客户是商业银行一切经营行为的基础,而客户的产品和服务需求更是商业银行的效益源泉。在当前市场环境下,客户的金融服务需求日趋多元化,优质客户成为众多银行竞争的热点。商业银行突破条线间、部门间、上下级间的分工,加强与系统外有关单位的沟通与合作,立足客户价值展开联动营销,充分利用整体资源优势,增加客户产品覆盖率,提高客户对银行的依赖度和忠诚度,特别是在我国商业银行营销环境深刻变化的大背景下,联动营销显得尤为重要。
二、商业银行联动营销的属性
(一)主体的广泛性
(二)方向的可逆性
联动营销既可由下级行首先掌握客户信息,进而争取上级行的支持,展开上下级之间的联动,也可由上级行首先掌握客户信息,将有关的下级行纳动营销体系中;可由对公条线作为发起方,捆绑营销对私业务产品,也可由对私条线在服务个人高端客户过程中掌握到对公业务的有用信息,从而引出对公客户及产品的营销。联动营销体系可形成一个信息链条网,网络中每个节点都可掌握到有用的信息,从而引起其他节点的连锁反应。
(三)联动的必然性
三、构建科学高效的联动营销体系
商业银行在日常经营中都开展过规模或大或小的联动,但如果使联动营销成为全行的自觉行为,须立足“早、实、快、新、巧”五个字,构建科学、高效的联动营销体系,通过机制建设充分激发员工的营销积极性,提高优质客户的产品覆盖率及综合贡献度。
(一)广辟信息源泉,及早谋划,快速行动
一家商业银行只有拥有尽可能多的优质客户,并能充分满足、挖掘和创造客户需求,才能获得比较优势,赢得可持续发展。要实现该目标就必须占有客户尽可能多的资讯。这就需搭建信息平台,广辟信息源泉,加强信息沟通,实现各条线间市场、客户、产品、政策制度乃至人脉关系等信息资源共享和精准营销,才能提高营销效率。
(二)加强机制建设,落实配套措施
1.建立联动营销机制,破除条块分割。完整、高效的机制,是联动营销取得预期效果的基础。将联动营销提高到机制层面并建立起动态的积分考核激励体系,跨行、跨岗营销就不再是“分外事”,而变成能直接提高自身积分买单分值、关乎切身利益的事情,可激发员工的营销积极性,促使其挖掘各种资源,有效提高营销业绩。可在二级分行内部成立联动营销工作组。小组应具备以下职能:一是条线部门在营销各自的客户前沟通,让其他条线部门共同参与,真正做到联动营销。二是定期分析各自条线业务的营销状况,对存在问题进行沟通,使各项业务的营销取长补短,共同发展。三是通报各自条线推出的营销产品,作为其他条线部门在营销业务时作联动营销之用。四是指导并督促下级行开展联动营销。五是组织有关培训,交流经验,提高条线人员营销技巧、能力和水平。联动营销领导小组成立后,要充分发挥作用,真正破除条线部门间的条块分割。
3.联动营销需建立有效的激励约束机制。没有合理的利益分配机制,联动营销就无从谈起,要解决营销中各种深层次的矛盾,须从解决营销利益分配问题入手。一是恰当评估营销效益。对营销利益执行分割。对营销所产生收益进行评估。评估营销成果要充分考虑静态的、动态的,定量的、定性的等多种因素。评估方式有多种,有的须对营销收益执行评估,有的只要对支付的成本执行评估,有的要对收益和成本同时执行评估,还要对参与营销的各方执行评估。对评估结果,一般只能提供一个基本的事实,不是绝对的,对利益的分割也只能建立在相对合理的基础上。二是合理分配各方利益。充分考虑参与联动营销有关方的切身利益,建立分部门、分产品的核算体系,实现内部转移价格市场化。三是以积分制的动态考核方案取代完成数等量化考核机制,可有效避免因重大项目的营销产生产品批发,从而形成巨额买单,并能合理解决内部转移价格及合理分配各方利益。
5.联动营销需要加强分析总结。在日常联动营销实践中,注意定期总结成功的经验做法,分析失败原因所在,为更好地开展营销工作提供有益的参考。
(三)加强流程化建设,建立快速运行机制
尽管因业务种类不同,银行开展联动营销活动程序有的复杂,有的简单,但为克服实际操作中的无序状态,提高营销效率,需建立一个普遍适用于本行所有联动营销行为的工作流程,并规定可在具体操作中根据实际情况进行简化。联动营销工作流程一般应包括目标客户的确定、明确联动营销主体、联动营销方案的设计和审定、组建营销团队、追踪落实营销进度、营销成果考核评价等环节,并建立《联动营销目标客户信息联系单》等,以便落实具体工作的有关责任人、追踪营销进展情况等。当然,对于特别简单的联动营销,比如办理公积金贷款业务捆绑营销网上银行产品,就不需要严格遵守上述流程,将业务办理简单化。
(四)突破传统思路,创新营销手段
(五)善用周到服务,用巧劲打动客户
四、结束语
当前,银行业逐步开放,与外资银行比,我国商业银行在营销方式等方面存在很大差距,传统的营销方式已不能满足现代营销需要。因此,本文拟通过对联动营销模式进行探讨,以期帮助我国商业银行实施新的营销模式提供可供借鉴的思路,进而提升营销水平,提高价值创造能力和市场竞争力,巩固现有优势,确保在残酷的竞争中立于不败之地。
参考文献:
[1]马蔚华.我国商业银行营销现状与发展趋势[J].中国金融,2003(1).
