2023年疼痛学主治医师考试:疼痛学专业知识真题模拟汇编(共985题).pdf

2023年疼痛学主治医师考试:疼痛学专业知

识真题模拟汇编

(共985题)

1、实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时,均应注意的事项除外()。(单

选题)

A.阻滞后可出现上眼睑水肿,数日内可消退

B.应避免消毒液流入眼内造成角膜化学性损伤

C.可能出现眼球活动和视物颜色改变,与同时阻滞动眼神经和视神经有关

D.操作时应用手压住眶缘,防止穿刺针滑入眶内

E.穿刺方向由眶缘下朝向眶顶,避免损伤眼球

试题答案:C

2、肱尺关节注射,最易损伤的神经是()。(单选题)

A.肌皮神经

B.尺神经

C.心神经

D.正中神经

E.腋神经

试题答案:B

3、男,19岁,右膝关节肿痛半月,伴高热,局部皮肤皮温高,浮骸试验阳性。该患者不适宜作

的治疗是()。(单选题)

A.膝关节注射

B.局部制动

C.联合应用大剂量抗生素

D.全身支持疗法

E.关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流

试题答案:A

4、男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查

体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。诊断考虑为()

(单选题)

A.脊柱结核

B.硬膜外转移性肿瘤

C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D.脊髓出血

E.脊髓内占位病变

试题答案:E

5、测量肩关节内旋的轴心()。(单选题)

A.肱骨外上歌

B.中指尖

C.尺骨鹰嘴

D.肩峰

E.腕关节

6、手术顺利,术后卧床()。(单选题)

A.4天

B.1天

C.3天

D.2天

E.5天

7、下肢和会阴部手术的穿刺点定位是()。(单选题)

A.L,L间隙

B.%L间隙

C.L/L,间隙

D.3L间隙

E.LL间隙

8、实施喉上神经阻滞术时,如果注射过浅或药量过大,容易出现下列哪项并发症?()(单选

题)

A.须神经阻滞

B.副神经阻滞

C.膈神经阻滞

D.喉返神经阻滞

E.面神经阻滞

试题答案:D

9、骨水泥的稀薄阶段是指粉液迅速调匀,在开始的()。(单选题)

A.80110秒

B.1030秒

C.5080秒

D.3050秒

E.110140秒

10、关于经皮椎体成形术的穿刺进路不正确的是()。(单选题)

A.腰椎经前侧入路

B.第一和第二颈椎多经由口腔入路

C.胸椎经椎弓根入路或后外侧入路

D.第三颈椎以下部位经由前外侧入路

E.能推经撕翼入路

11、感觉神经传导检查时,记录主电极与参考电极间要相距()。(单选题)

A.12cm

B.23cm

C.3~4cm

D.56cm

E.78cm

12、在中枢神经系统参与下,机体对刺激发生的规律反应称为()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

13、患者握拳,腕部尺侧偏位,若槎骨茎突处出现疼痛为阳性()。(单选题)

14、男性,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,能韧

带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛,股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是()(单

A.理疗

B.药物治疗

C.局部制动

D.膝关节注射

E.手术治疗

15、关于项韧带注射,最常用的注射部位是()(单选题)

A.C-1-s

B.Cs-6

C.Cfi-7

D.C3T

E.C3-7

16、患者男性,45岁,左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。穿刺中

出现小腿电击感时,应采取哪项措施?()(单选题)

A.改变进针方向,注射药物

B.放弃治疗

C.稍退针,注射药物

D.继续进针,注射药物

E.在此处注射药物

18、腕关节的功能位为()。(单选题)

A.背屈40°45°,轻度尺侧屈(内收)15°

B.背伸40°45°,轻度尺侧屈(内收)15°

C.背屈4屈45。,轻度梯侧屈(外展)15°

D.背伸40°45°,轻度梳侧屈(外展)15°

E.中间位

19、正中神经在肘部的运动点在()。(单选题)

A.肱骨内上懿上方

B.肱骨内上懿与鹰嘴之间

C.肘横纹中点尺侧

D.肘横纹中点

E.肱骨内上股下方

20、男,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,骸韧带

附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛,股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是(兀

B.理疗

D.药物治疗

21、最可能的心电图表现是()。(单选题)

A.频发室性期前收缩

B.右束支传导阻滞

C.VIV4出现冠状T波

D.异常Q波伴ST段弓背向上抬高

E.三度房室传导阻滞

22、患者仰卧、伸膝,检查者一手压健膝,另一手托足跟,抬高健侧肢体至患者疼痛或不能继续

抬高为阳性,并记录其角度,是()。(单选题)

