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全国卫生专业技术资格考试护理师考前专项模拟试题

1、患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()

A.胆汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

参考答案:A

解析:腹部损伤时,肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克;腹痛多呈持续性,不很剧烈;腹膜刺激征不严重。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。患者右上腹损伤,最可能是肝损伤胆汁进入腹腔,刺激导致腹膜刺激征。

THE END
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