在这个行业沉浮多年，见过许多行业故事
也经历过诸多曲折。
追求Hardcore
前几天，我的员工小呆彻夜未眠，因为犯起了老毛病—牙疼。
已是夜深，附近的牙科诊所早就打烊了。再加上最近疫情势头猛烈，除非病情紧急，断然不敢前往医院。
小呆的右脸颊逐渐发肿，像是打翻了一瓶辣椒粉，炙热的刺痛感迅速喷洒开来，很快，右耳部也出现了疼痛。
百般无赖之下，小呆下载了一个评分靠前的24h在线问诊app，缴纳了问诊费用，心想这下有救了。
可接下来的情况，让小呆目瞪口呆...
接下来就是无尽的等待...
当小呆再次打开页面，显示的是：
（关于在线问诊的投诉层出不穷。）
既然问诊的一方——患者，使用体验不佳，那么想必另一端，也存在诸多问题。
于是我向周围的医生朋友求证，不出意外，医生们也是叫苦连天，我将这些真实反馈整理成文，主要就是以下几个问题：
听不清语音/加载不出图片/时常网络故障/发出的文字变成空白
我分别站在患者和医生的角度，来阐述在线问诊目前的局限性。
如果你问我，这样一类BUG奇多的app里，到底有什么功能是稳定不崩溃的，我只能说，自动扣费这块从不含糊。
就这样，一款款打着便民旗号的app，成为了投诉平台的常客。
为什么会存在这样的情况呢？
其实，在线问诊服务能力遇考，与其背后处于窘境的智慧医疗，有着千丝万缕的关系。
01信息系统架构老旧
现今医院的信息系统架构老旧，数据冗杂，系统无法上云。
上云，并不只是简单的资料转移，不同的应用都是由不同的软件开发商提供的，系统之间还有网络安全隔离，各系统间还有协同关系，应用拓扑很复杂。
无法上云，也就意味着无法优化就诊流程，以及降低医疗风险。
02核心功能缺失
医院的核心功能是诊断和治疗，而不少软件都只是实现了预约挂号和移动支付，就可以自我标榜互联网医院，这是错误的。
03安全监管缺席
质量和安全是医疗发展的底线，而放眼观望风头正盛的互联网医疗，目前缺乏准入和审批的准则。
在技术层面还未革新之际，疫情所带来的巨大问诊流量，如同来势汹汹的龙卷风，将这艘晃晃悠悠的小船，送上了骇浪的顶峰。
01实现线上线下闭环
实现线上线下闭环，打造完整的就医流程
证据是诊断的前提和基础，可参考的证据越多，诊断的正确性也越高。而目前的产品只能提供线上咨询的环节，医生和病患单单只是通过图文功能沟通，真正能够解决的医疗问题非常有限。
因此打通线上线下环业务环节，复刻从问诊到购药再到复诊的整个流程，覆盖诊前、诊中、诊后三大场景，尤为重要。如线上问诊过程中，根据患者的实际情况，直接开具检验和治疗申请单，并直接与线下诊疗对接。
整体闭环能力，直接影响用户信任度。
02信息互联互通
以电子病历为例。
但目前由于医疗机构间的数据系统彼此封闭，或是仍然采用传统数据库，大部分原生医疗数据只能静静躺在数据库里，无法被有效的整合。
如果能够采用HL7标准及XML的方式处理交互文件，让每个数据节点都可查可分析，达到有效的数据挖掘。
03完善基础设施
传统的烟囱式架构，导致多任务分别在不同的设备上运行，效率低下，能源浪费严重，而通过云技术整合过的资源，能敏捷地适应应用变化情况，可以根据负载随需扩展，高弹性，动态伸缩。
架构起云医疗后，信息化将不再是包袱。在云计算技术驱动下，未来医院信息化将转向集约式的投入，滋生高效率、高可用、易管理、可扩可管、按需使用的云服务。
在线问诊仅仅是互联网医疗版图的一小块拼图，大部分产品仅仅勾勒好了雏形，就被无形的手推至民众面前。如何完整流程，丰富功能，沉淀下来庞大的用户群体，是整个智能医疗领域所面临的问题。