甲状腺乳头状癌前后经历分享!本文类似病人操作手册,需要的甲友看过来手术肿瘤穿刺术前准备医院

另外,之所以要列出我具体的坐标,是因为下面内容中会有涉及到具体医院的整治过程的介绍,部分内容具有医院的个性化特征,不具有全面代表性,读者要注意。

术前

本节包括如何发现的这个病、诊断过程、选择医院。

01如何发现的

年初公司体检,做B超的时候体检的MM说甲状腺两侧都有结节,而且有一侧有两个,可能是多发性的,最后总结要定期做检查什么的,也没有明确的说让我去医院复查之类的具有指导性的话。我当时没有太在意,只是觉得有结节的人挺多的,平时也没什么不舒服。

后来正好有其他事情,就顺道去医院复查了一下甲状腺。事情不紧急,找了一家最近的三甲医院做检查(一是因为近、二是因为人少,关于人少这一点,我去了另一家医院以后才有深深的体会),这个医院没有甲状腺科室,去的是内科,接诊的女医生态度很好,全程很和蔼。

(1)开单检查:听了主述以后,医生开单检查甲功(抽血检查)和B超,由于医院人不算很多,两项结果都是当天出。甲功检查结果没问题。B超是当场出结果,报告出来以后B超医生跟我说让我找内科医生看看(医生说的这么委婉,当时就觉得肯定不是啥好事了),我这种没有医疗知识的小白真的看不懂B超报告中的内容,只记得B超医生说左侧有多个,其中一个比较大(所以心里只记住了“左侧”这个关键词);

(2)检查结果:内科女医生看了结果以后,耐心的做了讲解,然后建议我继续做个穿刺(说实话,我当时是第一次听到这个名词),我首先问的就是疼不疼o(╥﹏╥)o。医生说不疼,就跟抽血一样,穿刺的针比抽血的针还细(怕疼的我听到这句话等于吃了颗定心丸)。然后问了一下穿刺以后好的结果是什么、不好的结果是什么。大概心里有了底:穿刺没事的话这趟诊断就结束了,以后定期复查就可以,如果穿刺结果不好,大概率是要手术。然后我就回家等着穿刺安排(这个医院穿刺只能安排在周一到周五)

(3)穿刺:上次检查完以后回去,想网上具体查查这个病还有穿刺的介绍,病情大致是了解了,大概甲状腺疾病有哪些、癌症类型有哪几种、几种癌症的概率什么样、做穿刺检查结果不好的概率什么样,对于甲状腺穿刺过程的介绍没找到。

没进过手术室的人到穿刺室门口心里还是有点慌的,尤其是进去以后一个护士阿姨颐指气使的口气让我家属过去签字,我说我一个人来的,还没等我把自己签字说出口她就开始大声说“怎么能一个人来、怎么没家属过来、没家属怎么签字啊。。。不拉不拉。。。”,这是我诊治期间第一次心里被击到(唯二的第一次)(一个小小的穿刺检查被她说的好像是个天大的手术一样,出大事的感觉)。还好当场医生很和气的说没事,她自己签就可以了。上手术台以后才发现这个穿刺麻药都不用打,我就放心了。

插曲:穿刺前医生(好像是个实习的研究生)一边用B超看,一边跟我聊天。我提了一句“是穿左侧吧”;她说“右侧这个比较大,要穿右侧的”;我“我记得B超医生说是左侧啊,说左侧有两个,一个比较大。。。”来回机会她也慌了(这是我判断她是个实习医生的根据之一,另一个根据是后来主任问她XXX去哪了,怎么没请假之类的,正职的医生应该不会这样),电脑里调出来我当时的B超结果,也没个所以然,然后就求助主任。

主任过来看了也说是右侧,然后解释了一下左、右两侧分别是什么情况,要是想做左侧也可以,但要约下次什么什么的,最后确定“听医生的吧,也有可能是我记错了”。

注:甲状腺穿刺真的不疼,穿刺后在那里观察个二十分钟没事就可以走了,同意书上会有各种术后可能遇到的情况说明(出血什么的,基本就是做手术前手术同意书那种),其实没事,我没出血,也没有淤青,就是能看到个针头留下的小红点。术后护士告诉今天脖子不要做大动作,我当时没事,下午就去上班了。结果当天发现脖子还是有感觉的,硬硬酸酸的、到了晚上的时候就跟落枕了一样(不是真落枕那种疼,就是很酸、不灵活),第二天就好多了。

02诊断过程

穿刺结果当天不能出,说的是7个工作日以后去拿,实际上差不多3个工作日就出了。拿去最初诊断的内科女医生看,结果当然是不好,医生说“哎呀,你第一个人来的呀”由于事先自己网上查一下情况,当时也没慌,只是医疗知识有限,很想医生能具体详细又通俗易懂得的解释一下这病怎么治、疗效会怎么样、术后会发生什么、能不能不手术之类的。但是,并没有,她只是很简单的说明了一下情况,具体怎么治让我去挂外科的号,问外科医生怎么处理,说之后他们才能开住院单。不过这个女生说了句对我很重要的话“没事的,这个手术很简单,跟阑尾炎手术似的。。。。你可以选择在我们医院做也可以去别的医院做,都没关系”。我深深的记住了这句话。

03选择医院

(1)放弃最初检查的医院

由于女医生上面的那句话,我本来是没有换医院的打算。见了外科医生以及后面的系列事件以后,我下定决心换医院。

从这个医生办公室出来,慌神了几秒,唯一一次慌神,论医护人员工作态度的重要性!

