血清生化检查能帮助诊断甲状腺癌,其中包括甲状腺球蛋白测定、降钙素测定以及甲状腺功能检测。甲状腺球蛋白是肿瘤标志物,若测定值超过10纳克就要引起重视;健康人血清和甲状腺组织中降钙素含量很少,若多次检测后血清降钙素很高,说明出现肿瘤残留;另外还需做甲状腺功能检测,主要是看一看血浆PBI和血清T3。
2、病理检查
活检是诊断甲状腺癌的金标准,不过针刺活检可能会造成癌细胞扩散,所以不能广泛采用,不妨选择开放性甲状腺组织活检,能帮助诊断甲状腺癌。用小细针穿刺甲状腺肿物,抽取少量细胞后再涂片,接着做细胞学检查;也可以在B超引导下做穿刺,确诊率比较高,一般30分钟就能获得结果。
3、X线检查
做X线检查时X线平片呈现云雾状或颗粒状,边界并不规则,说明是恶性肿瘤。做常规胸部和骨骼X线检查,能了解有没有出现肺部转移和骨骼转移。
4、CT扫描
做CT扫描时甲状腺癌的表现是甲状腺内边界比较模糊,往往看到钙化点,同时也能看到邻近器官突出于甲状腺区外,密度跟周围的组织分界并不清楚,有时也会发现转移灶。
5、超声检查
超声检查优于X线摄影,对软组织分辨率比较高,能分辨囊实性肿物,可发现结节包膜不完整或者没有包膜,有时呈现沙粒样钙化或是蟹足样改变。
6、核素检查
通过做甲状腺静态成像和甲状腺功能成像来诊断甲状腺癌,前者是甲状腺所在的位置,了解甲状腺中放射性分布的情况,显示出甲状腺肿瘤;由于甲状腺癌组织血管比较多,血流速度比较快,所以做甲状腺功能成像检查能鉴别甲状腺结节。
7、磁共振
通过做甲状腺磁共振检查能清晰看到甲状腺肿瘤冠,评估病变范围和淋巴结转移灶,协助诊断疾病。
THE END