得了皮肤病,如何选择外用药膏?总结:5类皮肤病用药,对症解决!

皮肤药种类繁多,很多人都不太清楚。胡乱使用,不仅会药不对症,还可能出现不良症状,加剧病情,并对后续治疗造成困难。现在就来帮助大家分门别类地介绍一下。不过,出现严重症状,或无法明确症状时,应该先看看皮肤科医生。

一、细菌感染

对症:适用于如金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染的脓包疮、毛囊炎、疖、痈情况,常见的表现是局部红肿、化脓。

用药:这类皮肤病常用的药膏都是抗生素类的,比如那氟沙星乳膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等等。

注意:用棉签涂抹在局部皮疹或者外伤区域即可。患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用,病毒感染者禁用。

二、真菌感染

对症:有真菌感染引起的感染可按照感染部位的不同而有不同的称呼,比如头廯、手廯、足廯、花斑廯、股廯等等。

用药:对付这类真菌感染的皮肤病,可以选用抗真菌的药膏,比如奥昔康唑乳膏、阿莫罗芬乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等等。

注意:当出现不明原因的瘙痒、水疱、红斑、脱皮时,比较适合的做法是,先做真菌涂片检查,待明确诊断以后再用药。自行用药,可能会对后期检查和治疗造成困难。

三、病毒感染

对症:病毒感染引起的皮肤类疾病以皮肤黏膜病变为主,主要类型有红疹发疹型皮肤病,比如麻疹;疱疹型皮肤病,比如带状疱疹;赘生物型皮肤病,比如肛周、生殖器,外伤或皮肤破损等疣。

用药:这一类由病毒感染引起的皮肤病,可选用喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等等。

注意:如果用药部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停用,并洗净局部药物,必要时向医师咨询。

四、蚊虫叮咬

对症:一些昆虫和寄生虫侵犯皮肤后,会引起动物性皮肤病,比如螨虫、蚊子、蜜蜂、跳蚤等定要会引起皮炎。有的还会引起疥疮、隐翅虫皮炎、虱病等。

用药:这一类由于蚊虫叮咬等引起的皮肤病,可用糖皮质激素药膏应对。常见的药膏有复方醋酸地塞米松乳膏(比如皮炎平)、倍他米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏等等。

注意:患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。

五、抗炎、抗过敏药

对症:皮炎和湿疹,其中包括湿疹、干疱疹、特异性皮炎、接触性皮炎等等。

用药:对付这些症状,可选用激素类或非激素类药膏。

·激素类药膏,有地奈德乳膏(弱效激素)、糠酸莫米松乳膏(中效激素)、卤米松乳膏(强效激素)。

·非激素类药膏,有盐酸多塞平乳膏、丁苯羟酸软膏、他克莫司软膏、氟芬那酸丁酯软膏、吡美莫司乳膏等等。

注意:非激素类药膏大多没有明显的副作用,但是如果出现局部刺激、灼热感,应先咨询皮肤科医生后再使用。至于激素类药膏,长期局部使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等症状。如无皮肤科医生的指导,不推荐自己使用激素药膏。

使用药膏,首先要分辨病因,再对症下药,千万不要随意使用,以免产生副作用。

邓娟

商丘市第五人民医院(商丘市儿童医院)皮肤科主任,医学硕士,梁园区政协委员;中国整形美容协会会员;中国医师协会会员;中华医学会河南省第一届血管瘤与脉管畸形委员;中华医学会商丘皮肤科分会委员;中国整形美容协会美容与再生医学分会委员;商丘市医学会皮肤病与性病专业委员会委员;中国卫生信息与健康医疗大数据学会整形美容专业委员会委员。

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