(2)选择浙一(浙江大学医学学院附属第一医院,一下简称浙一)

为避免个人经历,给医院造成不好的影响,所以上家医院没写名;浙一写名字是因为他们专业,另一方面是后面要写我的真个诊治流程,给以后去浙一的患者提供一些具体操作建议。

去浙一,这不用说了,浙江排名靠前的,医疗水平和服务水平都很过关,所以人也很多。就着本人在浙一的经历,以下有几点内容供大家参考:

1)现在很多医院,尤其是有名的三甲医院可以在网上挂号,这个应该大部分人都知道,浙一挂号可以在支付宝--城市服务--医疗下面挂,也可以在公众号“浙江大学医学院附属第一医院”挂;

2)浙一有“甲状腺疾病内科诊疗专科”、“甲状腺疾病诊治中心门诊”,直接选择后者“甲状腺疾病诊治中心门诊”,我第一次去没搞清楚,挂的前面科室的号,医生听我说完就让我去甲状腺诊治中心就诊了,至于前面那个科室是做什么的、两者怎么分工,我也没搞明白,后来住院的时候听护士提到,她们也不太清楚;

3)到甲状腺诊治中心门诊,就是治疗的开端了。这个门诊分专家号和普通号,由于我已经确诊,中间还咨询了一些医生朋友,做手术是肯定的了;加上上一家医院的经历,以为只要挂个普通号,让医生开住院单就可以。没想到浙一不是这样的。

浙一的甲状腺诊治中心,

普通门诊:普通门诊会给你开基础的检查项目,不负责接收入院。所以我是先去看完普通门诊以后又重新找了个专家门诊看。

4)即使是在外院确诊了,去浙一医生也会让重新做一次B超(普通门诊的医生说,一般外院的B超不会作为最终的诊治判断,要本医院再做一次)。

术中

包括:入院前准备、住院。

01入院前准备

(1)专家开住院单

我问了一句“医生,是您直接给我手术吗”(我当时还不知道专家接收、手术、术后都是一直跟的事情),医生笑着说“你希望我做吗”“当然希望”“那就我来做,其实我手术水平也一般,就是比较好说话”。岂止是好说话,简直太nice了,全程很nice。

(2)术前检查

到门诊一楼住院服务中心办理住院手续,虽然流程很长(确认信息、交押金、开检查单),但是都很清晰,有问题护士也都会回答,你只要跟着流程走就好了。得到“两周内会安排住院”的答复后,就开始拿着单子和资料院前检查的路程。

具体的检查内容没什么好说的,按照单子上写的到几号楼几楼做什么检查就好(抽血、CT、心电图),印象最深的就是抽血,艾玛,整整抽了18管。上家医院检查的时候都是用细针抽,这个术前检查内容太多,换的是粗针o(╥﹏╥)o

02术前准备

(1)、(2)、(3)内容一天之内可以搞定

(1)手术术前准备

(2)手术方案沟通

治疗医生这时会详细跟你说诊疗方案:你的病情是怎么样、要怎么切、切多少、中间会出现哪些问题、医生会怎么处理、术后会怎么样等等等等。所有问题医生都会给你解答清楚,医生现场还画了个甲状腺的图(像蝴蝶),边画边讲解。

插曲:记得上文提到的我在上家医院刺穿时说“左侧”这事么这次有答案了。

医生跟我说半切,我就问另一半不是也有吗,好像上一家医院说我两切都有啊,不拉不拉的。我拿出上家医院B超单过程中,医生说我们医院的B超结果显示右侧。。。。。。所以建议切右侧,左侧的能留就留着,现在没有迹象表明。。。。不建议切。

医生看到上家医院的B超单以后,怒了,当场声音就提高了八度,指着这个报告单说“这明显不对啊,你看这个图,这是颈部、这是左侧、这是右侧,这图上标的清清楚楚的是右侧。。。。。”眼睛移到报告下方的结论,更怒,结论写错了,写的是左侧。愤怒的声音贯穿的整个办公室,换来整个办公室的医生、患者的侧目。我只能打哈哈道“是啊,我这也看不懂,不知道他写错了呀”。心里在暗骂“原来不是我记错了左侧,NND,穿刺的时候医生发现了,怎么一句话也不说”。

(3)其他科室会诊

另外还需要去麻醉科、耳鼻喉科会诊,这个不用排队,拿着单子直接去就好了,很快的。

插曲:甲状腺手术在颈部,担心影响喉咙,所以需要看一下喉咙情况。检查喉咙的时候是我整个从前到后的治疗过程中最疼的,因为医生要手动拉出舌头才能开喉咙。

去看喉咙的时候是个上了年纪的男医生(有是上了年纪的男医生o(╥﹏╥)o),用力拉着舌头看了两次,说看不到,拔的我舌头都麻木了,脸部下半部生疼,结果说看不到、看不到、看不到。。。我问为啥,说“可能是你喉咙发育不完全”excuseme基于他的言行,我选择了忽略这句话。

