眼科有哪些常见的手术近视眼手术有哪些呢

白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,是第三世界国家中第一位致盲眼病,占致盲眼病的25%~50%。据WHO统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查分析,约有400~500万白内障患眼等待手术。

医学上把人眼内晶状体的混浊叫白内障。在瞳孔的后面,有一个透明的、反凸形的小透镜,它就叫晶状体。晶状体是眼内惟一的一个有聚集光线能力的完全透明的凸形状的组织,它把来自外界经角膜和瞳孔进入的光线,集聚到视网膜上,形成清晰的图像,这样人们才能看到五彩缤纷的万象世界。如果晶状体混浊不透明,所看到的东西就变得模糊不清,严重者则看不到外部世界,患眼的瞳孔由黑变白,故称白内障。

白内障有先天性、外伤性、并发性、老年性等多种类型,其中主要是老年性白内障。在我国,50岁以上的人有不少有不同程度的晶体混浊,60岁以上已为常见,70岁以上多达90%~95%。

白内障的治疗,直到今天,除手术治疗之外,尚无一种真正有效的药物可阻止白内障的发展。眼科医生发明了很多有效、安全的手术方式,白内障摘出术后的人工晶体植入是人类第一个有功能人造器官的取代手术,这种手术可使95%的人术后获得0.5以上的矫正视力。

二、流行性出血结膜炎俗称“红眼病”

“红眼病”的特点:起病急、潜伏期短,约在24小时发病,传染性

非常强

症状表现:常有眼痛、异物感畏光、流泪,单眼或双眼红,有大量粘液脓性或浆液性“眼屎”,大多病人经及时治疗愈后不影响视力,但个别病人可造成角膜病变,后果就严重了。

“红眼病”的传播途径:主要是通过接触传染,接触患者的眼分泌物或分泌物沾过的水、毛巾、手帕、脸盆、玩具、生活用品、公共设施等,与“红眼病”患者握手后揉擦眼睛也会传染。

三、青光眼

青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类:1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。

在临床工作中,很多青光眼病例到我处就医时,视力已完全丧失,由于青光眼对视力的损害是不可逆的,此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。

专家建议40岁以上者应定期检测眼压。

眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。

虽然青光眼造成的视力和视野损伤是不可逆转的,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大我数患者都能终生保持一定的视功能。目前我国对原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼的早期诊断都有一些比较成熟的方法,对绝大多数患者可以做到早期发现和早期诊断。但由于相当一部分患者没有任何症状,往往被忽视;另一部分急性青光眼患者发病常常在半小时,甚至十几分钟内,容易被误诊为其他眼病而延误治疗。还有相当部分确诊的青光眼患者没有进行合理的治疗。

对40岁以上者做健康检查时,应包括筛查青光眼的项目。

四、近视眼

1.什么是近视眼

近视眼也称短视眼,既看近清楚而看远不清楚。这种眼在放松状态时,平行光线经过眼的屈光系统曲折后所形成的焦点在视网膜之前,所以看远处的目标模糊不清。

2.为什么会患近视眼

直至目前为止,其病因还不甚清晰,可能与多种因素有关:

(1)遗传因素。一般认为,高度近视属常染色体隐形遗传,中低度近视属多基因遗传。

(2)发育因素。婴幼儿时期眼球较小,为生理性远视,随着年龄增长,眼轴逐渐加长而趋向正视,如发育过度则形成近视。

2眼科有哪些常见的手术呢

白内障超声乳化吸出术

玻璃体视网膜手术

玻璃体是充填在晶状体、视网膜间透明的胶样体;视网膜是眼内对光产生感应的组织,当两者之一发生病变时都可能相互影响,导致视力下降。既往该类疾病手术是个禁区。随着手术器械、设备、技术的进步,现在已能通过手术方式对该类疾病进行治疗。可以说是眼科手术最精细、最复杂的手术。

准分子激光治疗

准分子激光治疗屈光不正原理图屈光不正是一类光线不能准确聚焦在视网膜上面的疾病,有近视、远视、散光等。准分子激光是一种能精细雕刻组织的激光,它能在角膜组织上“雕刻”出一个“眼镜”来改变角膜的屈光能力,达到矫正屈光不正的目的。

YAG激光治疗泪道疾病

斜视手术

矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化治疗,可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法

在过去的几十年,斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足,斜视微创手术有着传统手术所不可比拟的优势:

优势一,手术切口小,手术中对眼组织的创伤达到最小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血;

优势二,术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感,大大减轻了术后反应;

优势三,由于视野更清晰及倍率的放大,手术视野清晰,术者动作准确,提高了术中操作的准确性,保证手术的安全;

优势四,对于提高斜视和眼肌手术的质量,减少并发症,满足患者对微创手术的需求等,有着空前的积极意义。

3近视眼手术有哪些呢

近视眼手术方式一:准分子激光手术

准分子激光手术是目前主流的近视手术术式之一,它采用的是冷激光,所以对于被照射部位的组织不产生热效应,靠着这种准确的汽化,可以把眼角膜精确地切去一层,但对角膜的构造不会产生不良的效应。一般常见的准分子激光手术有以下四种:LASIK:准分子激光原位角膜磨镶术;LASEK:准分子激光角膜上皮磨镶术;超薄LASIK:LASIK的升级版;W-LASIK:波前像差引导下的LASIK手术,也就是个体化切削激光手术。

近视眼手术方式二:飞秒激光“无刀手术”

