第一、饮食和运动，就是生活方式的改变。饮食角度上，糖尿病的病人比较提倡高蛋白、低碳水的饮食。高蛋白的饮食需要注意监测的指标，是尿蛋白含量，假如尿蛋白水平已经明显升高了，蛋白质的含量就不能过高，每天每公斤标准体重摄入的蛋白质含量不能超过1.2g。另外低碳水饮食，低碳水对于糖尿病人非常重要，特别是波动比较明显的病人。碳水化合物的摄入过高，会造成血糖的明显的波动，这种情况下建议适当加入粗粮，对血糖进行比较平缓的治疗。运动角度上，主张一星期运动150分钟，每天大概30分钟左右的运动量。运动以后有微微的出汗，第二天有运动的欲望，运动量就够了。
第二、药物治疗，药物治疗当中范围比较广，包括口服药物和注射用药。口服药物常用的包括双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物，还有SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物，注射用药目前有两种：一种是胰岛素；另一种是GLP-1受体激动剂类的药物，所有药物使用都需要在医生的指导下进行。
第三、糖尿病教育不要忽视，因为糖尿病很大程度上是管理性的疾病，在业内有三分靠医生，七分靠自己的说法，靠自己的角度，主要是强调糖尿病的管理。糖尿病的管理要管的好，就必须要有好的定期糖尿病教育。因此要跟糖尿病主管医生保持密切的联系，定期到医院听关于糖尿病的讲座，还有系统的治疗方案，更加有利于在日常生活当中做好糖尿病的管理。
偏方1喝水豆腐能治糖尿病，得了糖尿病，口渴尿多，全身无力，血糖17.6，尿糖三个加号，医院确诊为糖尿病。后亲戚给他一偏方，让他每天早晨空腹喝一碗水豆腐，八九个月后，血糖6.2，尿糖没有了加号，身体恢复正常。
我的血糖原来11.6，尿糖四个加号。按照上方每天早晨空腹吃一碗水豆腐(因为口感不太好，我把它加热后蘸着酱吃)，吃了不到一周，尿糖一个加号也没有了，走路腿脚也有劲了，也乐于干一些力所能及的事了。
偏方2坚持吃苦荞麦面能治愈糖尿病
每天吃一顿苦荞麦面，半个月后血糖化验降至11.00，两个月后又降至8.8，而且脚趾上的血泡已痊愈，白内障也有了明显好转。至今我仍坚持每天吃一顿苦荞麦面，治糖尿病的药已全停，自我感觉良好。
偏方3喝醋蛋液也能治好糖尿病
醋蛋液的泡制方法：取新鲜鸡蛋一枚，洗净外皮，拭干水分，放入一广口玻璃瓶中，倒入180毫升九度米醋(据笔者调查市场上现有两种九度米醋，一种是带色的，内含白砂糖，糖尿病患者好不要用。另一种是白色的，无糖，糖尿病患用这种好)，36小时后蛋壳变软，用筷子挑破蛋壳，搅匀，即成醋蛋液。每早舀取10-15毫升醋蛋液，兑三倍冷开水，空腹喝下。每只蛋液可喝十几天。快喝完的前两天，如法泡制另一瓶，长期服用，必有奇效。
偏方4玉米缨子水能治糖尿病
取玉米缨子1-2两，放入药锅内加水煎煮，日服3次，每次两小茶杯，不用忌口，连服疗效显著。辽宁省辽阳县农机修造厂梁殿喜用此方治好了邻村的三位糖尿病患者。黑龙江省肇州二井乡刘永峰用此方治好了糖尿病。
注：玉米缨子即玉米的雌花。长在玉米棒子前端的红黄颜色的丝状物，俗称苞米胡子，苞米须子。可在玉米将收时去田间采摘，洗净，晒干备用。
偏方5牛苦胆、荞麦面外敷治糖尿病
荞麦面10克，牛苦胆1个，汁入面调成糊状，填入肚脐眼用纱布固定，每三日换糊一次，一只牛苦胆可用一个月。
偏方6洋葱葡萄酒治糖尿病
拳头大洋葱一个，平均分成8份，浸泡于500-750毫升葡萄酒内，8天后，每日喝酒50-100毫升，吃洋葱一份，8天吃完。
偏方7核桃、鸡蛋、木耳治糖尿病效果显著
配方及用法是：核桃2个，鸡蛋2个(好是红皮的)，木耳2朵，把核桃木耳切碎，把鸡蛋打入碗中，加入适量的水，搅拌均匀，再放入切碎的核桃木耳拌匀，不放任何佐料，上锅蒸熟。每天早晨空腹一次吃下。
偏方8猪胰子能治糖尿病
将整条猪胰子一分为二，取其一，切成薄片，加山药50克(也切成薄片，干鲜山药均可)，放在一起煮汤，20分钟后取下，放凉即可服用(不加任何佐料和盐)。汤白色如大米汤，微腥，日服一次，每次半碗。投一次料可煮2-3次，连服1-3个月。
注：猪胰子：也叫猪胰脏，猪横利，色条。
偏方9鲜山药能治糖尿病
鲜山药120克，洗净，用锅煮熟，饭前一次吃完，每日2次。
偏方10喝红萝卜汁也能治糖尿病
喝红萝卜汁，尿糖降到一个加号，连续服用一个半月，效果始终良好。每次服用30-50毫升，每日3次。
由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对糖尿病患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。
一、药物治疗
1、口服降糖药：以下各类可单用或联合应用(两种或三种)，并可与胰岛素合用，联合用药时各制剂均应减少剂量。对每一患者药物的恰当选择，取决于病情(血糖高低、空腹或餐后高血糖、胰岛功能、肝肾功能、并发症、肥胖与消瘦)、药物特点、病人对药物的反应、年龄、价格等因素。
（1）二甲双胍：双胍类药物可单用或联合其他药物，目前临床上使用的主要是盐酸二甲双胍，通常见不良反应主要为胃肠道反应，如食欲降低、恶心、呕吐、腹泻等，采用餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不良反应。单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。罕见的严重不良反应是诱发乳酸酸中毒。
（2）磺脲类：磺脲类(SUs)属于促胰岛素分泌药，主要药理作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平。磺脲类适用于尚存在一定胰岛B细胞(30%以上)的2型糖尿病，不适用于1型糖尿病、有急性并发症或严重并发症的2型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女、大手术围术期、儿童糖尿病、全胰腺切除术后以及对磺脲类过敏或有严重不良反应等。磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者，并有可能在停药后低血糖仍反复发作。此药包括格列苯脲、格列齐特等。
（3）α-葡萄糖苷酶抑制剂：作用机制是可逆性地抑制小肠a糖苷酶，进而阻碍糖类分解为单糖(主要为葡萄糖)，延缓葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖。目前已成为重要的口服治疗糖尿病药物之一，可单独或与其他降糖药合用，主要用于控制餐后高血糖，并作为糖耐量异常的干预用药。应在进食第一口食物后服用，饮食成分中应有一定量的糖类。本类药在肠道吸收甚微，故无全身毒性不良反应，但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于糖尿病酮症酸中毒、消化性溃疡或部分性小肠梗阻以及小肠梗阻倾向的病人，也不宜用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。此类常见药物有阿卡波糖。
（4）噻唑烷二酮类药物：又称格列酮类，为糖尿病。此类药物可单独或联合其他降糖药物治疗2型糖尿病患者，尤其胰岛素抵抗明显者。噻唑烷二酮类药物的常见不良反应是体重增加和水肿，该类药单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合使用时可增加发生低血糖的风险。包括罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等。
2、胰岛素以及胰岛素类似物：包括动物及人胰岛素、胰岛素类似物，适应于口服降糖药物控制不佳者、对口服药有禁忌症者、1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能差者、2型糖尿病遇严重应激者(如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等)、出现并发症者（血管病变或者酮症酸中毒、高渗综合征、妊娠糖尿病等。最常见和严重的副作用为低血糖，治疗时务必进行血糖监测。
二、手术治疗
代谢手术：体重管理是糖尿病综合管理的重要内容，超重或肥胖病人减重有助于血糖控制和减少对降糖药物的需求。首选生活方式干预，必要时可加用减重药物。选择降糖药物时，应考虑药物对体重的影响。如果生活方式干预联合或不联合药物治疗，未能有效地减轻体重且血糖控制不佳者，可以考虑代谢手术，代谢手术可明显改善肥胖2型糖尿病病人的体重、高血糖、血脂异常。
三、营养治疗