然后开单,去看喉镜。被刚刚把舌头拔出了阴影,中途一直在揉脸、疼啊。我这么怕疼的人,听说过做胃镜很疼,不知道喉镜怎么样。还好,虽然也要拔舌头,不过一次成功。

排我前面一个阿姨,不知道什么情况,医生一操作就恶心、吐,我在外面一直听到干呕的声音,阿姨的丈夫紧张的一直在门缝里看,就差推门进去了,晚辈(不知道是女儿还是儿媳)在外面玩手机(关键时候还是枕边人紧张你),到我做完出来她还在各种不舒服,也不知道他做了多久。

确认后,坐等入院。

03住院

“02术前准备”工作都完成以后,第三天一早入院,当天十点多的手术。前面也说过浙一的床位紧张,所有的术前检查都是入院前做好了。我在医院也只住了4天3晚,以下几项说明供参考:

(2)手术是全麻,我都还没见到主刀医生就睡过去,醒来的时候迷迷糊糊的就感觉护士在用消毒棒往我嘴里一顿鼓捣,然后问我叫什么名字,然后就送入病房开始住院观察了;

(3)不疼、不疼、不疼,一点感觉都没有,就觉得颈部紧紧的,吞咽的时候要低着头,吃东西的时候会有点喉咙卡的味道,不影响整体;说话不能用力,声音很低、不像平时那么清亮;头两天都是吃软的(面啊、粥之类的),其实第二天的时候医生就说可以吃饭了,这个看个人;

(4)真要说什么时候疼,护士打留置针(住院的时候就不用每次挂水都重新打针了)的时候疼,哈哈哈哈,左手不能动,打留置针的那个地方我出院一周了还是感觉酸疼、发青;

(5)全麻以后就感觉身体软软的、没力气,意识也有(不像平时那么清醒)、能听到病房内所有对话,不过最好是保持安静,我觉得很累、一直想睡,隔壁床有亲属过来探望,说话声音很大,总搞得我一惊一乍的;空调一开、被子一盖,当天晚上睡得特备舒服,后两天就不行了,总觉得热、病房4点就开始有人起来,严重缺觉;

(6)手术当天不能下床,一是因为全麻、即使麻药过了身体也会比较软;二是当时身上挂有监测仪仪,真的是不方便下床;另外,医生护士都会嘱咐当天少下床,担心出现血压低头晕的情况;

(7)浙一甲状腺住院部房间有单人间、双人间、多人间(三人、六人),可以根据个人经济条件选择,办理入院手续的时候会让你自己选择,我选的是双人、多人两种的,入院后安排到多人的6人间了,入院后找医生换到了3人间;

(8)前两天没吃多少东西,也没觉得多饿,到第三天早上开始喊饿,尤其是出院那天,开始恢复战斗力;

(9)手术在颈部侧边会留一根管子让身体里积血排出,出院当天没有拔这跟管子,到出院第三天量很少以后才去医院拔的(放心,拔管的时候也不疼),戴着一根管子、一个积水壶在家晃荡了两天,哈哈哈哈哈

插曲:出院之后嗓子越来越哑,伴有咳嗽,慌得一批,拔管的时候问医生是不是手术影响到了嗓子,完全没经验呀,不知道是感冒了还是手术后遗症,结果住院医让我自己判断一下,我。。。。。。一脸懵,不就是判断不了所以才问他么。还好回家后开始流鼻涕,才确认真的是感冒。

术后

手术最外层缝合用的是胶水,都不用拆线,很方便。出院的时候医生开了一个祛疤凝胶,等胶水自己脱落以后就可以用凝胶了。我是出院一周多胶水才开始慢慢脱落,有起来的边缘,我自己上手撕下来了,哈哈哈哈

时候嗓子不会这么快恢复,说话还是不能太用力,多说几句会累,声音也不像之前那么好。我是差不多两个月左右基本没太大感觉的,后面越来越好。

甲状腺术后优甲乐是必备了,哈哈,吃多少、怎么吃、医生都会有说明。

关于吃东西,除了海鲜别吃,其他的爱吃什么吃什么。为了减少伤疤增生、加速伤口愈合,奉劝:不要吃脂肪高的东西,比如肥肉、猪蹄之类的,我是一点肥肉都不碰,肉都是吃廋的;听长辈的话,出院就开始吃瘦肉炖汤、炖的黑鱼,加速伤口愈合;爱吃辣椒的我,出院当天就吃辣椒了,买那种不是很辣的青椒炒瘦肉(住院一直这么清淡,再不吃辣椒,感觉生活都没有了意义,哈哈哈哈哈)

除了每天早起吃优甲乐,生活也没其他影响,定期去医院复查就可以了。

本文絮絮叨叨的,讲了我自己的治疗经历,主要是想给那些对这个病不太了解的人提供一些参考,虽然叫“癌”,但此癌非彼癌,放松心情,积极治疗就好。

THE END
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