这几年遇到过好多新手妈妈,刚生完孩子,激素尚未平复,本来就很低落。而面对一个从未见过的、看起来脆弱至极的肉团子,更是惊慌、惶恐、害怕、无助交错,不知该从何而学,不知该从何而做。
加上各方无意中施加的压力,妈妈背负的思想负担更重——你并不孤单,我们都走过同样的狭道,我们都一样。
所以我一直想给新手妈妈写一封信。这封信里,我想尽可能把新手妈妈可能遇到的问题,通俗易懂的理一遍,力求让这个当下一无所知的产妇,读完这封信,至少能安下一些心来。
好,开始啦。
怀胎十月,娃终于出生了。如果可以的话,请医生跟医生商讨“晚断脐”。
【什么叫“晚断脐”】:产后断脐带,15-20s为早,30-60s为晚。
如无意外,产后孩子会跟你待在一起。如果孩子睡着了,你可以让ta趴在你的胸口上熟悉你的味道;如果醒着,你就可以开始让娃试着衔乳了。
纯母乳喂养对孩子来说非常重要,不要给孩子喂糖水或者别的母乳以外的东西,包括水。
因为奶粉和混合喂养我不太熟悉,我就只谈母乳喂养好了。
其实说实话,母乳喂养算不上什么大关卡。只要理解泌乳原理,放下心理负担,避开其他人嘴里的坑,必要时捂好耳朵别让心情变差……大多数女性都可以成功顺利的哺乳。
知贝哺育
母爱三十七度(母爱三十七度)
很多妈妈担心孩子哭是因为没吃饱,那么【究竟孩子什么时候算是饿了】?
喂养后,怎么看【孩子吃饱没有?】
当你想抱抱孩子,是不是觉得娃好像很脆弱?不太敢抱?其实没有关系的……
由于孩子脖子软,无论怎样的姿势,只要确保他们的头、颈椎、脊椎在同一垂直水平线上即可。关键是让宝宝的头和胸部有足够的支撑,那无论横抱还是竖抱,抱娃的姿势就是对的。
一般来说娃的前几次便便有可能是黑色或者是墨绿的,别紧张,这是胎便。
但如果胎便都排完了,孩子又突然出现了黑色大便,你就得警惕孩子是不是有上消化道出血,可以去找靠谱医生看病。
如果你看到娃的大便呈红色,你可能会真的担心了——这可能意味着是血,但真看到了也别先太紧张,去医院找靠谱医生看看原因在哪。其中有种常见原因是不需要特别担心的:婴儿在分娩过程中可能吞下了一些血液,这些血液很快又出现在婴儿的呕吐物或粪便中。
如果新生儿的大便是白色的,你需要警惕起来,带孩子去医院吧,因为这可能是由潜在的肝脏问题导致,比如先天胆道闭锁。这问题越早发现越早解决,治疗效果越有利。
关于大便频率,母乳喂养的孩子的大便0-10多次/天,确实都是正常范畴。
0次是什么概念——很多妈妈很惊讶,天啊一天都不拉大便孩子不憋坏了?事实上何止一天不拉,母乳喂养的话20天不拉都有可能——这民间说法叫攒肚子(其实就是攒大便),意思是母乳残渣少,孩子吸收效率好,残渣积累不足以推动排出大便,所以就“攒”着了。只要孩子吃喝睡玩都正常,状态好,那么攒就攒去吧,没有关系的,不用为此跑医院。
因新生儿黄疸非常常见,大约有60%的足月儿,80%的早产儿出生后1周内都会出现不同程度的黄疸,这很常见,别慌。
关于黄疸,能说的实在太多了。我只简单干脆的先给你讲5件最需要记住的事:
1.大多数黄疸都无需干预,能自己退干净。有的娃2周退完了,有的一个来月还有点黄,都不要紧。很少的黄疸是较为危险的,需要干预。
2.自动退黄的方法?多吃多排,也就是增加喂养次数,促进胆红素通过粪便排泄。不要晒太阳,娃皮肤太嫩了,风险大于收益。
3.如果有人(包括医生)告诉你你这是母乳性黄疸,需要停母乳,别听他的,继续给母乳就行,一滴都别漏。
4.不要为了退黄,而吃茵栀黄以及任何中成药、中药和益生菌等等。另外,喝糖水不但不退黄,还占孩子胃。
5.有必要人工干预退黄的话,要么照蓝光,要么换血。很严重的情况才换血,一般都是照蓝光。什么时候人工干预?我在下面贴张图,给你看个参考数字。
我也不解释了,你仔细看是能看懂的。但究竟是否干预,不仅仅看数字,还看很多其他因素,比如血清胆红素升高的速度,早产还是足月,孩子的年龄,孩子的整体状态等等……最终这件事的决定权是靠谱医生的事(不是不靠谱医生)。
这里顺便推荐几个我很熟悉的靠谱新生儿科医生(靠谱程度不分先后):
知贝健康——李疆医生、李志标医生
怡禾健康——严虎医生
备注:先搜索知贝健康/怡禾健康,再找到【在线咨询】入口,搜索这些医生的姓名后即可付费咨询。
【黄疸遇到什么情况要去看医生】?
