关键词:服务营销形象营销绿色营销整体营销关系营销
二、形象营销
企业形象就是经营理念(MI)、行为识别(BI)、视觉识别(VI)三者的综合统一,也是企业关系者及所有社会公众对企业的整体感觉、印象和认知。随着商品的日益丰富,生活质量的提高和竞争的白热化,消费者购买商品时的选择余地很大,认牌选购明显增强,企业形象在消费者中的作用日渐突出。企业要获得综合利润的最大化,必须树立整体观念和长远观念,在企业关系者中树立良好的企业形象。形象营销就是把企业通常的商品营销组合与经营理念、行为识别、视觉识别有机组合起来。其特点在于,对内具有导向、凝聚和激励功能,使企业内部的整体行为、价值观念和目标取向更加一致,充分发__挥员工的积极性与创造性;对外具有识别促销功能,使竞争对手难以模仿,使消费者和社会公众易于辩认。形象营销多应用于服务行业,如零售、餐饮、美容美发、医疗保健等。
三、绿色营销
四、整体营销
对个体的绩效评估方法
考核方法
方法定义
使用范围
优点
缺点
排序法
是通过打分或一一评价等方式给被考核者排出名次。
管理基础薄弱的公司
考核简单、能迅速完成
标准模糊;主观性强
配对比较法
就是将被考核者进行两两逐对比较,比较中认为绩效更好的得1分,绩效不如比较对象的得0分。在进行完所有比较后,将每个人的所得分加总就是这个人的相对绩效,根据这个得分来评价出被考核者的绩效优劣次序。
适用于工作绩效能够以数量来衡
量的工作
考核操作简单、方便,适用于管理基础薄弱的中小公司
主观性强,考核标准不能量化,考核结果不精确
等级评定法
是根据一定的标准给被考核者评出等级,例如S、A、B、C、D等。
对考核人的诚信度要求很高;主观性强;标准模糊
交替排序法
是由上级主管人员按照整体的工作表现从员工中先挑绩效最好的,再挑出最差的;然后挑出次最优的,再挑出次最差的,直至排完。
适用于劳动密集性企业及对考核要求不高的企业
容易操作,结果令人一目了然
因为在员工中间进行比较,迫使员工相互竞争,容易对员工造成心理压力
强制正态分布法
就是按照事物“两头小、中间大”的正态分布规律,先确定好各等级在总数中所占的比例,然后按照每个员工绩效的优劣程度,强制列入其中的一定等级
适用于工作绩效难以通过数量来衡量的工作
有利于管理控制,能明确筛选出淘汰的对象具有激励和鞭策的作用;避免考核标准过宽或过严及考核结果全部趋中的现象
如果一个部门的员工都的确是优秀的,可能会带来多方面的弊端。如员工对公司的凝聚力,对公司的忠诚度;员工失去安全感;不利于创造团对合作的氛围等
等差图表法
在实际操作中主要考虑;两个因素:一是考核项目,即要从哪些方面对员工的绩效进行考核;二是评定分等,即对每个考核项目分成几个等级。在确定了这两者后,即可由考核者按照评定图表的要求对被考核者给出分数。
规模小的公司比较适宜
考核操作简单、方便
主观性强,考核标准不能量化,考核结果不精确;考核要素没有重点与非重点之分
要素评定法(点因素法)
实际上是在等差图表法的基础上,经过两点改动而形成的。第一,考虑到不同的考核项目具有不同的重要性。因而考虑加权的因素,将不同的因素赋予不同的重要性,这个重要性是通过他们各自的分值范围体现的。
规模小、管理基础薄弱的公司比较适宜
考核操作简单、方便;考核要素能够体现出工作的重要性来
关键绩效指标
(KPI)
KPI考核是通过对工作绩效特征的分析,提炼出的最能代表绩效的若干关键指标体系,并以此为基础进行绩效考核的模式。KPI必须是衡量企业战略实施效果的关键指标,其目的是建立一种机制,将企业战略转化为企业的内部过程和活动,以不断增强企业的核心竞争力和持续地取得高效益。
适用于有战略规划的公司,年度目标的公司
在公司战略目标的指引下,能够把目标分解到部门及员工的日常工作当中来;能够使公司集中有限的资源来达到公司目标;很好的体现了20/80原则
【关键词】肝硬化;并发症;微生态制剂
