王祖龙:中医妇科界“出品”的男科医生

在拜师中原庞氏妇科之前,王祖龙已经在中医男科界耕耘十年、小有名气。

比如,在慢性前列腺炎患者群体中口碑很好的“六步综合疗法”,就是出自王祖龙之手。此外,王祖龙早早开了科普公众号,借由互联网传播之力,在线与广大百姓对话男科病的防治误区及治疗方法,圈了一波“忠粉”。

本以为会在中医男科一线奋斗大半辈子的王祖龙,怎么也没有想到,一次偶然的机会,居然会被中原庞氏妇科流派第七代掌门人钦点为入室弟子。

王祖龙,河南中医药大学三级教授、主任医师、硕士研究生导师;国家级名老中医、中原庞氏妇科第七代传人褚玉霞教授学术继承人;中国医师协会中西医结合分会男科专家委员会副主任委员,中华中医药学会生殖分会常委及青年委员会副主委,中华中医药学会男科分会委员等;《河南中医——生殖健康》栏目主编。从事生殖医学、男科医教研工作,发表论文130余篇,出版专著5部,获省部级科研成果奖2项,临床擅治:不孕不育症、优生遗传、不良孕产的检查、诊断、治疗及男科杂病。

上世纪80年代,中原庞氏妇科流派第六代传人庞清治教授与第七代传人褚玉霞教授到王祖龙所在的大学开课,王祖龙开始并不在意,随手拿了1支笔,2张草稿纸就去听课了。

课程开始后,王祖龙越听越带劲儿,2张纸记不下,就向邻桌同学借了笔记本认真记录,等讲课结束后,笔记本上已洋洋洒洒写满了笔记。“现场讲课很能营造身临其境的感觉,当时我好像真的走入庞氏百年历史,体会到流派理论体系的博大精深,我想,有这么好的临床疗效,必定有扎实的理论根基”,王祖龙说。

王祖龙发现,男性与女性的生理构造虽然不同,但不育症与不孕症同属生殖系统疾病,因此在开方用药上有很多共同点,于是他就尝试以褚老治疗不孕症的方剂:消癥饮为基础方,辨证加减用药于男性不育症的治疗,取得了意想不到的效果。

王祖龙拜师褚玉霞教授

看到了好的疗效,乐于与同道共飨的王祖龙将其对于褚老经验方剂的研究成果发表于《中医杂志》等国家权威期刊,广受好评。后来在河南省中医院进行名师带徒的时候,褚老为王祖龙预留了宝贵名额,钦点他为庞氏妇科入室大弟子。

相较庞氏妇科深厚的家学渊源,令王祖龙更为惊叹的是流派诊病用药的功力。

曾经有一个26岁的王姓病人找褚老看病,自从人流手术后她持续经期小腹疼痛并逐渐加重,术后三年内一直积极造人,但都没有怀孕,期间断断续续服用中药和西药,但症状不仅没有得到根治,还陆续出现输卵管堵塞、左侧卵巢巧囊,让病人苦不堪言。

依据病人主诉及中医四诊,褚老将其辩证为:血瘀兼肾虚型妇科癥瘕,并按照经期、非经期分别拟定“破瘀消癥、佐以补肾扶正”和“温阳散寒、化瘀止痛”的治疗大法。

刚开始,王祖龙还没有体会褚老用药的精妙之处。但看到病人遵循褚老医嘱服药调治2个周期以后,痛经症状大大缓解;服药调治4个月后顺利怀孕,且双侧卵巢囊肿也消失了,王祖龙由衷佩服。

王祖龙随褚老出门诊

“经期,由于胞宫泻而不藏,应因势利导以化瘀、通经、止痛为要,佐以补肾;非经期,胞宫藏而不泻,肾阴肾阳渐长、气血日益充盈,治疗应补肾扶正,破瘀逐邪,把握好正邪虚实、标本缓急,正确处理扶正与逐邪的关系”,王祖龙说,“另外,患者求治目的也不尽相同,有生育要求的患者,应侧重不孕的防治;暂无生育需求的患者,要及时解除其明显的疾病痛楚,并预防疾病复发。”

这个医案给了王祖龙很大的启发,在疾病诊断上,他提出了“辨病、辨证、辨主症”的三级诊断法;在治疗上,他提出了“正气可以平阴阳、调脏腑”、“疾病发生于正气不足”、“祛邪万勿伤正”、“扶正即是祛邪”、“邪去不忘扶正”的观点,力求在疾病的诊治用药上达到精益求精。

在一次全国中西医结合男科大会上,王祖龙获得了一个很特别的奖项:最佳思辨奖。

这个医学界的特别奖项是怎么来的?

原来,在会议上,南京中医药大学男科研究所所长兼男科学教研室主任金保方教授主持的病例讨论环节中,有一个病例是一对夫妻备孕多年,自妻子流产后一直都没有孩子。当时参会的男科医生普遍认为不孕的原因是男方的问题,王祖龙却坚持关键问题出现在女方身上,“因为流产后不孕很多时候是由输卵管炎症、子宫内膜薄,抗精子抗体阳性导致的”,王祖龙脱口而出的正解居然引得现场一阵轰动,还因此获得金保方教授赠送的私人藏画。

如今,大部分男科医生治疗男性病功底深厚,但对于妇科的治疗并不擅长,而这正是王祖龙的优势。有了男科基础,又深谙女科绝学,为不孕不育夫妻同治打下扎实基础。

王祖龙看诊

曾经有一对夫妻,婚后八年一直没有孩子,男方精液常规检查无异常,女方月经不调,来看王祖龙之前,女方经四处求诊,多方检查,服药无数,却未能如愿。

经详细问诊后,王祖龙发现,在长达八年的治疗过程中,女方挑大梁,男方并没有进行完善的检查,且夫妻同时就诊的时候,因没有得到统一、有针对性的指导,导致夫妻双方有隔阂,经常闹矛盾,这也是导致迟迟未孕的重要原因。

了解情况后,王祖龙为夫妻双方制定同时就诊、同时检查、同时治疗的排期与方案,女方检查结果是卵泡发育不良,男方精液常规检查虽然正常,但抗精子膜抗体呈阳性,精子活力较差。

针对检查结果,王祖龙使用克罗米芬结合中药为女方促排卵;采用抗氧化药物、消抗体药物结合中医辨证治疗男方,同时,王祖龙定期给这对夫妻进行心理同步疏导,指导排卵期受孕,经过两个月经周期的治疗,这对夫妻终于晋升准爸准妈。

由此,王祖龙提出中西医结合、夫妻同治的绿色疗法,能中不西,力求自然受孕,同时指导性地进行受孕宣教助力成功。

“‘能中不西、先中后西、衷中参西、中西结合’,一直为褚老所推崇”,王祖龙说,“从诊治男病延展至男女同治,这都得益于庞氏妇科百年学术精华。”

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