儿童青少年咨询中,如何做好父母访谈和保密例外?

在成年人的个体咨询中,我们可以单独和来访者进行咨询工作,并不需要与来访者的父母或者其他任何人有接触。但是,与未成年来访者做咨询时,我们就不能只是单独与孩子工作,父母的参与也是非常重要的部分。

首先,在心理咨询开始签署知情同意书时,就需要父母参与。

咨询开始之后,咨询师需要进行父母访谈的工作,这也是未成年咨询中重要部分。

为何在未成年的咨询中,咨询师需要做好父母访谈呢?

1.对帮助孩子有利

另一方面,孩子会从父母访谈里看到,咨询师不仅和他连接着,还和父母连接着,这会让他更加信任咨询师。

2.父母有知情权

咨询中,咨询师安排父母访谈,可以让父母更加了解孩子的心理发展情况,这样也会让他们心里比较踏实。

3.确保咨询安全

通过安排父母访谈,可以让父母获得更多的信息,加入到对孩子的保护和治疗中,帮助预防伤害的再次发生;

也可以让咨询师避免遇到一些不必要的麻烦,比如法律、伦理上的一些纠纷等。

这样对来访者和咨询师来说,相对而言都会比较安全。

孩子的咨询一般是由父母带过来的,我们需要在首次访谈父母和孩子都在场时,把所有知情同意的内容都告诉孩子、告诉家庭。我们可以告诉孩子:“因为你还是未成年人,所以,除了和你聊之外,我还会和你的父母单独聊,有可能的话,我们还会做家庭治疗,但是这要征求你的同意。”如果孩子说:“我不想和父母谈,我只想单独和你谈。”这也没关系,接下来我们就可以单独与他进行咨询工作。但是,我们会在第一次咨询中就说清楚,“我可以和你单独谈,但是我在每次谈完之后,有可能仍然会跟你父母谈,或者是跟你谈几次之后,我会再和你父母谈一次。”同时,我们也要告诉他,“如果我单独和你爸爸妈妈聊,在聊的时候我会保护你的隐私。也就是说,你不同意聊的这些部分,我是不会告诉你爸爸妈妈的。但是我们有保密例外,有些东西是不能替你保密的。”有了预先的告知,后续进行父母访谈或打破保密例外时,来访者就不会太过抵触。

2在进行父母访谈前,我们需要如何与孩子沟通?

二、关于保密例外

三、父母访谈和保密例外后,有些事情孩子就不愿意和我们说了?

有些时候,在我们触碰到来访者的一些部分时,来访者会主动回避这个部分。这时候咨询师该如何处理呢?

1自我觉察

这个时候,我们可能因为自己害怕,就会在潜意识中/有意无意地不去探索他的那个部分。因为我们不知道探索之后该怎么去面对,怎么去处理。所以,我们要对自己保持觉察。对于咨询师来说,有些部分如果我们不问清楚,有可能给我们后续的咨询带来困难。如果来访者的问题就是由这些部分导致的,那我们不去探索这个部分,来访者的问题就得不到解决。所以,我们要敢于去探索这部分内容。

2了解原因

这时候,我们就要去觉察和思考思考:很多时候,孩子在我们这里为什么会不想说一些事情呢?一方面,可能是因为孩子觉得我们不一定能理解到他。另一方面,或许是因为孩子认为我们有可能会向父母告密,父母因此会做一些不恰当的事情,从而给他带来更大的麻烦,不仅没有帮助解决不了问题,还让他产生了新的问题。

3讨论顾虑、分析利弊接下来,我们需要和孩子去谈论他的担心与顾虑。比如,咨询师可以说:“你看,我们前面说过了,对于你自杀(或遭遇性侵犯、校园暴力、虐待等)的这个部分,我们是有义务要保护你的。如果你不说出来,这个部分对你的伤害有可能会继续。因为你还是未成年人,面对这个部分,你没有力量去保护自己。如果我告诉父母或者是报警的话,你可能会有担心,我想听听你的担心会是什么?”然后,我们再针对孩子的回答进行处理。当我们把孩子的后顾之忧解决了,让孩子敞开心扉一般就不成问题了。同时,我们要与孩子一起分析他说与不说的利弊和各种结果的可能性。

4评估事情的严重及紧急程度

如果孩子愿意和我们说,那么我们该如何判断这些内容要不要告诉第三方如父母、学校呢?我们可以通过向来访者了解更多的信息,来判断问题的紧急性以及是否要告知第三者。

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