临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。
3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。
查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.喹诺酮类E.β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg2次/日静滴，平喘治疗。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A.酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C.酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。
该不良反应为（B）A.Stevens-Johnson综合征B.红人综合征C.药物性皮疹D.急性过敏性皮炎E.Lyell综合征5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。
药学专业技能竞赛试题答案一、选择题1.药物的化学结构对其药理作用有直接影响。
以下哪种药物是通过抑制HIV病毒逆转录酶而发挥抗病毒作用的？A.阿司匹林B.利福平C.齐多夫定D.青霉素答案：C2.下列哪种溶剂不属于极性溶剂？A.水B.乙醇C.乙酸乙酯D.丁酮答案：D3.药动学中的“生物利用度”是指：A.药物从给药部位吸收进入全身循环的速度和程度B.药物在体内的分布容积C.药物从体内排除的速度D.药物在体内的半衰期答案：A4.下列关于药物剂量的说法，哪项是错误的？A.药物的治疗剂量应低于其毒性剂量B.药物剂量的确定需考虑患者的年龄、体重和肾功能C.药物剂量越大，疗效越好D.个体化给药是药物治疗的重要原则答案：C5.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.万古霉素答案：C二、填空题1.药物的_________是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
答案：药动学2.药物的_________是指药物与受体结合后产生生物学效应的能力。
答案：效力3.在药物研发过程中，_________是指药物从最初的筛选到最终上市的整个过程。
答案：药物开发4.药物的_________是指药物在治疗剂量下产生的不良反应。
答案：副作用5.药物的_________是指药物在体内的有效浓度范围。
答案：治疗窗口三、简答题1.请简述药物的个体化给药原则及其意义。
答：个体化给药是指根据患者的具体情况，如年龄、体重、肝肾功能、疾病状态等因素，调整药物的剂量和给药频率，以达到最佳的治疗效果和最小的副作用。
其意义在于提高药物治疗的有效性和安全性，减少不必要的医疗资源浪费，并提升患者的治疗依从性。
2.描述药物的副作用和毒性反应的区别。
答：副作用是指在药物治疗过程中，药物在发挥预期治疗效果的同时，引起的非治疗目的的、通常较轻微的不良反应。
而毒性反应则是指药物在过量或长期应用时，对机体产生的损害性效应，这些效应通常较为严重，可能导致机体功能障碍或组织损伤。
临床药师知识技能大赛复习题库（选择题型）——修改一、单选题1、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
该不良反应为（B）A.Stevens-Johnson综合征B.红人综合征C.药物性皮疹D.急性过敏性皮炎E.Lyell综合征3、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。
近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g1次/日，异烟肼片0.31次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。
服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）A.利福平胶囊B.异烟肼片C.吡嗪酰胺片D.乙胺丁醇E.利福平胶囊+异烟肼片4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3givgtt.q8h，甲泼尼龙40mgpoqd，沙丁胺醇片2.4mgpotid，氨茶碱0.25gpoqd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）A.头孢哌酮舒巴坦B.甲泼尼龙C.沙丁胺醇片D.氨茶碱E.以上都不是5、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。
临床药师知识大赛试题临床药师知识技能大赛复习题库浏览次数：16171临床药师知识技能大赛复习题库52、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。
应立即选用何药抢救：（A）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（C）A.餐后服药吸收率低B.合用铁剂，吸收率下降C.碱性环境促进药物吸收D.可透过胎盘屏障E.在牙、骨、肝中药物浓度高54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是（A）A.抗菌谱广B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C.在碱性环境中抗菌作用增强D.不易透过血脑屏障E.毒性低55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎E.严重带状疱疹56、克林霉素由于作用机制与（B）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。
A.青霉素B.红霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.链霉素57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（A）A.万古霉素B.红霉素C.林可霉素D.吉他霉素E.羧苄西林58、甲硝唑最常见的不良反应是（C）A.白细胞减少B.急性溶血性贫血C.恶心和口腔金属味D.肢体麻木E.致突变59、喹诺酮类药物抗菌机制是（C）A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。
B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。
C.抑制敏感菌DNA回旋酶。
D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。
中国药师技能比赛题---成都市中西医结合医院（试题2）一、选择题（40道）1.肾功能不全时，不需要酌情减量的药物是（D）A,四环素B.磺胺嘧啶C.庆大霉素D.红霉素2.女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。
下列对于肾功能损害程度的评价指标不包括（C）A、血尿素氮B、血清肌酐C、细胞血色素酶P450D、肌酐清除率9.男性，54岁，70kg，Cr169mmol/L，诊断为高血压3级，慢性肾功能不全。
查体：右帅下部呼吸咅减弱，闻及湿啰咅。
血象：阳C14OX109/LNHJ%9%患者怀孕27周，无英他基础疾病，无药物过敏史。
诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A大环内酯类B氨基糖昔类C四环索类D唾诺酮类EB内酰胺类Z患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
予头他曝月亏钠曲氧氟沙星抗感染，氨茶碱250rg2次/H静滴，平喘治疗。
查房吋患者诉昨F1有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D中毒可能性大A酒精引起的头砲囉府双硫仑样反应B酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E头抱嗥月亏导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱a患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效B展体激动剂治疗，症状控制较满意。
