PET/CT

全身解剖水平+细胞代谢水平的成像技术

肿瘤定性、分期、疗效评估

大范围完成

头、颈、胸、

全腹部(肝、胆、胰、脾、肾、泌尿及生殖系统等)

全脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)检查

同一天即可完成两项检查

完成两个检查的图像融合、报告融合

针对疾病

涉及科室

神经科,胸科,妇科,五官科、泌尿科,消化科,骨科

PET/CT+MR增强

PET/CT通过FDG代谢值及CT值进行定量分析

PET/CT全身扫描明确肿瘤为原发或转移

对周围组织及血管侵犯程度

深度、多模态融合

1.特点互补

同时具有PET和MR的检查功能,满足对软组织分辨率的要求以及对肿瘤分期的全身评估;

2.高诊断

诊断各种恶性肿瘤和脑部疾病的优选方法;

3.微小病灶检出率

显示微小病灶,尤其在这些部位:脑部小肿瘤、癫痫灶、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、胃肠癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。

4.定位、分期

具有敏感性高,定性和分期优于PET/CT。PET/CT-MR多模态融合功能强大,各种成像信息互相印证,更准确反映肿瘤患者转移情况,以提供患者治疗方案及预后评估。

质量控制

1.检前联合问诊

由三甲教学医院临床专家和影像专家联合问诊,对客户主述的症状,过往的病历,家族史、工作环境等信息充分采集。

2.精准方案制定

根据问诊结果确定影像扫描序列,制定针对性扫描方案。

3.巡回上机扫描

根据扫描方案,影像医生巡回上机扫描,及时发现可疑病灶,并进行更精细的加扫,为诊断提供更详实的依据。

4.各学科分组联合会诊

执行“全身系统5大专业分组”——颅脑组、心胸组、乳腺甲状腺组、腹部组、关节脊柱组的影像诊断负责制,最终由各组专家形成联合会诊意见。

5.专家报告解读

由专家团队成员(周康荣教授、杨春山教授、张建教授、石华铮主任、朱玉兆博士、刘春利主任)牵头负责报告解读。

神经系统

案例1:胶质瘤与转移瘤鉴别

MR可显示瘤周水肿范围,CT及MR平扫占位效应明显。

胶质瘤与转移瘤鉴别,PET/CT排除转移瘤可能性。MR增强为胶质瘤强化方式。

案例2:中老年男性,总感觉头晕,外院做头颅增强CT,提示左侧顶叶多发环形强化结节,怀疑脑转移瘤。为进一步明确诊断,行PET/CT-MR异机融合检查。

表现:左侧顶枕叶脑脓肿,邻近脑实质、左侧侧脑室明显受压,右侧脑积水。

案例3

MR显示病灶与脊髓的关系,压脂序列呈低信号;CT可显示病灶内钙化,可见少许脂肪密度;

头颈部

案例:鼻涕带血半年余,2021-6-8喉镜:咽鼓管开口处新生物。为进一步明确诊断,行PET/CT-MR异机融合检查。

表现:右侧鼻咽壁不规则软组织增厚,FDG摄取增高,结合外院病理,符合鼻咽癌表现。两侧颈深上、中间隙及两侧咽旁间隙多发淋巴结转移。

病理:右鼻咽部非角化型分化性癌

乳腺

案例:中年女性无明显不适,体检发现右侧乳腺小结节,性质不明。后为明确诊断,行PET/CT-MR异机融合检查。

表现:右乳外上象限软组织信号小结节,边界清楚,FDG局限性摄取增高。综合考虑为早期乳腺癌。

病理:漫润性乳腺癌。

肺部

案例:中年男性,左肺上叶后段结节状高信号影,FDG局限性摄取增高。

病理:腺癌。

消化系统

案例1:中年男性,公司体检报告中超声提示肝右叶稍高回声影,结合今年突然消瘦了十几斤,行MR(磁共振)上腹部增强扫描:

