膝关节松解术在临床以手术松解为主，包括传统膝关节松解术、关节镜下膝关节松解术，其具体操作过程如下：
一、传统膝关节松解术
1.体位：患者俯卧位，患肢消毒后将足及小腿用无菌巾包好，穿消毒袜套，手术在气囊止血带下进行。
2.切口：常采用膝后外侧和后内侧纵弧形切口，后外侧切口起自腓骨小头，沿紧张的股二头肌腱向上延长，成人切口约长10cm。后内侧切口起自胫骨内髁的下方，沿紧张的腘绳肌腱向上延长，切口约长10cm。
3.肌腱延长：后外侧分离紧张的髂胫束和股二头肌腱，将髂胫束横行切断、股二头肌腱作Z形延长切断。后内侧切口分离紧张的缝匠肌、股薄肌、半腱肌和半膜肌腱，并在不同平面作Z形延长切断。此时，将患膝伸直，如屈曲挛缩得到解决，达到满意的位置，则可将延长的肌腱缝合，然后关闭切口。
4.剥离或切开紧张的后关节囊：若上述腱松解仍不能达到满意的伸膝位置，可行后关节囊剥离术或切开术。经后外侧切口，将切断的股二头肌腱向上、下翻开。分离出腓总神经，用橡皮条轻轻拉向中线，钝性分离腓肠肌外侧头和股骨外髁，用刀或骨膜剥离器将腓肠肌外侧头从股骨外髁后上向下剥离，以充分显露出紧张的外侧关节囊，用刀或骨膜剥离器，将关节囊自股骨外髁后上方止点向下剥离。如剥离后还不满意，则将紧张的关节囊横行切开纤维层。上述两种操作勿将关节滑膜层切开，以避免出血粘连，影响关节功能。
5.缝合切口：松止血带，止血。冲洗切口，缝合延长的股二头肌腱、皮下组织及皮肤。
二、关节镜下膝关节松解术
1.患者连续硬膜外麻醉，取仰卧位。
2.于膝前内、前外以及髌骨上内、外分别做4个长约1cm的切口。使用穿刺锥钝性分离外侧沟，并将关节镜插入，通过镜鞘灌注氯化钠溶液使其扩张，间断进行吸引和冲洗。
3.于髌上外侧入口置入电动刨削器，将位于外侧的纤维瘢痕束进行切除，然后扩大至中线位置，在这个过程中可以将较为坚韧的纤维使用推刀切断，并刨去残端。
4.采用同样的手法使用关节镜及刨削器扩大内侧沟，并扩展至中线位置，直至将粘连全部切除。
5.如果在关节镜下发现长期粘连导致关节软骨面凹凸不平，具有较为明显的软化和退变，则通过手法进行松解。镜下与手法松解交替进行，达到良好的活动度，然后对软骨进行修整，并全面清理关节腔。
6.手术结束后，注入玻璃酸钠，留置引流，石膏外固定于屈膝90°状态。术后48小时拔除引流，术后72小时去除石膏外固定。