营养治疗：营养治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，也是年长者、肥胖型、少症状轻型病人的主要治疗措施。总的原则为确定合理的总能量的摄入，合理、均衡地分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。
1、合理控制总热量：体里低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者，能量摄入可适当增加10%~20%，肥胖者酌减，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。患者每天总能量根据年龄、身高、体重、劳动强度而定。理想体重的估算公式为理想体重(kg)=身高(cm)-105。
2、营养物质分配：
（1）膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%~60%，成年病人每日主食摄入量为250~400g，肥胖者酌情可控制在200~250g。
（2）蛋白质摄入量应占总热15%~20%，成年病人每日每千克理想体重0.8~1.2g；孕妇、哺乳期归女、营养不良或伴消耗性疾病者增至1.5~2.0g；伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g；肾小球滤过率降低者，需降至06~0.7g。
（3）每日脂肪摄入量占总热量的25%~30%，其中饱和脂肪酸摄入量小于总能量的10%，胆固醇摄入量小于300mg/d。
（4）成人膳食纤维的摄入量为25~30g/d。每日摄入食盐应限制在6g以下。
（5）戒烟限酒。
3、合理餐次分配：确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal，将热量换算为食品后制订食谱，并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。
四、其他治疗
运动治疗：久坐时应每隔30分钟活动身体一次，建议每周保持150分钟中等强度运动，运动前、后监测血糖。2型糖尿病患者为避免血糖波动过大，体育锻炼宜在餐后进行。血糖＞1～16mmol/L、近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不宜运动。
目前在全世界正规的糖尿病治疗方式主要有五种：饮食、运动、药物治疗、减重手术及胰岛干细胞移植。
第一、饮食治疗，是糖尿病最基础的治疗方式，只要将每天的能量摄入小于能量输出，血糖基本上就不会升高。
第二、运动治疗，运动治疗可以增强胰岛素的敏感性，减轻胰腺的负担。
第三、药物治疗，目前的药物主要为口服的药物和胰岛素。在这里一定要提醒大家的是，要用正规的.方法治疗。还有减重手术，当然减重手术是有一定适应症的，只有特别肥胖不能节制饮食的人，才可以考虑做减重手术治疗。
还有最后一点就是胰岛干细胞移植，当然这项技术还不是很成熟，以后可能会成熟许多。
糖尿病的治疗方案有多种，要根据患者的病况采取对症治疗，糖尿病的治疗方案包括以下几种。
1、药物治疗：药物治疗是糖尿病的主要治疗方案，服用降糖药可以控制血糖，长期服用降糖药是要按时进行体检。
2、通过运动疗法控制血糖，坚持进行运动锻炼，能够消耗体内的多余热量，同时也能够起到控制血糖的作用。
3、注射胰岛素控制血糖，这种治疗方法适合血糖较高的患者。糖尿病的患者，要根据病情的严重程度选择正确的治疗方案，在平时的饮食上要加以调整，这样才能合理的控制血糖。
根据湖南省卫生健康委员会湖南省医疗保障局关于印发《湖南省国家糖尿病标准化防控中心和标准化门诊建设试点方案》的通知（湘卫基层发〔20xx〕14号）、《关于开展深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》（湘医保函〔20xx〕9号）及湖南省卫生健康委员会关于印发《湖南省基本公共卫生服务基层高血压、糖尿病医防融合重点项目实施方案（试行）》的通知（湘卫函〔20xx〕229号）、《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》（岳政发〔20xx〕8号）的要求，为加快推进全市糖尿病医防融合工作，提高城乡居民健康水平，特制定本实施方案。
一、总体思路
在全市各级医疗机构开展国家糖尿病标准化防控中心（NationalDiabetesPreventionandControlCenter，以下简称DPCC）和标准化门诊建设，开创“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的国家糖尿病标准化防控管理新模式，实现糖尿病防治“五个一”目标，即为每一位糖尿病患者提供一个明确诊断、一张适宜处方、一些基本药物、一项健康咨询和跟踪服务、一条转诊绿色通道。
二、工作目标
（一）完成目标任务
20__年12月底前，力争完成DPCC市级中心、县级中心规范化建设及基层标准化门诊建设工作。做好全市35周岁以上常住人口糖尿病筛查、确诊和管理工作。实现全市糖尿病知晓率、治疗率、控制率、基层患者门诊就诊人次及糖尿病患者规范管理率逐年稳步提高;医疗、医保费用支出比例逐年稳步降低；各级医疗卫生机构间规范转诊率逐年稳步提高。
（二）建立体制机制
各县市区要建立政府主导、部门协作、专家指导、机构落实、居民参与的糖尿病防治工作机制;建立卫健行政部门组织监管、基层医疗卫生机构全程健康管理、医疗卫生机构分级诊疗管理、疾控机构管理指导的糖尿病医防融合联合防治工作体系。
（三）提升能力效果
全面提升全市各级医疗卫生机构糖尿病管理能效，充分整合基本公共卫生服务和基本医疗服务、基本公共卫生服务经费与医保资金、基层医疗卫生机构与二级及以上公立医院资源，提升糖尿病防治成效。
三、工作任务
（一）规范机构建设
1.规范基层标准化建设。全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设糖尿病专病门诊；村卫生室、社区卫生服务站建设血糖监测点。基层医疗卫生机构可结合高血压专病门诊和血压监测点建设实际，加挂糖尿病专病门诊或者血压监测点标识。
2.规范市级、县市区级标准化防控中心建设。确定一家市级医院、各县市区确定一家县市区级公立医疗机构为DPCC市级、县级中心。并按照DPCC市级、县级中心关于人员、场地、设备、网络及软件的标准要求进行规范化建设。
（二）完善防治模式
依托全省DPCC信息平台，以市、县市区级公立医疗机构为市、县市区级中心，向下辐射乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及村卫生室（社区卫生服务站）等基层糖尿病专病门诊（血糖监测点）。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置和纵向流动。实现岳阳市域“全人群、全病程”糖尿病标准化防控管理。
（三）规范防治流程
各县市区要以糖尿病患者为中心，建立分级诊疗、上下联动的医疗团队协作管理机制。对糖尿病患者进行风险评估和危险因素分层。为糖尿病患者提供家庭医生签约服务，规范开展糖尿病患者健康咨询和跟踪服务。血糖监测点（村卫生室、社区卫生服务站）主要负责人群筛查、疑似转诊、规律随访及健康指导和教育等。糖尿病专病门诊（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）主要负责诊断、并发症筛查、初步治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育等。市级、县级防控中心主要负责综合代谢评估、筛查并发症、综合治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育。
（四）落实医保政策
各县市区要严格落实城乡居民糖尿病门诊用药保障政策和门诊慢特病政策。已参加城乡居民基本医疗保险经筛查发现的糖尿病患者，不再进行“两病”门诊用药资格审查和审核，及时纳入基本医疗保险门诊医疗保障范围。经确诊同时患有高血压、糖尿病，并同时使用降血压、降血糖药品的，可按照湘医保发〔20xx〕34号文件规定的标准，同时享受高血压、糖尿病门诊用药专项保障政策；符合特殊疾病门诊纳入标准的，及时按规定办理特殊门诊医保手续。
（五）强化药品供应保障
各县市区要按照糖尿病门诊诊疗规范，优先采购和配备使用国家带量采购中选药品、医保甲类药品和基本药物。督促配送企业落实糖尿病药品配送服务，切实解决药品保障供应不足问题。
（六）提升医防服务能力
