简介:主任医师、主任医师,中山大学附属第三医院男科
男科医生是看什么病的?小便疼痛是看泌尿外科,还是看男科?我是女人,去男科看病会不会被耻笑?这些问题看似简单,可是有些连医生也不一定回答得出来。这并不奇怪,因为男科的出现是近20年来的新事物,不仅在医学教科书中鲜有谈及,许多医院也没有设立男科。看看张教授的一周手记,读者或许可以揭开男科医生的神秘面纱。
星期一:一周要有几次性生活?
星期一是每周最忙的一天,上午不育病人12人、前列腺炎5人、勃起功能障碍4人、阴茎短小2人、两性畸形1人、同性恋1人、不射精1人、早泄3人、血精1人、尿道流脓1人、睾丸疼痛并性交困难1人、性欲减退1人、要求开万艾可(伟哥)药物1人、要求法医鉴定(车祸致骨盆骨折、尿道断裂、勃起功能障碍)1人、女青年1名。有些病人是凌晨4点起床,从大老远的小城市或农村赶来的。
也许有人觉得奇怪,男科医生怎么也看女病人?这位女青年还让我和我的助手超时下班呢。当时差几分钟就下班了,她探头进来问能否咨询一些问题,我们让她进来再说。谁知道她刚一进来就立即反手把门关上,接着大滴大滴的眼泪直往下掉,满脸悲伤。我们赶紧问她有什么事,可她只顾流泪不说话。我和助手费尽口舌,她终于说了一件啼笑皆非的事情。女青年今年21岁,从湖北一个农村来到东莞打工,工作一年后和一名32岁的男工友相恋同居,不久发现男友有性功能障碍,曾多次催促男友到医院看病,可男友不肯,认为自己没问题,把她气得半死,想到自己还要和他生活一辈子就深感悲伤。我们问:“你男友患了什么性功能障碍?”她说:“他一周才过三次性生活。”我们以为她说错了,再问一遍,她重复一遍,这下子我们两位医生都笑了。我说:“您为什么认为男人一周三次性生活是有病呢?你男友是正常的!”她惊讶地望着我,半信半疑地反问:“不是一天要好几次才正常吗?我周围的男工友们都这么说。”我们针对这个问题向她做了详细解释。看来,医生的责任不只是看病,科普宣传也是非常重要的。
星期二:他的阴茎与众不同
上午有手术我没开诊。听护士说,有一位中年妇女等着找我看病,因为她有其它事情不能久留,特意给我留下一张纸条。我打开信纸,内容如下:教授,您好!您是男科门诊方面的专家,相信您一定能解开我的心病。我的儿子快14岁了,但他的生殖器(阴茎)却比不上他刚出生的弟弟的长,不勃起时,就缩在阴囊里面,只能见到阴囊上面一点点皮……他在学校不敢同其他同学一起去厕所,怕被笑;洗澡看到弟弟的小鸡鸡比他的长,就问我们,他的小鸡鸡为什么和别人的不同……刚出生时,新生婴儿出生报告上注明生殖器正常,有包茎,当时儿子出生时他的阴茎就是缩在阴囊里,排尿时,少数尿射出来像条线。现在排尿正常,只是阴茎还缩在里面,平时勃起时也会伸出来,长度也不过是一节手指关节那么长……曾经带他去一些医院看过,有的说等孩子长大些,自然会长出来;有的说包茎需要切开包皮,但包皮也只有那么一点点,切了就没了;有些医生说还是别切好,说是“隐形阴茎”,长大了自然会没事。他们各有各的说法,让我们这些不懂医学的父母不知怎么办好,我好头痛啊,教授,您帮帮我儿子吧!看完信,心情沉重起来。作为医生,我们要做的还很多啊。
星期三:妻子“无水”,丈夫无情
这个问题困扰了不少女性。在女性的大阴唇后部有一对前庭大腺,其腺导管细长,约1-2厘米,开口于小阴唇和处女膜之间的小沟内,当性兴奋时前庭大腺分泌黏液起润滑阴道作用,有利于阴茎插入。夫妻性生活时女性腺体分泌液的多少受一些因素的影响,如腺体的发育程度,就像有些人容易出汗,有些人身体比较干爽一样,这是个体差异;神经内分泌,一般来说兴奋度较高时分泌多一些,兴奋度较低时分泌少一些;年龄,女性在更年期后性激素水平发生改变,腺体萎缩,分泌减少,但不等于女性更年期后的性生活质量就会下降,就像一个人是否漂亮与年龄有关但又不绝对。因此我们可以看出女性在性生活时阴道腺体分泌的多少与自身、环境、丈夫是有一些关系的,作为丈夫要了解这些,用激情和爱情来激发妻子弥补不足,才能显示真丈夫的本色,一味的逃避和埋怨只会影响双方的感情。其实丈夫可以主动带妻子到专科来咨询,也许可以得到一些有益的建议。