在临床上很多孩子出现ADHD也和家庭的养育环境有关,如父母的过度约束,关心少,不良的亲子关系及互动少等;除此之外,母亲年龄较小及单亲家庭、重组家庭、留守儿童,在学校师生关系紧张、有同学冲突等,都对ADHD的发生有直接或间接的影响。
1.针对病人:心理教育、精神药物治疗、认知行为治疗
2.针对父母:心理教育、对父母的训练
3.针对学校:心理教育、行为干预
因为ADHD患者症状存在生物学基础,通过药物可以改变核心症状,为心理治疗等手段的实施打下基础,便于在学校或家里对孩子的管理,进而提高学习成绩。
主要推荐药物:中枢神经兴奋药物哌甲酯、托莫西汀
对于中枢神经系统兴奋药(哌甲酯、托莫西汀),存在优缺点,疗效:中枢神经觉醒度增加,脑血流增加,学习和工作效率增加,改善社会关系。副作用:心率、血压略增加,消化道反应,头痛,睡眠障碍。而且对6岁以下儿童和16岁以上儿童不建议使用。
很多家长会有疑虑,因为孩子很小,出现了注意缺陷多动障碍,我们无法立即给予药物治疗,那么除了药物治疗,心理教育在ADHD上也有一定的效果。
首先多动症大多数可以治愈,具体也要结合孩子的实际情况来看,临床上确实有一部分症状轻微的患儿,就算没有干预治疗也会随着生长发育而逐渐缓解的,但是否相比之前有缓解家长是很难自行判断的,必须按时复查由儿科医生给出诊断。因此孩子的情况一定要面诊专业儿科医生来个体化分析,需要干预治疗的话应该听医生的积极干预,一般越早干预,治疗效果越好!临床上也存在30%的患儿长大以后到成年依然持续,只是表现为不同的症状。
1、与遗传有关系。也就是说如果孩子的父母小时候得过多动症,那么子女患多动症的风险概率就会增加;2、身体疾病的影响:比如头颅受伤,甲状腺异常等;3、妈妈怀孕早期可能存在早期感染,服药,吸烟喝酒,吸毒等等;4、其他原因:比如神经系统发育障碍,铅中毒,服用镇静药物等等;5、社会心理因素:比如家庭关系不和谐,教养方式等。
三清老师是国家二级心理咨询师,接触过多动症孩子的疗愈,那么我就从我个人的观点来解释一下,供大家参考。
这个问题可以从几方面看:
1.首先看怀孕期间,一个妈妈怀孕期间决定一个孩子的好坏。我们现在都知道胎教,都是让妈妈吃什么主意?别磕着,别碰着,有的还会放音乐给孩子听。当然也都说让妈妈保持好心情,这个都是有一定道理的。因为在我做咨询中遇到这样的孩子,很多妈妈在怀孕期间,就生了很多气,有的甚至惊吓。有她妈妈怀孕期间,自己心情不好,焦虑,当然对于刚结婚的男人来说,心智也是不成熟的。一看到焦虑的妻子,自己就想躲出去喝酒打牌。这样回来更晚,妻子在家,心生怨恨。所以女人怀孕期间,很多情绪都与男人有关,这就要求女人在怀孕前男人要多用爱心多照顾自己的妻子,因为一个好的孩子就像一个好的种子一样,土地就像妈妈一样,好的种子就像爸爸一样,风调雨顺,小苗才会长好。同样的道理,夫妻恩爱和谐才会生一个好的孩子。很多人不注重胎教,只注重后天的教育,知道这个道理就要注重怀孕这一时期。
2.很多心理学家说,孩子在两岁之内应该当皇上一样当公主一样,可是很多父母看到孩子在闹都各种恐吓,当然作为父母也不容易,因为心疼自己孩子,自己的孩子一哭,大人都是很揪心的。可是不能因为我们心疼孩子就不让孩子哭,在我们大人的眼里,哭就是痛苦的就是不好的。可是在孩子的世界,哭是一种宣泄释放,既是成人的世界,当一个人压力大了有委屈的时候,都需要哭来释放一下自己的情绪。因为当一个大人释放了自己的情绪,他就会重新去面对了自己的困境,所以哭对大人来说也是一个减压方法。同样的道理,对于一个不会说话不会表达的孩子,哭也是她宣泄释放的一个方法,也是他对大人表达他一种情感的方法。如果不是太大问题,我们只要允许。这样孩子才不会焦虑恐惧,可是很多大人给了孩子太多的限制,当一个人给他太多的限制,她表达不出来的时候。那么它就会通过一种自然的动作,出现多动,或者很多出现抽动。然后我们家长和医生就会给孩子贴上抽动症和多动症的标签。
压抑的情绪表面控制住了,他总会找个出口,那就变成了多动症,所以有多动症的孩子,能从我说这个角度看,试验半个月看看孩子有没有转变,压力没了,孩子就会越来越好,要知道一点就是,有多动症的孩子一定有一个焦虑的爸爸和妈妈。
注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。特发于儿童学前时期,活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差,伴认知障碍和学习困难,智力基本正常等表现的一组综合征。儿童多动症可能是由于儿童体内含铅量多了。我弟之前也是很好动,然后吃了点弥核桃干。既可以当零食吃又能有效果,挺好的。长大以后的话,会自愈的。因为孩子大了,会有变化的,会变得更加稳重,而且孩子所处的环境不断变化着,在学校里在老师同学们的熏陶下,对自己的人生会重新思考的。
当孩子度过了儿童期,身心都发展得比较成熟,能自己控制自己的一些行为,有意注意起主导作用时,孩子的多动症或许就自愈了。而且,儿童好动是正常的,尤其是男孩子。或许当一个孩子太过安静,没有一般儿童那般的好动,活泼,太过懂事,便少了孩子的那份天真。当然,一切都有一个度,太过好动便会让家长担心孩子。
总的来说,儿童期是一个关键时期,家长们需要多多关心。多动症长大会不会自愈还与孩子成长的环境,孩子的状态,以及孩子自身的原因等有联系,每个孩子的性格体质等都不一样嘛,每个孩子都是独特的,是有差异性的。所以说,家长要好好观察孩子成长的每一个步,守护孩子的身心健康。
问:儿童多动症是什么原因造成的?