按照全省统一的糖尿病诊治和健康管理教材，开展对县域糖尿病专病门诊和血糖监测点工作人员的同质化培训和糖尿病医防知识在线考试，不断提升诊疗能力。开展糖尿病专病门诊和血糖监测点医疗质量感染防控与合理用药的监督检查，对存在的问题及时提出改进意见，并督促整改到位。
（七）提高健康素养水平
各县市区要不断创新健康教育工作方式，开展糖尿病防治知识“进学校、进机关、进社区、进农村、进家庭”活动。利用糖尿病专病门诊患教室，播放患教视频、发放科普患教宣传资料和糖尿病教育食材磨具，切实提高糖尿病患者和普通居民健康意识及管理能力。
（八）开展项目绩效评价
各县市区结合工作实际，全力组织落实DPCC各级中心糖尿病医联体建设、药品保障和医保支撑、互联网医健康、基层服务能力建设、跟踪与健康咨询服务。开展县域内糖尿病并发症评审，并对常见并发症进行汇总。制定公共卫生服务项目绩效管理方案时结合糖尿病医防融合规范管理内容进行实施，全面优化购买服务办法，组织开展效果评价，推动项目可持续发展。
四、组织实施
（一）加强组织领导
（二）落实工作职责
卫生健康部门负责指导医疗卫生机构前移糖尿病防治关口，开展个性化诊治和应急性救治，实施全生命周期健康管理。医疗保障部门负责药品保障，推进医保支付方式改革，发挥医保政策在糖尿斌防治过程中的支撑引领作用。
（三）加强督导培训
各县市区要不断完善工作方案和制度，充分整合基本公卫和基本医疗服务、优质服务基层行、医联体及医共体建设、高血压医防融合、DPCC等工作，引导基层医疗卫生机构规范开展筛查、诊疗、随访和转诊工作，依托DPCC市级和县（市、区）级中心专家委员会资源，切实加强工作督导和培训，确保糖尿病防控中心和糖尿病门诊建设标准化、同质化。
（五）做好舆论宣传
糖尿病是一组由多病因引起，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所致。当患者处于糖尿病初期时，主要治疗方案包括健康教育管理、生活方式干预等。如果患者通过上述方式，血糖控制不理想，必要时应进行药物治疗。
一、健康教育管理：
二、生活方式干预：
1、饮食控制：初期糖尿病的患者，需对全天进食热量进行总体控制，按照标准体重来进行计算，标准体重计算公式是标准体重(kg)=身高(cm)-105，每公斤体重每天给予30kcl热量，由此计算饮食所需。患者应少吃高油、高糖、高脂、高蛋白食物，如肥肉、含糖量较高的水果等，注意多吃膳食纤维丰富的五谷杂粮，如玉米等，每天主食大约占到总热量的50%，每天中的一餐用杂粮、粗粮代替较好；
三、药物治疗：
经过饮食和运动控制后，血糖仍然不达标的患者可以加用部分药物进行治疗，但由于各类药物作用机制不同，因此疗效也不同，应该在医生指导下进行使用。
1、空腹血糖受损患者，以及糖耐量异常患者，可选择糖苷酶抑制剂类药物，例如阿卡波糖；
2、体重超标的患者可选用二甲双胍进行治疗；
3、正常体重的患者可选择磺脲类药物进行治疗，如格列美脲、格列齐特；
4、餐后血糖较高的患者可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗，如阿卡波糖；
5、血糖波动较大的患者应先纠正不良的生活习惯，如饮食量过多、运动过少、情绪紧张、悲观等。如果在纠正不良生活习惯后，血糖波动仍然较大，可使用胰岛素进行治疗；
6、血糖控制不佳的患者可使用胰岛素进行治疗。
糖尿病属于终身性疾病，只能控制，不能根治，患者不要依靠偏方进行治疗，以免延误病情。建议初期糖尿病患者定期检查空腹血糖、餐后2小时血糖，尽量将血糖控制达标，严格进行饮食控制，防止血糖进一步升高。
20xx年10月8日是第XX个“全国高血压日”，宣传主题是“知晓你的血压”；11月14日是第XX个“世界糖尿病日”，宣传主题是“心理健康、社会和谐”。为提高群众对高血压、糖尿病等疾病的主动防控意识，自觉养成良好的健康行为和生活方式，根据“x办疾控函〔20xx〕x号”文件精神，现就做好本次宣传活动提出以下要求：
一、各医疗卫生单位要充分认识当前慢性病高发所带来的严重危害，以高血压和糖尿病系列宣传日活动为契机，制定宣传计划，认真部署宣传工作，加强与当地政府、宣传、教育等部门的合作，充分发挥各社会团体的优势，统筹做好各项宣传活动，科学传播高血压、糖尿病等疾病防治核心信息和知识要点，营造有利于慢性病防控的社会环境。
二、各医疗卫生单位要紧紧围绕宣传主题，突出重点、抓住关键，针对高危及患病人群等重点人群，积极推动慢性病防治宣传教育广泛开展。紧密结合国家基本公共卫生服务工作，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进高血压、糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。
四、及时收集总结宣传活动情况，于活动结束后5日之内，将书面总结（附宣传照片）报至区疾控中心慢病科。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，其并发症累及血管、眼、肾、足等多个器官，致残、致死率高，严重影响患者健康，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。Ⅱ型糖尿病是最常见的糖尿病类型。肥胖是型糖尿病的重要危险因素，糖尿病前期人群接受适当的生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。20xx年，全县18岁及以上居民糖尿病患病总数为4870人。为认真贯彻落实《“健康宁夏2030”发展规划》，深入推进健康同心建设，根据《健康宁夏行动（20xx—2030年）》和《健康同心行动实施方案》（同政办发［20xx］30号），特制定《糖尿病防治行动实施方案（20xx-2030年）》。
一、指导思想
坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主、防治结合的原则，以基层为重点，以改革创新为动力，中西医并重，把健康融入所有政策，聚焦重点人群，实施糖尿病防治行动，政府、社会、个人协同推进，建立健全健康教育服务体系，引导居民建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，提高人民健康水平。
二、行动策略
坚持健康教育先行。把提升健康素养作为增进全民健康的前提，根据糖尿病高危因素与疾病特点，有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力，实现健康素养人人有。
坚持人人参与行动。倡导每个人都是自己健康第一责任人的理念，激发居民热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现健康生活少生病。
坚持全社会协同推进。强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来，对主要健康问题及影响因素采取有效干预，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面，持续提高健康预期寿命。
三、行动目标
到20__年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到83%及以上和85%及以上；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。
——个人和家庭：
3、糖尿病患者加强健康管理。如出现糖尿病典型症状（“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻）且随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖负荷2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。建议糖尿病患者定期监测血糖和血脂，控制饮食，科学运动，戒烟限酒，遵医嘱用药，定期进行并发症检查。
4、注重膳食营养。糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》，做到：合理饮食，主食定量（摄入量因人而异），建议选择低血糖生成指数（GI）食物，全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一；建议餐餐有蔬菜，两餐之间适量选择低GI水果；每周不超过4个鸡蛋或每两天1个鸡蛋，不弃蛋黄；奶类豆类天天有，零食加餐可选择少许坚果；烹调注意少油少盐；推荐饮用白开水，不饮酒；进餐定时定量，控制进餐速度，细嚼慢咽。进餐顺序宜为先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
