龟头冠状沟长有小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢堆积、尖锐湿疣、龟头炎、局部皮脂腺异位症导致的。具体分析如下：
1.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种常见的良性病变，病因尚不明确，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。主要表现为冠状沟处环绕龟头出现的白色、肤色或淡红色小丘疹，互不融合。一般无自觉症状，不需要特殊治疗，平时注意个人卫生，保持局部清洁干燥即可。
2.包皮垢堆积：包皮过长或包茎时，包皮内板的分泌物不能及时清除，就会堆积在冠状沟处形成白色小点。是因为包皮内板有丰富的皮脂腺，会分泌皮脂。如果不注意清洗，皮脂与尿液残留、脱落的上皮细胞等混合就形成包皮垢。解决办法是经常翻开包皮清洗，对于包皮过长或包茎严重者，可考虑行包皮环切术。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒HPV感染引起，主要通过性接触传播。初期表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，顶端尖锐，质地柔软，后期可逐渐增多、增大，融合成乳头状、菜花状等外观，颜色可呈白色、灰白色或粉红色。需要及时就医，可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方法去除疣体，同时配合抗病毒药物治疗，治疗期间避免性生活，防止交叉感染。
4.龟头炎：细菌、真菌等病原体感染龟头可引起龟头炎，炎症刺激下冠状沟可能出现小白点。例如，白假丝酵母菌感染时，除了冠状沟有小白点，还可能伴有龟头瘙痒、红斑、脱屑等症状。如果是细菌感染，可能会有局部红肿、疼痛等表现。需要根据感染的病原体类型选择合适的药物治疗，如抗真菌药物如克霉唑乳膏等或抗生素如莫匹罗星软膏等，同时保持局部清洁。
5.局部皮脂腺异位症：病因可能与内分泌因素、局部刺激或创伤等有关。表现为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，多呈淡黄色或少数为淡白色。一般不需要治疗，如果患者有强烈的治疗需求，可采用激光等方法去除，但可能会留下瘢痕等风险。
如果发现龟头冠状沟长有小白点，不要自行盲目判断或用药，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便进行针对性的处理。