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.05.063
肝硬化的发病原因较多,该病治病因可以以一种或多种原因共同引起[1-5]。发病机制主要是以肝组织弥漫性纤维化以及以假小叶与再生结节为主要的临床组织学特征的慢性肝病[2]。该病在临床中以门静脉高压与肝功减退为主要特征,常伴随消化道出血及肝性脑病及自发性细菌腹膜炎而导致患者死亡[3]。近年来通过文献报道的微生态制剂对肝硬化患者常见的并发症的预防治疗的效果较为明显,文献中对该疾病的发病机制及导致并发症的因素出发,调节肝硬化患者体内肠道菌群着手,渐渐减少患者的临床病症进而逐渐改善患者的肝炎临床症状降低肝硬化患者的并发症的发生,从而达到治疗的目的[4]。肝硬化患者由于自身的免疫功能较低常常容易引起患者肠道黏膜水肿及肠道内有害菌大量繁殖等导致患者的病情进一步恶化。本文通过对肝硬化患者进行长期的微生态制剂治疗对肝硬化患者并发症的治疗效果进行初步研究。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料采用随机抽样的方法随机选取2013年1月~
2014年12月入住本院的乙型肝炎肝硬化患者121例,所有患者均经过临床检验确诊为乙型肝炎肝硬化(失代偿期)。其中男87例(71.90%),年龄25~58岁,平均年龄(34.65±7.78)岁;女34例(28.10%),年龄27~55岁,平均年龄(36.50±6.17)岁。121例患者采用随机抽样法随机分为对照组(59例)和治疗组(62例)。
1.2方法对照组给予抗病毒,保肝降酶、利尿、蛋白等营养支持的综合治疗,治疗组在护肝的综合治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌片(内蒙古双奇药业股份有限公司,国药准字S19980004)口服治疗,3粒/次,3次/d,乳果糖口服溶液(莱阳市江波制药有限责任公司,国药准字H20074010)口服治疗,15ml/次,3次/d,疗程持续2年以上。
1.3^察指标及评定标准患者每12周复查,观察病情变化,记录肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎发生情况及腹水消失情况。其中腹水消失为24周后患者腹水完全消失且未再出现的患者。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P
2结果
治疗组肝性脑病、自发性腹膜炎发生率及腹水消失率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。见表1。
3讨论
本次临床对照观察表明,双歧杆菌三联活菌和乳果糖长期合用治疗肝硬化,能显著改善肝硬化患者的肝炎症状并降低自发性腹膜炎和肝性脑病的发生率,明显减少腹水的再次发生,但降低上消化道出血发生方面有待进一步研究,此法与普通综合治疗有明显差异,是值得推广的临床治疗方法。
参考文献
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【关键词】结肠癌;肠道准备;护理效果
【中图分类号】R473【文献标识码】A
结肠癌手术前需要对患者进行肠道清洗[1],我们选取2010年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例结肠癌患者作为研究对象,对患者使用恒康正清或番泻叶进行术前肠道清洗,现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1背景资料