5、科学运动。糖尿病患者要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整。每周至少有5天，每天半小时以上的中等量运动，适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动。血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运动疗法。
——社会和政府：
1、依托国家基本公共卫生服务项目，做实基层糖尿病患者管理。承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构应为辖区内35岁及以上常住居民中型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。对Ⅱ型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育。完善医保支付政策，鼓励家庭签约医生团队开展糖尿病患者健康管理服务。(县卫健局牵头，财政局、医保局按职责分工负责）
2、落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，鼓励医疗卫生单位为糖尿病患者开展饮食控制指导和运动促进健康指导，对患者开展自我血糖监测和健康管理进行指导。（县卫健局牵头，文广局按职责分工负责）
3、促进基层糖尿病及并发症筛查标准化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症，延缓并发症进展，降低致残率和致死率。（县卫健局牵头，财政局按职责分工负责）
4、加强信息化建设，助推糖尿病行动。推进“互联网+公共卫生”服务，充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段，创新健康服务模式，对糖尿病患者健康状态进行实时、连续监测，实现在线实时管理、预警和行为干预，提高管理效果；运用健康大数据不断掌握糖尿病及其危险因素流行情况，提高糖尿病防治的科学性。（县卫健局牵头，发改局、财政局按职责分工负责）
四、保障措施
（三）开展监测评估。行动监测评估工作由领导小组统筹领导，牵头部门负责具体组织实施，每年形成行动实施进展专题报告，报领导小组办公室。
（五）加强宣传引导。要编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握，推动个人践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。广大医务人员充分发挥专业特长，做好糖尿病防治的健康促进与健康教育工作。
一、活动主题：
糖尿病教育与预防
二、活动目的
卫生局下发了《关于做好第xx个“联合国糖尿病日”健康咨询活动的通知》，在该通知中特别提出要体现出举办本次活动的机构名称、活动的标语、宣传主题标语。因此，在11月14日第xx个联合国糖尿病日即将到来之时，我站积极参与到糖尿病管理工作中来，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。
20xx年11月14日
四、活动地点
杨林社区卫生服务站前
五、活动内容
（1）免费为糖尿病患者体检建档及定期随访。
（2）设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等。
（3）开展糖尿病知识讲座一次。
六、组织机构与人员安排
本次活动由本站全体医务人员参加，成立“糖尿病日”宣传活动领导小组，人员组成及分工如下：
组长：
成员：
七、宣传形式
利用宣传展版、发放宣传资料及成立宣传咨询台等方式，对本辖区居民进行糖尿病有关的'健康知识进行宣传。
为做好我县2型糖尿病患者健康管理服务工作，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，结合我县实际，特制定本方案。
一、2型糖尿病患者健康管理要求
组建家庭医生签约服务团队，做到应签尽签、签约一人、履约一人，真实一人。严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中关于糖尿病患者健康管理服务规范的要求，为辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病至少开展1次规范化的健康体检和4次（每季度一次）随访管理服务，特殊情况时如季度随访患者空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）和（或）药物不良反应时要在两周内再进行一次随访，所有服务均要做好记录，服务信息应及时录入“全民健康信息平台”。
二、项目进度、购买服务与质量控制
（一）进度安排
建档2型糖尿病患者的随访服务按季度按要求规范完成；健康体检第一季度达到年度任务的40%以上，第二季度达到70%以上，第三季度达到95%以上，11月底前完成年度任务。
（二）购买服务的主体和内容
依据《财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金的管理办法的通知》(财社〔20xx〕113号)文件精神，向乡村医疗卫生机构购买糖尿病患者筛查、随访评估和分类干预、健康体检服务，向县级卫生健康机构购买患者自助健康管理服务。
在规范管理糖尿病患者过程中，各村（社区）至少要成立一个15～20名糖尿病患者组成的自我管理小组，指定1名医护人员作为技术指导，从患者中选出组长和副组长，每月开展1次小组活动，自我管理支持性材料从随访指导项目中列支。
（三）质量控制
1、2型糖尿病患者规范管理率达到60%以上。
2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内估算辖区2型糖尿病患者目标人群数×100％。
2、40%≦管理人群血糖控制率≦70%。
血糖控制率=最近一次随访血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％。
3、血糖检测结果符合率达到95%。
血糖检测结果符合率=检测结果一致人数/现场抽取村级检测结果人数×100%。
4、糖尿病患者自我管理小组覆盖率达到100%
糖尿病患者自我管理小组覆盖率=已建糖尿病患者自我管理小组村（社区）数/辖区村（社区）数。
5、糖尿病患者自我管理小组正常运转率达到50%及以上。
糖尿病患者自我管理小组正常运转率=糖尿病患者自我管理小组按要求正常运转数/已建糖尿病患者自我管理小组数。
三、服务内容
(一)筛查
各乡镇卫生院要制定筛查工作方案，完善筛查工作记录，对筛查发现的空腹血糖值异常人员，进行针对性的处置，及时发现2型糖尿病患者。
对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。
(二)随访评估
对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。
(1)测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如出现血糖≥16.7mmo1/L或血糖≤3.9mmo1/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速(心率超过100次/分钟)；体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重，计算体质指数(BMI)，检查足背动脉搏动。
(4)询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。
(5)了解患者服药情况。
(三)分类干预
(1)对血糖控制满意(空腹血糖值的通知》（呼党发〔20xx〕14号）精神，推动《关于印发健康内蒙古行动20xx年工作要点的通知》（内健推委发〔20xx〕2号）任务落实，推进20xx年糖尿病防治行动的深入开展，制定本工作方案。
坚持以人民为中心的发展思想，坚持改革创新，贯彻新时代卫生与健康工作方针，强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位全周期保障人民健康、建设健康呼和浩特奠定坚实基础。
二、目标任务
到20xx年，健康促进政策体系基本建立，全市居民糖尿病素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，糖尿病得到有效防控，重点人群、重点地区防治措施不断加强，规范化诊疗水平稳步提高，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。
