总体来看，我国医疗资源总量不足：据世界银行数据统计，我国每千人医生和护士数量均为1.9人，低于同等收入水平的国家，与高收入国家差距更大：每千人口医生数量比高收入国家低1人，护士低6.7人。
同时，有限的医疗供给资源还面临着结构不均衡的情况。优质医院集中于东部沿海、特别是北上广。据2015中国卫生和计划生育统计年鉴数据显示，东部三甲医院占46%，西部占23%；2016年发布的首部医院蓝皮书《中国医院竞争力报告（2016）》显示顶级医院集中在北京上海和广州，其中北京以17家医院居首。
优质医疗资源还向大医院集中，基层医疗机构服务能力不足，“首诊”接受度较低。
2、供需矛盾：两重天
大医院门庭若市，小医院门可罗雀
优质的医疗资源向大城市、大医院拥挤，使得患者更倾向于前往大医院求医就诊。根据微医集团调研数据显示，只有8%的患者会首诊选择社区医院，53%的患者就医首选知名公立医院，43%的患者首诊时会直接选择特需门诊或专家号。“小病进大医院”成了常态，原本定位于“收治急危病症、疑难杂症和人才培养”的大医院却大小疾病通吃，这对于数量占比本身不高的大医院而言供需矛盾越发紧张，而普通医院及基层医疗机构则呈现出相反的态势。
据统计显示，占医院数量66%的一级及以下医院只承担了不足20%的门诊量和13%的住院量，病床使用率也低。而占比最少的三级医院却呈现出越加饱和的态势。而且三级医院诊疗人数持续扩张，增长幅度始终高于其他医院10%左右。未来优质医疗机构和非核心医疗机构供需不均衡的局面还会加剧。
核心医院医生负荷大、患者体验差，医患关系持续紧张
3、医疗剩余资源：海量待激活
正是由于不同医疗机构医疗资源的供需不均衡，造成海量医疗剩余资源。
1）医生资源
2）医疗设备资源
3）病床资源
模式一：在线问诊的现状与前景？
1、红海市场格局已现，但仍有潜力
国外远程医疗发展迅速，在线问诊是远程医疗重要一环。美国的远程医疗已经从B2B（医院到医院）时代进入了DTC（医生到患者）时代，在线问诊作为DTC远程医疗服务的核心形式之一，已经出现了上市企业Teladoc，首日市值超过10亿美金。
2、国内在线问诊已经是红海市场
国内在线问诊竞争激烈，市面上大量涌现在线问诊功能产品。据易观智库统计，国内包含在线问诊功能的App有将近500个。包括综合性平台和面向中医、慢性病等垂直性平台，纯线上问诊平台和线上线下平台，诊前指导/健康咨询平台，和诊后随访平台等多种不同类型。
3、市场格局基本清晰
4、潜在市场依然很大
据中国卫生和计划生育统计年鉴显示,2014年全国约有76亿人次进行门诊寻医，包括各类医院、基础保健机构等。如果这其中有30%的比例（据Teladoc海外估测美国门诊病人中有33%的访问可以通过远程医疗替代）可以通过在线问诊分流，则线上问诊数量将超过22亿人次。
目前头部在线问诊平台的代表企业，春雨医生日咨询均值33万次，算下来一年1.2亿次。平安好医生，按日咨询峰值25万次，一年9125万次。普遍据天花板还比较远，未来市场潜力还有待进一步释放。
5、如何突破商业模式的难题？
摆在在线问诊海量用户这个“金矿”面前的，是如何商业化的问题。
尽管坐拥过亿的海量用户，2015年在线问诊行业用户增值营收规模仅为2亿元左右（艾瑞咨询估算）。目前在线问诊平台探索的商业模式主要有面向用户的增值服务收费、与医院或药店合作的导医导药、与商保合作（及企业雇主收费），也有平台进一步挖掘数据价值等，其中以面向用户的增值服务收入为主。在线问诊的领军企业春雨医生披露2015年营收为1.3亿元。
如何将海量的用户流量进行变现，成为在线问诊平台不断探索的问题：
