
健康档案管理
老人基本信息维护
入院老人的基本信息维护
老人健康档案
汇总显示老人在院期间的所有健康记录情况,包括就诊记录、护理记录、日常健康记录等,支持手动录入或第三方接口导入其他机构就诊或健康信息。支持附件上传,包括照片、视频、检查报告、保险凭证等。
家庭档案
登记老人家庭成员信息,形成家庭档案。
老人物品管理
维护老人物品的存放和领取。
客户关系管理
客户来访登记
主要完成接待客户功能,登记客户信息及老人信息,登记信息获取渠道,记录回访次数和回访信息。在有意愿的情况下,能够完成预约床位功能。
房态查询
统计房间详细信息,如户型、面积、朝向、床位数、床位状态等。并用饼图或者其他表现形式展现出房间空闲、使用信息。
床位预约
选择老人和床位进行预定,预定时,登记预交金、对应的营销人员等。同时能够对预约信息进行修改和撤销操作。
家属探望登记
记录家属探望信息,保证区域内安全。
房态图
可查询养老院床位入住情况,可根据楼宇、楼层、床位状态等调价查询显示床位信息。
合同管理
记录合同起始日结和入住日期,即将到期合同自动提醒。可进行续约、解约等。
会员等级
可根据会员等级设定折扣比例,所有费用自动计算折扣价格。
潜在客户
可从老人家属、来访信息等筛选或登记潜在客户。市场人员可维护潜在客户,记录拜访、交流信息。
市场活动记录
可记录市场活动,包括活动形式、场地、物资领用、成本、参与人员、登记潜在客户、材料或视频上传记录等。
入出转管理
入住管理
入住可分咨询转入住、无咨询直接入住两种方式。入住时登记老人详细信息,包括个人及家庭信息、健康信息等;支持打印床头卡。
外出登记
床位变更
处理并记录老人房间、床位、护理等级等信息变更,记录变更原因,整理核算变更前费用,重新计算变更后费用。
护理员变更
处理并记录护理人员变更情况
退住管理
老人离院登记,核对在院费用,记录老人出院状态,打印健康管理建议。
费用管理
保障金管理
支持入院前交纳医疗保障金,支持退保障金,可查看保障金金使用情况及明细。支持收据打印。
实时计费
护理员、医生、护士可根据老人在院消费情况进行费用登记或退费操作。
费用结算
支持老人入住缴费及每月缴费,可根据老人姓名、入住编号等信息查询老人信息,自动显示应缴金额;支持多种支付方式缴费;支持跨月缴费。
费用清单
随时可查询每日费用清单、每月费用清单等。
费用担保
支持费用担保,可设定担保额度,支持欠费处理。
费用核对
提供费用核对界面,可实时查询老人消费记录,随时可进行费用处理。
退住结算
结算退住老人的费用。支持发票打印,费用明细导出等。
电表管理
记录超标内容,自动计算电费;支持分摊算法,分摊电费;支持老人请假不计算电费。
服务质量管理
事件记录
记录老人出现的事故或者意外情况,可以对记录进行添加和修改。并能对事故和意外进行相应的处理。
护理记录质控
可以对老人的护理记录进行质量监控,可根据护理记录的完整性、及时性等规则进行打分。
就诊记录质控
可以对老人就诊记录或病例记录进行质控、打分。
三级巡查
支持集团、养老院、楼层三级巡查机制;自定义题库,随机抽选检查内容及区域;检查结果自动扣分,并通知受检单位;记录受检单位反馈结果;下次检查自动提醒上次扣分项目。
餐饮管理
菜品管理
菜单管理
可制定每日菜单,包括当日三餐的主食、菜品等内容,供院内老人或老人子女随时查看。
老人点餐
提供简洁的条件过滤功能,方便老人快捷选餐。将满足条件的菜品用图片形式展示。将老人最终选择的菜品记录并保存,形成点菜单。
厨房配餐
库存管理(药品、物资)
采购管理
支持采购流程、包括采购计划、审核、采购确认、退货等。
库存管理
支持验收入库、库存转移、损耗出库,库存查询、安全库存量设定等。
库存盘点
支持各种方式进行盘点。
价格调整
支持对成本价格、零售计价进行实时调整或定时调整。
月度结存
对每月库存情况进行结算。
有效期管理
可设定有效期,到期系统自动提醒。
后勤管理
报修管理
登记报修信息,包括报修人、报修日期、报修区域、报修内容、办理人、报修状态等信息。
车辆管理
院内设备
登记院内设备信息,包括类型、编号、名称、所在房间、数量、单价等信息。
楼宇翻修
记录翻修周期、成本、老人安置方式等。
捐赠管理
养老院义工
登记义工信息,记录义工出工信息。
医养服务管理系统
评估管理
评估模板管理
可自定义评估模板题目、选项、分值。可关联相应护理等级。
评估记录
进行评估并记录评估结果,计算评估分数
诊疗系统
医生工作站
包括就诊登记、病历书写、诊断下达、体征记录、药品处方、治疗处方、保健处方等
药房管理
发药、退药、打印处方,用药记录
诊疗计费
根据医生开立的医嘱进行计费,支持预交金扣费和实时缴费。
