红肿瘙痒反复发作……这种病常伴终身却易被误诊为神经性皮炎皮损治疗银屑病皮肤病世界过敏性疾病日

银屑病俗称“牛皮癣”,是具有慢性反复发作特征的红斑鳞屑性皮肤病,属于皮肤科比较常见的一种皮肤疾患。银屑病的主要分型包括寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型,其中以寻常型最为常见。银屑病的发病机制非常复杂,与遗传、自身免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。

银屑病的有些症状表现与神经性皮炎相似,因此,很容易被误诊为神经性皮炎,并导致患者错过最佳的治疗时机。

那么,神经性皮炎和银屑病的区别有哪些呢?

1

流行病学特点不同

神经性皮炎多见于青壮年,女性比男性更容易患上神经性皮炎,尤其是30~50岁的女性。此外,患者多伴有长期睡眠障碍。

银屑病有季节性,大部分患者冬重夏轻。约三分之二的患者在40岁以前发病,无明显性别差异,常伴随终身。

2

发病原因不同

银屑病的发病与遗传因素有关,是个体与环境相互影响而诱发的免疫炎症性系统性疾病,可合并心血管疾病(如心脏病、高血压),代谢综合征(如糖尿病)等多种疾病。

3

临床症状不同

银屑病的皮损位置以头部、四肢及躯干部位较多,重者可波及全身。主要皮损表现为隆起的斑块,表面有银白色鳞屑,散在或者连成片,红色,有点状出血;指甲可有凹点,增厚;累及关节者,轻者有关节炎,重者可出现关节畸形。

神经性皮炎常发生于颈部、背部、肘膝关节伸侧。患者多有“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环,导致皮损多有增厚、苔藓样变。同时皮损周围多见抓痕、血痂、色素沉着,不累及关节和指甲。患者自觉瘙痒严重,精神焦虑时加重,夜间更加明显。

神经性皮炎会因为继发感染、瘙痒抓挠导致并发症,其中最常见的包括局部感染、局部淋巴结炎和皮肤颜色改变。虽然神经性皮炎容易复发,但部分患者去除诱发因素后,经过积极治疗可以痊愈。

4

治疗方式不同

银屑病的病程持久,患者应积极干预,但不能滥用药物,以免引起不良反应。

银屑病的治疗方案有多种,常见的有:药物治疗、光疗、中医中药治疗和心理治疗。目前多以药物治疗为主。

神经性皮炎的治疗以止痒和避免搔抓为核心,目的是中断“瘙痒—搔抓—瘙痒”这一恶性循环。神经性皮炎的治疗方法很多,包括口服止痒药物,避免搔抓等刺激,通常外用药物涂抹,严重者可选择联合治疗方法。同时,患者要努力改善焦虑情绪、睡眠不佳等情况。

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