美国部分州允许医生直接在线诊断、并向用户开具电子处方，对线下面诊有一定的替代作用。服务费用方面，普遍采用收费方式。包括会费+诊费，或者只收取诊费。
对比国内，2014年8月，国家卫生计生委发布《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，意见指出将推动医疗机构远程医疗服务，但规定非医疗机构不得开展远程医疗服务。因此国内在线问诊平台普遍为提供健康咨询，用户购买意愿较低。从动脉网针对春雨医生的问诊统计数据来看，免费咨询次数几乎是私人医生购买人数的10倍。
而在国内，与在线问诊平台的收费，相对应的是线下门诊的“挂号费”。而由于中国医疗体制以药养医的情况，根据2015年卫生和计划生育统计年鉴显示，2014年我国挂号费只占门诊费用的0.7%，即使是中央属的综合医院的普通挂号费也只需4.5元。在线问诊付费咨询普遍是专家自主定价，无法与线下诊疗的挂号费相比建立价格优势。
据艾瑞咨询调研显示，用户对于在线问诊，解答细致专业和回答及时，是近7成用户看重的核心要素。而这取决于医生端的资源和管理机制，也是在线问诊平台的核心竞争力。
脱离了补贴，未来如何留住和激励医生成为挑战。
从提供服务的激励来看，占比最大的中级和初级职称入驻医生，参与的动机更多的是获取额外的收入和补贴，所以更愿意通过提供免费咨询来获得平台补贴。而正高和副高职称的入驻医生，更多的是希望能够树立个人品牌，所以也更倾向于提供付费私人服务。
据《中国医生在线问诊行为报告》统计，显示除了少量头部医生定价较高，收入较高，82%的医生平均每月在平台上的补贴收入为200元以下。试想，补贴是场消耗战，如果在线问诊对医生带来收益有限时，如何激励医生，提升粘性，也是核心挑战之一。
整体来看，在政策有所限制、付费用户（企业）数量不足，优质医疗资源活跃度不高面前，如何在增值服务之外，开源新的支付方，建立更加成熟的商业模式，是摆在我国在线问诊平台面前的挑战。
现在在线问诊平台继续探索稳定的商业模式：从线上问诊向线下实体机构拓展，从用户需求更加高频和刚性的慢病管理或母婴市场切入，积极与保险企业合作拓展商业健康险产品，开拓企业客户市场等等，但只是刚刚开始，未来如何破解，还有待观察。
模式二：医生上门的前景争议
1、医生上门处于起步阶段
这股风潮也于近期登陆国内，目前来看，国内已经出现了医护人员上门的服务。
2、医生上门在国内是伪需求吗？
一种声音认为，医护上门挑战不容小觑，是伪需求。原因在于：
首先我国的全科医生培养体系与国外相比不健全，国外上门服务以全科医生为主，我国还有待考虑全科人才培养的落地情况。
其次上门医疗的事故责任尚无界定，执业医师在患者家里进行诊断，尚处于法律模糊地带。而且还面临着上门医疗的医护人员资质和安全问题等。
同时，相对于宝贵而有限的医护资源，上门服务在提供便利性的同时，无疑降低了诊疗效率。据国外统计，传统的初级保健医生一天能在办公室里接收30位患者，而上门医生一天可能只能接收7-8位患者，再考虑路途费用成本的增加等一系列问题，造成了上门服务人力成本高，对于患者费用有可能增加，对于平台而言模式较重，如何规模扩张等饱受质疑。
另一种声音认为，医护上门是真需求，原因在于：
老年人等垂直市场人群的需求凸显。
从老龄化社会超前一步的日本可以参考，严重的老龄化使慢性病、老年病成为日本医疗的重心，目前日本政府正在加快推进由“住院”为中心的现行医疗体制向面向高龄老年人的居家型医疗转换，症状加重后才入院，尽可能减少“医院医疗”的比重。据统计，日本2025年75岁以上高领老年人预计有2200万人，通过居家医疗和上门护理的服务模式，使高龄老人安心在家中养老。
