根据《中国人口和就业统计年鉴2023》表5-1，全国31个省、自治区、直辖市中，河南省的户籍人口最多，达到11536万人；其次是山东省，户籍人口有10146万人；第三是广东省，户籍人口有10050万人。但如果按照常住人口，则广东最多，其次是山东，第三是河南。
根据最新出版的《河南统计年鉴2024》，河南1978-2023年出生人口、出生率、死亡人口、死亡率、自然增长人数、自然增长率如下表所示：
从上表可以看出，从1978至2019年，河南每年出生人口均超过100万人，其中1989年出生人口达到223万人，是1978年以来出生人口最多的一年。2020年河南出生人口首次跌破100万人，并且逐年下降。
近几年河南出生人口大幅下降，主要有以下几个原因：二孩生育堆积效应结束，年轻一代的生育意愿普遍低迷，结婚人数下降。根据河南省民政厅发布的数据，2016年河南省结婚登记达到96.9万对，初婚人数达到185.1万人；2023年河南省结婚登记下降到57.4万对，初婚人数下降到96.77万人。
此外，河南出生人口下降还有一个重要原因是有大量的户籍人口外流到其他省份。根据《中国人口普查年鉴2020》表7-3《全国按现住地、性别分的户口登记在外省的人口》，有1610万河南户籍人口（男性979万人，女性631万人）居住在外省，其中有277万居住在广东，247万居住在浙江，220万居住在江苏，134万居住在上海。与此同时，只有127万外省户籍人口居住在河南。
河南之所以有大量人口外流，是因为河南经济比较落后，人均收入较低，因此有大量的河南人到东部和南部沿海省份打工。根据《中国统计年鉴2024》，2023年河南居民人均可支配收入只有29933元，相比之下，2023年广东居民人均可支配收入为49327元，浙江为63830元，江苏为52674元，上海为84834元，均远远高于河南。
根据《河南省2023年国民经济和社会发展统计公报》，2023年末河南常住人口为9815万人，比上一年减少57万人；出生人口69.5万人，死亡人口78.7万人，自然减少9.2万人。可知2023年河南常住人口净流出47.8万人（即57万减去9.2万）。因此，2023年河南常住人口减少的主要原因是人口外流，次要原因是自然减少。
众所周知，黑龙江近年来有大量的人口外流。例如，黑龙江2023年末常住人口为3062万人，比上一年减少37万人。2023年黑龙江自然减少21.3万人，这意味着有15.7万人净流出。但2023年河南人口净流出达到47.8万人，可见，河南人口外流数量比黑龙江更多，原因是河南的人口基数更大。
根据河南省统计局数据，河南省2021年常住人口为9883万人，比上一年减少58万人，比全国提早一年进入负增长。但河南人口自然增长率从2022年才开始变为负数，与全国人口自然增长率变为负数的年份相同。
虽然河南常住人口从2021年开始逐年减少，但近年来河南省会郑州市常住人口逐年增加。根据《河南统计年鉴2024》，2012年郑州常住人口为948万人，2013年增加到987万人，2014年增加到1030万人，首次突破1000万人；2023年增加到1301万人。