莫慌！广州地区医院“日间医疗服务指南”来了！广州日报全媒体记者走访发现，日间手术、日间化疗、日间肿瘤治疗等在各大医院渐次开展，破解“手术=住院”带来的治疗、住院、照护等难题，当前最受惠的是急着趁暑假“检修”“神兽”的家庭。
医院现场：孩子就诊量手术量大增
7月13日上午，中山大学附属第一医院开展科学助长暑期儿童健康义诊活动，140个号早早被约满，现场多名家长反映“暑假才有空看病，扎堆预约很费劲”。为应对就诊高峰，每名医生比平时增加了一倍出诊量，该院儿科副主任医师张军告诉记者，每年暑假都是儿童生长门诊的就诊高峰期，自己一周要接诊100多名患者，“估计今年暑假接诊量只多不少”。
儿童专科医院比综合医院更早、更强烈感受到暑期就医高峰。广州市妇女儿童医疗中心介绍，7月头两周日间手术量接近6月整月。今年6月，该院各院区的儿科日间手术总量为986台例；而在7月头两周，各院区儿科日间手术量已达891例。腺样体、扁桃体手术，包皮手术以及疝气手术在儿科日间手术排名前三。
解困有招：日间手术、日间治疗、日间病区爆火
记者走访发现，广州地区各大医院纷纷制订线上预约、加班加号等方案和措施，以应对暑期大中小学生就诊高峰。
不过，将家长们从“一边带娃看病，一边正常上班”的“两头烧”困境里解脱出来的，却是近年在各大医院渐次开展的日间医疗服务，今年暑假，日间手术、日间治疗、日间病区爆火了。
日间医疗服务是一种介于常规住院和门诊之间的新型医疗服务模式，通过改变医院的服务流程和管理模式，使过去需要住院几天的手术或其他治疗患者，缩短到1-2天内就可以出院。
中山大学附属第一医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、南方医科大学珠江医院、中山大学附属第三医院、广州医科大学附属第二医院、广东省第二人民医院、广州医科大学附属中医医院……广州日报全媒体记者实地走访，为急着趁暑假“检修”“神兽”的家庭提供一份详尽的广州地区医院“日间医疗服务指南”。
广州地区部分医院“日间医疗服务指南”来了
中山大学附属第一医院：数百术式可做日间手术
在医院日间手术中心等待就诊的患者熙熙攘攘，其中有不少是儿童患者。中山一院麻醉科主任冯霞教授介绍，医院的日间手术由手术麻醉中心统一管理，为应对假期手术高峰，科室调整人力，增派人手，尽力为每一位日间手术患者精准排程。
目前中山一院日间手术中心推行日间手术科室有小儿外科、妇科、普外科、泌尿外科、耳鼻喉咽喉科、眼科、骨肿瘤显微外科等专科，实施包皮环切、腹股沟疝囊高位结扎术、疝修补术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜胆囊切除术、妇科宫腔息肉和附件囊肿切除术、咽喉部良性肿物切除、鼻窦开放、耳前瘘管切除、鼓室成型术、乳腺肿物微创旋切术等数百种术式。
据麻醉科主任冯霞教授透露，往后该院的日间手术中心将会扩容，有望独立设置一栋日间手术大楼，便利更多的患者。
广东省人民医院：肿瘤日间病区让病人“白天到院化疗，晚上回家静养”
化疗还得住院？老观念了！广东省人民医院肿瘤医院开设肿瘤日间病区，病情稳定，需要进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等的实体肿瘤患者在此治疗，省时省力还省钱。
其中，日间门诊设定53个输液位，患者当天治疗，当天回家，很轻松。日间化疗治疗效果跟住院化疗没有区别。住院病房开放16张床位，收治的患者24小时出入院，可获人文关怀护理随访、癌痛规范化治疗、呕吐规范化治疗等。
确诊肺癌多发淋巴结转移、右肾上腺和脑转移的黄叔，患左乳乳房恶性肿瘤的56岁唐阿姨，要按以往模式，要每隔几周住院1次、每次2-3天，分别接受免疫治疗、化疗和靶向治疗，现在他们都能实现上午来院，当天回家。“白天到院化疗，晚上回家静养”，让肿瘤患者感受非常人性化。
中山大学中山眼科中心：眼科日间手术模式走向国际
在日间手术病房，等待手术的眼科患者腕带上均配有唯一的条形码，关联患者的诊断、术式和眼别，令患者在就诊过程中记录可查看、耗材可追溯，保障医疗质量与安全。白内障科陈伟蓉教授介绍，如今部分先天性白内障孩子手术后甚至可以恢复到1.0视力，过去这是无法想象的，有的视功能甚至可以恢复到几乎等同正常水平。
2012年率先在白内障科尝试日间手术模式，2014年逐步将推广至眼底外科、青光眼科和角膜病科，2015年正式在全院各亚专科推广，目前日间手术模式已经覆盖到所有眼科手术，2023年，中心日间手术率达94%。通过患者分散收集中治和集中收集中治相结合，内、外眼分开收治，这两种日间患者收治模式，既确保日间手术高效开展，又保证患者手术安全推行。
广州市妇女儿童医疗中心：三四级日间手术达3/4