查房记录
对医生查房情况进行登记,登记信息包括:查房人、体温、血糖、心跳、血压等。
体检登记
支持体检模板自定义,定期体检提醒,记录体检结果。
护理系统
护理任务
护理排班
可执行排班计划,系统自动根据算法生成排班表;支持排班内容变更;支持排班与考勤系统互动,提示异常考勤。
护理交班
实现交班记录结构化填写;支持自定义交班模板。
日常清洁
包括各类消毒、清洁类台账的填写。
护理记录
对护理类台账的填写,支持护理项目的标准化,支持区域可触摸大屏幕的操作。
事件上报
记录并上报意外事件
活动管理
可指定老人活动课表;记录老人上课考勤;记录老人参与活动积分;设定奖励机制等。
大屏幕展示系统
大屏展示
室内环境监控
展示老人居住房间的温度、湿度、空气质量等信息。
老人体征监控
显示老人近期的体征情况,包括:体温、体重、血压、心律等。
护理员出班表展示
展示护理人员出班信息,可随时在大屏中提交变更申请。
家属交互信息系统
家属交互APP
老人健康状态浏览
可以浏览老人的健康档案,实时掌握老人健康情况。
可以浏览老人在院情况,掌握老人每日在院安排,包括:活动安排、护理安排、体检安排等。
费用查询
可以查询老人在院费用明细。
院内信息查询
养老院可对外发布信息供老人家属查询,包括:服务项目、收费标准、活动计划、新闻等。
交互管理
可提供意见、投诉、满意度调查、在线交流、信息发送等功能,加强家属与院方的互动。
外部交互接口平台
外部数据对接
软件系统对接
智能硬件对接
支持对智能穿戴设备、呼叫警报设备等硬件设备进行对接。
基础数据管理系统
院内基础数据
楼宇管理
楼宇、楼层、房间设定
床位管理
床位信息维护
用户及权限
药品数据
物资数据
收费项目
科室管理
护理等级
其他基础字典。。。
集团基础数据
机构信息维护
开通机构,初始化机构数据
机构权限管理
管理各机构功能权限
集团级公用字典
本章节将进行系统部分功能的展示,所展示功能是以老人入住养老院的整个周期为中心的核心业务功能。
有入住意向的老人或老人家属到养老机构进行咨询,接待人员除了做好接待工作外还要通过信息系统记录接待信息,包括到访人员基本信息、联系方式、要入住的老人信息、入住意向等,可定期回访意向客户。
前台接待人员(销售/客服)
【接待管理】
【接待登记-接待信息】
【接待管理】界面可查询所有接待记录。表格上方为精准查询,可对多种条件进行精准查询。表格显示符合条件的接待记录。点击【撤销】可以删除接待记录;点击【回访】可以记录回访信息。
点击【新建接待】按钮,系统会弹出【接待登记】界面,在界面中可记录接待信息,包括被接待人信息、老人信息、意向、参观人数等关键信息。点击【保存】按钮即可完成记录。
接待人员可通过房态图实时掌握全院床位的入住情况,了解可入住房间的朝向、同屋老人的情况等,快速为客户推荐合适的房间。
前台接待人员(销售)
【房态图】
【房态图】界面左侧为快速检索条件,可根据床位状态,房间状态等条件查询符合条件的信息。界面右侧上方显示全院床位的关键统计信息,包括入住率、空床率、床位数、房间数等。右侧卡片展示个房间的信息,包括房间状态,大小,金额,床位状态,入住人员等。界面通过不同颜色的图标显示各种状态,让操作人员可快速定位到符合条件的房间。
有入住意向的客户可以进行预约登记。如果机构存在空床,客户可预约床位,预约的床位处于锁定状态,为预约人保留,不会让其他人入住。如果机构没有空床,预约人可排队等待。
前台接待人员
【入住申请列表】
【入住申请】
【接待管理】界面可查询所有接待及入住申请信息,通过【更多检索】功能,可以组合条件进行查询,筛选适合办理入住的老人。
【入住申请】页面可以为老人选择预约的床位。如果没有空床,可以登记老人的床位要求,待有床位时根据老人要求优先选择床位。
销售人员、护理员、护理主任、院长
【老人档案管理】
【新建老人档案】
【生活及健康情况】
【登记紧急联系人】
【登记家属信息】
【360度长者浏览器】
【合同记录】
【老人档案管理】界面可通过各种条件查询老人档案,点击
点击【新建档案】可进行建档操作,档案可收集老人的基本信息、兴趣爱好、家庭情况、家属资料、紧急联系人等全面的信息。老人档案会形成唯一的档案编号,入院及在院所有信息化流程都以该档案号作为关键信息进行串联。
评估模板支持自定义,各机构可根据自身情况定制评估内容及样式,自定义问题及分数等。
医生、护士、保健员
【评估管理】
【选择评估模板】
【填写评估问卷】
【评估管理】界面是对老人所有评估记录的管理,界面左侧是所有老人信息,可根据条件检索。可查看历史记录及分数。
点击【新建】按钮可选择评估模板进行评估,选择合适的模板点击【确认】按钮开始评估。评估问卷的样式及问题、选项得分等内容均可以在模板编辑器中进行设置。
