中华医学会科普图文如果医生反复问这些问题,可能是怀疑得了子宫肌瘤

近年来,子宫肌瘤逐是女性常见良性肿瘤。绝大多数的子宫肌瘤患者没有明显的临床症状,有的患者在体检时才发现自己得了子宫肌瘤。

大多数女性朋友对于子宫肌瘤的诊治仍一知半解。接下来,我们一起来看看医生是怎么对子宫肌瘤进行问诊和检查的。

医生是如何问诊的?

当医生怀疑患者得了子宫肌瘤时,通常会问哪些问题呢?一般情况下是以下6个问题。

2.月经量有没有明显增多

月经量多与子宫肌瘤有关,引起月经量过多的通常是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。一般来说,一次月经的失血量大概为30~50ml。如果失血量大于80ml,月经量增多,属于病理状态。

3.有没有出现头晕眼花等贫血症状

由于绝大多数子宫肌瘤患者会出现长期月经量增多的情况,因此很容易导致患者贫血,从而出现头晕眼花等贫血症状。

4.有没有痛经和性交痛

子宫肌瘤其实是生长在子宫腔内的子宫瘤体,子宫肌瘤表面会覆盖子宫内膜。而且子宫肌瘤在子宫腔内占位,进而影响经血的排出。一旦经血排出受阻,可能导致子宫的异常收缩,从而引发痛经。仅如此,子宫肌瘤在生长的过程中,在某些情况下,也可能导致性交痛。

5.有没有尿频和便秘等症状

当子宫肌瘤太大时,可能会压迫到膀胱、输尿管或直肠。当压迫到膀胱和输尿管时,可引起尿频、尿急;当压迫到直肠时,则可引起便秘。

6.有无不孕史

当子宫肌瘤较大,压迫输卵管,可能会造成输卵管扭曲、子宫腔变形,影响受精卵着床,从而导致不孕。

验血能查出子宫肌瘤吗

医生在经过上述初步问诊后,通常会给患者开具一些检验、检查单,其中就包括血液检查。于是有的女性会有疑问:验血能查出子宫肌瘤吗?

目前,子宫肌瘤的诊断主要是通过影像学手段。判断患者是否患有子宫肌瘤,必须要通过超声等影像学检查才能最终确诊。因此,单纯的血液检查不能判断出到底有没有子宫肌瘤。

既然这样,医生为什么又要让患者抽血检查呢?

当患者经超声等影像学检查确诊为子宫肌瘤后,需要进行下一步治疗时,血液检查就能提供辅助的指导作用。医生通过血常规、凝血功能、性激素水平等检查,综合评估患者的身体状况,为选择合适的治疗方案提供必要的参考依据。

子宫肌瘤一般需要做哪些检查

那么,诊断子宫肌瘤,一般需要做哪些检查呢?

首先,目前诊断子宫肌瘤的检查方式中,最常用的就是超声检查。超声具有方便准确、价格便宜、无创等优点,它也是诊断子宫肌瘤的首选手段。

通过超声检查,能够清楚显示子宫的大小、形状,子宫肌瘤的数目、部位、大小及子宫肌瘤内部是否均匀,液化或囊变。彩色多普勒超声还能清楚地确定子宫肌瘤是否向子宫腔内突出,这对子宫肌瘤的治疗起很好的指导作用。

不仅如此,超声检查还能为进一步区别子宫肌瘤是否有变性提供参考依据,同时有助于与卵巢肿物及其他类型的盆腔内肿块相鉴别。

其次,根据患者病情需要,也会采用磁共振成像。当医生怀疑患者身体内的子宫肌瘤存在恶变的可能时,磁共振成像能够很好地帮助医生鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。

除此之外,磁共振成像不仅能清楚地反映出病变肿瘤细胞侵入肌层的范围,还能帮助医生在手术前了解子宫肌瘤的位置,以便为患者制订最合适的治疗方案。在手术过程中还能让医生顺利找到子宫肌瘤,彻底切除、减少残留、降低复发的可能性。

女性怀疑自己得了子宫肌瘤时,一定要到正规医院找医生进行科学问诊和检查,让医生来进一步鉴别是否为子宫肌瘤,因为一些其他的妇科疾病也可能会导致出现类似的症状。切勿轻信谣言或自行用药,以免给身体造成不必要的伤害。

最后,如果确诊得了子宫肌瘤,也无需过分担忧。子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤。而且随着现今医疗技术的进步和发展,治疗子宫肌瘤的方式也有多种,并且疗效显著。因此,子宫肌瘤患者只要根据医嘱,按时定期检查、随诊即可。

作者:姜莉萍深圳大学第三附属医院(深圳市罗湖区人民医院)

审核:罗光楠深圳大学第三附属医院(深圳市罗湖区人民医院)主任医师

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