“一定要定期体检,身体有任何异样,
千万不要硬扛,不要骗自己。”
脂肪肉瘤是什么?
它和常说的脂肪瘤有什么区别?
如果发现身体出现包块(肿物),
甚至在不断变大、变多,
怎么判断是不是恶性肿瘤?
有约君为你整理好了——
脂肪瘤vs脂肪肉瘤
一字之差但性质大不同
我们身体的软组织有脂肪组织、肌肉组织、神经血管等各种组织,这些组织由于各种原因导致异常生长,就会形成各种不同的软组织肿瘤(包块)。
这些包块种类多样:有的可以大如西瓜,有的小如玻璃珠;有的坚硬像石头,有的柔软像果冻;有的疼痛发麻,有的不管怎么按都没有痛感……
其中,软组织包块以良性居多,常见脂肪瘤、纤维瘤、血管类肿瘤、神经鞘瘤等。
不过,如果名字里多了一个“肉”字,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤等,一般都是恶性软组织肿瘤,一定要重视和尽早治疗。
演员吴旭东所患的脂肪肉瘤,与更常见的脂肪瘤,虽然只有一个“肉”字之差,性质却大不相同。
脂肪瘤
——是一种成熟脂肪组织组成的软组织良性肿瘤。
形态特点:通常表现为无痛、圆形、可推动,表面覆盖的皮肤看起来是正常的。
浅表部位的脂肪瘤,触摸时有一种柔软的“面团”感,可自由移动,按压有波动感;还有一些位于肢体深处或肌腹之间的深部脂肪瘤,很难直接触到,如果压迫到身体器官,可能会引起器官功能异常或不适。
生长部位:脂肪瘤可以出现于身体任何部位,以四肢和躯干多见,如手臂、肩膀或背上的小包块,也可出现在深部组织中,如口腔、胃肠道、肌肉内等。
好发人群:好发于40~60岁的中年人群。它的病理成因虽然尚不完全清楚,但大多脂肪瘤继发于酒精性肝病和内源性肾上腺皮质类固醇增加;也有说法认为其多与脂肪组织代谢异常或障碍、激素分泌异常有关;一部分与家族遗传有关。
脂肪肉瘤
——是源于肌纤维及深部组织的一种恶性肿瘤。
生长部位:最常发生于下肢、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部,发生在腹腔或体内的肿瘤较难早期发现。
好发人群:发病原因尚未十分明确。多发于成人,在青少年以及儿童中也有患病。
脂肪瘤会不会癌变?
脂肪肉瘤该如何治疗?
通常情况下,除了极少数位置较深的脂肪瘤,脂肪瘤一般不会转变为脂肪肉瘤,并不需要治疗,日常观察即可。如果体积较大,影响美观或日常生活,可以考虑手术切除。
对于普通人来说,患上脂肪肉瘤的概率并不高,一般无需太担心。不过,如果出现以下症状,要警惕癌变的可能:
此时建议尽早就医,通过核磁共振(MRI)区分脂肪瘤和脂肪肉瘤。
如不幸确诊脂肪肉瘤,手术切除是最有效的治疗方法,术后再进行病理分型。另外,由于脂肪肉瘤容易在手术后局部复发,根据疾病的具体分期,部分患者还需要采取其他综合辅助治疗手段。
身上常见肿物/包块盘点
有几种要特别留心
身上长个凸起的包块,并不是什么罕见事,比如脖子后面的“富贵包”,多为颈肩部的过度脂肪沉积或者良性的脂肪瘤。
那么,除了前面提到的脂肪瘤与脂肪肉瘤,还有哪些包块需要及时就医,哪些定期观察就好?有约君为你盘点了最常见的几类——
1.囊肿:
囊肿是一种良性疾病,可以长在人体真皮内,也可以长在内脏里,是一种缓慢增长的良性病变。但也可能挤压周围组织(尤其血管、神经),造成不舒服的感觉或影响美观,应在医生的指导下正确处理。
比如脸上长了一个凸起的“大痘”,宛如玻璃珠大小,久久不见消退,可别当成普通痘痘给挤了——这很有可能是表皮样囊肿或皮脂腺囊肿,小心它“一爆惊人”,不仅会导致囊液喷溅,而且破损后很容易诱发感染。
腱鞘囊肿也很常见——手腕背侧一个凸起的小圆球,是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物。它多见于中青年女性,重度手机/电脑使用人士、需要长期重复关节活动的职业如搬运工人等群体也常见。
分不清囊肿与脂肪瘤?
囊肿多有完整的包膜存在,里面是囊液或者其他的疏松组织;
脂肪瘤一般是实性的,与周围组织分界也比较清楚。
可以做一个肿物的B超检查,来明确性质。
2.淋巴结肿大:
当细菌进入机体,被入侵处附近的淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体去杀灭细菌,因此淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,导致淋巴结肿大。比如人在感冒时,常见头颈部位的淋巴结肿大,有炎症时会有疼痛感。
人体的浅表淋巴结主要分布于颈部、腋窝和腹股沟等部位,肿大时更容易被发现。
不过,也要警惕恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤转移至淋巴结。如果发现淋巴结肿块质地偏硬、不痛、位置固定、边缘不光滑,要多加留意,及时就医。
3.腹部突然变大:
排除怀孕、脂肪堆积的可能性,肚子如果突然变大,要警惕腹腔占位性病变,比较多见的是各种囊肿、肿瘤,如腹膜转移瘤或腹膜间皮瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等。女性还可见卵巢肿瘤、多发子宫肌瘤等。儿童可见肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。
4.其他常见肿块结节:
身上还可能长其他肿块结节,能够摸到的肿块结节,主要是浅表部位的,如皮下结节、乳腺甲状腺结节等。
如果结节满足以下特征——超过1厘米的结节、摸着很硬的结节、边界不清的结节、位置固定活动度差的结节,就建议结合其生长的部位,向相应科室的专业医生求助。
综合自现代快报、北京卫视《生命缘》、广州日报、健康有约、老人报、腾讯医典