关键词货币市场资本市场价格联动机制效应分析
一、影响我国货币市场与资本市场价格联动机制的因素
(1)金融机构和金融产品的影响。货币市场与资本市场的联动,主要是将短期的资金转化为长期的资本,也可以说货币市场是短期资金融通的场所,资本市场是为长期资本服务的场所。近年来,银行、证券、保险作为我国的三大金融支柱产业,其数量不断增加,业务范围不断扩展,市场的广度和深度不断开发,使得金融机构在对货币资本的流动性进行管理的同时,还要通过金融产品使货币进入资本市场,从而实现货币资本的效益最大化。由此可见,金融机构在货币市场和资本市场之间的管理,在一定程度上是重叠的,其重叠程度对货币市场和资本市场的联动机制产生非常大的影响。金融产品的创新,也使货币市场和资本市场之间可以进行相互转化,特别是跨市场金融产品导致这种趋势更为加剧。例如,跨市场产品共同基金,可实现货币市场资本与股票、债券之间的相互转化;大银行通过注资、并购等方式,最终实现货币资本与内部证券、银行、保险等资本市场之间的联动。
(2)交易市场和交易机制的影响。随着金融市场的不断发展,交易市场也在成熟和壮大,交易市场为货币市场和资本市场之间建立起了一座桥梁和通道。例如,资本市场中创业板的出现,将资本市场的融资渠道由单一的主板上市公司,扩大为更多具有潜力的中小企业,使更多企业参与到资本市场的联动中来。交易机制的不断创新,如股指期货的推出、融资融券业务的推出,在对股票市场进行风险管理的同时,又给资本市场引入了做空机制,使得资本市场在防范系统性风险的时候,需要货币市场与股票市场之间的价格联动机制更为密切。融资融券业务逐步改变了资本市场单边运行的格局,提高了市场的活跃性,货币市场参与资本市场的双边联动效应更为明显。
二、我国货币市场与资本市场价格联动机制及其效应分析
(1)有利于大力发展货币市场和均衡发展资本市场。金融改革的一个重要方面就是推进货币市场规模和优化资本市场结构。过去我国的货币市场主要是票据市场和债券回购市场,市场价格联动机制的出现,对于扩大货币市场的规模和容量产生的效应是非常大的。根据货币市场发展需要,允许更多的金融机构参与到市场资金供求中来,形成多样化的投资融资需求,增强货币市场体系的完整性,鼓励货币市场交易工具的创新等。均衡发展资本市场,体现为金融体系的各个部分更好地协调配合,加强信息披露和监管,在风险可控的前提下,增加金融产品的品种,使股票市场和债券市场均衡发展,满足不同阶层对风险收益的需求。
(2)有利于促进债券市场的统一和推动利率市场化进程。债券市场包括交易所债券市场和银行间债券市场,由于资本市场中股票收益相对于债券产品来说,风险较高,所以对于银行等金融机构,当他们直接参与股票市场时就会受到一些限制,这样银行类金融机构就不能直接进入交易所债券市场,导致货币市场资金流动受阻。货币市场与资本市场价格联动机制的出现,使得两个市场在托管制度和交易制度上实现无缝对接,这种制度的融合,大大促进了债券市场的统一,实现两个市场间交易品种的相互挂牌交易。货币市场与资本市场的协调发展,应使利率充分反映资金供求的真实情况,为资本市场金融工具的定价提供依据,避免资本市场产品价格过度波动。同时,推动利率的市场化进程,疏通利率在货币市场和资本市场间的传导机制,对于正确引导资金流向,稳定金融市场秩序具有重要作用。
(3)有利于实现两个市场投资主体同一化和产品跨界化。货币市场和资本市场投资主体的同一,是资金自由流动和资源合理配置的基础。当今的体制允许更多的证券公司和基金公司进入金融市场,个人参与资本市场的投资热情高涨,其他机构投资者如QFII、QDII、保险资金、企业年金等,都在积极进入资本市场,银行类金融机构也在有步骤地推进和创新投资途径,这些都将最终实现货币市场和资本市场投资主体的同一化。价格联动机制加速了跨界金融产品的出现,例如银行推出的理财产品、共同基金、银证合作计划等,就具有跨市场产品的特点。投资者通过购买这些跨界金融产品,实现货币市场与资本市场间资金的流动,这种收益与风险的再次组合和配置,也吸引了更多的投资者参与到金融市场中来。
(4)健全金融体系,做好风险控制。对于货币市场与资本市场的价格联动机制,其产生的效应是积极的和良好的,但是我们也要注意到一些潜在的风险,并且建立健全金融体系,规范参与主体行为,在市场准入方面严格把关,提高金融监管的有效性,提高金融运作的透明度和信息公开度,提高金融风险的可控度,形成有效的市场规则,强化资本约束,规避金融风险,确保货币市场与资本市场的联动有序进行。
