青海大学附属医院妇产科始建于1959年,1998年成立妇科专科,现有医务人员35人,其中医生16人,正高3人,副高5人,中级以下8人,护理人员19人,副高级护理师2人,护理师及以下17人。
近年来,微创理念日益深入广大妇科医师的临床实践中,我科拥有相应先进的内镜设备,以腹腔镜、宫腔镜、阴式手术和盆底重建为代表的微创技术已成为妇科临床工作中最具活力的特色,微创手术占比达90%。尤其近年在医院大力支持下,购置了新的德国进口宫腔镜冷刀系统及IBS旋切系统、美国史赛克Stryker4K荧光腹腔镜、国产同人牌TR6000G新一代高清阴道镜、RF4锐扶刀、国产麦兰德盆底疾病筛查治疗仪后,开展的新技术、新方法不断涌现,医生手术技术突飞猛进,在医疗、教学、科研工作中发挥了巨大的贡献。
近5年在原有手术宫腔镜技术基础上开展了应用于幼女、无性生活女性及生育年龄女性的“阴道内镜”技术;开展了宫腔镜手术及部分外阴阴道手术、宫颈手术的“日间手术”;开展了“单孔腹腔镜手术”,从此开启了“无切口”手术时代。因业界腹腔镜手术中碎瘤器的禁用,我们开展了免碎瘤器的腹腔镜子宫肌瘤剔除术;2020年在国产同人牌TR6000G新一代高清阴道镜的加持下,我们开展了较往年更多例数的阴道镜检查,培养了专门的阴道镜医生,在筛查早期宫颈癌方面有了更好的设备及技术支持;RF4锐扶刀的购置使得我们治疗外阴多种疾病及宫颈疾病方面有了更多更好的射频消融手段;在美国FDA2012、2014年先后两次对经阴道植入网片提出警告,2019年彻底禁止经阴道网片植入(TVM)的情况下,我科开启了盆腔器官脱垂(POP)疾病的早期轻中度门诊盆底生物电刺激保守治疗,以及重度患者住院完成业界推崇的经典手术:腹腔镜子宫/阴道骶骨网片固定术。并拓展了其他多种有或无网片的手术模式:经阴道无网片骶棘韧带固定术、经腹腔镜无网片子宫前腹壁固定术、经腹腔镜无网片子宫骶韧带短缩术;经腹腔镜子宫/阴道髂耻韧带网片悬吊术、经腹腔镜子宫/阴道侧腹壁网片悬吊术等。
上图1.4K荧光腹腔镜ICG荧光导航前哨淋巴结清扫
二、引进了宫腔镜冷刀系统及德国IBS旋切系统,该旋切系统通过侧方机械旋转切割的方式,对子宫内膜息肉、宫腔残留等软组织疾病可做到快速旋切,避免损伤子宫内膜,在国家开放三胎生育政策的情况下,对有生育要求的患者保留生育能力有极其积极的意义。宫腔镜冷刀系统则可以利用单开剪刀、双开剪刀及抓钳等冷刀,在不借助电极的情况下机械性切开宫腔粘连,切除子宫纵膈、取出宫内残留组织、宫内嵌顿残留节育环等异物、宫角妊娠等,对保护患者生育力有极大的意义。
宫腔镜冷刀旋切子宫内膜息肉
新设备支持了新技术,新技术有了更加良好的社会效益和经济效益,也促进了科室的科研发展,提升了我科在同行业中的学术地位。