A.直腿抬高加强试验(Bragard征)

B.托马斯征(Thomas征)

C.健侧直腿抬高试验

D.直腿抬高试验(Lasegue征)

E.股神经牵拉试验

23、耳大神经阻滞术穿刺部位过低易损伤哪支血管?()(单选题)

A.颈内静脉

B.颈外动脉

C.颈外静脉

D.颈内动脉

E.颈升动脉

24、颈椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为()。(单选题)

A.791nL

B.131nL

C.571nL

D.35mL

E.912mL

25、在清醒状况下,对刺激全无感觉,是()。(单选题)

A.感觉减退

B.感觉过敏

C.感觉过度

D.感觉倒错

E.感觉缺失

26、可对抗地心引力作有限的主动运动()。(单选题)

27、周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是()。(单选题)

A.诱发电位测定

B.肌电图

C.直流一感应电检查

D.神经传导速度测定

E.躯体感觉诱发电位

28、屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外()。(单选题)

A.屈指肌腱急性挫伤

B.骨质疏松者禁用激素

C.手指有化脓性感染

D.糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素

E.反复治疗23次无效者

29、首选的治疗方法是()(单选题)

A.三叉神经痛

B.非典型性面痛

C.口服卡马西平

D.半月神经节射频热凝术

E.蝶腭神经节射频热凝术患者,女,74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2个月余就诊,吃

试题答案:c

30、神经刺激器在使用中的注意事项不包括()(单选题)

A.进针前应针管用生理盐水或局麻药液注满,以避免针管被组织填塞

B.注药前注意回抽有无血液

C.带有起搏器的患者也禁忌使用刺激器

D.为保证刺激器探测到神经的准确性,操作前禁忌使用镇静药物

E.传统神经阻滞的禁忌证同样适应于神经刺激器

31、可见肌肉收缩,但无主动运动()(单选题)

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

32、患者,男,52岁。头面部疱疹疼痛10天,接受神经阻滞治疗后,患者出现眼球活动受限和

视物颜色减退。该患者最有可能接受的神经阻滞是。(单选题)

A.滑车上神经阻滞术

B.额神经阻滞术

C.眶上神经阻滞术

D.眠下神经阻滞术

E.上颌神经阻滞术

33、股外侧皮神经阻滞术的穿刺点定位是()。(单选题)

34、臂丛神经阻滞术的注意事项除外()。(单选题)

A.有时需辅助肘部尺神经阻滞

B.不宜双侧同时阻滞

C.进针不可进深超过横突

D.不可垂直于脊椎

E.有时需辅助肘部楼神经阻滞

35、经舐裂孔硬膜外前间隙阻滞术的操作要点不包括()(单选题)

A.先以食指扪及尾骨,触到舐角

B.穿透舐尾韧带时有“落空感",继续进针34cm

C.连接注射器回抽无血、无脑脊液

D.置入带钢丝内芯的硬膜外导管,深度为LSi间隙距皮肤1618cm

E.注气无阻力,皮下无气肿

36、神经阻滞的适应证是()。(单选题)

A.不合作者

B.穿刺部位有感染者

C.有出血倾向者

D.局麻药过敏

E.三叉神经痛

37、阻滞成功后,出现足下垂征象的神经阴滞术是()。(单选题)

A.腓深神经阻滞术

B.隐神经阻滞术

C.胫后神经阻滞术

D.腓浅神经阻滞术

E.腓总神经阻滞术

38、首先应考虑进行哪项辅助检查?()(单选题)

A.双肾B超

B.B超

C.腰椎间盘CT

D.全身ECT骨骼扫描

E.X线平片

39、患者,女,56岁,腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示LSi椎间盘向侧后方突出,X线片示

卜Si双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择下列哪项最佳穿刺入路?

()(单选题)

A.安全三角入路

B.关节突关节间隙入路

C.椎板外切迹入路

D.关节突关节内侧缘入路

E.关节突关节外侧缘入路

40、为进一步明确诊断最好作的检查是()。(单选题)

A.尿常规

B.CT

C.透视

D.B超

E.ECT

41、依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()(单选题)

A.腕关节结核

B.楹骨茎突狭窄性腱鞘炎

C.风湿性关节炎

D.神经纤维瘤

E.痛风

42、患者仰卧、伸膝,检查者一手压健膝,另一手托足跟,抬高健侧肢体至患者疼痛或不能继续

D,直腿抬高试验(Lasegue征)

43、腰椎间盘汽化减压术的禁忌证不包括()o(单选题)

