秋冬季节是脑梗死的高发季节,一旦发生脑梗死,会引起偏瘫、感觉障碍、失语,甚至死亡!
为什么到秋冬季节脑梗死高发?研究显示,气温变化大,降温快,季节交替容易引起血压升高,而血压的异常又会诱发脑梗死的发生。
如何预防和早期识别脑梗死,对减少病人的致残率和致死率至关重要。
什么是脑梗死呢?
脑梗死(cerebralinfarction)又称缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死的主要危害是削弱患者的生活能力及危及生命,病死率约为10%,致残率高达50%,存活者中40%以上可复发,且复发次数越多病死率和致残率越高。
脑梗死的常见危险因素
不可干预因素:年龄,性别,种族,遗传因素。
可干预因素:高血压,吸烟,血脂异常,糖尿病,无症状性颈动脉狭窄,心脏病,血液因素,肥胖,口服避孕药。
其他潜在危险因素:高能量饮食,饮酒过量,缺乏运动和锻炼。
脑梗死发病机制是什么?
大动脉粥样硬化:是脑梗死的最常见发病病因,常伴高血压病,二者互为因果,糖尿病及高脂血症可加速动脉粥样硬化的进程。
心源性栓塞:如心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病致心脏内形成附壁血栓或动脉粥样硬化的斑块等栓子阻塞脑血管造成脑梗死。
小动脉闭塞:高血压、糖尿病等疾病会引起脑部小动脉玻璃样变、纤维素样坏死。长期作用下,小动脉的血管壁发生病变,管腔逐渐闭塞,使深部脑组织细胞缺血、坏死,最终形成脑梗死。
血流动力学异常:血压的波动是影响脑血流量的关键因素。当血压过高时,可能导致血管壁损伤和动脉粥样硬化加速;而当血压过低时,则可能引起脑灌注不足,诱发脑梗。此外,心功能不全、心动过速等也可导致脑血流减少,增加脑梗风险。
脑梗发作,牢记“120”识别法:
血管内治疗:如动脉内机械取栓,通过介入微创手术直接移除血栓(通常是发病6小时内)。
脑梗死怎样可以预防?
一、改善不健康的生方式:
戒烟、限制酒精摄入量;避免过度疲劳、情绪波动过大;适当增加运动以改善体质;合理膳食,丰富食物种类,增加蔬菜、水果、优质蛋白质等的摄入。
二、积极治疗基础疾病:
1.糖尿病:糖尿病患者血糖控制目标为空腹血糖<6.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
2.心脏疾病:如积极干预治疗心房纤颤、心律失常、心脏瓣膜病等心脏疾病,减少心源性栓塞风险。