评估问卷界面点击【保存】按钮,系统会自动计算得分并记录评估信息及评估意见。
评估完成后根据评估结果生成合同内容,包括护理等级、护理费用、护理项目等。入住老人签订合同后系统要记录合同关键信息,包括合同日期、编号、类型等。合同到期应自动提醒。要支持合同的续签、终止、变更等。
【合同管理】
【新建合同】
【服务内容选择】
【合同管理】界面可查询所有合同,并自动提示将要到期的合同。支持合同的续签、变更、终止等功能。
点击【新建合同】按钮可以创建新合同,合同内容分为基础信息、服务内容、附加条款、附件上传四部分。基础信息包括合同有效期限以及服务费用等重要信息,是合同管理和每月缴费的依据;服务内容记录老人在院享受的具体服务项目,系统会根据合同中的服务项目生成护理记录,用于护理员的日常工作记录;附加条款支持自由录入内容,记录合同的附加条款;附件上传支持上传合同影印件或照片作为备份,可在电脑端查看纸质合同信息。
【入住登记列表】
【入住登记】
出纳
【费用结算】
界面右侧为老人信息及结算信息,通过老人姓名、床号等条件可查询并选择老人信息,界面左侧会显示该老人的未结算费用。勾选要结算的费用项目,结算信息会显示应收金额,按照系统提示进行收费并点击【收费】按钮完成收费动作。
系统支持发票明细管理,记录每张发票编号及使用情况。
点击【计价】按钮,可以手动调整收费项目,增加或冲抵收费项目。
护理员
【护理工作站-主页面】
【入住确认】
界面左侧是入住老人的基本信息和服务项目,护理员可进行了解,点击【详情】按钮可调用【360度长者浏览器】查看详细信息。
界面右侧表格是一次性代办费中包含的待办事项,护理员可根据实际情况勾选待办情况。
界面右下方是入住的确认信息,核对无误后点击【确定】按钮即可完成入住确认。
老人请假外出要通知护理员,护理组长要进行登记,记录老人的外出信息,外出时的水电表读书,用于计算当月费用。
【外出登记】
【销假】
护理员日常工作基本都是针对于负责的老人的日常照护,系统需要记录护理员日常护理工作的执行情况,用于工作绩效的统计及工作质量的监督。
【护理记录】
【退住登记】
护理主任、院长等养老机构领导层可通过系统对老人的住宿进行管理,包括请假外出的审核、退住的审核、合同审核、排班管理、交班记录管理、突发事件登记。其主要目的是让领导层知道院内老人的最新动态,实时掌握院内运行方面的信息。
院长、护理主任等领导层
【入住管理】
退住流程只有审核通过后方可到会计处进行退住结算。
院领导要对当月护理人员出班进行规划,合理安排出班,保证各区域有人在岗,并合理安排休息。通过系统的协助,保证排班的合理性及公平性。
院长、护理主任
【排班管理-列视图】
【排班管理-周视图】
【排班操作】
护理员可通过【排班展示】界面了解本人的月排班情况,并进行调班申请。调班申请时选择替班人员即可,通过上级领导的审核即可完成调班。可保障月底考勤信息与排班表的一致性。
根据具体的项目需求进行设计与开发,尽快形成可交付的产品通过客户的评审并上线应用,及时收集反馈,总结新产品问题,进行迭代升级。可保障项目各阶段的产品的完整性、准确性。将项目风险控制在最小范围内。
乙方出技术人员同甲方人员一起对养老机构的现状及系统需求进行深入的调研,了解养老机构的需求,规划系统功能范围、开发工作量及项目周期。为项目合同签订及系统详细设计提供依据。
合同签订完毕后,乙方组织养老系统开发及实施团队,团队包括:产品经理、数据结构设计人员、UI设计人员、开发人员、测试人员、实施经理、实施工程师等。
根据调研结果对产品进行设计,包括数据库结构设计、UI界面设计、业务功能流程设计等,编写并与甲方共享详细设计文档。甲方可参与设计。
研发人员根据系统详细设计说明书进行系统开发工作。在程序编码中必须要制定统一、符合标准的编写规范,以保证程序的可读性、易维护性。提高程序的运行效率。
测试是保证软件运行正确性的重要手段。整个测试阶段分为单元测试、系统测试、压力测试三个阶段,贯穿软件开发的整个过程。测试过程中应制定测试计划,编写测试用例并记录测试结果,形成完整的文字备案。
机构关键用户与项目实施团队人员进行沟通,明确各项事宜,包括:
机构用户需要根据系统提供的基础数据模板进行基础数据整理,并提交给实施人员,实施人员进行数据导入。包括:机构基本信息,科室信息,用户信息,用户权限,系统使用流程信息,收费项目,基础字典信息等。
实施人员收集用户在使用系统过程中的问题反馈,提交给开发人员进行系统改造升级,通过快速迭代的方式不断完善系统功能。
系统在试点机构成功上线后,推广到其他机构进行使用。上线步骤与试点机构一致。