广州医科大学附属第二医院心理科成立于1984年,是广东省及全国最早成立的综合医院心理科之一。科室开设诊室4个单元,儿童青少年咨询室1间,沙盘游戏治疗室1间,脑波治疗仪、生物反馈仪及光疗仪治疗室1间,同时还有心理测量室2间,现日均门诊量近200人次,在广东省及华南地区位居前列。同时我科还承担广州医学院本科、专科、护理各专业的精神病学及医学心理学教学任务。我科即将开设病房,人员齐备,治疗手段安全、多样。全体医护人员在科室主任的带领下,竭诚为广大患者提供优质的服务。
二、专业特色
现已开展各种心理障碍的诊断与治疗,尤其是对情绪障碍、神经症、精神分裂症、儿童青少年情绪以及行为障碍有着丰富的治疗经验。同时开展各项心理测量,如智力测验、人格测验、儿童注意力和发育行为方面的测验、职业兴趣、婚姻质量以及生活幸福感等等,心理测量为广大少年儿童身心的健康成长、为帮助患者客观评价自我提供了依据。
药物治疗对于精神心理科疾病的治疗至关重要,我科专家对于精神疾病的药物治疗具有丰富的临床经验,能够及时、安全的控制精神疾病发作,使其尽快康复,重新融入家庭和社会。尽快减少患者本人和家人的躯体和精神负担。
科室引进了脑波治疗仪、生物反馈仪、光疗仪等多种心理治疗设备,开展了生物反馈治疗、脑波治疗和光疗,对各种精神疾病或心理障碍患者具有明确治疗作用,且无毒副作用,治疗过程安全、舒适,而对于高血压、糖尿病、癫痫等躯体疾病也具有肯定的疗效。这也使得我科的治疗手段得到了极大的丰富和加强,我们将继续加大开展新的治疗项目的力度,努力为患者提供最优质的服务。
心理咨询和心理治疗是我科的特色治疗,相对于药物治疗,心理治疗具有疗效稳定、持久,无毒副作用等特点。
我科开展的家庭治疗是将家庭作为一个治疗单位,治疗师有规律地与全体家庭成员进行面谈,促使家庭成员之间的关系发生某些变化,使得各个家庭成员觉察到自己的内在生活状态,寻找出更丰富的内在资源,使生命更加完整,家庭更加幸福。
沙盘游戏治疗是十分有效的心理治疗方法,适用于各个年龄阶层的来访者。沙盘能够反映来访者的组合能力、感觉统合能力、协调性以及空间感觉能力。对沙子的挖掘和堆砌能激发人的童心与纯真感,会使人紧张焦虑的心情彻底放松。沙的质感能刺激和发展儿童的视觉和触觉运用能力。沙盘主题的构建过程是暴露内心潜意识的过程,这种直观的感受会使得压抑在潜意识中的焦虑、抑郁、不安等负性情绪得到合理的宣泄,从而达到有效的心理治疗。
科室设置有音乐治疗和催眠治疗室,通过特殊的音乐和治疗师的催眠治疗,可以将患者带入到一个奇妙的潜意识状态,在治疗师的支持下,患者可以直接面对自己的心理问题,发挥自身的潜能,使疾病治愈。同时,我们还可根据行为障碍患者的不同类型,设计不同的行为治疗方案,对其进行认知行为方面的心理干预。
儿童青少年心理健康是社会共同的责任,儿童心理障碍门诊是我科的特色门诊,也是国家卫生部设定的全国百家儿童多动症治疗中心之一,门诊有专门供儿童进行心理测量的软件,医师均有丰富的从业经验,对于儿童多动症、各种情绪障碍、抽动障碍、行为障碍等具有独到的治疗方案和手段。同时,本科室还与各间幼儿园、小学开展了行为问题儿童父母培训班以及儿童社会技能培训班。
三、专科常见疾病
2精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。精神分裂症是一种严重的慢性精神疾病,严重影响患者的社会功能,当患者出现兴奋、躁动行为时,还可严重影响其他人的安全及社会治安。我科在精神分裂症的诊断、治疗上积累了多年经验,最大限度的恢复了患者的社会功能。即将投入使用的无抽搐电休克(MECT)治疗技术,走在了广东省综合医院的心理科的前列,将减轻患者经济负担并带来更好的疗效。