成成（化名）今年3岁，患有腹股沟斜疝，观察一年多尚未自愈后，母亲陈女士希望能在儿子今年9月入读幼儿园之前通过手术把问题解决。7月6日陈女士约到了7月12日在广州市妇女儿童医疗中心的日间手术，12日当天早上7时到医院报到，儿子8:56进入手术室、9:20开始手术，10:40就已回到了术后观察室。“我以为手术怎么都要半小时，但医院发送的流程短信显示，手术只花了20分钟。”
广妇儿在2007年开始以小儿疝气手术为主实行日间手术，至2016年成立日间手术中心，由麻醉科手术室主导，耳鼻喉科、泌尿外科、普外科、小儿胸科、口腔科、骨科、妇科、乳腺外科的152类手术、11类操作进入了该院日间手术目录。2023年，该院各院区共进行了1.57万例日间手术，在所有手术中占26.5%。
中山大学孙逸仙纪念医院：两类患者不再“看病难、住院难”
中山大学孙逸仙纪念医院日间诊疗服务中心于2021年12月25日正式投入使用，提供日间手术预约中心，日间化疗预约中心及预入院处理中心三大功能，如今日间手术病种覆盖达81个病种，118种术式，2023年日间手术患者接近10000例。
南方医科大学珠江医院：加推周末日间手术
近期，珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心的门诊量显著增加，日均接诊量较平时增加约30%，尤其是腺样体肥大、扁桃体炎和鼻窦炎的病例尤为突出。
门诊量增加的同时，手术量也随之增加。一般情况手术都是安排在工作日。许多家长表示，职场压力大，请假陪孩子住院手术非常困难。为应对这一需求高峰，珠江医院耳鼻喉科特别推出“周末日间手术”服务。该服务主要针对扁桃体切除、腺样体切除和鼓膜置管等常见手术，通过高效的手术流程和精心护理，实现患者在日间完成手术并当日回家休养。
中山大学附属第三医院：广州医保患者可“预住院”
医院介绍，日间医疗服务主要适用于病情相对稳定，化疗、免疫治疗治疗方案明确且对生活质量有较高要求的肿瘤患者，符合条件还可进行日间手术。
为更好地服务患者，中山三院近期对日间手术中心和日间化疗中心进行场地翻新，现在日间医疗环境宽敞明亮，患者就医体验和满意度大幅提升。
广州医科大学附属第二医院：提供15张日间治疗床位
56岁的乳腺癌患者张女士（化名）正在广州医科大学附属第二医院实现“日间化疗不等床，晚上回家可静养”省钱、省时、省心的就医愿望。她的治疗方案包括乳腺癌术后的化疗和免疫治疗，目前她已在日间治疗中心完成了3次化疗和6次免疫治疗。
从2023年开始设立的日间治疗中心，目前设有15张日间治疗床位，配备了专业的医护人员，由经验丰富的主治医师和专科护士全程负责患者的治疗，主任医师也会参与治疗决策。
为了确保医疗安全，日间治疗中心有明确的收治标准，患者在日间治疗中心接受注射期间，需要有家属陪同。
广州医科大学附属中医医院：中医药疗法助日间手术康复
小儿疝气目前有微创和开放两种日间手术方式，患儿术后4小时即可进食，经过6—8小时观察无特殊即可办理出院，实现了当天完成手术并出院。
广州医科大学附属中医医院肝胆胰外科（外三科）主任王健介绍，在小儿疝气术后配合中医药疗法，有助于围手术期恢复。比如使用顺运内八卦、推四横纹、揉神阙、百会、四神聪等推拿治疗方式，有助于改善术后腹胀的症状，家人也可通过耳穴、三阴交、足三里穴位按摩等方式来改善术后疼痛，对幼儿进行有效的情绪安抚。
目前，医院推出了面向腹股沟疝患儿微创手术的住院费用减免惠民公益活动，患儿既可以有“日间手术”的便利，当天入院当天出院，更可获有1000元的费用减免优惠。
焦点答问
日间医疗服务可以医保报销吗？
在广东省人民医院肿瘤日间病区，除了省去住院费用外，患者办理门特医保后，药物报销的费用和住院报销一样，而且不用住院报销的起付线费用，同等治疗下费用会比住院少。
多家医院证实，日间医疗服务减轻了家人的陪护压力，患者尤其是患儿在精神、心理、饮食等方面得到了更贴心的照顾。除了术后观察、术后指导外，越来越多服务中心提供线上预约、病房缴费、病案快递、随访平台等服务，也让患者的顾虑越来越少，接受度越来越高。
与住院手术相比，日间手术麻醉有差别吗？
日间手术的开展，需要微创手术技术、外科快速康复理念、麻醉药物和技术进步、基础设施和信息技术建设、服务内涵改进医疗保险支持政策等多方面同时推进。
广州市妇女儿童医疗中心麻醉科病区主任赵天云介绍，日间手术可采取多模式镇痛方式，减少手术中全麻药物的使用量；针对不同手术的术后镇痛也能减少患者的不适。“比如腺样体切除术后的孩子，按需使用布洛芬就可以了；而对于包皮切除的孩子，我们在手术中会使用全麻、局麻联合使用，减少30%~50%全麻药物的使用量，等全麻药物消退后，局麻药还能持续发挥6~10小时的作用。”
专题策划/翁晓鹏、黎蘅、任珊珊
统筹/广州日报新花城记者：何雪华
文/广州日报新花城记者：何雪华、任珊珊、伍仞、徐依励、梁超仪、翁淑贤、周洁莹、吴婉虹实习生：李嘉文
通讯员：张蓝溪、周密、李雯、梁嘉韵、邰梦云、唐艳丽、许咏怡、韩羽柔、徐心怡、朱健