据了解,飞秒激光手术是目前世界上最先进、最安全的激光近视手术方式,手术全程无刀。在制作角膜瓣时,飞秒激光手术所采用的全激光光源可以降低对角膜的可能损伤,提高角膜瓣的切削精度,全过程由计算机控制以1UM为调整单位,使用能量更低,制作的角膜瓣更均匀更光滑,恢复更快。与眼球基体呈嵌入式咬合,复位轻松咬合紧密,不会错位。

近视眼手术方式三:ICL晶体植入术

ICL晶体植入手术是将一种由先进胶原蛋白材料collamer制成的柔软晶体,通过一个微型切口植入眼内。可大范围矫正近视(300-2300度)、远视(300-1000度)和散光(100-600度),只要年龄在18周岁以上,屈光状态稳定,通过术前检查符合手术条件,均可施行手术。该手术不破坏眼角膜组织;切口小恢复快,无手术缝合;手术具有可逆性,不需要特殊护理;外观美观,术后视觉质量往往高于戴镜效果。

4预防近视的方法有哪些呢

预防近视的方法:

2照明条件

青少年照明要求主要是学校和家庭两环境,家庭的照明以60W白炽灯放在书桌的左上角为宜,这样保证了足够照明强度又得到了适宜的光投射角度。学校应定期粉刷墙壁,照明应根据教室的采光条件、房间大小、适当地安装照明设备。

3眼部保健操

4身体素质

有文献报道,偏食、过多地摄入糖和蛋白质,同样可导致近视的发生。如果营养不良、不注意体育锻炼、生活规律,甚至患有急慢性传染性疾病、身体虚弱都易产生视力疲劳。合理的营养配餐、增强身体素质是预防近视必不可少的措施。

5食疗法防治近视

中医认为近视眼的成因是肝肾不足、气血亏损。故近视的朋友除了要保持饮食均衡之外,还要通过一些补肝肾、益气血的食疗而加以防治。营养补充:

一、吃含钙食物。钙缺乏是造成视力发育不良和近视眼的主要原因之一。含钙食物有:牛奶、豆制品、鱼虾、动物骨、动物肝脏、蛋黄、富含维D的绿色蔬菜等。

二、吃含铬食物。铬在眼球发育过程中起保持渗透压平衡的作用,儿童每天约需50–200微克铬。含铬食物有:谷类、肉类、乳酪类及蛋黄等。

三、硬质食物。增加咀吃力的频率和力度,增强面部肌肉的力量和眼部肌肉力量,避免近视眼。这类食物有:胡萝卜、水果、甘蓝、动物骨、豆类等。

防治近视的食物具体有以下几种:1.枸杞2.香菜3.菊花

5眼科医院的分类是怎样的呢

医院分类

一级医院

一、科室和床位

(一)眼科可不单独设置,与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。

(二)单独设置眼科的,应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。

二、人员

(一)以五官科形式执业的,由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作,并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。

(二)单独设置眼科的,至少有3名医师,其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师;眼科医护比应当为1:1以上。

三、设备

视力表、眼压计、裂隙灯、直接检眼镜/带状光检影镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、手术床、手术灯、常规外眼手术器械等。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

二级医院(含县区级及部分地市级综合医院)

(一)科室:至少设有眼科门诊与眼科病房。因医疗服务需求和医疗机构布局原因,不需单独设置眼科病房和门诊的,可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房和门诊。

(二)床位:眼科床位至少10张。

(一)至少有5名医师,其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格的医师和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格的医师。

(二)每增加10张床位,至少增加4名医师,其中至少有1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格;每增加20张床位,增加的医师中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格。

(三)科室主任应当具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。

(四)每床至少有0.5名护士,其中至少有1名具有中级以上专业技术职务任职资格。

(五)与耳鼻咽喉科共同设立五官科门诊和病房的,每床至少有0.4名医师,至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。每床至少有0.5名护士。

视力表、眼压计、裂隙灯、直接/带状光检影镜、色觉检查表、视野计、读片灯、A/B超声检查仪、验光仪、角膜曲率计、荧光眼底造影机、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、视网膜光凝激光设备、视网膜冷冻仪、手术床、手术灯、常规外眼手术器械、手术显微镜、显微手术器械、眼内用电磁铁。

三级医院

一、科室和床位=三级甲等医院荣誉证书(一)科室:至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室(可与非感染性手术科室共用)、独立的验光室、眼科检查室、换药室及治疗室。

(二)床位:眼科床位至少20张。

(一)至少有8名医师,其中至少3名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。

(二)每增加10张床位,至少增加5名医师,其中至少增加1名具有眼科专业副高级专业技术职务任职资格。

(三)科室主任应当具备眼科专业高级专业技术职务任职资格。

(四)每床至少有0.5名护士,其中每10张床至少1名具有中级以上专业技术职务任职资格

THE END
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11.中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》8月5日,中华中医药学会在京发布《中医内科常见病诊疗指南》(简称《指南》)并实施,这是继《中医护理常规技术操作规程》、《亚健康中医临床指南》、《糖尿病中医防治指南》等34项行业标准后,中华中医药学会发布的又一项指导性中医临床诊疗技术规范性文件。中国科协书记处书记宋南平、组织人事部部长谢欣,国家中医药管理局https://www.ebiotrade.com/newsf/2008-8/20088891730.htm
12.20种常见疾病诊疗指南为配合成都市构建基层公益性医疗卫生服务体系试点工作的开展,我们从中华医学会编著的《临床诊疗指南》中遴选了部分我市基层医疗机构常见病种诊疗指南汇编成册,用于规范基层医疗机构的诊疗行为。 《临床诊疗指南》是由国家财政部支持、卫生部领导、中华医学会组织编写的指导全国临床医务人员诊断治疗行为的第一部医学学术巨著,https://www.360doc.cn/document/790819_513962665.html