而中国老龄化的问题同样严重，据国家统计局统计，截止2014年底，我国65岁以上的人口超过1.4亿，相较于农村老人，更有支付能力的城市老人3000万，而我国失能、半失能老人近4000万人。快速增长的老年化人群使上门医疗服务需求凸显。
除去老年人群，大众对于上门医疗服务的市场认知度和接受度也较高。据艾瑞咨询显示，上门诊疗服务是中国网民最希望获得的家庭医生服务类型（71.5%的用户选择），且愿意使用上门诊疗服务的网民中，超过7成愿意为上述服务付费，慢性病网民的付费意愿更强烈。
这也是目前国内现有的上门服务平台主攻的目标群体，面向的人群以老年人、母婴、慢病人群、复健人群为主，提供的服务也主要包括常见病和多发病的诊断、健康管理和康复治疗，这些日益增长的细分人群，似乎从某种程度上印证上门服务的未来发展。
3、国家家庭医生政策推动
国务院医改办等七部门日前印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，要求2016年开展家庭医生签约服务，可以看到家庭医生的核心方向之一，就是以基层医疗机构为主体，提供医生上门等多种服务形式。
同时老年人、慢性病等垂直领域的人群，上门服务需求和付费意愿都存在，再加上国家政策的加持，推动家庭医生的落地。
据Cohealo调研显示，美国卫生系统每年花费数千万美元用于设备的购买和租赁，但是平均42%的利用率意味着大多数设备处于闲置状态。Cohealo作为第三方平台，建立一个集中化管控的云平台来跟踪注册医院的设备，医院的临床运营团队可以基于平台搜索、预订所需设备。对需方医院而言，可以按需使用医疗设备，对供方医院而言，将医院临床资产的闲置能力转化为利润。同时平台提供医院的设备数据分析报告，可以使双方医院更有效部署资金和设备来保障临床需求，有助于更加高效的采购和使用资产。
医疗系统内部针对价格昂贵的设备进行共享，在国外已经出现，国内情况如何？
医疗设备利用不均衡
一方面，基层医疗机构的医疗设施使用率较低，据2015中国卫生和计划生育统计年鉴显示，2014年基层医疗机构万元以上设备台数达到532575台。但受限于服务能力，据业内人士估测，这类医疗设施的使用率不足4成。
而另一方面，可以看到的是，大医院的高端医疗设备更为集中，实际工作负荷率较高，排队预约人满为患。
从政策趋势来看，北京等地，早在2013年就已推出医联体概念，“促进医联体内的成员医院可共用医疗设备、科研仪器；成员医院间可相互预约挂号、检查结果互认，可共享病人医疗信息和健康信息等“。
但未来如果能够打通不同层级医院设备信息，提升基层医疗机构的设备利用率，使检查信息实现标准化和共享，无疑有助于分级问诊的发展，是除医护人员外，医院资源市场化流动的又一趋势。
从入院人数也可以看到，2014年三级和二级医院的入院人数分别达到6291万和7006万人，远超过一级及未定级医院的2078万人。这背后，也是医疗资源分布不均衡的结果。
类似的还有易康就医，提供基于移动互联网的O2O医疗就医服务，如果三甲医院住院病床已满，提供有闲置病床的二甲医院转诊服务，由三甲医院医生为其提供治疗。
也许在未来，除了医护人员能够自由流动，医院的有形基础设备同样可以市场化流动，“床位已满，需要下个月才能做手术”、“做个CT预约到下周”等看病难的问题，也可以一同缓解。
模式四：互联网多点执业风潮涌现
这个市场不容忽视。以线下的手术为例，2014年中国共进行了4000万台手术，并且这一比例以每年10%-15%的速度增加，预计两年内能达到5000万台数量。
1、从线上走到线下的互联网分级问诊