选取2010年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例结肠癌患者作为研究对象,患者中男性45例,女性25例,患者年龄为31~67岁,平均年龄为46.4岁。患者中左半结肠肿瘤26例,右半结肠肿瘤23例,横结肠肿瘤21例,所有患者均接受结肠癌手术治疗,手术前患者均无肠梗阻、肠穿孔、肠炎等并发症发生,同时排除各种严重脏器疾病、传染病、精神疾病等情况。根据随机原则将70例患者分为实验组和对照组,每组35例,两组患者在性别、年龄、病情等方面差异不明显,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患者在手术前1周内保持清淡饮食,手术前3d口服灭滴灵片(0.2g)和庆大霉素,3次/d,手术前1d改为流质饮食,手术前12h禁食禁饮。实验组患者在手术前4h服用恒康正清药粉,共服用3盒(内含A、B、C各3小包),将袋内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至3000ml,搅拌使完全溶解,即可服用。首次服用600~1000ml,以后每隔10~15分钟服用1次,每次250ml,直至服完或直至排出水样清便。患者如果出现腹胀或任何不适症状,要减慢服用速度或暂停服用,等症状消失后继续服用,直至服完。对照组患者在手术前餐后2h服用番泻叶,将番泻叶在沸开水500ml中浸泡,待到冷却后饮用,30min后口服葡萄糖盐水500ml。
1.3观测指标
1.4统计学方法
使用SPSS14.0处理所有数据,统计分析方法使用t检验,p
我们的护理结果显示实验组患者一级清洁度人数明显高于对照组患者,p
肠道清洁过程中实验组3例患者出现呕吐、饥饿、低血糖的不良反应,对照组12例患者出现腹痛、呕吐、饥饿的不良反应,对这些患者进行相应处理后,症状消失。
结肠癌手术前需要对患者进行肠道清洗,恒康正清是复方聚乙二醇电解质药粉,患者服用后聚乙二醇在胃肠道内无法被吸收,但可大量吸收水分,因此可以提高局部渗透压,进而引发水离子流动,起到清洁肠道的作用,但是该药不适用于肠穿孔、肠梗阻的术前肠道准备[2-4]。番泻叶是一种药用植物,在人体内可以水解为大黄素等化学物质,对肠腔有强烈的刺激作用,可以起到催泻的作用,但是使用剂量较大时,容易导致肠道蠕动亢进,患者可能发生腹痛等不良症状[5]。
[1]鄂丽芳,蒋壮志,张玉桃.结肠癌患者术前肠道准备的方法研究[J].当代医学,2013,30(11):80-81.
[2]谢刚.肠道抗生素行肠道准备后对大肠杆菌耐药的影响[D].重庆医科大学,2013,22(12):123-124.
[3]张秀娟.结肠癌的术前术后护理[J].中国中医药现代远程教育,2013,24(09):126-127.
关键词:间断鼻饲;脑卒中;吞咽障碍
吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症,大约45%脑卒中患者存在吞咽障碍[1]。为了保证吞咽困难患者的营养需求,需给予鼻饲,但长期鼻饲会出现一些并发症,提示留置胃管可影响贲门闭合,引起或加重胃食管返流,经口间歇留置胃管鼻饲法即进食前将胃管经口腔插入胃内,经胃管将营养丰富的流质饮食水与药物注入胃内,注入完毕随即拔管的营养供给法,既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的方法[2]。现将我院2014年1月~2014年12月收治的52名脑卒中长期吞咽功能障碍患者采用两种管饲方法进行营养护理的效果汇报如下:
