甲亢的最新治疗方法中医辨证

专家点评：阴虚阳亢肝为风木之脏，内寄相火，以血为体，以气为用。情志不遂，肝失条达柔顺之性而致气机郁滞。肝郁气滞则冲任不调；肝阴不足则血海不能按时充盈。肝郁日久化火，致肝火内盛，火热反灼阴津，水不涵木，亢阳莫制，故致阴虚阳亢，病变由实转虚。

甲状腺功能亢进症，简称甲亢。相当于中医学的“瘿气”，并与“气瘿”“忧瘿”，还有“食亦”“中消”等有关。但由于本病常伴颈部瘿肿，病情变化常与情志因素有关，症状以烦躁易怒、心悸、汗出等肝旺证侯为突出表现，中医病名仍以“瘿气”最为合适。属于广义“瘿病”范畴，中医药治疗有一定优势。

【提要】甲亢的中心病位在肝，或表现为郁热，或兼痰热，药用小柴胡汤、黄连温胆汤、消瘰丸等，常有卓效。

［按］本病例较为全面地反映了路老分阶段辨证用药的思路和组方特点，成功地运用中药治愈难治性疾病之甲亢症合并突眼。尤其值得一提的是，在病程的不同阶段，路老辨证选用软坚散结的含碘中药如海藻、昆布、夏枯草、牡蛎、黄药子等，并未影响疾病的治疗，更未引起疾病的加重或恶化。关于“中医药治疗本病是否应当使用含碘中药”的问题是目前争论的热点，用或不用、应如何使用等尚无定论。路老的临床经验表明：根据疾病本身的发病特点，合理汲取现代医学的研究进展而组方用药是必要的；但在辨证论治的前提下，含碘中药也并不是不可以使用，若运用恰当可收良效。对此值得进一步加强临床和实验研究。