2015年，在线问诊平台纷纷布局线下，以线上问诊+线下多点执业的模式，打通医疗服务的闭环模式，拓展盈利场景。通过这种互联网分级问诊的方式，以轻问诊为入口、合理分流患者，对分级诊疗有一定的推动作用。
典型的包括春雨医生和丁香园，还有杏仁医生这样，建立医生工作室，类似于wework的模式，促进医生多点执业和个人品牌的落地，无疑对提升医生端的粘性和拓展具有价值。
微医集团打造的“全国互联网分级诊疗平台”，平台的分诊团队根据患者描述的症状，以对症和就近的原则帮助患者精准匹配医生，对医疗资源进行合理配置。
从2015年起，卫计委发布多个文件推动分级诊疗制度的建设，并提出从基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动这四个方向来构建分级诊疗秩序。而互联网分级问诊模式，通过在线问诊分流基层医疗服务需求，促进医生资源的高效利用，无疑与国家分级问诊的政策是同一趋势。
2、未来医生也会成为自由人？
当前——医生为“单位人”
我国医生95%为固定执业，而西方发达国家更多的实行医生自由执业方式，相比而言，医生市场化程度较低。在这种固定执业下模式，医生是医疗体制内的单位人，一方面医生薪酬低、工作强度大、某种程度上加剧了医患关系紧张，另一方面由于职称、晋升、社保与医院捆绑，流动性差。
变化——医生“多点执业“
为缓解医疗资源紧张问题，我国从09年医改以来，开始就推出医生多点执业的政策，北京、浙江、深圳和黑龙江等多个省市逐步放开医生多点执业。
新医改以来我国关于医生多点执业的政策：
在多点执业的政策推动下，体制内外医生集团逐步付出水面，将医生资源从医院中部分释放出来，与有需求的实体医疗机构相结合，尤其是基层医疗机构、二级或一级医疗机构、民营医疗机构等，促进优质医疗资源的基层沉淀，有助于提高基层的服务能力，促进分级诊疗的落地。
据不完全统计，国内医生集团数量大约有几十家，大数都是在2015年前后成立。据中信证券预测，我国医生集团预计会占20%-30%的医生执业比例，未来3-5年内有望达到千亿级的收入体量，将成为我国医生执业的趋势之一。
公开资料整理
而除了医生集团外，国内首个“护士集团”也已经出现：三甲护士集团，目前已认证护士超过5800名，其中80%是三甲医院的职业护士。
类似的还有，从医生社交切入的“医联”，于2016年初推出医生出诊服务，平台连接三甲医院的主治级及以上医师，还有民营医疗机构，以手术作为重点方向，提供医生出诊服务。医联作为中间方，盘活医生资源和民营医院资源，使医生端、医院端、患者端都能受益，推动多点执业的落地。
未来——医生变成“社会人”
多点执业是医生执业的过渡性方式，在未来，国内医生最终会从多点执业过渡到自由执业，采用团体执业或独立执业的模式，即体制外医生集团或个人执业，将医生资源全部从医院释放，与各类医疗机构进行市场化的合作运作，通过市场调节医生执业行为，实现医生资源的最充分流动。据SK&A公司2015年报告统计，全美约有284,364个医生执业团体，其中56.06%是仅有一名医生坐诊的独立执业。
趋势一：热度升温的垂直市场
千亿元的慢病管理潜力市场
随着人口老龄化进程不断加快，慢性病患病人数不断增长、致死率高，已成为影响居民健康的主要问题。据国家15部门联合制定的中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）显示，2012年我国确诊的慢性病患者有2.6亿，目前据估计确诊慢病患者超3亿。而慢性病中常见的高血压和糖尿病发展十分迅速，患病率急剧提高。
慢性病的管理和治疗费用规模较大，蕴含千亿市场机会。据国家卫生计生委统计，2013年全国卫生总费用首次超过3万亿，慢病治疗费用占比达70%即2.1万亿左右。若其中10%转化为慢病管理/服务费用，慢病管理市场空间将超千亿元。