3心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状,如幻觉、妄想。大多数病人有反复发作的倾向,部分可有残留症状或转为慢性。躁狂发作的典型临床症状是情感高涨、思维奔逸和活动增多,而抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。躁狂与抑郁反复发作,严重影响患者的社会功能。据统计,15%的心境障碍患者最终死于自杀,无数个生命在瞬间消失。我科医师在长期的临床工作中,成功救治了无数患者,挽救了他们及家庭的幸福。而即将投入使用的无抽搐电休克治疗,同样能够快速、有效控制患者情感、行为症状,减轻患者、家属、社会的负担。
4神经症神经症旧称神经官能症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征;疾病的发生与发展常受心理社会(环境)因素的影响;症状没有可以证实的器质性病变作为基础,与病人的现实处境不相称;病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,有求治要求;病程大多持续迁延。神经症包括恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、分离-转换障碍等。神经症严重困扰着患者的生活,使其身心健康受到严重影响,患者大部分自治力存在,因此,疾病带来的痛苦程度往往要高于精神分裂症、心境障碍等重症精神疾病,我科在传统的药物、心理治疗的基础上,结合生物反馈疗法,为患者及时解除痛苦,赢得了患者的信赖。
6儿童青少年期情绪与行为障碍由于环境、教育等因素,近年来少年儿童期各种心理行为障碍的发病率逐年增高,儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是最为常见的儿童行为问题,约占儿童心理专科门诊的一半以上。一般男孩多于女孩,常发生于7岁以前,但一般到了三、四年级才引起家长和老师的注意。新近的研究发现多动症可分为注意障碍为主型和多动/冲动为主型,前者虽然比较安静,不吵不闹,但是做事粗心大意易健忘,反应稍迟钝对学习影响大,后者表现比同龄孩子明显地好动,如上课时小动作多,喜撩逗同学,扰得“四邻不安”;或者在座位上扭来扭去;话多,喜欢插嘴,打断别人的谈话,做事喜冒险,如不顾危险的登高;行为易冲动,事前缺乏周密思考,容易受到外界刺激而兴奋,自控能力差,容易产生挫败感,事后不吸取教训。常常合并学习困难、情绪不良、同学关系差、家庭矛盾多。
四、科研与学术交流
在师资建设方面,本教研室教师的职称结构、学历结构、政治思想表现等方面都能够达到要求。近年来教研室加大人才引进力度,在“十五”期间,先后引进医学博士一名,医学硕士一名。截止2008年底,本科教师8名,其中主任医师2名,副主任医师3名,主治医师1名,住院医师2名。教师中博士1名,硕士5名,双学士1名。广州市脑科医院作为我们的见习医院,有病床1000多张,每次见习都安排了至少6名主治以上教师代教,师资队伍基本满足国家教育部规定的高校师生比1:14的要求。2009年教研室还将继续引进人才,到“十一五”中期,教研室的任教老师将要达到15名。
本课程有三个层次的教学任务,包括医学本科、大专、护理。教研室在完成精神病学课程教学的同时,还要负责护理心理学、医学心理学的代教工作。在教学中努力开展双语教学,占教学总课时的17%。近3年教研室获得医院、学院、省科研立项7项,发表科研论文10余篇。教学立项2项、辅导大学生课外科技活动3项。
在“十一五”期间,科室将加大申请将精神病学改为必修课,争创精品课程。第二临床医院精神病区正在紧张的建设当中,相信在不久的将来,一个集教学、医疗、科研于一体的教研室将会在今后的工作中做出更大的成就。