A.骨性压迫或骨性压迫为主者

B.有马尾神经症状且麻木严重者

C.无髓核钙化和游离者

D.腰椎不稳定者

E.骨性椎管狭窄者

44、在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续()(单选题)

A.1525秒

B.3050秒

C.3分钟

D.57分钟

E.712分钟

45、用合掌法检查腕部屈伸活动有无受限,是否出现弹响等是()。(单选题)

46、下列哪项是肱尺关节注射的禁忌证?()(单选题)

A.肘关节滑囊炎

B.肘关节慢性退行性关节炎

C.创伤性肘关节炎

D.骨关节肿瘤、畸形

E.类风湿性肘关节炎

47、根据病史及X线检查最应该考虑下列哪项诊断?()(单选题)

A.腰椎管狭窄

B.腰肌劳损

C.腰椎间盘突出症

D.梨状肌综合征

E.棘上韧带炎

48、对腰神经根病的诊断,最有特异性的是()。(单选题)

A.腰椎平片

B.EMG

C.CT

D.MRI

E.脊髓造影后CT

49、患者,女性,74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2月余就诊,吃饭、喝水可诱发疼痛,

该患者诊断为()。(单选题)

50、肱尺关节注射的禁忌证是()(单选题)

A.肘关节慢性退行性关节炎

B.骨关节肿瘤、畸形

D.肘关节滑囊炎

51、患肢上臂贴近胸壁侧面,肩峰前缘下方有压痛,当上臂外展时,滑囊移位与肩峰下,压痛消

失为阳性描述应当是()(单选题)

A.杜加征(Dugas征)

B.直尺实验(Hamilton征)

C.肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)

D.Dawbarn征

E.腕伸肌紧张试验(Mills征)

52、男性,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,能韧

53、有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()。(单选题)

A.直腿抬高手法

B.Patrick手法

C.腰部压痛

D.Spurling手法

E.Lhermitte征

54、患者女性,63岁,上肢患肢痛一年。实施星状神经节阻滞术后,出现声音嘶哑,最可能发

生下列哪种并发症?()(单选题)

A.局麻药中毒

B.喉返神经阻滞

C.喉上神经阻滞

D.膈神经阻滞

E.全脊麻

55、膝内侧副韧带注射的适应证是()(单选题)

A.能骨软化症

B.作韧带下滑膜炎

C.膝关节痛、小腿痛

D.腰椎退行性关节炎

E.软组织性腰痛

56、会阴、肛门周围()。(单选题)

A.T7

B.T10

C.Ti2Li

D.Li~Ls

E.$rs

试感答案:E

次。头痛发作时常伴有结膜充血、流泪、鼻充血、流涕、面部出汗、瞳孔缩小、上睑下垂、眼睑

水肿、感觉躁动等伴随症状。正确的诊断是()(单选题)

A.颈源性头痛

B.紧张型头痛

C.外伤后头痛

D.丛集性头痛

E.偏头痛

58、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右

跑背伸肌力IV级,腰椎CT示:L,5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原

酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后卧床()o(单选题)

59、女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

首先应考虑的疾病是()(单选题)

A.肌筋膜综合征

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.红斑性肢痛症

E.带状疱疹

60、餐叉样畸形提示应当是()(单选题)

A.挠神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤

D.Colles骨折

E.类风湿关节炎

61、疼痛与体位的关系,弯腰及下蹲时疼痛减轻的疾病可能是()。(单选题)

A.腰椎后小关节囊损伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰背部筋膜及肌肉劳损

D.腰椎管狭窄

E.腰3横突综合征

62、女性,30岁。有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、

盗汗,贫血貌,查体胸8胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。依据临床症状、体征,结合检查,

其最可能的诊断是()(单选题)

A.胸椎间盘突出

B.胸椎骨折

C.胸椎肿瘤

D.胸椎结核

E.化脓性脊柱炎

63、下列局部注射最容易出现Horner综合征的是()(单选题)

A.颈椎关节突关节注射

B.下位颈椎横突注射

C.项韧带注射

D.颈椎旁软组织注射

E.肩关节及肩关节周围注射

64、患者仰卧,伸膝放松,检查者用一手虎口对着能上囊压住膝部,将膝关节液压入骸骨下,一

手轻压骸骨后迅速松开,可感觉到隙骨浮起即为阳性。应当是()(单选题)

A.浮歌试验

B.嵌骨摩擦试验(Soto-Holl征)

C.伸膝试验(Pisani征)

D.McMurray试验

E.Helfet征

65、为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经()(单选题)

A.平行

B.垂直

C.成30度角

D.成60度角

E.成45度角

66、实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象不包括()(单选题)

