陆家嘴街道社区60岁以上老人有3万7千人,占户籍总人口的30.8%,老龄化十分严重。为了解决社区内长者的照护问题,2016年浦东新区首家集多功能与一体的综合性托养机构——上海陆家嘴社区长者照护之家建成启用。机构地处浦东新区乳山路130弄小区内,占地面积1060平方米,共两层,虽然面积不大,但功能齐全:一楼除设有长者室内外活动区、就餐区和助浴室外,还设立中短期住养床位,为社区内的老人提供中短期住养服务;同时,一楼还专门开辟了日托照料区域,提供30个日间照料床位,为社区老人提供午休、餐饮、理疗按摩等服务;一楼、二楼共设有32张长期照料床位,为社区内刚需老人提供长期照料服务,其中还专门开辟了针对失智长者的特色照护单元;除了提供机构内的长者照护服务,上海陆家嘴社区长者照护之家也利用自身专业的照护经验和知识,为陆家嘴街道社区内的老年人提供居家上门养老护理服务,打造机构、社区、居家联动的15分钟养老照护圈,真正做到社区老人养老不离家。
二、应用情况
(一)智慧养老为养老机构赋能
针对目前机构养老的存在的种种问题,上海陆家嘴社区长者照护之家联合运营商,打造出一套“物联网+互联网”的智慧养老服务体系:以机构内的核心业务照护服务为依托,将日常参与到照护服务中的四个角色长者、护理人员、管理人员和子女家属,通过“健康云”联系起来,为每个角色提供相应的软、硬件设备,帮助解决:
1)降低运营风险,辅助管理
入住上海陆家嘴社区长者照护之家的老人由于年龄偏高、身体机能退化较严重,属于高危人群,为了防止各种事故、安保、伤害、纠纷等意外事件的发生,建立了安全智能管理体系:
主动预警系统:通过物联网传感设备对长者健康情况、长者活动状态以及长者房间环境进行全方位24小时监测。通过智能床垫可以实时监控老人的生命体征、夜间离床状态;通过安全边际走失报警器可以监控长者出入院情况;通过室内活动探测器可以监控长者活动状态;通过智能门磁可以监控失智长者夜间房门开关状态。主动预警系统可以保障老人在身边无人、自己无意识情况下,发生危险可及时知晓并自动报警,做到“无事勿扰,有求必应,呼叫可查,有理有据。”
2)提高工作效率、降低培训成本
健康管理体系:从老人入住长者照护之家开始,通过智能评估系统对老人们的行为能力、精神状况和记忆能力等进行身体评估,结合老人体检出的各种慢性病,系统自动安排老人每日的护理计划,自动调节护理安排,形成一套动态的健康管理体系。不仅保证了数据的真实性,提升了健康管理水平,同时也极大的提高了护理工作效率。
3)节约护理资源
传统养老院的医护资源相对紧缺,尤其是夜间,值班人员的照护压力较大。通过智能床垫、长者胸牌等设备,长者的异常状况可以随时通知责任护士,节约护理资源。同时,电子化的健康档案和照护计划,能够节约护工护士填写纸质档案的精力。将资源集中在对长者的照护上。
4)增加子女信任,建立亲情纽带
5)科学化、精细化的运营管理
通过收集、上传、整合终端的数据互联及同步,连通各部门及角色,形成一个完整的智慧管理闭环,通过对照护过程中产生的长者与护理人员的业务数据、财务数据、人力数据,活动数据,照护照料数据等进行统计分析,对运营决策的有效支撑、方便成本管控、工作考核等,实现精细化管理。
(二)智慧养老为社区、居家养老赋能
作为综合性的为老服务中心,也承接着陆家嘴街道社区60岁以上3万7千老人的社区、居家养老护理服务。我们通过互联网和物联网相结合的方式,不仅解决了各种困难,还扩展了服务内容:
1)居家老人独居安全
居家远程照护:通过在老人家中配置多种物联网设备,来监控老人的居住环境风险、生命体征风险、行为活动风险。一旦有异常,这些信息都会通过社区居家养老管理平台发出报警,通知中心和家属快速处置。平台上还会显示出这些老人的地址、年龄、既往病史,健康状况,以及各种报警信息和老人的行为活动轨迹。
三、特色优势
(一)以软硬件结合的AI学习型算法为核心
结合机构养老与社区居家养老的各种服务应用场景,通过对基础数据进行分析和处理,建立了涉及九大核心的智能学习AI算法:“麦麦室内外精准定位学习算法”、“麦麦核心智能学习跌倒算法”、“麦麦手环核心运动&睡眠算法”、“呼叫服务智能管理调度算法”、“麦麦智能床垫离床判定算法“、“麦麦智能床垫睡眠算法”、“麦麦手表智能学习生命体征监测算法”、“照护计划智能生成学习算法”、“麦麦运动&心率智能协同监测算法”。这些算法均已申请国家专利,部分算法已经获得国家发明专利。
(二)物联网设备协同工作,多重监护
上海陆家嘴社区长者照护之家使用的各种智能物联网设备,均是多种设备相互配合,协同工作,结合成一个整体,起到“1+1>2”的效果。举例:在养老照护的过程中,由于受到隐私的保护,并不能在老人的房间、卫生间安装摄像头等可视设备,因此要想清晰的知晓老人房间内的活动状况就需要另辟蹊径。我们通过在房门安装智能门磁,在客厅安装活动探测器,在床上安装智能床垫,在卫生间安装跌倒监控垫,同时配合厨房、卫生间的溢水报警器、烟感报警器、燃气报警器等各类智能物联网设备,在智慧养老系统内通过物联网设备的智能管理调度算法,构画出老人在房间内的行为动态,多重保护老人的跌倒风险、走失风险、晕厥风险、猝死风险等,既满足了保护老人隐私,又起到了老人安全防护,还大大节省了人力。
(三)智能康复实现个性化
在康复区引入了机器人赋能健康服务,康复机器人多项技能基于一身,汇集多种训练模式,实现了将运动控制训练和认知训练相结合,肌力训练和关节活动度训练结合的革命性治疗。各类训练模式结合多元化的游戏场景,通过视、听、触等多感官交互反馈,激发使用者全身心投入训练,让康复过程不再单一枯燥,使用者在游戏中就完成了专业的康复训练。训练数据一目了然,通过评估结果的对比与数据分析,提供更佳的训练方式选择,每次训练结束可自动生成分析报告,为康复过程提供量化的数据参考。康复师可以根据长者的不同情况制定服务计划,并实现健康数据档案自动记录备案,实现从“人工训练”到“人机训练”的康复治疗的“生产力变革”,与以往一对一康复相比,节约了人力,提升了效能。
四、典型案例
平台中所使用的智能物联网设备均以信号无线传输的方式,方便拆卸、增补、替换、维护,同时可伴随养老运营的节奏分批分次部署,减缓成本压力;平台采用功能模块化的系统结构,可根据养老服务商的运营需求选择最重要、最急需、最适合自己的功能。
同时,上海陆家嘴社区长者照护之家智慧养老平台充分考虑到了使用者——老年人的年龄结构和行动能力,以及护理人员的文化程度,老人和护理人员使用的产品有电即可用,零学习成本,平台界面友好、美观,拥有良好的人机交互体验。