随着生活节奏的加快,社会交流日益频繁以及环境污染的加重,嗓音疾病逐年增多。日常生活中,大部分的人都不太注重自身嗓音的变化,即便出现嗓音嘶哑,也会认为只是暂时用声过度而已。
声音嘶哑可由多种原因引起,如用声过度或用声不当,常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者。
一
嗓音嘶哑可能隐藏疾病
急慢性的炎症疾病
急慢性喉炎,一般多因感冒、烟酒过度、疲劳过度所导致;喉炎超过3个月导致的长期声音嘶哑、喉部不适就是慢性喉炎。
声带良性增生性的病变
包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、任克氏水肿等,是喉科常见的引起声音嘶哑的疾病。
喉的癌前病变
喉咙的恶性病变
喉癌!许多人出现了声音嘶哑的症状时往往不在意,其实它可能就是咽喉癌的早期症状。
咽喉癌侵犯声带后,影响声带的震动引起声音嘶哑。喉癌发病率越来越高,建议40岁以上的人群,声音嘶哑持续超过1个月,要警惕喉癌。
喉神经方面的问题
声带麻痹,喉的运动神经受到损害时,出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹也会影响发声。
声音嘶哑就是声带长东西了吗
声音嘶哑是喉头的病变、功能障碍引起的,甚至有些人同时伴有异物、堵塞感。不要过度担心,因为大部分都是良性病变,尤其因炎症造成的渗出、增生、溃疡居多,例如上下呼吸道感染后引起的咽喉炎最为常见,剧烈的刺激,例如咳嗽、频繁的清嗓子、用声过度、烟酒过度、饮水少、环境干燥污染等物理摩擦、化学刺激都能引起喉黏膜的损伤,从而引起声嘶。甚至有些人因肥胖、饮食等引起的食管反流,也会因胃液肠液反流至咽喉部,引起喉黏膜灼伤而引起声嘶。
还有部分职业用嗓者,例如教师、直播者等等,因发音方法不当,再加上用嗓过度引起喉的疲劳、急慢性损伤从而造成声嘶、咽痛。这些损伤通过去除病因、声音休息、抗炎止咳化痰治疗、发音方法的矫正,是可以完全康复的。
当然少数人的确患肿瘤而引起声嘶,比例很少,我们的建议是不论何种原因引起的声音嘶哑,声音休息、抗炎等常规治疗1周无效,建议行喉镜检查,以明确诊断,大家不要过度恐慌,也不要置之不理。
三
声带上检查出有白斑一定是癌前病变吗
声带表面的白斑,不是具体的疾病,只是各种病变导致的白色病变,包括炎症、喉角化症、癌前病变及早期癌,其中炎症还包括感染性炎症,例如细菌、真菌等,也包括肺感染性疾病,例如刺激性咳嗽、咽喉反流、用嗓过度等不良刺激引起,炎症性病变占多数,所以不用过分担心,药物、声休等对症治疗即可。
即使是癌前病变,也分为轻中度、中重度两类,只有后者才有可能恶变,需要积极的手术治疗,且疗效满意。即使是早期喉癌,只要对于持续1-2周以上的声嘶保持警惕,早期发现,疗效也非常满意,所以声带白色病变大家不要惊慌,首先大部分是良性病变,即使是癌前病变的中重度程度、甚至是早期癌,只要及时发现,疗效也非常满意。需要提醒的是对持续性声嘶要保持警惕及时就诊。
发现嗓子不适可以做哪些检查呢
咽喉内窥镜可以清楚观察到咽喉病变部位的分泌物及黏膜情况,了解是否有增生、息肉及一些隐性病变。对恶性肿瘤、息肉及各类咽喉疾病的早期发现具有重要意义。
沈阳燕都医院是致力于耳鼻喉临床治疗与研究的国家二级专科医院,是我国较早开展耳鼻喉疾病诊疗的耳鼻喉专科医院,同时还是沈阳市医保定点单位、首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位、北部战区总医院军民共建联盟医院、辽宁省中西医结合耳鼻喉疑难病会诊中心、耳鼻喉权威诊疗技术推广示范医院、省扶贫协会指定医疗救助单位。
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