三、总结
我国金融市场的基本功能主要表现为融通资金、资源配置、风险对冲、宏观调控和信息反馈等几个方面,只有当金融市场的功能日趋完善时,其产生的各种效应才能充分得以体现。货币市场与资本市场价格联动机制,为资本市场提供了多样化的投资产品,推动企业发展与转型,使人人可以享受到改革发展的红利,为我国经济高速增长提供了更加健康的平台。
(作者单位为湘潭大学商学院)
参考文献
[关键词]质子泵抑制剂;氯吡格雷;经皮冠状动脉介入;支架内再狭窄
中图分类号:R543.3;R975+.2
文献标识码:A
DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.05.12
双联抗血小板治疗(阿司匹林联合氯吡格雷)已经成为治疗急性冠脉综合征和预防经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术后支架内再狭窄(in_stentrestenosis,ISR)的常用方法。但双联抗血小板治疗增加消化道出血的风险,因此临床常需联合质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)治疗以减少消化道并发症的发生。最近有研究提示,PPI可影响氯吡格雷抗血小板聚集的生物活性,增加PCI术后支架内再狭窄和血栓形成的风险,从而导致支架术后不良事件的发生[1~3]。但这些研究主要以临床终点事件作为主要观察指标,而缺少PCI术后早期ISR观察研究。本文对PCI术后使用氯吡格雷联合或不联合PPI的治疗患者ISR发生率进行观察分析,探讨氯吡格雷联合PPI治疗可能带来的心血管风险。
1资料和方法
1.2观察终点:因急性冠脉综合征(ACS)再发或常规复查而行第二次冠状动脉造影时所发现的所有支架内再狭窄。本文以支架内管腔丢失≥50%为支架内再狭窄的诊断标准。再狭窄病变由2位有丰富影像阅读经验的医师分别评判。
1.3统计学处理:采用SPSS16.0版软件包进行分析,计量数据以(x-±s)表示,组间比较采用方差分析,不满足方差齐性的采用Kruskal_WallisH检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
然而,更新近的临床研究结果又支持PPI与氯吡格雷合用不增加心脏事件风险。2009年TCT会议上公布的COGENT研究将氯吡格雷与氯吡格雷+奥美拉唑复方制剂对照,两组间1年内心血管事件复合终点发生率相似[4]。这是全球首个验证氯吡格雷和PPI相互作用的大样本、多中心、随机对照试验。随后,TRITON_TIMI38实验数据显示,应用PPI与未应用PPI者相比,无论死亡、MI、卒中的复合终点或单一终点2组间均无统计学差异[5]。因此,使临床医生在PCI术后病人是否可用氯吡格雷联合PPI治疗的问题上感到困惑。
PCI术后患者心血管事件多为ISR导致ACS再发,但早期ISR患者可能还未有临床表现。本研究以ISR为观察终点,能更直接地反映PPI对氯吡格雷抗血小板作用的影响,并且避免了由于氯吡格雷联用PPI治疗患者基础疾病较重等原因导致的统计偏差。在本研究中我们发现PCI术后氯吡格雷联合PPI治疗没有明显增加ISR的发生率,同时,不同的PPI对ISR的影响也没有明显差异。因此,我们认为,在进一步获得大规模的随机、双盲、前瞻性研究结果之前,根据现有的数据尚不能认为PPI与PCI术后心血管不良事件的发生有关系。
本文结果以及国外最新临床实验的结果与Gilard等人的报道存在不一致之处,可能原因为:(1)与对照组相比,服用PPI的患者往往更多地并发其他疾病,如肾功能不全,糖尿病等,这些因素可能使血小板的聚集程度加剧,也是影响氯吡格雷发挥疗效的主要因素;(2)其他一些影响心血管疾病转归的因素,如吸烟等并未在早期的研究中列出;(3)研究提示携带CYP4502C19突变等位基因的人群存在氯吡格雷代谢障碍[6],可能具有更高的心血管事件风险,但目前尚无法对CYP4502C19基因的多态性进行分层研究;(4)实验室研究与临床研究结论不一致,例如,体外测定不同PPI对CYP4502C19抑制程度由强到弱为兰索拉唑和泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑,而对患者血小板功能的研究中,奥美拉唑对氯吡格雷的作用反而较兰索拉唑和泮托拉唑更明显[1],可见体内药物之间的相互作用实际非常复杂,机制推断不能替代临床实际。