到2030年，全市居民糖尿病素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，防治服务能力持续提升，糖尿病得到有效防控，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现，实现健康呼和浩特有关目标。
三、主要指标
1、到20xx年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上；30～70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率（%）<15.9；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。
2、倡导健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
四、任务措施
1、各级党委政府积极推动将健康融入所有政策，巩固提升卫生城镇创建，推进健康城市、健康乡镇（街道）、村（居)委会建设，并建成一批示范旗县（区）、乡镇（街道）、村（居)委会，开展全民运动健身模范旗县（区）评选，有效整合资源，形成工作合力，确保行动实效。
2、各级党委政府推进慢性病的综合防控，积极推进慢病示范区建设工作，在全市已建成的9个自治区级慢病示范区的基础上，积极申报国家级慢病示范区申请建设工作。积极推广全民健康生活方式行动，广泛开展以“三减三建”为核心的全民健康生活方式，积极组织参加国家组织的“万步有约”健走激励大赛活动。
3、基层医疗卫生机构为辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，根据《国家基层糖尿病防治管理指南》要求，认真做好糖尿病诊断、评估。对糖尿病患者定期监测血糖和血脂，控制饮食，建议科学运动，戒烟限酒，遵循医嘱用药，定期进行体检和并发症检查。依托辖区人群健康档案、慢病病人档案及管理情况，掌握并上报糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率。
4、基层医疗卫生机构促进基层糖尿病及并发症评估及筛查标准化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症，延缓并发症进展，降低致残率和致死率。
6、呼和浩特市卫生健康委负责制订糖尿病中（蒙）西医结合诊疗指南或专家共识，并开展试点试用。
7、各级卫生健康委、宣传、广电局加强糖尿病健康教育工作，提高全社会对糖尿病危害的认识。采取多种形式组织开展联合国糖尿病日主题宣传活动。
8、各级体育局、卫生健康委倡导科学运动。倡导群众糖尿病患者遵守科学的运动促进健康指导方法并及时做出必要的调整，每周至少有5天、每天半小时以上的中等量运动，适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤，血糖控制极差且伴有急性并发症或严重糖尿病并发症时，不宜采取运动疗法。
五、保障措施
1、健康呼和浩特行动推进委员会负责《健康呼和浩特行动》的组织实施，统筹政府、社会、个人参与健康呼和浩特行动，协调全局性工作，指导各旗县区根据本地实际情况研究制定具体行动方案，研究确定年度工作重点并协调落实，组织开展行动监测评估和考核评价。
3、各旗县区将落实本行动纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，针对本地区威胁居民健康的主要健康问题，研究制定具体行动方案，分阶段、分步骤组织实施，确保各项工作目标如期实现。
4、监测评估工作由推进委员会统筹领导，各专项行动工作组负责具体组织实施。在推进委员会的领导下，各专项行动工作组围绕行动提出的目标指标和行动举措，健全指标体系，制定监测评估工作方案，对主要倡导性指标和预期性指标、重点任务的实施进度和效果进行年度监测评估。
六、考核评估
按照健康内蒙古行动推进委员会制订的考核评估实施方案开展考核评估，各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告，推进委员会办公室形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报呼和浩特市政府并通报各有关部门和各旗县区党委、政府。
二、活动名称
大安山乡卫生院20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
三、活动主题
四、活动安排
1、在大安山乡政府举行“健步走”活动。
2、在大安山乡卫生院设立咨询点，免费发放糖尿病防治知识宣传资料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病，立即举动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答无关糖尿病地防治知识。
5、张贴标语，并要求村卫生室张贴。
五、宣传标语
1、病教育与预防
2、应答糖尿病，立即举动
六、组织实施
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组担任组织实施。
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔20xx〕13号)、《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔20xx〕29号)和健康中国重庆行动推进委员会办公室关于印发健康中国重庆行动(20xx—2030年)的通知》(渝健推委办〔20xx〕1号)要求，深入开展糖尿病防治工作，特制定本方案。
一、行动目标
到20xx年、20__年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到43%、50%和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到67%、69%和75%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率逐步提高。
二、主要任务
(一)实施危险因素控制，预防糖尿病的发生
1.开展全民健康教育，普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传，提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。
(二)实施早诊早治推广，完善筛查长效机制
1.高危人群干预。对II型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预，严格控制血糖，强化血压、血脂控制及药物治疗。
2.指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》，在基层医疗机构组建糖尿病管理团队，对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。
(三)实施疾病诊疗规范化，提升管理服务水平
1.根据国家基本公共卫生服务规范，基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则，对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2型糖尿病患者，继续采取综合管理措施，降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。
2.将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者，根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预，包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率
(四)实施疾病防治能力提升，完善防治服务体系
1.加强糖尿病治疗专科建设。加强县级医院糖尿病专科建设，通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等，提高基层医疗机构对糖尿病的筛查、治疗和管理能力。