1.1一般资料选择2014年1月~2014年12月入住我科的脑卒中长期吞咽功能障碍患者52例,均经头颅CT/核磁共振证实。患者意识清楚且病情稳定,能配合康复训练治疗,患者有饮水呛咳和吞咽困难,且洼田饮水试验在Ⅲ级以上。同时排除确诊有肌病、周围神经病变及运动神经元病等所致吞咽障碍,认知功能严重障碍或听理解能力严重低下不能配合治疗者,按照患者就诊的奇偶次序随机分为将患者随机分为观察组26例和对照组26例其中治疗组,男19例,女7例;年龄48~73岁,平均(53.38±3.76)岁;治疗时病程36~115d,平均(58.74±3.45)d;洼田饮水试验Ⅲ级8例,Ⅳ级18例。对照组,男17例,女9例;年龄46~75岁,平均(51.65±3.75)岁;治疗时病程46~110d,平均病程(54.36±2.97)d;洼田饮水试验级Ⅲ10例,Ⅳ级16例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组按医嘱由责任护士留置胃管后,每4h根据患者的消化情况鼻饲流质;另外由康复治疗师进行肌肉电刺激、超反射治疗、冰棒刺激等康复治疗2次/d,30min/次。观察组在与对照组实施相同康复治疗的基础上,征求患者同意,给予留置胃管结合间断鼻饲,逐渐过渡至4次/d经口置管鼻饲,鼻饲糊状食物250~350mL/次,以患者有饱腹感为标准。观察组每次鼻饲结束后在患者呼气末拔除胃管,每3d更换1次胃管;对照组则一直保留胃管,并妥善固定。为预防胃食管返流、隐形误吸等并发症两组患者鼻饲时均采用半坐卧位,进食后保持半卧位30min。
1.3评价标准治疗30d时评估患者治疗过程中返流性食管炎发生率;肺部感染发生率;治疗开始及治疗30d后进行营养状况评分;吞咽功能评定;舒适状况评定。参考标准:①胃食管返流诊断标准;②肺部感染诊断标准;③MNA-SF营养测评表;④GUSS吞咽功能评估表;⑤Kolcaba的舒适状况量表。
1.4统计方法采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学检验,计量资料采用t检验;计数资料采用秩和检验;P
留置胃管鼻饲法解决了吞咽障碍患者所需营养、水分的摄入但临床上长期鼻饲可能给患者带来一系列并发症,吞咽、咀嚼、言语功能也产生废用性萎缩缩[3]置胃管可影响贲门闭合,引起或加重胃食管反流,应引起临床重视。观察组与对照组比较,观察组反流性食管炎发生率明显降低。间断口胃管鼻饲可有效避免长期留置胃管引起的胃食管返流。
留置胃管后异物的刺激使呼吸道和口腔分泌物增多,长期留置胃管又造成患者咽部反射迟钝,易造成患者误吸,患者在误吸后由于知觉损伤,呼吸道防御系统的改变,和免疫功能的抑制易造成肺部感染,观察组与对照组比较肺部感染发生率低,差异有显著性。
间断经口留置胃管鼻饲方法在脑卒中后长期吞咽困难患者中的应用可以有效减少胃食管返流、肺部感染等并发症,改善患者吞咽功能。在临床使用中,患者及家属早期会因为担心反复置管痛苦而不愿意采取间歇置管,护士经过逐渐过渡的方式使患者逐渐接受,指导家属进行口胃管留置对于患者出院后保证营养供给、改善患者舒适度、提高生活质量大有益处。
参考文献:
[1]王荣娟.老年患者管饲的并发症[J].国外医学.护理学分册,1994.2.
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从目前的发展趋势来看,搜索引擎在网络营销中的地位依然重要,并且受到越来越多企业的认可,搜索引擎营销的方式也在不断发展演变,因此应根据环境的变化选择搜索引擎营销的合适方式。
2.电子邮件推广方法
3.资源合作推广方法
4.信息推广方法
5.病毒性营销方法
6.快捷网址推广方法
即合理利用网络实名、通用网址以及其他类似的关键词网站快捷访问方式来实现网站推广的方法。快捷网址使用自然语言和网站URL建立其对应关系,这对于习惯于使用中文的用户来说,提供了极大的方便,用户只需输入比英文网址要更加容易记忆的快捷网址就可以访问网站,用自己的母语或者其他简单的词汇为网站“更换”一个更好记忆、更容易体现品牌形象的网址,例如选择企业名称或者商标、主要产品名称等作为中文网址,这样可以大大弥补英文网址不便于宣传的缺陷,因为在网址推广方面有一定的价值。随着企业注册快捷网址数量的增加,这些快捷网址用户数据可也相当于一个搜索引擎,这样,当用户利用某个关键词检索时,即使与某网站注册的中文网址并不一致,同样存在被用户发现的机会。