[1]GilardM,ArnaudB,CornilyJC,etal.Influenceofomeprazoleontheantiplateletactionofclopidogrelassociatedwithaspirin:therandomized,double_blindOCLA(OmeprazoleCLopidogrelAspirin)study[J].JAmCollCardiol,2008,51(3):256-260.
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[3]HoPM,MaddoxTM,WangL,etal.Riskofadverseoutcomesassociatedwithconcomitantuseofclopidogrelandprotompumpinhibitorsfollowingacutecoronarysyndrome[J].JAMA,2009,301(9):937-944.
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【关键词】中晚期肝细胞癌;经肝动脉化疗栓塞;替吉奥
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.118
1资料与方法
1.2方法
1.2.1对照组行经肝动脉化疗栓塞:①常规经股动脉穿刺,超选择性或选择性将导管置入肿瘤供血动脉,经导管注入5-氟尿嘧啶1000mg,丝裂霉素10mg、表阿霉素20mg及0.5~20ml超液化碘油;②每个月进行1次,并定期进行CT或磁共振成像(MRI)等影像学检查,根据检查结果调整次数。
1.2.2观察组在对照组基础上加用替吉奥(福州海王福药制药有限公司,国药准字H20140019)治疗:40~60mg/次(具体剂量由患者体表面积决定:1.5m2为60mg),每个疗程为6周,服用4周后,停药2周。
1.3观察指标及疗效判定标准对比两组治疗6个月后临床疗效、不良反应发生情况及随访2年内生存情况。按实体瘤疗效评价标准(responseevaluationcriteriainsolidtumors,RECIST)[3]对临床疗效进行评价:①完全缓解:肿瘤标志物正常,目标及非目标病灶完全消失;②部分缓解:基线病灶(可测病灶及不可测病灶)长径总值缩小≥30%;③疾病稳定:肿瘤标志物异常或出现1个及以上非目标病灶,基线病灶缩小
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P
2.1两组临床疗效比较两组均无完全缓解病例,观察组部分缓解21例、疾病稳定8例、病情进展5例,总有效率61.76%,疾病控制率85.29%,对照组部分缓解11例、疾病稳定7例、病情进展16例,总有效率32.35%,疾病控制率52.94%,观察组总有效率及疾病控制率均高于对照组(χ21=5.903,χ22=8.336,P
2.2两组不良反应发生情况比较观察组发生骨髓抑制、恶心呕吐各2例,腹泻1例,不良反应发生率14.71%,对照组骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻各1例,发生率8.82%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.142,P>0.05)。
2.3两组1~2年生存情况比较观察组1年内生存率为76.47%(26/34),2年内生存率为50.00%(17/34),分别高于对照组50.00%(17/34)与26.47%(9/47),差异有统计学意义(P
肝细胞癌是临床常见恶性肿瘤疾病,多由慢性肝病演变而成,具有较高病死率,仅次于肺癌与胃癌,主要症状多表现为消瘦、肝区疼痛、食欲减退、局部肿块等,但该类表现为非典型性症状,因此,多数患者来院就诊时肝细胞癌多已发展至中晚期,进而失去最佳手术时期,预后较差,对患者生命安全造成严重威胁[4]。
综上所述,在经肝动脉化疗栓塞基础上加用替吉奥治疗中晚期肝细胞癌,临床显著,可有效提高患者生存率,且具有一定安全性。
[2]张呈,陈昌南,林云笑,等.替吉奥与沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝细胞癌的临床观察.现代肿瘤医学,2015,23(17):2475-2478.