2.强化糖尿病一级预防，动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作，县疾控中心积极开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医供体等多种形式的糖尿病专科联合体，提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用，倡导健康生活方式，将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。
(五)实施信息化建设，健全监测制度
1.健全糖尿病登记报告制度。基层医疗机构负责辖区糖尿病管理随访工作，辖区各级各类医疗卫生机构履行登记报告职责。
2.促进信息资源共享利用。依托健康监测信息平台，做好居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等工作。加强资源信息共享，推进大数据应用研究，提升数据信息分析能力。规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。
(六)加强科学研究与交流合作
1.加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广，探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。
2.开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌(糖尿病)专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训，逐步提高诊治管理技能。
三、保障措施
各级医疗机构要加大对糖尿病防治工作的重视程度，根据行动重点任务，逐项抓好落实。建立通报制度，依据健康重庆行动考核实施细则，对各项指标进行督导评估，对考评结果好的单位，予以通报表扬并积极推广有效经验，对进度滞后、工作不力的单位，及时督促整改。
为贯彻落实《江苏省医疗保障局江苏省卫生健康委员会关于转发国家医疗保障局国家卫生健康委员会深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动方案的通知》（苏医保发〔20xx〕27号）的有关要求，进一步优化我市城乡居民高血压、糖尿病（以下简称“两病”）门诊用药保障机制，现就有关方案如下。
一、明确保障对象，严格诊断标准
参加我市城乡居民基本医疗保险，经规范诊断，确诊为高血压、糖尿病且需要长期采取药物治疗的患者，纳入我市城乡居民“两病”门诊用药保障范围。具体诊断标准明确为：
(一)高血压诊断
1.以诊室血压测量结果为主要诊断依据:首诊发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。建议在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊；若首诊收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg,伴有急性症状者建议转诊；无明显症状者,排除其他可能的诱因,并安静休息后复测仍达此标准,即可确诊。
2.诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”,有条件的可结合动态血压监测或家庭自测血压辅助诊断。动态血压诊断标准:白天收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,夜间收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg,24小时收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。家庭自测血压标准:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
(二)糖尿病诊断标准
1.具有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(0GTT)2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；即可确诊。
2.无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖加以确认,有需要的可以进一步进行糖化血红蛋白检查。
二、规范用药管理，明确待遇标准
在普通门诊统筹的基础上，将最新版国家基本医疗保险药品目录内、直接用于降血压、降血糖的乙类治疗性药品纳入基金支付范围。及时做好新增“两病”药品目录维护。医务人员在开具处方时，应当优选目录内甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价的品种及集中招标采购中选药品，减轻“两病”参保患者用药负担。
一个统筹年度内，对“两病”患者在基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用和普通门诊统筹范围内的医疗费用，不设起付标准，基金支付比例为50%，最高支付限额为1000元。同时患有“两病”的参保患者，一个统筹年度统筹基金最高支付限额为1200元。“两病”参保患者的门诊用药待遇和普通门诊统筹待遇不得同时享受。门诊特定项目和“两病”门诊用药待遇起付标准、基金支付分别计算。同属于门诊特定项目和“两病”门诊保障用药诊疗项目范围的，按照门诊特定项目享受待遇。
三、规范临床评估流程，提升公共服务水平
（一）明确评估流程
1.申请。已签约家庭医生的居民医保“两病”患者,直接向本人的家庭医生提交城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障申请表(详见附件)。未签约家庭医生的居民医保“两病”患者,先申请签约家庭医生,完成家庭医生签约后,再向签约家庭医生提交申请表。
2.受理。家庭医生接收申请材料,并对申请材料进行初审。每周定期将符合要求的申请表统一汇总后报所在地乡镇卫生院或社区卫生服务中心,同步完善申请人居民电子健康档案。
3.评估。乡镇卫生院或社区卫生服务中心成立临床评估小组,由3名以上医师组成,其中至少有1名中级以上职称医师；每月定期组织集中临床评估,在临床评估结束后,一周内将临床评估结果报参保地卫健委备案，并在医保信息系统完成参保人员待遇标识。确保符合条件的居民医保“两病”患者次月起享受“两病”门诊用药待遇保障。
4.质控。参保地卫健委组织二级及以上医疗机构专家成立临床评估质量控制专家组,对基层医疗卫生机构临床评估工作进行业务培训、指导和随机抽查；对临床评估结果存在异议的,根据当事人申请开展复核工作。
对于经规范诊断确诊为高血压、糖尿病已纳入基层规范化管理且需要长期采取药物治疗的“两病”患者，由实施规范化管理的基层医疗机构根据患者需求、按照评估流程于20xx年8月底前，在医保信息系统上完成待遇标识。对于新增的“两病”患者且需要长期采取药物治疗的，先纳入基层医疗机构管理后按上述流程操作。
（三）明确工作要求
基层医疗机构要坚持标准，确保数据真实准确，不得把没有确诊、不需要长期采取药物治疗的患者维护进系统。坚持完善医保定点服务协议，将“两病”门诊用药保障服务纳入协议管理。
四、提升基层服务能力，做实患者健康管理
各地卫生健康部门要压实基层医疗机构和全科医生（家庭医生）的责任，加强有关“两病”人群规范化管理的业务指导和考核，保证“两病”数据规范、真实、完整。切实做好“两病”患者的全流程服务，加强“两病”患者的健康教育和健康管理，积极推动“医防融合”。
完善“两病”门诊用药长期处方制度，确保根据临床需要配得齐、开得出“两病”门诊用药保障范围内的药品。探索将符合条件的定点零售药店的“两病”药品纳入门诊用药保障范围，与定点医疗机构互为补充，充分满足群众就近拿药需求。
五、加强协调配合，强化监督管理
医疗保障部门、卫生健康部门要协同推进对“两病”患者的规范化管理及待遇标识维护工作，建立考核监督机制，加强数据统计和分析。医疗保障部门要强化智能审核监控信息系统应用，加强事中事后监管，严禁重复配药、超量配药等违规行为，杜绝超范围用药等不规范诊疗行为，坚决打击欺诈骗保行为。
20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”，糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病，预防控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化非常重要内容，特制定《大安山乡镇20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动方案》如下：