国内慢性病管理市场热度已经显现
“百糖大战”的重度垂直移动医疗服务平台层出不穷，其中在线问诊是同血糖监测、健康评估、糖友交流之外的核心应用场景之一。
糖尿病垂直领域规模最大的平台“微糖”提供在线问诊服务，患者通过“糖友端”进行在线问诊，医生则通过“医生端”进行监督、管理糖友病情，并进行医患沟通。而综合问诊平台的春雨医生也推出了“居佳医生”服务，专注于中老年人的慢病管理，提供医助（通常为具有资格证的护士）的上门服务和医生的远程问诊、指导服务，患者购买服务以后，只需在家使用健康监测设备和配合医生、医助的工作。
国内医疗资源供需极度失衡
我国目前儿童总数2.26亿，随着全面放开二孩的实施，国家卫计委预测未来5年每年出生人口在2000万人左右，妇幼的医疗需求凸显。与此同时，我国儿科医疗资源十分紧缺，根据2015中国卫生和计划生育统计年鉴，2014年儿科执业（助理）医师约11.3万人，平均每千名儿童仅有0.5名儿科医生，远低于世界主要发达国家0.85~1.3人的水平。截至2014年底，国家卫计委统计的儿童专科医院仅有99家，仅占医疗卫生机构总数的0.01%。
通过妇幼在线问诊/上门服务平台，能够将有限的妇幼医生资源得到充分利用，提升妇幼问诊效率，分流线下妇幼就诊的拥挤度，满足妇幼更加便捷的就诊需求，无疑对于患者、医院和妇幼医生是多赢局面。
趋势二：产业合纵连横初现
一站式医疗服务趋势
例如看中医，从中医上门切入，提供上门诊断后开具处方，线下门诊可根据处方抓药、制药，并将药送至用户手中。移动手术平台名医主刀与就医160挂号平台合作，提供预约挂号/取号、名医专家入院手术再到诊后点评的“好看病+看好病”服务。平安好医生，也提供从导医初诊、预约挂号等诊前服务，到复诊随访、用药提醒等诊后服务，提供一站式解决方案。
行业整合初现
趋势三：商业保险的大势所趋
商业健康险的春天到来？
目前来看，社会医疗保险仍然是大众最主要的医疗支付方，据世界卫生组织数据统计，2014年占医疗支出的比例为38%。其次为个人自费支出，虽然占医疗总支出比例从2009年的37%到2014年的32%有所下降，但该比重相对于欧美国家依然偏高。
而欧美国家盛行的商业健康险，在我国目前的占比仅为4.4%，市场还未发展成熟。
由于商业健康险在医疗支付体系中的不到位，我国虽然政府医疗支出逐年上涨，但居民自费医疗支出也呈现逐年上涨态势，医疗支付负担依然沉重。民众更倾向于前往医保定点医院就医，进一步加剧了看病难和看病贵等问题。
趋势四：智能化技术的加持
To消费者：可穿戴设备——医疗大数据产业的法宝
对于慢性病的远程健康管理，可穿戴设备越来越被医生和患者所接受。据经济学人智库调研，73.0%的患者未来愿意尝试通过可穿戴设备进行病情的远程监控；68.2%的医生未来愿意通过远程病情监控于病人进行互动服务。
例如WellDoc提供手机和云端的糖尿病管理平台，在临床实验中证实了其效用和经济学价值，可以使糖尿病控制的主要指标--糖化血红蛋白平均下降1.9%，而对照组仅下降0.7%。CardioNet为心脏监测服务方案，为患者提供长期远程心脏监测。已成功诊断了20万以上的患者，并帮助41%的患者发现了以前并未诊断出的严重心脏问题。
To医生：人工智能——跨区域医疗资源流动
甚至包括VR技术，成为医疗行业的概念化应用。能够提高医生和患者的在场感和沉浸感，实现远程的“面对面”治疗。例如国内联影医疗利用VR技术可以对VR显示器中通过影像数据形成的“心脏”进行检查；SurgicalTheater让医生带上VR眼镜“进入”患者大脑内部，观察大脑内部肿瘤情况。