人们都说,这世上最大的幸运,不是“喜从天降”,而是“劫后余生”。
对于这一点,在今天的云诊故事中,这位患者有着深刻的体会——
“明天你不一定有机会等到明天!”
“您好,我是平安好医生心内科医生余慧,根据您提交的彩超报告,您的心包内突然出现了很多液体,请您立即到最近的三级医院急诊科就诊!”2019年11月27日下午六点多,身在温州的徐运(化名)收到了平安好医生平台的一条紧急信息……
接到徐运问诊需求的余慧医生,之前在海军军医大学附属长海医院工作了15年,积累了大量的临床经验,尤其擅长心脏问题的鉴诊和医治。
这天下午,余慧医生一边阅读徐运提交的问诊资料,一边在脑海里搜索适合他的医院和医生,然而正在此时,徐运提交的一张心脏彩超和一张腹部B超,令余医生顿时紧张起来——
“这是一个心包积液的患者,短期之内出现大量的心包积液,液深达到7CM……”再一看腹部B超,“患者已经出现了肝淤血,非常危险,随时可能出现心包填塞!”
心包填塞是临床上常见的心脏急症危重症,是指由于心包腔内的心包积液增长过快或者液体量过多,限制心脏的舒张及血液的泵出,常常引起急性循环衰竭、血压下降,恶性心率失常,甚至猝死……
平安好医生心内科余慧医生
而收到信息的徐运却并未在意,想着自己胸闷气短的问题也有些日子了,应该没那么严重,只是回复说道:“第二天会去医院看看。”
网络的这一端,余慧医生深知,这位46岁的中年男子,正处在危险之中。死神就在他的身边,随时可能将魔爪伸向这个鲜活的生命。
“您听我说,心脏问题就是这样的,可能你现在没有感觉,但是彩超显示,你心包内有大量积液,有心包填塞的风险,随时可能发生顽固性低血压以及恶性心率失常。所以,你现在必须马上到离你最近的,三级以上的医院,挂急诊做穿刺引流。不然,随时有生命危险。”因为为患者焦急,余医生语气稍显强硬。
“啊这么严重啊,可是,我现在手上的事还没忙完,而且现在医院应该下班了吧。我明天一早去吧……”
“不行,必须马上去,什么事能比命重要!而且,你不要自己开车,也尽量不要走路,避免剧烈活动……我建议你拨打120,这样有什么问题,他们可以为你处理……”
事后,徐运告诉余医生,医院的医生经过详细检查,得出了跟余医生一致的诊断。而且,当晚在医院做检查时,接诊的急诊科医生对他说“你来得还是很及时的。”他对医生说:“哎,其实我本想明天再来的……”急诊科医生认真地看着他说,“明天你这种情况,不一定能有机会等到明天……”
救我命的好医生!
在就诊留言里,徐运留下了一句沉甸甸的评价:“救我命的好医生!”