上海666万市民签家庭医生配药和预约专家享便利

原标题：沪上常住居民三成已签约家庭医生享受配药预约专家便利年轻人可用手机网签

666万市民通过签约享受家庭医生服务，高血压、糖尿病患者签约率超过84%，残疾人和计划生育特殊家庭签约率超过或达到70%。上海市卫健委昨天透露，截至2018年，上海家庭医生“1+1+1”医疗机构组合签约的常住居民签约率达到30%。值得一提的是，从2018年起市民可以通过手机APP在网上签约，今年起家庭医生签约服务将逐步扩大到职场人群、学生等。

配药约专家都方便

2011年，本市启动家庭医生签约服务1.0版，2015年6月本市启动新一轮社区卫生服务综合改革试点，11月启动签约服务2.0版，即“1+1+1”医疗机构组合签约。经过三批次分批试点，到2017年6月，全市所有社区卫生服务中心均开展了组合签约。2018年，本市进一步落实签约居民预约就诊、优先转诊、便捷配药、优先家庭病床等服务举措，让签约居民获得更便捷、更安全的服务。

市级医学中心、区域医疗中心成立“签约居民转诊协调部门”与“签约居民服务专窗”，为签约居民提供优先预约、优先就诊、优先检查、优先住院等服务。

试点推进网上签约

随着签约居民从试点初期的以老年人、慢性病人为主，按照国家重点人群范围逐步拓展覆盖至残疾人、儿童、孕产妇等群体，今年起学生和年轻人将成为签约宣传主体。市卫健委副主任吴乾渝透露，正在酝酿将居民健康档案升级为健康账户，记录所有健康评估信息、医保账户信息。同时，上海今年将在社区里推出智慧小屋，汇集各类各部门健康管理资源，首批预计推出80个。今后，市民将在家门口更方便地管理好自己健康。

近期上海开始试点推进“互联网+”家庭医生签约服务，新增移动签约、APP网上签约等方式，使年轻居民获得家庭医生签约服务“触手可及”。试行一个月来已经有600多位市民签约，平均年龄41岁左右。

服务与需求仍有差距

全市现有注册全科医生8000余人，市卫健委透露，将从机制上加大对家庭医生的激励。去年，本市正式实施家庭医生签约服务费，按照每位“1+1+1”签约居民10元/月的标准，根据“有效签约”、“有效服务”和“有效控费”考核后向家庭医生团队支付。监管部门制订了严格全面的签约服务费考核指标体系，将签约居民健康管理效果、初诊转诊效率、合理费用管理等纳入考核指标，与激励直接匹配，从机制上激发家庭医生服务活力，促使家庭医生从“要我做”转变为“我要做”，主动承担起居民健康守门人的职责。

吴乾渝表示，本市家庭医生签约服务在人群覆盖、签约后服务内涵等方面，与居民需求仍然存在距离，一名家庭医生起码要经历5年医学院校学习和3年规范化培养才能上岗，现有医生数量距离目标配置还有一定差距。

根据国家标准，一名家庭医生合理的签约服务居民人数在2000人，以上海常住人口推算，上海家庭医生总量应在1.2万以上，截至2018年全市现有注册全科医生8000余人，虽然已提前达到2020年规划目标，但距离目标配置还有一定差距。据悉，市卫健委正组织全科医生参与市级职工技能大赛，不断加大专业技能培训力度。