A.疼痛缓解

B.股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝

C.股四头肌肌力减弱

D.膝部腱反射减弱

E.跟部腱反射减弱

67、反馈信息与调节信息的作用相反时称为()。(单选题)

68、维持椎间孔大小的是()。(单选题)

A.黄韧带

B.椎间盘

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.棘上韧带和项韧带

69、三叉神经痛的患者射频治疗第1支后患者要常规应用抗病毒制剂和眼药水,是为了()。(单

A.预防角膜脱落

B.预防眼底出血

C.预防眼内压增高

D.预防角膜溃疡

E.预防神经复发

70、患者俯卧位,屈膝至90度,检查者一手压住患侧舐骼关节,一手向上提起患侧小腿,如能

诱发部骼关节部位疼痛,则为阳性,是()。(单选题)

A.骨盆回旋摇摆试验

B.床边试验(Gaenslen征)

C.伸骸试验(Yeoman征)

D.“4”字试验(Faberd征)

E.骨盆挤压及分离试验

71、男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、

呕吐。患者此时的肌力应为()(单选题)

A.4级

C.0级

D.3级

E.1级

72、男,35岁,扭伤后出现腰背痛2周。不伴双下肢放射痛,L,.$椎旁压痛明显,行腰椎X线检

查示:无特异性改变。治疗该患者最行之有效的方法是()。(单选题)

A.腰大肌肌间隙注射

B.卧床休息

C.口服消炎镇痛药

D.推拿、理疗

E.局部热敷

73、阻滞成功后,出现足下垂征象的神经阻滞术是()(单选题)

A.隐神经阻滞术

B.腓浅神经阻滞术

D.腓深神经阻滞术

74、膝关节不能完全伸直,表现为膝伸直后胫骨粗隆部外旋,而维持在骸骨中线上。应当是。

A.浮骸试验

B.儆骨摩擦试验(Soto-Holl征)

C.伸膝试验(Pisani征)

75、常用的深反射节段定位及检查方法(LL,股神经),股四头肌伸膝反应,是()。(单选

A.肱二头肌腱反射

B.膝腱反射

C.梭骨膜反射

D.跟腱反射

E.肱三头肌腱反射

76、肩外侧肩峰注射的适应证除外()。(单选题)

A.肩胛袖肌腱炎

B.冈上肌腱炎

C.肩峰下滑膜炎

D.冈下肌腱炎

E.肩部肩峰冲击综合征

77、腰椎关节突关节注射的穿刺点定位是()(单选题)

A.肩胛冈中点下方23cm处

B.锁骨内端与胸骨柄关节处

C.两骼蜡最高点连线平L,棘突水平,在此连线3cm,旁开正中线5cm处

D.肩胛骨脊柱缘的中上1/3交点处

E.预选的两个棘突间下1/3旁开0.51cm处

78、患者俯卧,屈膝90度,检查者双手握患肢足部,左腿压住患侧大腿,旋转提起患膝,若出

现疼痛,则为侧副韧带损伤;将膝部下压,再旋转关节,若出现疼痛,则为半月板损伤。应当是

A.抽屉试验

B.指压试验(Fimbrill-Fisher征)

C.研磨试验(Apley征)

D.侧位运动试验(Bochler征)

E.过伸试验(Jones征)

79、臂丛神经阻滞术的并发症不包括。(单选题)

A.喉返神经阻滞

B.膈神经阻滞

D.全脊髓麻醉

E.Horner综合征

80、行胶原酶化学融核术时,LSi双侧关节突关节内侧缘间距>16mm应选择的最佳穿刺入路是

81、患者,男,45岁。诊断为颈源性头痛,行神经阻滞治疗应选用的方法是()(单选题)

A.C神经阻滞

B.G神经阻滞

C.G神经阻滞

D.G神经阻滞

E.a神经阻滞

82、患者,女,69岁,双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,

左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。

左膝关节属伸受限。下列治疗中,最迅速有效的是()。(单选题)

A.手术治疗

C.膝关节注射

D.口服药物

E.膝关节局部休息

83、在下列分娩镇痛的方法中,效果最好最确切的方法是()o(单选题)

A.阴部神经阻滞

B.硬膜外隙阻滞

C.笑气吸入法

D.丙泊酚静脉麻醉法

E.蛛网膜下腔阻滞

84、可见肌肉收缩,但无主动运动()(单选题)

85、治疗脊椎性腰背痛、下肢痛可采用的阻滞术是()(单选题)

A.颈部硬膜外间隙阻滞术

B.胸部硬膜外间隙阻滞术

C.能管硬膜外间隙阻滞术

D.腰部蛛网膜下隙阻滞术

E.腰部硬膜外间隙阻滞术

86、依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()(单选题)