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关键词:丁苯酞软胶囊;运动诱发电位;NIHSS评分;急性脑梗死
1对象与方法
1.1一般资料于2013年3月~2014年2月连续收集74例住院的急性脑梗死患者,其中男38例,女36例,年龄42~81岁,随机分为对照组和治疗组,每组37例。
1.3方法两组患者根据病情予以抗血小板聚集、控制血压、调节血脂、血糖、预防感染、纠正水电解质失衡等基础治疗,治疗组患者在基础治疗的同时加用丁苯酞软胶囊3次/d,0.2g/次,共10d,首剂给予在发病后24h内。治疗前,及疗程结束后第1d,评测运动诱发电位潜伏期以及NIHSS评分。运动诱发电位由我院电生理检测中心进行检测,采用国产CCS-1型大脑皮层电刺激器,日产MEB-9100型肌电图仪记录。受试者取仰卧位,记录电极为表面盘状电极,皮层刺激采用单次超强刺激,脉冲电压为1500V,脉宽100μs,阳极电极在上肢记录800V,脉宽100μs,在上肢或下肢记录时,阴极刺激电极分别是C6、7及L1、2棘突间皮肤上,阳极均向上。表面电极引导,极间阻抗
1.4统计方法CMCT以及神经功能评分均已均数±标准差表示(x±s),统计学处理采用单因素的方差分析(oneway,ANOVA)来比较组间及组内脑出血前后的差异。
2.1治疗组与对照组神经功能评分(NIHSS评分)两组治疗前神经功能评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗10d后,治疗组和对照组神经功能评分均较治疗前显著降低(P
2.2治疗组和对照组治疗前后MEP检查结果比较(ms)两组治疗前CMCT比较无统计学差异(P>0.05)。治疗10d后,治疗组和对照组CMCT均较治疗前显著降低(P
MEP是检查运动神经系统功能(锥体束及周围神经传导功能)的无创性神经电生理学检查方法,中枢神经系统疾病的定位诊断可以通过CT、MRI及DSA等影像学检查来确定,但是,同一部位损害的临床表现根据损害严重程度的不同,其临床特点可以完全不同。影像学检查无法对中枢神经的功能状态及亚临床损害进行定量分析,运动诱发电位则可弥补影像学检查的不足[3]。并且有其优越之处比如可诱发兴奋的神经纤维数目较多,可激活潜在的中枢运动神经传导通路,结果可信度较高等[3,4]。所以近年来,运动诱发电位已广泛地应用于神经科疾病的诊断、病情判定及预后判断[5,6]。
本研究采用两个指标,其一为NIHSS评分[13],是目前已经公认的脑梗死严重程度以及恢复情况的评分系统,评分发现丁苯酞软胶囊在本研究的病例中,发现在发病后24h内连续应用丁苯酞软胶囊14d,可明显改善神经功能的缺损症状,临床治疗的有效率明显提高,同时,我们采用的第二个指标运动诱发电位也得出相同的结论,说明了丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的有效性。王冰等[14]所做的丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中54例临床观察,也得出了相似的临床结论。由朱以诚、崔丽英、高山等[15]主持的丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验已经发表,进一步证实了其有效性和安全性。在后期的临床试验中将进一步扩大样本量,进行远期随访,对其疗效和安全性作进一步的评价。就我们的体会而言,丁苯酞软胶囊治疗急性期脑梗死是安全有效的,不失为那些错过溶栓治疗的急性脑梗死患者提供了新的选择方法
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