五开具电子处方的流程和注意事项

医生可以通过平台为患者开具电子处方，患者会根据处方单一键购物，由京东物流配送到家，方便快捷。平台的处方规则，每个订单仅能开出一张处方，每张处方单最多能开具一个月药量。当医生开具的处方，平台会安排药师审核，以确保开具的药品合规。如果不符合规范，药师会进行驳回。

一、医生可以根据以下步骤进行开方：

操作步骤详细解：医患交流界面，左下角-开具处方-填写诊断-搜索药品（确认药品后请填写用法用量）-填写补充说明-确认开方-签字并提交。您可以手动录入诊断和用药，也可以右上角点击“使用模板”来快速开药。提交处方后可以在医患交流界面看到处方卡片，点击卡片可以再次查看或撤回修改处方。

二、医生开具处方，需要按照平台的规范进行开具，以下是规范详情：

1）医生需要充分了解患者病情，有明确诊断的情况下，才可以开具线上处方单。

2）当患者有明确用药需求，按照平台规则，需要为患者开具线上处方。

3）开具处方前，需要与患者确认，是否有过敏史等情况。并确保诊断/开具药品与实际病症相符合，否则会被药师驳回处理。超过三次驳回，处方将失效，不可重新开具。

4）当处方单中用药适宜性、用法用量等不合规情况，可以利用处方单【补充说明】，手动填写补充说明。

以下是【补充说明】常规使用方法：

1、超说明书用药范围

包括：超适应症或者特殊人群用药，【补充说明】填写：疾病需要，特此确认。

2、超说明书用法用量，超出年龄用药

【补充说明】填写：疾病需要，特此确认，并需要医生签字

3、超出限量用药

【补充说明】填写：患者需长期使用此药物，开具超7天药量。

4、系统原因规格、用法用量等无法修改

【补充说明】填写：一次一片，一天一次，以此说明为准，并需要医生签字。

5、重复用药

【补充说明】填写：一种完全使用完毕再使用另一种。备注：能说清楚不同时服用，意思相近也可以审核通过。

6、过敏史确定

7、因医生有诊疗范围，可以跨科开神经内科用药说明

例如：某位普内科医生，可以开神经用药，【补充说明】普内科+医生签字。

8、联合用药

【补充说明】因疾病需要，联合使用两种抗生素

9、风险用药

10、药物之间相互作用/配伍禁忌

例如：异维A酸与四环素内药物同时使用有相互作用，需要避免同时服用，一种服用完毕再使用第二种；如有配伍禁忌的药物同时服用，确因临床需要使用，需要补充疾病需要特此确认+医生签名。

三、线上开方，如何能够提高开方效率？

建议医生可以把常规询问的问题，总结与添加到【快捷回复】中，当碰到具有共性的问题，可以一键编辑发送。提高了医生的沟通效率。

以上大致介绍了【京东医生APP】的操作使用及规范，详情细节可参考【京东医生】-【医学中心】-【使用规范】等内容。如果在使用中碰到问题，欢迎联系客服~感谢您的信赖与使用。

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王金金

主治医师

南昌大学第四附属医院

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