A.肾、输尿管结石

B.强直性脊柱炎

C.腰椎结核

D.腰肌劳损

E.腰椎间盘突出症

87、解腹股沟和骸腹下神经阻滞术的适应证是()。(单选题)

88、锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是()。(单选题)

A.膈神经麻痹

B.椎动脉内注射

C.脊髓阻滞

E.气胸

89、女性,35岁。右腕关节疼痛2周,右腕梯侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆

粒大小之结节。确诊后,该患者最适合接受的治疗是()(单选题)

A.腕背侧注射

B.腕管肌腱鞘注射

C.掌指关节注射

D.尺管周围注射

E.挠骨茎突注射

90、坐骨神经阻滞的穿刺点定位是()。(单选题)

A.骼后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处

B.骼峭中点下方23cm处

C.耻骨结节向下、向外各1.5~2.5cm处

D.骼前上棘向内、向下各1.52.5cm处

E.腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧0.5cm处

91、男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右骸关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及

乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨髓碎裂变扁。为进一步明确诊断最好作的检查是()。(单

92、实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时,均应注意的事项不包括()(单选题)

A.应避免消毒液流入眼内造成角膜化学性损伤

B.操作时应用手压住眶缘,防止穿刺针滑入眶内

D.阻滞后可出现上眼睑水肿,数日内可消退

93、0级肌力表现为()。(单选题)

F.

94、男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右胸趾背伸肌力减

弱,X线平片示腰椎退行性改变。下列治疗中,下列哪项治疗方案最好?()(单选题)

C.推拿按摩

D.牵引治疗

95、根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是()(单选题)

A.完全瘫痪

B.可见肌肉收缩,但无主动运动

C.无地心引力下,可作主动运动

D.可对抗地心引力作有限的主动运动

E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱

96、常用的深反射节段定位及检查方法(LL”股神经),股四头肌伸膝反应,应当是()(单

A.膝腱反射

B.跟腱反射

C.横骨膜反射

D.肱二头肌腱反射

97、患者对触觉刺激感到疼痛,对温热刺激感到寒冷等的反应,是()。(单选题)

98、下列哪项病因检查最有价值?()(单选题)

A.CT

B.详细询问病史和检查

C.MRI

D.X线平片

E.B超

99、胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分?()(单选题)

A.髓核

B.纤维环

C.软骨终板

D.纤维环与髓核的胶原纤维

E.髓核中的粘多糖与胶原纤维

100、女性,50岁。左手槎侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel

征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合的治疗方法是()(单选题)

E.槎骨茎突注射

101、用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是()。(单选题)

A.与构成关节的远端骨长轴平行

B.与构成关节的近端骨长轴平行

C.与构成关节的远端骨长轴垂直

D.与构成关节的近端骨长轴垂直

E.以上都不对

102、男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann

征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。引起此病的原因不包括()(单选题)

A.椎体后缘增生,椎间盘向后突出

B.后纵韧带或肥厚的黄韧带突出椎管内

C.反应性硬脊膜周围炎使脊髓受压

D.外伤引起

E.交感神经受刺激而引起的脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓变性坏死

103、患者为强直性脊柱炎,最适合接受下列哪项注射?()(单选题)

A.第三腰椎横突注射

B.棘突上滑囊注射

C.腰椎关节突关节注射

D.棘突间韧带注射

E.肋横突关节注射

104、踝部胫后神经阻滞术的适应证是()(单选题)

A.足内侧缘、足趾的皮肤疼痛

B.足背及足趾相邻侧面疼痛

C.足背第1、2趾相邻侧疼痛

D.足底部疼痛

E.足跖前内侧疼痛

105、下列不是经皮椎体成形术的适应证的是()(单选题)

A.骨质疏松症椎体压缩性骨折

B.多发性骨髓瘤椎体病理性骨折

C.症状性椎体血管瘤

D.椎体转移瘤引起的顽固性疼痛

E.胸椎退变性楔形变

106、舐髓()。(单选题)

107、腰神经与腰丛(LL)病损()。(单选题)

A.下肢神经检查法

B.脑神经检查法

C.上肢神经检查法

D.脊髓损伤检查法

E.自主神经功能检查法

108、根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,3级描述应当是()(单选

109、肢体能在床面上移动,但不能抬起,肌力为()o(单选题)

A.0级

B.1级

C.2级

E.4级

110、射频热凝疗法适用于()。(单选题)

A.软组织痛

B.慢性膝关节炎

C.带状疱疹皮损期

D.三叉神经痛

111、准备行半月神经节射频热凝术,术中射频温度最高不超过()(单选题)

