指(趾)甲的用处有哪些你知道吗?在这小小的角落里,又藏着多少小秘密?
健康的指(趾)甲不仅保护着我们的手指脚趾,触摸物体、撕包装、弹弹珠、刮密码等等这些精细动作,都离不开指甲的参与。当指(趾)甲出现异常,很多时候被忽略,发现时又不知道去医院挂什么科看,今天就带大家一起走近我们医院,聚焦于身体“1cm2”的专病门诊——甲沟炎和甲病门诊。
1.甲沟炎
甲沟炎可以发生于任何年龄,超过90%的人在一生中至少得过一次甲沟炎,青少年是高发年龄段。甲沟炎的形成原因多种多样,剪甲不正确、感染、运动、骨骼软组织因素等等,经过评估,大多病人通过针对病因的保守治疗能够得到改善。但仍有一部分顽固性甲沟炎患者,特别是面临中考急需恢复后参加体育锻炼的学生,需要手术治疗。(图不拔甲的手术治疗前后)
2.甲外伤
孩子活泼好动,也因此容易发生意外伤害,像是手指被车门、抽屉夹伤。在排除骨折的同时,往往忽略指甲的损伤,大面积的甲下积血需要积极治疗,如果没有及时处理,可能继发甲下感染,影响甲床,甚至造成后期指甲畸形的发生。(图超过90%面积的甲下出血)
3.甲下黑线
儿童甲下黑线多为良性,但不断增宽的黑线影响外观。以往手术需要拔甲或大片切除外形异常的甲床组织,对孩子而言,术后疼痛难以忍受。改良微创手术在切除病变明确良恶性同时,尽可能保留指甲完整性,不拔甲,不做大片切除,无需缝合,术后护理方便,不影响手部活动,恢复快。
4.甲下肿瘤
许多被误诊为甲沟炎,反复治疗不见效,指甲反而发生变形的病例,其实是甲下肿瘤。很多家长都会很吃惊,指甲下面也会长肿瘤吗?是的,指甲作为皮肤的附属部分,也遵循“皮之不存毛将焉附”的道理,如果趾骨长了肿瘤,那么甲床会被抬高,附着于甲床上的指甲也就发生了变形。手术是唯一有效的治疗方法。(图足拇指甲下骨疣)
5.甲畸形
6.咬指甲及剔甲癖
长期啃咬指甲或不停修剪指甲,可造成甲沟急性或慢性炎症,如果长期存在,会影响指甲生长,继发小甲畸形。需要通过药物、行为等干预治疗。其中一些是难以判断隐匿存在的,有经验的医生可以通过甲沟情况和指甲形态做出判断。
7.拇外翻和扁平足
专家介绍
朱海涛
医学博士,主任医师,普外科副主任,加拿大多伦多大学附属儿童医院ClincialFellow,中华医学会小儿外科学分会第十届青年委员会委员,中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组委员兼秘书,中国妇幼保健协会小儿胸外微创学组第二届全国委员,太平洋小儿外科医师协会(PAPS),欧洲小儿外科协会(EUPSA)及国际小儿内镜外科协会(IPEG)会员。
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陈舟
主治医师,毕业于复旦大学医学院,美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。2015年起率先在国内开展儿童甲沟炎甲周病专病门诊,并在该领域深耕多年,对顽固性甲沟炎及各类甲病有多年丰富临床诊治经验。多次在国内国际学术大会发言交流,多次在全国甲病学习班授课。
陈峰
主治医师,毕业于上海交通大学医学院。荣获2022-2023年度上海市儿童医院“优秀住院总医师”称号,2022~2024连续两年被评为“优秀住院医师”。2024年第三季度荣登医生口碑榜Top3,受到患者广泛认可。