下颌骨骨折的临床症状下颌骨骨折

因骨折部位不同而有不同骨折层的移位情况。颏孔区骨折:将下颌骨分成为长短不等的两段骨折层,短骨折层向上前弓移位,同时略向中线偏斜,使上下后牙呈过度的覆合关系,长骨折片向下后方移位,同时下颌偏向患侧,临床可见折层上的牙齿与上牙不接触而形成开合,上下前牙呈深覆盖状态。下颌正中联合处的骨折,若骨折线偏向一侧,则可出现骨折层移位。下颌角区骨折移位与颏孔区骨折移位相似。髁状突颈部骨折,患侧下颌角至关节凹距离缩短,前牙开合、下颌中线偏向患侧,下颌骨双侧颏孔区骨折可使舌与会咽后坠,堵塞咽门而发生窒息。由于骨折片移位所致上下牙咬合关系紊乱,致使患者咀嚼功能受到损害。骨折区出现肿胀、皮下瘀血及血肿形成,疼痛和伤区压痛,骨折相应的口腔粘膜撕裂伤及粘膜下出血等。还可出现下牙槽神经损伤表现,如下唇感觉减退或麻木。由于下颌运动不便,患者有流涎现象。

诊断:

根据患者受伤当时情况,暴力大小、方向及受伤后反应等。结合临床表现及下颌骨X线拍片检查,诊断不难。但应注意有无其它部位损伤。

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