A.原发性三叉神经痛(右n支)

B.原发性三叉神经痛(右HI支)

C.80℃

D.85℃

E.90℃

112、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是()o(单选题)

A.肌张力增高

B.腱反射减低

C.Babinski征阳性

D.肌肉明显萎缩

E.浅反射消失

113、骼腹股沟和骼腹下神经阻滞术的适应证是()(单选题)

A.臀上皮神经痛

B.外阴损伤疼痛

C.腹股沟区疼痛

D.骼后上棘至尾骨尖端的臀中皮神经痛

E.下腹部、耻骨区、大腿上部内侧痛

114、屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外()。(单选题)

115、手指肌()。(单选题)

116、腰5能1节段感觉神经()。(单选题)

A.大腿前部

B.小腿外侧和足背

C.肛门周围

D.前臂尺侧

E.胸骨柄

117、胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()。(单选题)

A.平棘突间隙,距正中线68cm处

B.两骼蜡最高连线下方3cm,中线旁开5cm处

C.平棘突间隙,距正中线46cm处

D.平棘突间隙,向患侧旁开2.53cm处

E.平棘突间隙,向患侧旁开34.5cm处

118、足背腓深神经的穿刺点定位是()(单选题)

A.长肌腱内缘,踝关节上方

B.内踝尖至跟腱外侧缘的垂直线的中点

C.腓骨小头体表最突出处下方一横指,即腓骨小头与腓骨颈之间

D.窝皱褶与股二头肌内缘及半腱肌外缘上部构成的三角形顶角处

E.外踝上方10cm,趾长伸肌与腓骨长肌之间

119、患者,男,32岁。左大腿前外侧至膝关节外侧蚁行感1周。应选用的神经阻滞方法是()

A.闭孔神经阻滞术

B.股神经阻滞术

C.股外侧皮神经阻滞术

D.坐骨神经阻滞术

E.臀上皮神经阻滞术

120、肱二头肌长头腱滑脱的肩部形态是()。(单选题)

A.锁骨外端凸起并有惮性活动

B.方肩

C.肩胛高耸

D.翼状肩

E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳

121、出汗反射()。(单选题)

122、滑车上神经阻滞术的穿刺点定位是()(单选题)

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间

B.眶上缘内1/3或眉中间

C.鼻根背部与眉弓部交汇点

D.外耳道与下颌关节间

E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处

123、根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,2级描述可能是()。(单

A.可对抗地心引力作有限的主动运动

B.完全瘫痪

D.可见肌肉收缩,但无主动运动

124、男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎“72棘突压痛、叩

击痛。X线片示腰椎U*椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜

做的治疗是()(单选题)

A.全身支持治疗

B.抗结核治疗

C.卧硬板床休息

D.局部制动

E.腰大肌肌间隙注射

125、慢性风湿性关节炎可选择()。(单选题)

126、小儿斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的并发症哪项不包括?()(单选题)

B.全脊髓麻醉

D.局麻药中毒

127、掌指关节注射的注意事项不包括()(单选题)

A.严格执行无菌操作,预防感染

B.穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨

C.注射后要注意局部制动

D.注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内

E.由于手掌部位疼痛敏感,故穿刺进针要迅速,减少患者痛苦

128、有无肘部肿张、肿块、内或外翻畸形、连枷式关节等是()(单选题)

A.形态检查

B.功能检查

C.疼痛检查

D.腕伸肌紧张试验(Mills征)

E.肘外翻挤压试验

129、膈神经阻滞术的穿刺点定位是()(单选题)

A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平

B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.53cm处

C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处

D.胸锁乳突肌后缘中点

E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处

130、双侧先天性嵌关节脱位或臀肌麻痹、大骨节病表现的步态应当是()(单选题)

A.跨越步态

B.摇摆步态

C.间歇性跛行

D.跛行步态

E.痉挛性截瘫

131、患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右

躅背伸肌力IV级,腰椎CT示:椎间盘右后侧突出,约5mni,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经

皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为。(单选题)

A.700-900J

B.100-300J

C.500-700J

D.300-500J

E.900-1100J

132、患者对触觉刺激感到疼痛,对温热刺激感到寒冷等的反应,是()。(单选题)

133、下位颈椎横突注射常用穿刺点为()。(单选题)

A.G横突C横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处

B.胸锁乳突肌后缘与环状软骨平面延长线的交点处

C.胸锁乳突肌后缘,乳突下1cm、后1cm处

D.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉相交点上1cm

E.G横突C横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处

134、患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,

左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()(单选题)