大安山乡卫生院20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
2、在大安山乡卫生院设立咨询点，免费发放糖尿病防治知识宣传材料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病，立即行动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答有关糖尿病地防治知识。
2、应对糖尿病，立即行动
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组负责组织实施。
一、活动主题
20xx年11月14日是第x届“联合国糖尿病日”，今年的活动主题是“糖尿病
教育与预防”，口号是“保护我们的未来”。
我院为响应卫生部通知，在11月14日第六个个联合国糖尿病日即将到来之时，我院积极参与到糖尿病管理工作中来，为提高公众主动防控糖尿病等慢性病的意识，唤起全社会对糖尿病人群的重视，自觉养成良好的健康行为和生活方式，降低糖尿病发生风险，减少和延缓糖尿病并发症的发生，提高健康水平。
四、活动地点：襄州区人民医院门口
(1)免费为糖尿病患者体检
(2)随访在本医院登记有过糖尿病史的患者
(3)设立糖尿病咨询活动服务台
(4)有关糖尿病的宣传海报
1、普查人群：
(1)三高人群(高血压、高血脂、高血糖)
(2)有糖尿病家族史
(3)45岁以上人群肥胖人群
2、普查项目：随机血糖、尿微量白蛋白、糖耐量检查、尿常规、血压、身体指数(BMI)、视力检测、心电图
3、普查地点：襄州区人民医院
4、海报内容：《认识糖尿病》、《糖尿病饮食误区》、《糖尿病营养指导》《糖尿病与肥胖》《糖尿病与高血压、高血脂》《糖尿病患者的运动治疗》《糖尿病足的家庭防护》《低血糖如何正确应对》《糖尿病口服药物治疗原则及用法》《糖尿病的胰岛素理念》等。
本次活动由我院医务科组织实施，动员全院人员参与，成立“糖尿病日”宣传活动领导小组，人员组成及分工如下：
四、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人。
3、正确理解糖尿病，以及糖尿病的治疗。
4、让人们理解糖尿病预防的重要性。
20xx年10月24日——20xx年11月15日
六、活动地点
昆明市南屏街西口、昆明市翠湖公园
七、活动内容
本次活动以放发糖尿病知识宣传册为主，若条件允许的情况下，由武警云南省边防总队医院糖尿病科的专家医生为大家提供糖尿病知识咨询。
八、活动流程
(1)活动前期准备(20xx年10月24日——20xx年11月12日)
1、由云南财经大学商学院青年志愿者协会拟定活动策划，解决此次活动的人员安排与分配问题。
2、与武警云南省边防总队医院糖尿病科取得联系，确定本次活动的合作事宜。
3、由商学院青协负责制作活动宣传横幅。
(2)活动过程(20xx年11月12日——20xx年11月15日)
1、20xx年11月12日，商学院青协组织参加此次活动的人员在西餐厅门口集合，从马村立交桥乘坐84路公交车到南屏街西口、翠湖公园(南屏街西口的宣传活动由商学院青协主席李艳芳负责，翠湖公园的宣传活动由商学院青协副主席覃欢负责)。
2、20xx年11月12日上午九点开始向各个活动地点的群众发放糖尿病知识宣传册，若条件允许的情况下，也可向群众附赠环保袋一个。
3、条件允许的情况下，由武警云南省边防总队医院糖尿病科成立糖尿病知识咨询点，主要解决群众的疑难问题。
4、糖尿病知识宣传册发放完后，青协成员主要聚集在知识咨询点，协助武警云南省边防总队医院糖尿病科为群众提供咨询服务。
5、活动结束后，商学院青协与武警云南省边防总队医院糖尿病科合影留念，也可邀请在场群众参加。
6、由商学院青协向武警云南省边防总队医院糖尿病科表示衷心的感谢，并由青协负责人对此次活动做总结。
7、商学院青协负责组织参加此次活动的人员集合，统一乘车返回学校。
8、到校后，青协负责人清点人员，并安排活动宣传工作。
一、活动背景
世界卫生组织，国际糖尿病联盟将每年11月14日定为联合国糖尿病日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。呼吁全社会力量联合起来，开展普及糖尿病知识的全民教育，以早期预防和控制糖尿病及其并发症的发生发展。20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”，糖尿病发展趋势的数据根据最新调查数据显示，我国的糖尿病患者人数正在快速增长，已经替代印度成为糖尿病患者最多的国家，目前我国糖尿病的患病率已达9.7%，患病人数超过9200万，患病前期人数高达1.48亿以上，每天新增糖尿病例约3000人。在调查中发展，糖尿病的未诊断率为60%，有近80%的受访者血糖控制不达标，并且因糖尿病并发的心血管疾病致命率约80%左右。国际糖尿病联盟（IDF）最新预测世界糖尿病患病人群在20xx年将直逼5亿，而我国糖尿病防治形势严峻，因此，“应对糖尿病，立即行动”。
二、活动主题
三、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人
3、正确理解糖尿病预防重要性。
20xx年11月14日8：30至11：30
五、活动地点：
城市广场
六、活动对象：
社区糖尿病患者及城市广场过往人群
七、活动主办方：
绍兴第五医院八、活动内容
（1）糖尿病患者的免费监测项目（包括：血糖、血压、BMI、腰围）
（2）糖尿病风险因素评估（登记：血糖、血压、BMI、腰围、有无家族史等，由糖尿病专科进行评估）
（4）专科护士宣教有关糖尿病合理饮食及自我管理能力知识
（5）专职护士宣教血糖监测方法及重要性
（6）专科护士宣教正确胰岛素注射方法
（7）在横幅上签字倡议
（8）发放糖尿病教育知识手册
（9）知识竞答
（1）、活动前期准备（20xx年11月12号——20xx年11月13号）
2、黑色马克笔十支，矿泉水三箱，测量仪器12套，桌椅12套。
3、准备彩印好的宣传手册100本
4、社区宣传这个大型义诊活动
5、医院门口宣传告知这个糖尿病日宣传活动
6、申请并确认场地
7、展板十块
8、知识竞答的题目
（2）、活动过程（20xx年11月14日上午8：30-11：30）
1、8：00所有参与活动工作人员在广场集合。
2、现场横幅悬挂，桌子一字排开，前面排放展板。
3、各个工作人到位就绪，确认分工。
4、8：30正式开始
5、4名专家及专科医生，2名（护理部主任及护士长）6名护士分别测血糖、血压身高、体重、腰围/臀围患者做糖尿病教育及发放宣传资料，为病友提供咨询。
6、1名工作人员负责签字工作。
7、结束时主持一个现场知识竞答比赛，发送礼品。
8、一名用相机记录活动场景，活动结束时寻找合适场地集体合影。
（3）、活动后期
1、将仪器统计归还
2、信息部将照片上传网络。
3、调查活动效果，交流活动感受，总结经验。
九、注意事项
1、因为是外出活动，请工作人员注意自身安全
2、有秩序，有礼貌的进行活动，展示我五院风采。
3、如有外界干扰因素，活动推至周五
十、经费预算
附：工作人员安排表
为进一步做好糖尿病预防及防治工作，提高全社会糖尿病预防意识，改善人民的生活、生存、生命质量，在20xx年11月14日第8个“联合国糖尿病日”来临之际，武汉六七二医院糖尿病治疗中心宣布：在华中地区率先全年开展惠顾糖尿病患者和高危人群的系列公益援助活动。即设立宣教公众开放日；糖尿病免费筛查日；蓝环俱乐部公益日三大例行固定安排。
一、每周二为糖尿病宣教公众开放日
开放对象：
宣教内容：
主要围绕“五架马车”(饮食、运动、药物、监测、心理教育)对糖尿病科普知识进行系统性的讲解。
二、每周三为糖尿病免费筛查日
免费筛查对象：
糖尿病患者、糖尿病高危人群。
免费初筛检查项目：
空腹血糖、餐后2小时血糖、立卧位血压、心电图、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、眼睛视力、足部(足背动脉搏动触诊、10克尼龙丝触觉、温度觉检查、膝反射)、甲状腺触诊、皮肤(干燥、溃疡、皮疹、水疱、色素沉着、胰岛素注射部位)、口腔(溃疡、牙龈出血)等。
三、每季度末第三周四蓝环俱乐部举办大型的公益活动
在2型糖尿病的治疗上，将“动态双C疗法”进行逐步推广普及。
20xx年联合国糖尿病日宣传活动在武汉举行