表现:肝S5段团片影,增强扫描持续强化。考虑有肿瘤可能性,但无法明确。由于当天肝脏肿瘤指标AFP结果未出,结合已做的腹部彩超和MR增强扫描,考虑肿瘤可能性大。

医生建议他进行全面的PET/CT检查。

PET/CT图像

PET/CT-MR异机融合图像

实验室检查:乙肝阳性,肿瘤标志物:AFP800+。

结合实验室检查,诊断为肝癌。

目前患者肝癌已切除,术后病理也已证实。

表现:CT显示不清,行PET/CT-MR融合检查,MRI显示清晰,PET提示病灶有轻度FDG摄取,诊断为小肝癌。

案例3:老年女性,行PET/CT-MR融合检查。

表现:FDG高代谢病变,增强MR病灶主体乏血供、低强化表现。

泌尿系统

案例1:中年男性,右侧腰部偶有不适,近期发现无痛血尿数天。

表现:右肾下部不均匀实性软组织占位,FDG代谢较正常肾实质减低,MRI病灶信号混杂,增强扫描呈快进快出式典型肾细胞癌的强化方式。

妇科

案例1:女性,46岁,下腹部不适1周,CA125:791u/ml↑。

案例2:女性,72岁,尿频1年余,CEA:214.1ng/ml↑,CA125:56.97u/ml↑。

PET/CT示盆腔内囊性肿物伴壁结节,壁结节FDG摄取增高。MR增强示左侧卵巢囊性肿物伴壁结节,性质待定。

PET/CT-MR融合示左侧卵巢囊性肿物伴壁结节,壁结节FDG摄取增高。

术后病理:左侧卵巢浆液性囊腺癌

案例3:女性,55岁,确诊“子宫内膜样腺癌”。

PET/CT术前评估,提示“双侧髂血管旁多发转移性淋巴结。但由于PET/CT软组织分辨率有限,无法提供肿瘤局部浸润深度信息,故行MR增强检查。

PET/CT-MR融合提示病灶侵犯肌层,双侧髂血管旁淋巴结转移,未见远处转移,提供了更为准确的临床分期。

PET/CT、MR增强扫描均可见宫颈内小病变,由于病变较小,均无法明确诊断。

PET/CT-MR融合,解剖异常部位可见代谢增高,综合考虑,病变为宫颈癌可能大。全身无转移病灶。

案例5:女性,62岁,子宫肌瘤术后20年,阴道不规则出血2月余。

MR示宫颈残端异常信号,性质待定。PET/CT示宫颈后穹FDG不均匀代谢增高。

PET/CT-MR融合示解剖异常部位可见代谢增高,综合考虑,病变为宫颈癌可能大。

宫颈活检病理提示:宫颈鳞癌

PET/CT示FDG摄取增高。MR增强扫描呈明显环形强化,病灶向上累及子宫峡部,向下累及阴道穹隆及相邻阴道壁,宫颈周围脂肪间隙清晰。

PET/CT-MR融合示宫颈病变,既明确诊断,又提供准确的临床分期。

案例7:女性,41岁,阴道接触性出血1个月。活检病理“宫颈鳞癌”。

PET/CT除原发病灶外,全身未见转移,明确分期。

PET/CT-MR融合可以清楚显示肿瘤侵犯范围及盆腔淋巴结情况。

案例8:女性,42岁,宫颈鳞癌放疗后,PET/CT示宫颈异常代谢增高,MR增强示宫颈异常信号。PET/CT-MR融合示肿瘤复发并可以清楚显示肿瘤侵犯子宫下段及引道上段。