答:造成儿童多动的原因是养育者长期过多的打扰、限制、控制。
能不能治好?
答:能!养育者不再打扰、限制、控制孩子,孩子多动就能逐渐减少、消失。
长大后会不会自愈?
答:如果养育者不能意识到孩子多动是家长的不当养育造成的,不能有意识的克制自己控制孩子的想法和行为,儿童多动不但不会自愈,还会发展成更加严重的心理、精神问题。
你好,我是北京天使儿童医院儿科医生李萍,很高兴回答你的问题。
很多家长不太清楚,孩子患有多动症是怎么造成的,当听到孩子患有多动症的时候,家长表示很惊讶,在了解基本情况之后,有的家长还会想孩子长大后有没有可能自愈!
1、遗传因素
多动症是因为遗传和环境多种因素互相作用的结果,基本原因首先是遗传因素,多动症的原因有家族聚集的现象,多数学者认为该病是多基因遗传疾病的表现。另外,还有环境因素,如果母亲在孕期吸烟、饮酒,可以增加孩子出现行为多动症的概率。另外,铅暴露,如果孩子存在着铅暴露的情况下,可以发生多动症。2、发育异常
还有社会心理因素,如父母不和、家庭不和、教育方式不当,父母的性格不好或者父母患有抑郁症,孩子父亲有反社会行为,或者家庭经济困难,童年的时候父亲及父母离异,孩子受到虐待,学校的教育方法不当,都可以造成孩子出现多动症的情况。
儿童多动症治疗目的主要是为保证学业和社会关系良好,且不影响神经和心理功能。在整个多动症发展过程中,因症状可以危及到个人、家庭、学校,甚至于整个社会,所以给家庭、社会和个人会造成沉重负担。因此在多动症诊断明确之后,应该及时给予干预性治疗。
多动症的病因和发病机理尚未完全清楚。但是,普遍认为涉及两大因素:①生物学因素,如母亲怀孕期间酗酒、吸烟或遗传因素;②社会学因素,例如家庭环境、教养方式等。
现代医学目前认为,不同年龄的患儿应考虑不同的治疗方法,比如:①学龄前儿童(4-5岁),可采用患儿父母和(或)教师管理下的行为矫治;②学龄期儿童及青少年(6岁以上),除行为矫治外,可能还需要药物治疗,包括中枢兴奋剂(哌甲酯)和非中枢兴奋剂(托莫西汀)等。
虽然多动症患儿不经治疗,长大后多动的症状可能减轻或消失,但其注意力不集中、冲动等症状可持续存在并影响终生。再者,如果不治疗,随着年龄增长,多动症患儿常会出现越来越多的社会功能障碍,如自卑、破坏行为、学习能力差、社会适应能力差、犯罪行为、品行障碍、挑衅行为、多种学习困难、职业不稳定、出现各种精神障碍等,对将来的学业、职业和社会生活等方面产生广泛消极的影响。而得到有效药物治疗的多动症患儿,其预后会得到较大的改观,可以达到或接近正常水平。
上面这个过程中,我早期研究一直有认为并非是最健康的精子和最健康的卵子结合的。因为父亲和母亲在受孕期之前的健康因素确实能够影响精子和卵子的“质量”程度,父母的基因信息都是被精子和卵子携带的。在组成新人的基因中存在互相的选择性融合和排斥部份,很可能有增加有减少有变异。那么这个过程也就形成决定未来孩子生命质量的一部份因素。也就是说,如果精子和卵子是符合最健康最完善标准的,孩子以后就具有高品质的绝对健康。
我按十级说明(十级为最健康最和谐理想),如果双方综合健康程度低于五六级,就很可能中途夭折。如果在六七之间就很可能患有疾病,如果在八级以上就符合未来健康标准了。出生后就不容易生病。
现在我要说的是这个六DD八级别的孩子们。就是这个群体的孩子出生后容易患病,包括生理的和心理的。
因此,并非是出生后才受到环境影响导致以后的心理疾病,而在母体中就已经形成,后天不过是延续影响而已。多动症儿童的产生还有后天极端环境的不适,比如压制型,刻板型的教育方法等,这里又是另外一个领域了,择优录取的模式对大多数人进行了淘汰,这是极其不合理的。
对于这些心理疾病状况,以科学的生活中的各种综合调整是完全可以给予改变的。心理和精神治疗的方法也有很多,郑重提示:只要能促进机体和谐美好的,不论是什么和谐形式的方法都是好方法!我强烈反对以可能造成别的伤害的方法来治疗!真正科学的治疗是没有任何副作用的。谢谢。
目前关于多动症的病因比较多的临床解释是大脑神经质异常,其原因包括以下几点:遗传因素、神经递质、神经解剖和神经生理、环境因素、家庭和心理社会因素等等。
医生建议:当家长发现孩子有多动症的迹象表现时,一定要及时带孩子去正规的医院检查治疗,明确病因,对症治疗。
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