武汉六七二医院在20xx年11月14日联合国糖尿病日举行：“联合国糖尿病日”健康饮食与糖尿病“健康论坛”，届时将邀请省市有名的糖尿病防治专家、媒体、患者及家属、志愿者齐聚一堂，共同探讨康的生活饮食与糖尿病及糖尿病与并发症的问题。为全社会提高糖尿病预防意识，共同提高大众的生活、生存、生命质量做出应有的努力。
活动地点：武汉六七二医院17楼多功能厅
活动内容：14号上午，糖尿病中心医护人员将带领患者进行系列互动活动。(饮食健康讲座、做健康操、有奖知识竞赛、患者谈心得体会、查血糖等等)
辅助活动：20xx年11月13日上午8点至10点医院大门口“联糖日”院区义诊(参加人员曹丽云、王革革等；咨询、宣传资料、免费查血糖)
武汉市第二中西医结合医院(武汉六七二医院)糖尿病治疗中心糖尿病专家组人才济济，更兼具十年如一日不懈坚持的坚定信念，始终把糖尿病治疗这一战略性目标放在人生的第一位，在20xx年终于取得了突破性胜利，经过权威专家团队多年的临床试验和不断总结，独家开创了20xx年度糖尿病治疗的最新成果：糖尿病双C疗法，为中心更好的服务广大糖尿病患者夯实了坚强的基础。
为贯彻落实《江西省人民政府关于健康江西行动的实施意见》（赣府发〔20xx〕30号）和《健康江西行动实施方案（20xx—2030年）》（健康江西委发〔20xx〕1号）要求,推进全省糖尿病防治规范化管理，特制定本实施方案。
一、总体目标
到20xx年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上；糖尿病治疗率、控制率、并发症筛查率持续提高。
（一）实施危险因素控制，预防糖尿病的发生。
1、开展全民健康教育，普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传，提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。到20xx年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上。
2、在全社会倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式，提高居民糖尿病防治意识。开展高危人群筛查，鼓励35岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖。糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。鼓励10岁以上超重或肥胖且合并危险因素的儿童和青少年每三年1次空腹血糖监测，鼓励基层医疗机构、社区开展糖尿病防控干预活动。
（各级人民政府、省民政厅、省卫生健康委，省广电局、省体育局、省妇联等部门按职责分工负责）
（二）实施早诊早治推广，完善筛查长效机制。
1、高危人群干预。对II型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预，严格控制血糖，强化血压、血脂控制及药物治疗。
2、指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》，在基层医疗机构组建糖尿病管理团队，对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。
（省卫生健康委等部门按职责分工负责）
（三）实施疾病诊疗规范化，提升管理服务水平。
1、根据国家基本公共卫生服务规范，基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则，对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2型糖尿病患者，继续采取综合管理措施，降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。
2、将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者，根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预，包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率
（四）实施疾病防治能力提升，完善防治服务体系
1、加强糖尿病治疗专科建设。加强省级领先学科的建设，建设省级糖尿病治疗中心，构建全省糖尿病防治网络，开展技术支持、人才帮扶，推动设区市糖尿病防治技术提升。通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等，提高基层医疗机构的管理和治疗能力，加强县级医院糖尿病专科建设，强化基层医疗机构对糖尿病的筛查和管理。
2、强化糖尿病一级预防，动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作，组织疾病预防控制机构开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医联体等多种形式的糖尿病专科联合体，提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用，倡导健康生活方式，将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。
（省发改委、省卫生健康委、省医保局等部门按职责分工负责）
（五）实施信息化建设，健全监测制度。
1、健全糖尿病登记报告制度。探索建立慢性病报告。基层医疗机构负责辖区糖尿病登记工作的组织实施，各级各类医疗卫生机构履登记报告职责。到20xx年，实现登记工作在所有县区全覆盖。
2、促进信息资源共享利用。开发健康监测信息平台。包含居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等全程管理信息。力争实现部门资源信息共享，推进大数据应用研究，提升数据信息分析能力。规范信息管理，保护患者隐私和信息安。
（省发改委、省科技厅、省卫生健康委等部门按职责分工负责）
（六）加强科学研究与交流合作
1、加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广，探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。
2、开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌（糖尿病）专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训，逐步提高诊治管理技能。
（省科技厅、省卫生健康委等部门按职责分工负责）
每年的11月14日是世界糖尿病日，而今年的主题是“控制糖尿病，刻不容缓!”糖尿病治疗专家告诉大家，从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻内，目前中国的糖尿病发病率高达9.7%，全国糖尿病人接近一个亿，目前中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国。
基于目前这种刻不容缓的严峻形势，我部门决定以“远离糖尿病”为主题开展一次糖尿病预防宣传工作。
二、活动主题：
远离糖尿病
三、活动创意及目的
预防糖尿病活动是以响应健康日为背景，旨在帮助广大群众更早发现、治疗糖尿病，普及糖尿病预防常识，科学掌握糖尿病的成因、症状及康复治疗措施，走出对糖尿病的误区。
四、活动参加人员
公共卫生科人员及村卫生室人员
五、活动流程
1、活动前期
2）活动负责人准备宣传文稿
3）选择活动地点等
4）联系卫生室，准备场地桌椅等
5）确定此次活动的宣传组，由宣传组做好前期宣传工作。
2、活动中期
11月14日上午八点参加活动的全体成员在医院门口集合，小组由公共卫生科科长负责带队，十分钟后出发，到达活动地点后按计划展开活动，宣传组负责拍照并采访路人。活动结束后清点人数和财务，结队回医院。
3、活动后期
4、注意事项
1）安全第一：活动地点在东兴村，所以必须保证人员们的安全，每一个步骤都应该安排好领导人，组织好每一项活动，切忌个人单独活动。
2）活动中要注意文明用语，服务态度，以展示当代医学生的风采
3）活动过程中如有疑问及时联系小组领导
六、活动意义
为糖尿病易发人群提供预防方法，向人们普及基本医学常识，提高人们的健康意识。
为医院的职工提供一个平台，提高他们的组织策划能力，增强他们作为医务人员应有的社会责任感和社会服务意识。