“如果医生告诉你一个人的大脑死亡，这是什么意思？”WebMD的记者在采访艾萨克?塔威尔博士（新墨西哥大学医学院的助理教授兼护理专家）和亚瑟?卡普伦博士（纽约大学朗格尼医学中心的医学伦理司司长生物伦理学家）时问道。
问：“脑死亡”跟死亡一样吗？
“是的。许多人认为死亡发生在心脏停止跳动和肺部呼吸停止时，但目前的医疗设备能代替人脑支持这些功能，”塔威尔说。
问：临床中，医生使用怎样的标准判断病人的死亡？
“没有设备维持，大多数人都会死亡，所以没必要为死亡的标准做出评估，”卡普伦说。
问：如果一个人仍维持着生命体征，是否意味着他一定还活着？
“爱他的人可能很难理解，如果一个人已经死亡为何他仍有温暖的触感，而且他的胸脯还在上下起伏进行着呼吸，”塔威尔说。
“他们听到的说法有很多：比如‘跟死差不多’，‘也许已经死了’，‘有点像死了’；但没有人告诉他们‘已经死亡’，”卡普伦说。
他与塔威尔都不喜欢用“维持生命”来形容那些为脑死亡病人维持血液流动和呼吸的呼吸机和其他设备。“我更喜欢把它说成‘器官维持’，”塔威尔说。“我觉得‘维持生命’的说法有点自欺欺人。”
问：医生如何判断病人脑死亡而不是陷入昏迷或还活着？
医生和护士每小时至少一次测试脑损伤患者的某些反应，塔威尔说。他们能否说话？眼球是否移动？
脑干反射往往是最后消失的，他说。这些反应包括光照时的瞳孔扩张，声带搔痒时的咳嗽或呕吐。
当病人没有明显的脑功能或脑干反射，并当其他可以模仿脑死亡的因素（如药物或低血压）已被排除，我们会“走向他们的家人”并解释现在需要做一个正式的脑死亡评估，塔威尔说。
问：医生如何确定患者脑死亡？
一个正式的脑死亡评估大约需要20分钟，塔威尔说。
首先，医生会检查看病人是否对疼痛的刺激有所反应，例如皮肤上的疼痛刺激。然后，医生会确定脑干反射是否已经消失。最后，医生将断开病人的呼吸器，并检查血液中的二氧化碳水平是否上升。如果这三个结果都不存在，另一名医生会来宣布脑死亡，塔威尔说。
（在2013年欧洲麻醉学协会的年度会议上，与会者呼吁制定关于脑死亡标准的国际协议，如需要多少医生一致同意诊断结果方可生效，需要对哪些和多少反射进行检查。）
问：病人脑死亡后为何还要用设备维持生命？
如果家人同意捐献病人的器官，这些设备可能用来在器官被摘除之前保持它们的活性。
问：一个被宣布脑死亡的人能否复活？
脑死亡就是死亡，言简意赅。（实习编译：芦颖审校：邱天华）
2019-10-24浏览(8434)
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杨庆玺|山东省泰山医院心血管内科
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熊思清|吉安市中心人民医院泌尿外科
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张韡|江苏省中西医结合医院放射科
A:脑死亡没有治疗方案，因为头颅里的所有脑组织细胞没有修复功能，损伤后是不可逆的，所以脑死亡就是全脑细胞组织停止工作，永远停止了
牛玥副主任医师吉林市人民医院
A:脑死亡是一种自然现象，是一切生命有机体发展的必然归宿。脑死亡无法最终挽救。只能通过呼吸机的支持，但是也最终无法存活。也最终无法和存活。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:而脑死亡，不但身体没有意识，大脑也处于死亡的状态，生命一般，维持最多1到3个月左右。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:植物人的脑干功能是保存的，而脑死亡是脑干的功能都消失了，只能依靠呼吸机、药物来维持生命。如果撤掉呼吸机、停用药物，患者立刻就会死亡。