有些孩子满月了黄疸还没全退。但一般来说黄疸并不是打乙肝疫苗的禁忌,虽说社区可能会拦你,但我希望你能据理力争的争取一下。
另一个特点是,孩子刚出生,日夜颠倒的情况很常见,容易白天睡觉,晚上起来嗨。刚出生到6周左右的孩子睡眠是让人崩溃的。我记得我跟老陈两个人在月子期间试过轮流抱着墩儿一晚上没睡。通常在6周左右也就是42天左右有所改善。这个过程中,应保持白天的光线以及夜间的黑暗,可以帮助孩子更快的适应真正的昼夜睡眠习惯。
【睡觉姿势】:出于安全考虑,只推荐新生儿仰睡。有说法是侧卧可以让孩子少吐奶,但事实上跟安全相比,吐奶根本就是小事。
【睡觉穿啥】:最好穿个能控制好手手的睡袋,因为孩子的原始反射中还包括惊跳反射,孩子的手一动就有可能把自己跳醒……有睡袋能睡得熟一些。
别的睡眠安全细节,欧茜医生这篇博文里基本都提到了,直接上截图:
有的妈妈问,【那头型变丑了怎么办?要不要买定型枕】?
相信我,这一个月安全比头型重要多了,头型有差不多2年的纠正机会,没这么着急。此外,醒着的时候可以给娃多趴趴,也是给美好头型加把力。
首先我们用一幅图了解新生儿的一些原始反射——这些反射都是生理现象,孩子没有生病……
另外,有时候你可能会听到孩子的鼻腔中有呼噜呼噜的声音,如果孩子没有其他异常情况,那多半是因为小娃鼻腔狭窄,一点点分泌物听起来都特别的明显。如果你不想处理,不处理也没问题,如果想干预,可以滴一点生理盐水软化鼻腔分泌物,然后用纸巾粘出来~
一两声咳嗽和打喷嚏也是同理,也许只是受刺激导致,只要不特别频繁,孩子精神也还可以,建议继续精心照料,保持观察。
还有【肠胀气和肠绞痛】。其实两个都差不多,都不用什么药物干预,一般都得熬过去……下图显示的飞机抱,对缓解【肠胀气】有一些帮助。
而【肠绞痛】一般开始发作于宝宝出生后两周(早产宝宝可能会推迟),结束于3、4个月龄左右。
此外,很重要的是,如果新生儿出现了疑似感冒的症状,比如频繁的咳嗽、发热、呼吸急促,请及时就医。
新生儿皮肤可能会出现各种各样的皮肤情况……但是淡定点!都不是大事!多数护理+自愈,少数护理+干预。
比如胎脂,是一种新生儿皮肤上常见的不均匀分布的蜡样或芝士样的白色物质,常见于足月儿。正常洗浴即可,不必特别处理。
比如新生儿痤疮,皮疹有点像青春痘一样。形成原因是妈妈身体里的激素在宝宝身上残留了一些,导致长痘了,注意清洁,自己能好。
比如新生儿中毒性红斑,约30~70%的足月新生儿发生这病,一般一周内自己就消退了。这需要医生来诊断。
还有可能有脂溢性皮炎(长在头上的叫摇篮帽)、红屁股,只要诊断明确,有方向,淡定点,都很容易处理!
更多信息请点以下两篇科普文仔细阅读:
虽然孩子指甲软,但是挠起来一样伤人,很容易把自己挠出血。要注意买专用的指甲剪给孩子经常剪指甲,孩子指甲长很快,建议每周剪两次。不要戴手套,孩子不会说话,不懂表达,手套里边儿如果有线头,容易缠着手指,甚至导致坏死。袜子也得注意线头。
【娃要洗澡了】天气不热的话,美国儿科学会推荐洗澡频率可以是一星期三次(前提是私部要清理干净)。温度以妈妈手为准就行,舒舒服服的。此外,孩子的囟门部分也可以洗,无需紧张,弄不破的。
此外很重要的是,出生后几天,孩子就可以开始给孩子吃【维生素d】了。每天400UI。
【孩子私处如何护理?】点击链接:
【脐带残端如何护理?是否要擦酒精碘伏?】
本文有六千多字,不算好读,但如果你居然看到了这里,说明你很有耐心,也可能真的在新生儿护理方面有一些困扰。
我知道,对新手妈妈来说,他们渴求有一篇能解决大部分疑惑、安心靠谱,或者至少指指路的科普。
所以我左摘右抄的集合成了这一大篇,甚至有些都直接截图我平时发给妈妈们的链接内容了——我希望能给所有的新手妈妈一点点支持和实在的帮助。
我很喜欢的刘欣医生非常赞成这一说法——“有人说,从一个女人怀孕开始到婴儿出生的两年内,可称得上是医学科普的最佳时机,因为为人父母者是最容易放下面子和虚荣的人群。”