A.风湿性关节炎

C.酸骨软化症

D.膝关节骨性关节炎

E.膝部滑囊炎

135、下位颈椎横突注射常用穿刺点为()o(单选题)

A.C,横突C.横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处

E.G横突C,横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处

(单选题)

137、前锯肌瘫痪肩部形态应当是()(单选题)

A.方肩

B.翼状肩

D.锁骨外端凸起并有弹性活动

138、膈神经阻滞术的并发症不包括()(单选题)

A.气胸

B.局麻药中毒

C.Horner征

D.全脊麻

E.声嘶

139、下列选项哪个是错误的?()(单选题)

A.影像诊断是疼痛性疾病诊断的常见手段

B.疼痛性疾病均应有影像诊断结果

C.CT常用于全身疾病的诊断,但对骨骼的分辨较好

D.MRI对软组织疾病的诊断有独到之处

E.X线是运动系统疾病最常用的影像诊断方法

140、采集病史时首先要询问患者的()o(单选题)

A.性质与程度

B.本次就诊的主要病痛

C.疼痛部位

D.引起病痛的原因

141、肱三头肌()。(单选题)

A.Ce

B.Li

C.CS-T,

D.CT

E.L2

142、分娩镇痛开始最宜时机是()(单选题)

A.子宫口开大到2~4cm

B.第一产程开始

C.第二产程开始

D.子宫收缩开始时

E.羊膜破水后

143、下颈髓节段()。(单选题)

144、下列哪项是腕关节注射的禁忌证?()(单选题)

A.手腕部炎症性疾病

B.腕关节与软骨损伤

C.腕部神经性疾病

D.腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿

E.晚期肿瘤

145、实施膝部胫神经阻滞术时,容易损伤的血管是()(单选题)

A.胭动静脉

B.胫前动脉

C.胫前静脉

D.胫后动脉

E.胫后静脉

146、男性,30岁。扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰

椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是()(单选题)

A.口服消炎镇痛药

C.手法治疗

D.第3腰椎横突注射

147、颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证包括()。(单选题)

A.颈、上胸部带状疱疹后神经痛

B.颈源性头痛

C.颈部畸形

D.颈椎病

E.颈神经支配区癌性疼痛

148、臂丛神经阻滞术的注意事项不包括()(单选题)

A.不宜双侧同时阻滞

B.不可垂直于脊椎

D.有时需辅助肘部尺神经阻滞

E.有时需辅助肘部模神经阻滞

149、膝外侧关节间隙包块,在伸膝时消失,屈膝时出现,是()。(单选题)

A.McMurray试验

B.浮旗试验

D.膑骨摩擦试验(Soto-Holl征)

150、下列关于臭氧的叙述,不正确的是()。(单选题)

A.常温下半衰期约2030分钟

B.化学分子式是4

C.溶解度比氧大13倍,比空气大25倍

D.具有强氧化性

E.臭氧具有很高的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的氧分子

151、关于内踝后注射,描述不正确的是()(单选题)

A.熟悉解剖定位,禁止将药液注入跟腱,否则可能造成跟腱断裂

B.痛点充分浸润,疗效更佳

C.可与胫后神经阻滞联合应用

D.避免药液误入血管

E.注射后患肢抬高90°

152、腰大肌肌间沟神经阻滞术的穿刺点定位是()(单选题)

A.两骼崎最高连线下方3cm,中线旁开5cm处

B.平棘突间隙,向患侧旁开34.5cm处

D.平棘突间隙,距正中线68cm处

E.平棘突间隙,向患侧旁开2.53cm处

153、颈椎关节突关节注射的并发症不包括()。(单选题)

A.脊髓损伤

B.出血、血肿形成

C.局麻药中毒

E.喉返神经阻滞

154、压颈实验(QueCkenstedt—test)的目的是()。(单选题)

A.证明蛛网膜下腔有无出血

B.证明压力是否高

C.证明椎管是否通畅

D.证明操作是否正确

E.可以代替测压

155、若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。(单选题)

A.关节软组织肿胀或积液

B.X线关节破坏融合

C.高滴度类风湿因子

D.CRP升高

E.ESR升高

156、用合掌法检查腕部屈伸活动有无受限,是否出现弹响等是()。(单选题)

157、患者俯卧位,屈膝至90度,检查者一手压住患侧舐骼关节,一手向上提起患侧小腿,如能

诱发舐能关节部位疼痛,则为阳性。应当是()(单选题)

A.床边试验(Gaenslen征)

B."4"字试验(Faberd征)

D.骨盆回旋摇摆试验

158、舐骨后孔神经阻滞术的适应证是()(单选题)