此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（DA口服激素B长效B2受体激动剂C茶碱缓释片D白三烯受体牯抗剂EH1受体拮抗剂4患者，女，47岁，因帅部感染入院治疗，T37.&C,陂IL02X109/L,NBU78^肌酹清除率为55nl/min痰培养为耐甲氧曲林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程屮出现而部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。
该不良反应为（B）AStevens-Johnson综合征B红人综合征C药物性皮疹D急性过敏性皮炎ELye11综合征5患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片氏1次/日，血压控制良好。
1.参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案旳设计与实行，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；2.参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者旳医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整提议，与医师共同对药物治疗负责；3.开展抗菌药物临床应用监测，实行处方点评与超常预警，增进药物合理使用；4.开展药物质量监测，药物严重不良反应和药物损害旳搜集、整顿、汇报等工作；5.掌握与临床用药有关旳药物信息，提供用药信息与药学征询服务，向公众宣传合理用药知识；6.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物运用评价和药物临床应用研究；临床药师知识技能大赛复习题库一、单项选择题1、患者，女，27岁。
诊断：小区获得性肺炎，予以该患者（E）抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.喹诺酮类E.β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。
查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤动，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒也许性大A.酒精引起旳头孢噻肟双硫仑样反应B.酒精引起旳左氧氟沙星双硫仑样反应C.酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。
服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）A.利福平胶囊B.异烟肼片C.吡嗪酰胺片D.乙胺丁醇E.利福平胶囊+异烟肼片4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3givgtt.q8h，甲泼尼龙40mgpoqd，沙丁胺醇片2.4mgpotid，氨茶碱0.25gpoqd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）A.头孢哌酮舒巴坦B.甲泼尼龙C.沙丁胺醇片D.氨茶碱5、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。
先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。
医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C）A.磷霉素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.美洛培南E.万古霉素6、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5gqd+替考拉宁冻干粉针0.4gqd抗感染，伏立康唑200mgq12h抗真菌治疗，氨溴索30mgtid化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（C）A.左氧氟沙星B.替考拉宁C.伏立康唑D.氨溴索E.异丙托溴铵7、患者，男，8岁。
因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。
诊断：急性扁桃腺炎。
给青霉素等治疗。
皮试：（-）。
注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。
测血压50/30mmHg。
应首选下列何种药物抢救（B）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺8、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为(C)。
A．2012年2月13日B．2011年4月24日C．2012年8月1日D．2012年10月1日E．2011年12月21日9、患者女，70岁，“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。
诊断为肺脓肿，肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为（D）A.1~2周B.2~4周C.4~8周D.8~12周10、能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是（C）A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢哌酮E.头孢西丁11、关于药物热，说法不正确的是（C）A.一般在用药后7～10天出现B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系C.药物热的体温曲线都有一定规律性D.发热的症状与患者的病情不匹配E.一般停药后2～3天体温恢复正常12、患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。
3天前，患者受凉后体温升高。
因“肝脓肿”入院，使用广谱抗感染药物治疗，入院后2周后，患者体温再次上升至38.8℃，伴阵发性中度腹痛，水样泻（黄绿色），每日10余次，疑为艰难荚膜梭菌感染，治疗方法为（C）A.利奈唑胺po0.6gq12hB.利奈唑胺iv0.6gq12hC.万古霉素po0.125gq6hD.万古霉素iv1gq12hE.美罗培南iv0.5gq8h14、患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物入院，诊断为尿路感染。
脓性物涂片示：大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。
应立即选用何药抢救：（A）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥23、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（C）A.餐后服药吸收率低B.合用铁剂，吸收率下降C.碱性环境促进药物吸收D.可透过胎盘屏障E.在牙、骨、肝中药物浓度高24、大环内酯类药物的共同特点不正确的是（A）A.抗菌谱广B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C.在碱性环境中抗菌作用增强D.不易透过血脑屏障E.毒性低25、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎E.严重带状疱疹26、克林霉素由于作用机制与（B）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。