病情描述：不孕不育的21步排查法是什么
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心产科
1.详细询问病史：包括婚史、生育史、手术史、家族史等。
2.健康检查：包括身体检查、生殖器官检查、血液生化检查、乳腺检查等。
3.精液分析：对男方进行精液常规分析及精子质量评估。
4.卵巢功能检查：对女方进行卵巢功能评估，包括月经周期、基础体温、黄体酮测定等。
5.子宫功能检查：通过B超或HSG等检查手段，评估女方子宫的结构和功能。
6.输卵管通畅性检查：包括HSG、腹腔镜等检查手段。
7.甲状腺功能检查：评估甲状腺激素水平是否正常。
8.血清乙型肝炎病毒感染检查：确定是否感染了乙型肝炎病毒。
9.血清艾滋病病毒感染检查：确定是否感染了艾滋病病毒。
10.血清梅毒抗体检测：确定是否感染了梅毒病原体。
11.血清补体结合试验：评估抗精子抗体的水平。
12.免疫球蛋白筛查：排除自身免疫性不育的可能性。
13.睾丸生物电阻抗测定：对男方进行睾酮分泌功能评估。
14.精液细菌培养：检测是否有细菌感染。
15.尿道支管显微镜检查：排除前列腺炎等炎症。
16.阴茎海绵体注射检查：评估勃起功能是否正常。
17.睾丸穿刺活检：对男方进行睾丸组织病理学检查。
18.卵巢刺激试验：对女性进行卵巢功能的激素刺激测试。
19.阳性对照试验：通过输卵管通畅性试验，检查是否存在粘连、堵塞等问题。
20.早期胚胎发育情况评估：通过辅助生殖技术，对早期胚胎进行评估，排除胚胎发育异常的情况。
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