骨关节

案例:骨巨细胞瘤

T2WI不均匀等信号,

PET/CT显示:T3骨质破坏并周围软组织肿块形成,FDG明显摄取增高。

THE END
1.关于泌尿系疾病在线咨询医生肖文军泌尿外科副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 服务人次102好评率(90.0%) 擅长:泌尿系肿瘤、输尿管癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、男性生殖系统病变、睾丸肿瘤、前列腺疾病、前列腺炎、前列腺增生、肾盂癌、男性性功能障碍、泌尿系统肿瘤、肾细胞癌 https://www.chunyuyisheng.com/pc/disease/242744/doctor_all/?page=7
2.武汉市中医医院治疗泌尿系统感染专家中华康网医生频道为您介绍武汉市中医医院泌尿系统感染专家及专家擅长疾病.https://m.cnkang.com/yyk/hospdiseexpert/1509/56198/301/1/
3.#专家30分钟讲透泌尿系统疾病#尿频尿来自三湘都市报【#专家30分钟讲透泌尿系统疾病#】尿频、尿急、尿不尽……根据《2023年中国公众泌尿健康调研报告》显示:2020-2022年间有关泌尿健康问题的问诊量连年上涨,高达84.2%的人表示曾被泌尿症状或疾病困扰。近日,国家区域医疗中心——中山一院贵州医院党委书记、泌尿外科主任医师孙祥宙,做客#天眼问医#访谈节目,分享实际案例,https://weibo.com/1700087532/OiFKy0Ity
4.《血府逐瘀汤》专治怪病,可惜没人能懂–木子李笔记1.神经衰弱 2.嗳气 3.前列腺肥大 4.糖尿病 (一)循环系统疾病 1.冠心病 2.老年性心肌缺血 3.心律失常 4.休克 5.高血压病 (二).呼吸系统疾病 1.慢性支气管炎 2.哮喘 (三)消化系统疾病 1.肝胆病 2.胃炎 3.呃逆 (四)泌尿生殖系统疾病 1.遗尿、尿崩症 2.肾小球肾炎、肾病综合征 3.前列腺肥大、乳糜https://www.maxlee.com.cn/1998.html
5.聊城市人民医院泌尿外科网上预约挂号专家门诊此外,由于遗尿症也常伴有非泌尿系统并发症,包括睡眠呼吸紊乱和注意缺陷多动障碍,对这些疾病的治疗也会影响遗尿症。临床问题1对于患有单一症状的夜间遗尿症的儿童,与没有治疗相比,行为疗法会增加干燥夜晚的数量吗?单一症状遗尿症的治疗支柱之一是行为疗法。目前推荐的一般膀胱建议包括定期排尿、良好排尿姿势和便秘治疗。https://www.haodf.com/hospital/2007/keshi/111539.html
6.陕西泌尿外科专家线上问诊,轻松解决膀胱过度活动困扰我选择了京东互联网医院,通过他们的平台,我很快就预约到了一位泌尿外科的专家。在咨询过程中,医生详细询问了我的症状,并仔细分析了我的体检报告,包括B超前列腺检查结果。医生告诉我,我的症状可能是膀胱过度活动,并建议我尝试口服米拉贝隆。 医生非常耐心地为我解释了膀胱过度活动的原因,包括膀胱本身的变性或神经系统问https://www.jd.com/pccontent/992430794278914
7.泌尿系统感染专家治疗泌尿系统感染哪个专家好极速问诊 回复快 专家问诊 1.1万人成功咨询 预约挂号 近期228人挂号成功 1/56泌尿系统感染(别名:尿路感染;泌尿系感染;泌尿道感染; 尿感)主页 医生 咨询 视频 语音 问答 文章 医院当前地区:河南 > 新乡切换地区 > 王华礼 副主任医师 泌尿外科 河南省新乡市中心医院 三甲 擅长:泌尿生殖肿瘤微创手术与男科疾病,如https://www.youlai.cn/yyk/disedoc/301_203_1.html
8.经尿道前列腺电切术——轻松解决“男”言之隐泌尿外科常见病之二 ——泌尿系结石 泌尿系结石是什么? 泌尿系结石又称尿石症,是泌尿系统常见病、多发病之一。根据所发生的位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。临床上将肾结石和输尿管结石称为上尿路结石,将膀胱结石和尿道结石称为下尿https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU1MDc2MDE3OQ==&mid=2247497495&idx=1&sn=36f735754bf4761877d12e5bba4c05b4&chksm=fad9cc00c899af3f8b6d9902e76fbd7770895ae7bf979d7daf1ebb2464087d8be74cf0ac94f9&scene=27
9.2018级高职康复治疗技术专业人才培养方案(8.29)毕业生面向基层一线就业,主要到卫生、民政、残联或教育系统的基层康复医疗单位以及广大康复理疗养生保健相关的服务机构工作。 (二)康复治疗技术职业岗位(岗位群)分析 1.核心岗位 以综合型康复治疗工作岗位为主,为专科康复治疗工作岗位:如物理治疗、作业治疗、言语治疗、传统治疗等,分布于基层医院康复医学科、康复中心(民https://jwc.wfhlxy.com/info/1023/1376.htm
10.腰酸腰痛是怎么回事专家文章腰酸腰痛是临床上常见的症状之一,导致这种现象的原因有很多,比较常见的就是腰肌劳损、腰椎的病变、泌尿系统感染以及肾虚,除此之外,患了胆囊炎也有可能会出现这种情况。 现代人的生活和工作压力比较大,出现腰酸腰痛的症状也是很常见的。有的人只是偶尔如此,一般来说没什么大问题,但如果经常腰酸腰痛就必须得引起重视了,https://www.bohe.cn/article/view/115694.html
11.蚂蚁集团联合上海仁济医院泌尿科发布国内临床专科推理数据集:RJUA本文介绍一个基于临床医学泌尿外科知识体系构造的QA推理数据集,由蚂蚁集团(AntGroup)与上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科(Department of Urology, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Renji Hospital)专家团队合作研发,简称为RJUA-QA Datasets,数据来源于医生参考临床经验中真实患者情况,改写的https://blog.itpub.net/70036190/viewspace-3005916/
12.排尿困难怎么办?2.3.1.3 泌尿系统 B 超 前列腺大小约4.2 cm×3.5 cm×4.3cm,内可见钙化灶形成,双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 2.3.2 最后诊断 (1)良性前列腺增生症;(2)急性尿潴留。 2.3.3 诊断依据 患者,男,63岁,排尿困难1年;PSA<4μg/L,直肠指检及泌尿系统B超均未发现前列腺异常结节;神经系统检查无异常。 https://zhuanlan.zhihu.com/p/410739847
13.河南大学第一附属医院尿血病专家在线问诊泌尿系统感染尿血严重吗? 尿血可分为镜下血尿和肉眼可见的血尿,单纯泌尿系统感染的治疗相对比较简单,不能仅由尿血判断病情是否严重,还需要结合泌尿系统感染是否导致患者存在严重的并发症判断。泌尿系统感染尿血一般情况下不严重,但如果患者出现并发症,则属于比较严重的情况。 https://www.jdh.com/hospital/disease/15010076865_27395
14.关于地坛医院挂号就诊的相关知识京顺8号如果已经经过医生问诊、开了处方或检查,则无法退号。 退号的号源会返回系统中供其他患者挂号。 四、就诊都挂哪个科室? 1、感染与免疫缺陷门诊: HIV确诊后的初始治疗、HIV日常治疗、体检、取药、耐药、换药,以及HIV相关疾病(并发症、药物毒副作用)等,HIV患者合并猴痘、神经梅毒、乙肝、丙肝等的治疗,HIV患者住院治https://www.js8h.cn/default-category/1318.html