159、下列局部注射最容易出现Horner综合征的是。(单选题)

160、腰大肌肌间隙注射的穿刺点定位是()(单选题)

C.两骼靖最高点连线平L,棘突水平,在此连线3cm,旁开正中线5cm处

161、颈浅丛神经阻滞术的适应证除外()。(单选题)

A.落枕

B.枕后神经痛

C.肩周神经痛

D.耳大神经痛

E.锁骨上神经痛

162、根据病史何种查体应为阴性?()(单选题)

A.4字试验

B.屈颈试验

C.叩跟试验

D.大腿滚动试验

E.股骨头研磨试验

163、男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右蹲趾背伸肌力减

164、腰,舐节段感觉神经()。(单选题)

165、隐神经阻滞术的适应证包括()。(单选题)

A.足底部疼痛

B.内踝及足内侧缘、跑趾的皮肤疼痛、感觉异常

D.足背及足趾相邻侧面疼痛

A.5分钟

B.510分钟

C.1015分钟

D.1520分钟

E.2025分钟

167、肱三头肌反射中枢位于()。(单选题)

A.C.5'6

B.Ce'7

C.C3F

D.C7「

E.Ln

168、腰椎间盘汽化减压术的适应证不包括()。(单选题)

A.保守治疗6周无效

B.影像上有腰椎间盘突出

C.临床症状、体征相符合

D.髓核游离和钙化

E.椎间盘造影可以复制症状

169、男性,30岁。扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰

170、实施踝部腓浅神经阻滞术时,容易损伤的血管是()(单选题)

A.胴动静脉

171、膈肌功能障碍提示脊髓损伤的平面在。。(单选题)

A.C3

B.G

C.C5

D.Ce

E.G

172、脏器疾病,如胆囊、肾脏、输尿管结石等所致的疼痛性质的描述可能有()。(单选题)

A.酸痛、胀痛

B.牵涉痛、灼痛

C.刺痛、刀割样痛

D.绞痛

E.麻痛

173、下列哪项不是神经射频仪的组成部分?()(单选题)

A,阻抗测定装置

B.激光发生装置

C.神经刺激装置

D.射频发生装置

E.针尖温度测定器

174、患者,男,45岁,诊断为颈源性头痛,行神经阻滞治疗应选用下列哪项方法?()(单选

A.G神经阻滞

B.C神经阻滞

D.C神经阻滞

175、查体可发现()。(单选题)

A.下颌反射减弱

B.面部感觉减退

C.面部痛觉过敏

D.患侧角膜反射消失

E.没有阳性体征

176、在经皮椎体成形术中,在哪一阶段将骨水泥注入椎体内()。(单选题)

A.凝固阶段

B.稀薄阶段

C.硬化阶段

D.黏稠阶段

E.产热阶段

177、脐水平()。(单选题)

178、男,30岁,左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,

边缘膨月长,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是()。(单选题)

A.病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定

B.膝关节注射

C.病段骨切除,带血管骨移植

D.病灶刮除塞骨水泥

E.瘤段骨切除填塞水泥

179、肘部梯神经阻滞的穿刺点定位是()(单选题)

A.屈肘90°,肱骨内上镰与尺骨鹰嘴之间

B.肱骨内外镰连线上,肱动脉搏动点稍内侧

C.腕部第二横纹与尺侧腕屈肌肌腱挠侧缘交点

D.槎骨茎突平面上,挠侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间

E.肱骨内外牌连线上,肱二头肌腱外缘外侧1cm处

180、颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括()。(单选题)

A.骨性椎管狭窄者

B.伴有高度麻痹者

C.颈椎不稳者

D.椎间盘变性明显者,椎间隙在3mni以下者

E.颈椎手术失败综合征

181、女性,42岁。因腰背及右酸关节痛4个月余入院,在家口服止痛药,效果不明显,右下肢

活动后疼痛剧烈,伴右膝痛。患者家属告知,患者4年前曾行结肠癌根治术,应考虑患者是()

A.腰椎间盘突出症

B.骨转移

C.结肠癌复发

D.股骨头缺血坏死

E.坐骨神经痛

182、膝关节不能完全伸直,表现为膝伸直后胫骨粗隆部外旋,而维持在骸骨中线上是。(单

B.浮能试验

D.骸骨摩擦试验(Soto-Holl征)

183、胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括()。(单选题)

A.颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者

B.急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症

C.严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄

D.合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征

E.严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者

184、会阴、肛门周围()。(单选题)

185、男,25岁,右膝关节疼痛半月,以骸骨下缘疼痛明显,浮能试验阳性,X线片未见明显异

THE END
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