原标题：人文·观察医学人文教育追寻医学人文教育的生命力
□哈尔滨医科大学人文社会学院院长尹梅
长期以来，高校大学生思想政治教育面临“孤岛”困境，思政教育与通识教育、专业教学往往各言各论，缺少融合，这一现象在以专业特色见长的医学院校表现更为突出。围绕这一问题，哈尔滨医科大学人文团队以医学人文教育为靶点，通过理论设计和实践践行，逐渐摸索出一条观念意识层面和主体实践层面相融合，助力医学人文课程思政教育的有效路径。——编者
医学作为维护人类健康和消除疾病的一门科学，除了有其自身发展的生物学规律外，在某种意义上说医学就是人文，就是思政。医学教育亦是通过育化的手段培养一个饱含悲悯之心的专业人才，而不是仅仅是学会、掌握去除病痛的技术或诊疗程序。换言之，医学教育的根本目的是培育具有高度医学专业精神的医学人才，培育人民健康的守卫者。因此，在医学人文教育实践中，应紧紧围绕医学育人的教育目标，化盐于水、润物无声，真正发挥出课程思政教育的价值导向作用。
探索适合医学生的医学人文教育实践课程体系
“一考核”即从知识考核转向能力考核，更加突出考核的实效性。过去以理论知识为主的单一考核无法体现教学的实效性，学生通过考前集中硬背就能顺利通过考试，而这显然与医学人文教育改革的初衷相违背。因此我们做出了考核方式的改变，通过多种形式相结合的考核方式，综合考核学生的语言表达能力、团队合作能力、分析及解决问题能力等。
我们将医学人文教育设计在四个阶段进行，这四个阶段分别为基础阶段、临床阶段、规培或专培阶段、医师执业阶段。前两个阶段，属于在校教育，这是医学人文教学改革和实践的主战场。在校教育不能是简单的医学人文课程的堆砌，而应着眼于医学生人文素质培养与能力训练的大视角，将过去学科间重复的内容进行科学整合。
以医学伦理学为例，我们在教学中提高了医德规范体系和医患关系在课程中所占的比例，在教学中直击热点问题，不回避敏感话题，鼓励学生自主调研、团队分析、独立总结等方法，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。充分发挥教学医院的专家优势，请临床专家，特别是急诊科、ICU等敏感科室的专家，讲授医学人文课程的举措，改进课堂教学效果，尤其是多门医学人文慕课的制作和上线，不仅为数字化教学的探索形成了宝贵经验，更成为一个有效的教学载体。
后两个阶段属于继续教育，主要采取模块教学和针对医院的人文需求开设专题讲座。这个阶段的医学人文教育，处于医学生向医生转变的重要时期，我们有针对性地建立了四个模块，即医患关系模块、医学沟通模块、医疗法律模块以及医院文化模块。在讲授时更加突出实践性和可操作性，强调理论和实践的有机结合。例如，医疗法律模块的讲授将内容侧重于“医疗纠纷防范”的内容，结合具体的案例进行讲授和演示。同时，根据医生群体的不同需求设计专题讲座，意在让处于职业生涯的医生能够结合实际不断提升人文素养。
医学人文知识的内化需要延伸到临床实践中去完成
为了让医学人文教育真正转化为医学生今后行医的内在动力，我们先后采取了床边教学法、案例教学法、座谈教学法、慕课教学法等先进的教学方法。所有的教学素材，均取自于临床医疗和基础研究的实践，同时尽可能选择发生于国内的典型素材进行教学。
根据课程分立与合并的实际情况，适时地编写相应的配套教材。在将教材从课堂教学的中心转变为医学实践案例和问题参考资料的基础上，针对不同的课程模块，编写突出实践的课程讲义。
积极实现课堂教学向实践教学的拓展。这些年，学校建成了一批医学人文教育实践基地，真正做到把医学人文教育的课堂放在病床边、实验室和医学实践中。学校投资建设了伍连德纪念馆，学习传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神。学校还在人体解剖学实验室设立了敬畏生命实践基地。在生物医药工程省部共建国家重点实验室设立了人体实验与动物实验道德实践基地，在侵华日军七三一部队遗址纪念馆设立了医学科研道德实践基地等。通过现场调研、参观纪念馆、为医改献计策等活动，有效地实现了课堂教学向实践教学的拓展。
在医学教育培养的过程中，不仅注重医学知识和实践技能的培养，更应注重“人”的整体素质培养，促进医学生明确医学发展的价值标尺，更好地培养有政治立场、家国情怀、共情能力、敬业精神、服务意识的医学人才。
学校还创造机会和提供平台让更多从事医学人文教学的教师去国内外访学，参加高水平学术会议，鼓励并创造机会使专职教师更多地接触医学实践；大力发展兼职教师队伍，聘请多位德艺双馨的医学专家对学生言传身教，取得了专职教师课堂所无法达到的效果。此外，临床兼职教师和医学人文专业教师经常开展座谈，做好双方需求对接，探索在教学、课题方面的多种形式交流合作。
教育的根本问题是“培养什么人，怎样培养人，为谁培养人”。构建起全员、全课、全程的一体化教育体系，把生命意识、理想信念、科学素养、生态理念、道德责任等融入课程教学中，在遵循医学人文教育规律，坚持科学精神与人文精神并重的基础上，坚持严谨治学、教学相长、科学育人、德育为先，促进医学生的全面发展，这或许就是医学人文思政教育的强大生命力之所在。（尹梅）