1、本文格式为Word版,下载可任意编辑耳鼻喉科出科小结耳鼻喉科主要诊疗一些有关耳、鼻、咽喉的疾病。耳鼻喉科实习就是和五官打交道的,耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。我今天为大家精心准备了耳鼻喉科出科小结,希望对大家有所帮助!耳鼻喉科出科小结来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副茂名人的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过从前听到李主任的腔调,我就
2、猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:以后跟李主任打天下好了!不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!我第一个新收是一个声带息肉的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。我观测了病人息肉切除的全过程,十分简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要立刻送病理活检,以排除
3、有无癌前病变的可能。病人术后其次天,声音嘶哑有好转。病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后立刻开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是III级护理、清淡饮食,临时医嘱要立刻完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰B超、泌尿系统B超等等,由于这是每个科入院时都要做的,然后根据专科状况做必要的专科检查,如耳鼻喉的EB病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨CT平扫,电子耳内窥镜检查等等。当病人带有其他疾病时,譬如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),假
4、如血糖不能操纵,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服认真痛定(硝本地平),可以1#bid。再譬如病人有胸闷不安逸时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查),电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘
5、里。用棉球潮湿70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,由于多数要做手术,不必太严格辨证。耳鼻喉科出科小结我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在稳定耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们把握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在此
7、求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力。耳鼻喉科出科小结耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观测各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,把握发病原理及疾病的发展规律,稳定基础理论与基本知识,进行病例探讨,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,把握诊治手段,培养初步的工作方法。通过临床实习使同学们把握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点把握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及
9、与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特别状况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。4、每名学员跟随一名住院医师加入医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必需加入病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。5、实习医生要厉行俭约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师加入医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;加入值班并加入科内举办的学术活动;组织学生加入疑难病例、死亡病例探讨,甚至加入医疗过错、事故分析,跟随带教老师加入院内